2023年醫(yī)學類A-衛(wèi)生資格考試-初級(士)考試-初級藥士專業(yè)知識歷年真題薈萃帶答案難題附詳解薈萃

2023年醫(yī)學類A-衛(wèi)生資格考試-初級(士)考試-初級藥士專業(yè)知識歷年真題薈萃帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共60題)1.臨床上嗎啡主要用于A.胃腸絞痛B.腎區(qū)痛C.急性銳痛D.分娩陣痛E.慢性鈍痛2.氯沙坦作用機制主要是A.阻斷α受體B.阻斷AT1受體C.阻斷β受體D.阻滯鈣通道E.開放鉀通道3.成癮性鎮(zhèn)咳藥是A.噴托維林B.可待因C.苯佐那酯D.哌替啶E.右美沙芬4.拮抗肝素過量的藥物是A.維生素KB.維生素CC.硫酸魚精蛋白D.氨甲苯酸E.氨甲環(huán)酸5.患者由于去甲腎上腺素外漏致注射部位壞死，治療可選用A.α1受體阻斷劑B.α1受體激動劑C.β2受體阻斷劑D.β1受體激動劑E.M受體阻斷劑6.可引起幼兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良和黃染的藥物是A.紅霉素B.青霉素C.林可霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素7.對乙胺嘧啶的敘述錯誤的是A.對原發(fā)性紅外期瘧原蟲有抑制作用B.能抑制瘧原蟲二氫葉酸還原酶C.用于瘧疾的病因性預防D.瘧原蟲對本藥不易產(chǎn)生耐藥性E.與磺胺類或砜類合用，增強療效，減少耐藥性產(chǎn)生8.受體只需與很低濃度的配體結(jié)合就能產(chǎn)生顯著的效應，此特征稱為A.特異性B.敏感性C.飽和性D.可逆性E.多樣性9.強心苷中毒最常見的早期癥狀是A.頭痛B.Q-T間期縮短C.胃腸道反應D.房室傳導阻滯E.低血鉀10.布洛芬不具有的作用是A.有效恢復類風濕性關節(jié)炎的損傷B.治療頭痛有效C.治療痛經(jīng)有效D.有解熱作用E.減少血小板血栓素合成11.氨甲環(huán)酸的藥理作用是A.增加血小板數(shù)量B.降低毛細血管通透性C.釋放血小板因子3(PF3)D.抑制纖維蛋白溶酶原激活因子E.促進肝臟合成凝血酶原12.既有抗病毒作用又有抗腫瘤作用的免疫調(diào)節(jié)劑是A.巰唑嘌呤B.環(huán)磷酰胺C.干擾素D.左旋咪唑E.白細胞介素13.解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制是A.激動中樞阿片受體B.激動中樞GABA受體C.阻斷中樞DA(多巴胺)能受體D.抑制PG(前列腺素)合成酶E.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)14.地高辛的作用機制是抑制A.磷酸二酯酶B.鳥苷酸環(huán)化酶C.腺苷酸環(huán)化酶D.Na+，K+-ATP酶E.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶15.藥效學是研究A.藥物的臨床療效B.提高藥物療效的途徑C.藥物對機體的作用及作用機制D.機體如何對藥物處置E.如何改善藥物質(zhì)量16.下列有關血漿半衰期的描述正確的是A.血漿半衰期是血漿藥峰濃度下降一半的時間B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的排泄速度C.血漿半衰期與體內(nèi)藥物的清除率成正比D.血漿半衰期長短與原血漿藥物濃度有關E.一次給藥后，經(jīng)過4～5個半衰期血漿內(nèi)藥物已基本消除17.關于甲狀腺激素T2和T4，表述正確的是A.生理條件下血中釋放量T4低于T3B.T4作用快而強，維持時間短C.T3作用快而強，維持時間短D.血漿蛋白結(jié)合率T4較低E.生物活性T3較低18.氟馬西尼是哪類藥物的特效解毒藥A.抗膽堿藥B.膽堿酯酶激動藥C.利多卡因D.嗎啡及其衍生物E.苯二氮革類19.硝酸甘油抗心絞痛的主要機制是A.選擇性擴張冠脈，增加心肌供血B.阻斷β受體，降低心肌耗氧量C.跚慢心率，降低心肌耗氧量D.擴張動脈和靜脈，降低耗氧量；擴張冠狀動脈和側(cè)支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量20.甲藥對某受體有親和力，無內(nèi)在活性；乙藥對該受體有親和力，有內(nèi)在活性，正確的是A.甲藥為激動劑，乙藥為拮抗劑B.甲藥為拮抗劑，乙藥為激動劑C.甲藥為部分激動劑，乙藥為激動劑D.甲藥為拮抗劑，乙藥為拮抗劑E.甲藥為激動劑，乙藥為激動劑21.幾種藥物相比較時，藥物的LD50越大，則其A.毒性越大B.毒性越小C.安全性越小D.安全性越大E.治療指數(shù)越高22.肝腸循環(huán)是指A.藥物經(jīng)十二指腸吸收后，經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化再入血被吸收的過程B.藥物從膽汁排泄入十二指腸后，可在十二指腸被重新吸收入肝的過程C.藥物在小腸和肝臟間往復循環(huán)的過程D.藥物在肝臟和大腸間往復循環(huán)的過程E.口服藥物后，藥物在小腸和肝臟問往復循環(huán)的過程23.控制瘧疾復發(fā)和傳播可選用A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素D.乙胺嘧啶E.磺胺類或砜類24.新生兒窒息及CO中毒宜選用A.洛貝林B.二甲弗林C.咖啡因D.尼可剎米E.阿托品25.苯佐那酯為A.止咳藥B.抗酸藥C.胃動力藥D.平喘藥E.祛痰藥26.孕激素避孕的主要環(huán)節(jié)是A.抑制排卵B.抗孕卵著床C.影響子宮收縮D.影響胎盤功能E.殺滅精子27.治療甲狀腺功能亢進癥可選用的藥物是A.甲巰咪唑B.二甲雙胍C.米非司酮D.甲狀腺激素E.甲苯磺丁脲28.芐絲肼為A.鎮(zhèn)痛藥B.鎮(zhèn)靜催眠藥C.抗帕金森病藥D.抗癡呆藥E.抗精神失常藥29.關于青霉素在體內(nèi)的分布特點的敘述，正確的是A.主要分布在細胞內(nèi)液B.尿中藥物濃度高C.大部分被肝臟代謝D.易透過血腦屏障E.克拉維酸可減少青霉素排泄30.下列哪種強心苷口服吸收率最高A.洋地黃毒苷B.毒毛花苷KC.地高辛D.毛花苷CE.鈴蘭毒苷31.舒巴坦可抑制A.β-內(nèi)酰胺酶B.DNA回旋酶C.二氫葉酸還原酶D.二氫葉酸合成酶E.轉(zhuǎn)肽酶32.苯海拉明最常見的不良反應A.失眠B.消化道反應C.鎮(zhèn)靜、嗜睡D.口干E.粒細胞減少33.關于胰島素治療糖尿病的敘述，錯誤的是A.可用于胰島素依賴型糖尿病B.不可用于非胰島素依賴型糖尿病C.可用于發(fā)生急性或嚴重并發(fā)癥的糖尿病D.可用于高鉀血癥E.糾正細胞內(nèi)缺鉀34.對房性心律失常無效的藥物是A.丙吡胺B.普羅帕酮C.維拉帕米D.利多卡因E.普萘洛爾35.下列哪種藥屬高效能利尿藥A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.吲達帕胺D.阿米洛利E.氯噻酮36.抗高血壓藥不包括哪一類A.利尿藥B.β受體阻滯藥C.鈣拮抗藥D.血管活性藥E.周圍血管擴張藥37.關于米力農(nóng)的敘述中錯誤的是A.抑制磷酸二酯酶ⅢB.提高細胞內(nèi)的cAMP水平C.可增加心肌收縮力并降低外周血管阻力D.抑制Na+-K+-ATP酶E.降低心肌耗氧量38.氯丙嗪臨床不適用于A.麻醉前給藥B.人工冬眠C.帕金森病D.精神分裂癥E.鎮(zhèn)吐39.口服吸收最快的鎮(zhèn)靜、催眠藥是A.三唑侖B.苯巴比妥C.異戊巴比妥D.地西泮E.硝西泮40.靜脈注射某藥，X0=50mg，若初始血藥濃度為5μg/ml，其表觀分布容積V為A.30LB.20LC.15LD.10LE.5L41.磺胺類藥物的不良反應不含A.泌尿道損害B.急性溶血性貧血C.神經(jīng)毒性D.造血系統(tǒng)毒性E.過敏反應42.吡拉西坦為A.鎮(zhèn)痛藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗帕金森病藥D.促智藥E.抗精神失常藥43.單用對帕金森病無效的藥物是A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.溴隱亭E.卡比多巴44.對α和β受體均有較強激動作用的藥物是A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.可樂定D.腎上腺素E.多巴酚丁胺45.嗎啡不用于下列哪種原因引起的劇痛A.心肌梗死性心前區(qū)劇痛B.癌癥引起的劇痛C.大面積燒傷引起的劇痛D.嚴重創(chuàng)傷引起的劇痛E.顱腦外傷引起的劇痛46.甘露醇屬于A.鎮(zhèn)痛藥B.止咳藥C.抗腫瘤藥D.抗貧血藥E.止瀉藥47.對房室結(jié)折返導致的陣發(fā)性室上性心動過速療效較好的是A.維拉帕米B.利多卡因C.苯妥英鈉D.奎尼丁E.普萘洛爾48.多黏菌素的抗菌作用機制是A.抑制細菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細菌核酸代謝C.干擾細菌葉酸代謝D.抑制細菌細胞壁合成E.影響細菌胞漿膜的通透性49.硝苯地平是A.α受體阻斷藥B.M受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.鈣通道阻斷藥E.鉀通道阻斷藥50.不能用于心源性哮喘治療的藥物是A.哌替啶B.異丙腎上腺素C.毛花苷CD.呋塞米E.氨茶堿51.不屬于硝酸甘油不良反應的是A.頭頸部皮膚潮紅B.發(fā)紺C.頭痛D.水腫E.體位性低血壓52.毒毛花苷K為A.鎮(zhèn)痛藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗心衰藥D.抗心絞痛藥E.抗心律失常藥53.右旋糖酐為A.抗貧血藥B.擴充血容量藥C.抗肝病藥D.調(diào)節(jié)酸堿平衡藥E.子宮興奮藥54.血管擴張藥治療心衰的藥理依據(jù)主要是A.擴張冠脈，增加心肌供氧量B.減少心肌耗氧量C.減輕心臟的前、后負荷D.降低血壓E.降低心輸出量55.不屬于H1受體阻斷藥的是A.苯海拉明B.異丙嗪C.吡芐明D.雷尼替丁E.氯苯那敏56.嗎啡與哌替啶比較，下列哪項是錯誤的A.兩藥均有強大的鎮(zhèn)咳作用B.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用比哌替啶強C.嗎啡的成癮性較哌替啶強D.哌替啶的鎮(zhèn)靜作用較嗎啡強E.兩藥均升高胃腸道平滑肌的張力57.不屬糖皮質(zhì)激素的藥物是A.地塞米松B.強力霉素C.潑尼松D.潑尼松龍E.可的松58.關于甲氨蝶呤特點的敘述錯誤的是A.競爭性抑制二氫葉酸還原酶B.影響腫瘤細胞蛋白質(zhì)合成C.主要作用于細胞周期S期D.臨床用于兒童急性淋巴性白血病E.不良反應主要是骨髓抑制和胃腸道反應59.呋塞米不用于A.急性肺水腫B.急性腎衰竭C.巴比妥類中毒D.尿崩癥E.急性高鈣血癥60.小劑量碘劑適用于A.甲狀腺癌B.甲狀腺危象C.防治單純性甲狀腺腫D.呆小病E.甲狀腺功能亢進內(nèi)科治療第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：C2.參考答案：B氯沙坦的作用機制是阻斷AT1受體。3.參考答案：B4.參考答案：C[解析]肝素過量易致出血，應嚴格控制劑量，嚴密監(jiān)測凝血時間，一旦出血立即停藥，用硫酸魚精蛋白對抗。故正確答案為C。5.參考答案：Aα1受體主要分布在血管平滑肌，α1受體激動，血管收縮，而阻斷α1受體，則可擴張血管。β2受體主要分布在骨骼肌血管，激動后血管擴展。6.參考答案：D四環(huán)素與新形成的骨骼和牙齒中沉積的鈣離子結(jié)合，造成牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，還可抑制骨骼發(fā)育。7.參考答案：D8.參考答案：B[考點]本題考查受體的特性。

[解析]受體具有高親和性(靈敏性、敏感性)，即極低的配體可引起顯著的效應。故答案為B。9.參考答案：C胃腸道反應是強心苷中毒最常見的早期癥狀，主要表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐及腹瀉等。10.參考答案：A布洛芬為丙酸類NSAIDs，具抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，但對類風濕性關節(jié)炎引起得關節(jié)損傷無恢復作用。11.參考答案：D氨甲環(huán)酸能競爭性抑制纖維蛋白溶酶原激活因子，使纖維蛋白溶酶原不能變?yōu)槔w溶酶，從而抑制纖維蛋白的溶解，產(chǎn)生止血。12.參考答案：C13.參考答案：D解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制是抑制環(huán)氧酶，進而抑制前列腺素的合成。14.參考答案：D15.參考答案：C[解析]藥效學基本定義是研究藥物對機體的作用及作用機制。故選C。16.參考答案：E17.參考答案：C18.參考答案：E19.參考答案：D20.參考答案：B21.參考答案：B22.參考答案：B肝腸循環(huán)指通過膽汁排泄的藥物，在十二指腸被重新吸收進入血液循環(huán)再到肝臟從膽汁排泄的過程。23.參考答案：B24.參考答案：A洛貝林通過刺激頸動脈體和主動脈體的化學感受器，反射性興奮延髓呼吸中樞，安全范圍大，常用于新生兒窒息和CO中毒。25.參考答案：A苯佐那酯對呼吸道局部感受器和神經(jīng)末梢有麻醉作用，消除和減弱局部刺激作用，從而緩解咳嗽。26.參考答案：B27.參考答案：A[解析]甲巰咪唑、硫脲類藥物通過抑制甲狀腺細胞內(nèi)的過氧化物酶而用于甲亢內(nèi)科治療，適用于輕癥或不適宜手術和放射性碘治療的中、重度患者。故選A。28.參考答案：C芐絲肼為左旋多巴增效藥，用于抗帕金森病。29.參考答案：B青霉素G在體內(nèi)的分布特點是主要分布于細胞外液，不易透過血腦屏障(在炎癥時可透過)，不被肝臟代謝，以原形經(jīng)尿排泄，90%通過腎小管分泌，丙磺舒競爭腎小管分泌途徑可減少青霉素排泄。30.參考答案：A31.參考答案：A[解析]舒巴坦是β-內(nèi)酰胺酶抑制藥。32.參考答案：C苯海拉明最常見的不良反應是中樞抑制作用，表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力。33.參考答案：B34.參考答案：D[解析]利多卡因?qū)せ詈褪Щ顮顟B(tài)的鈉通道都有阻滯作用，當通道恢復至靜息態(tài)時，阻滯作用迅速解除，對除極化組織(如缺血區(qū))作用強。心房肌細胞APD短，鈉通道處于失活狀態(tài)的時間短，利多卡因的阻滯作用也弱，因此對房性心律失常療效差。故選D。35.參考答案：B36.參考答案：D37.參考答案：D38.參考答案：C39.參考答案：A40.參考答案：D[解析]本題主要考查靜脈注射時表觀分布容積的計算方法。靜脈注射給藥，注射劑量即為X0本題X0=50mg=50000μg。初始血藥濃度即靜脈注射的瞬間血藥濃度，用C0表示，本題C0=5μg/ml。V=X/C0=50000μg/(5μg/ml)=10000ml=10L。故本題答案應選擇D。41.參考答案：C42.參考答案：D吡拉西坦為興奮大腦皮層藥，保護腦缺氧所致腦損傷，促進兒童大腦和智力發(fā)展。43.參考答案：E44.參考答案：D[解析]腎上腺素對α和β受體均有較強的激動作用。故選D。45.參考答案：E[解析]本題重在考核嗎啡的鎮(zhèn)痛作用特點和禁忌證。嗎啡有呼吸抑制、血管擴張和延長產(chǎn)程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳婦女的止痛、顱腦外傷的疼痛。故不正確的應用是E。46.參考答案：D47.參考答案：A48.參考答案：E49.參考答案：D硝苯地平與L-型鈣通道結(jié)合，從細胞外側(cè)阻滯鈣通道。50.參考答案：B心源性哮喘是左心衰