執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理學(xué)顱腦損傷患者的護(hù)理

執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理學(xué)（顱腦損傷患者的護(hù)理）-試卷1（總分80,考試時(shí)間90分鐘）1.A1型題TOC\o"1-5"\h\z對(duì)腦震蕩的處置不正確的是（ ）臥床休息B.頭痛可用嗎啡類藥物消除病人的畏懼心理 D.失眠患者可用安定等藥物E.多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療下列哪種藥物不屬于滲透性脫水藥（ ）A.20%甘露醇B.20%人血白蛋白甘油果糖 D.呋塞米E.尿素山梨醇溶液下列哪項(xiàng)腦脊液漏的護(hù)理是錯(cuò)誤的（ ）每天清潔、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球過(guò)濕導(dǎo)致液體逆流顱內(nèi)在外耳道口或鼻前庭疏松處放置干棉球，如棉球滲濕，應(yīng)及時(shí)更換，并記錄24h浸濕的棉球數(shù)，以此估計(jì)漏出液量禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥，腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧行腰椎穿刺釋放血性腦脊液絕對(duì)臥床休息TOC\o"1-5"\h\z外傷后顱骨凹陷性骨折凹陷深度達(dá)到多少，需要行開顱手術(shù)治療（ ）A.0.5cm B.1cmC.1.5cm D.2cmE.2.5cm確診顱蓋線形骨折需要下列哪項(xiàng)檢查（ ）A,頭顱MR掃描 B,頭顱CT平掃C.頭顱正側(cè)位x線片 D.頭顱超聲多普勒E,頭顱CT增強(qiáng)掃描確診顱底骨折需要下列哪項(xiàng)檢查（ ）A,頭顱MR掃描 B,頭顱CT平掃C.頭顱正側(cè)位X線片 D.頭顱超聲多普勒E,頭顱CT增強(qiáng)掃描保持呼吸道通暢的方法不包括下面哪項(xiàng)（ ）應(yīng)及時(shí)清除呼吸道分泌物預(yù)計(jì)患者昏迷時(shí)間較長(zhǎng)或合并嚴(yán)重頜面?zhèn)约靶夭總?，?yīng)及時(shí)行氣管切開，以確保呼吸道通暢霧化吸入患者始終保持仰臥位氣管切開TOC\o"1-5"\h\z腦脊液漏多長(zhǎng)時(shí)間不自行愈合者，可考慮做硬腦膜修補(bǔ)術(shù)（ ）A.2周 B.3周C.4周 D.5周E.1周根據(jù)腦損傷病理改變的先后，腦損傷可分為（ ）原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷原發(fā)性腦損傷和閉合性腦損傷閉合性腦損傷和開放性腦損傷開放性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷開放性腦損傷和閉合性腦損傷TOC\o"1-5"\h\z下列哪種腦損傷有明確的中間清醒期（ ）A,急性硬膜下血腫B,急性硬膜外血腫小腦幕切跡疝 D.顳葉溝回疝慢性硬膜外血腫顱腦損傷早期護(hù)理以何為主（ ）A.防止壓瘡和加強(qiáng)功能訓(xùn)練 B.保證營(yíng)養(yǎng)供給C,預(yù)防腦水腫D.預(yù)防肺部和尿路感染E,基礎(chǔ)護(hù)理顱腦損傷晚期護(hù)理以何為主（ ）A.防止壓瘡和加強(qiáng)功能訓(xùn)練 B.防止上消化道出血C.預(yù)防腦水腫D.預(yù)防肺部感染E.保證營(yíng)養(yǎng)供給下列哪項(xiàng)不是顱腦損傷的致傷因素（ ）A.顱骨變形、骨折造成腦損傷 B.腦組織在顱腔內(nèi)直線運(yùn)動(dòng)造成的腦損傷C.腦萎縮D.腦組織在顱腔內(nèi)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)造成的腦損傷E.加速性運(yùn)動(dòng)造成的損傷腦脊液鼻漏的治療應(yīng)采用（ ）A.及時(shí)用紗條填塞患側(cè)鼻孔 B.多次鼻腔沖洗C,立即開顱修補(bǔ)硬腦膜 D.觀察2—3周，并用抗生素治療E.持續(xù)從鼻腔吸引腦脊液腦挫裂傷最突出的癥狀是（ ）A.意識(shí)障礙B.頭痛C.嘔吐D,顱內(nèi)壓增高E.腦疝重癥顱腦外傷患者的急救首先應(yīng)做到（ ）A.檢查神志、瞳孔 B.測(cè)量呼吸、血壓、脈搏C.保持呼吸道通暢 D.應(yīng)用脫水劑E.給予止血藥物，抗感染“熊貓眼征”是什么部位骨折患者的臨床表現(xiàn)（ ）A.顱蓋骨骨折B.前顱窩顱底骨折C.中顱窩顱底骨折 D.后顱窩顱底骨折E.眶骨骨折TOC\o"1-5"\h\z硬腦膜外血腫，瞳孔變化的特征是（ ）A.血腫側(cè)散大，對(duì)光反應(yīng)消失B.血腫側(cè)縮小，對(duì)光反應(yīng)消失C.雙側(cè)均散大，對(duì)光反應(yīng)消失D.雙側(cè)均縮小，對(duì)光反應(yīng)消失E.雙側(cè)瞳孔多變，大小不定顱腦損傷患者顱內(nèi)感染是由于（ ）A,腦疝 B,顱內(nèi)壓增高C,嘔吐 D,腦脊液漏E,窒息護(hù)理顱腦損傷的病人，下列哪項(xiàng)最重要（ ）A.體溫 B.脈搏C,呼吸 D,血壓E.意識(shí)顱腦損傷的病人，意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，壓眼眶出現(xiàn)皺眉，其意識(shí)障礙屬于（ ）A,昏B,嗜C,淺昏迷D.深昏迷E.昏迷某顱腦損傷患者，呼之睜眼，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計(jì)分為（ ）A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分為保障顱腦損傷的深昏迷患者呼吸道通暢，最可靠的措施是（ ）A.及時(shí)吸痰 B.氣管切開C.氣管插管 D.用舌鉗牽舌E.放置口咽通氣道2.A2型題許某，24歲青年女性，不慎從高約2.5米樓上墜落，落地后昏迷約5min，醒后發(fā)現(xiàn)鼻腔有血性液流出。頭顱CT掃描：雙額部有積氣，篩板和上頜骨骨折。臨床診斷最可能是（ ）A.腦挫裂傷 B.腦震蕩C.前顱窩顱底骨折 D.中顱窩顱底骨折E.后顱窩顱底骨折3.A3型題患者，女性，39歲。頭部受傷后立即昏迷，15min后清醒，清醒后不能回憶受傷當(dāng)時(shí)的情況，主訴頭痛、頭暈。檢查：神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，腦脊液檢查無(wú)紅細(xì)胞，CT檢查顱內(nèi)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。對(duì)該患者的處理最重要的是（ ）A.使用脫水劑 B.臥床休息1?2周C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.適當(dāng)鎮(zhèn)痛E.加強(qiáng)心理護(hù)理該患者最可能的診斷是（ ）A.腦震蕩 B.硬腦膜外血腫C.腦內(nèi)血腫 D.腦挫裂傷E.硬腦膜下血腫病人，男性，20歲，建筑工人，自腳手架上跌下，頭側(cè)面撞擊于磚塊上，乳突血腫，右耳流出血性液，聽力降低明顯。TOC\o"1-5"\h\z目前該病人最適宜的體位是（ ）A.頭低位B.半臥位，頭偏向左側(cè)C.半臥位，頭偏向右側(cè) D.平臥位，頭偏向左側(cè)E.平臥位，頭偏向右側(cè)該病人最可能存在（ ）A.顱前窩骨折 B.顱中窩骨折C,顱后窩骨折 D.腦震蕩E.腦挫裂傷對(duì)于該病人的護(hù)理，下列不正確的是（ ）A.床頭抬高15?30cm B.用生理鹽水棉球清潔外耳道C.限制液體入量D.禁忌行腰椎穿刺E.用消毒棉球堵塞外耳道，減少腦脊液外漏戴某，中年男性，45歲，被摩托車撞傷后，立即出現(xiàn)昏迷，時(shí)間約1h。傷后感頭暈、頭痛。頭顱CT示雙額葉散在點(diǎn)狀高密度影，中線無(wú)明顯移位，左枕葉少量半月形高密度影，蛛網(wǎng)膜下腔出血。最可能的診斷是（ ）A,腦震蕩B,腦內(nèi)血腫C.急性硬膜下血腫 D.腦挫裂傷E.急性硬膜外血腫急性顱內(nèi)血腫在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀（ ）A.3dB.3d?3周C.>3周 D.>2個(gè)月E.2d16歲，男性，在校文藝演出時(shí)，不幸從舞臺(tái)上摔下，發(fā)生一時(shí)昏迷，立即送往醫(yī)院，查體發(fā)現(xiàn)鼻腔流出血性分泌物，患者意識(shí)清楚，頭痛，惡心，雙眼圈青紫。TOC\o"1-5"\h\z根據(jù)上述癥狀初步診斷為（ ）A.顱底骨折 B.腦挫裂傷C,腦疝D(zhuǎn).鼻腔損傷E.以上都是為進(jìn)一步確診應(yīng)首先做何種檢查（ ）A.腹部超聲 B,頭顱CT平掃C.頭顱正側(cè)位x線片 D.鼻腔正側(cè)位X線片E.心、電圖患者應(yīng)采取何種體位（ ）A.頭部抬高B,頭低腳高位C.去枕平臥位D.側(cè)臥位E,俯臥位4.B1型題A.3dB.3d?3周C.>3周D.>2個(gè)月E.3hTOC\o"1-5"\h\z急性硬膜下血腫在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀（ ）A. B.C. D.E.亞急性硬膜下血腫在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀（ ）A. B.C. D.E.慢性硬膜下血腫在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀（ ）A. B.C