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PAGEPAGE1輸血安全管理制度一、制度目的輸血是醫(yī)療事業(yè)中非常重要的一項(xiàng)服務(wù),輸血安全事關(guān)病人生命安全,也事關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院聲譽(yù)。制定本管理制度,旨在規(guī)范輸血管理流程,確保輸血操作的安全和規(guī)范,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證病人的健康和安全。二、管理范圍本管理制度適用于醫(yī)院所有科室輸血操作,包括血庫、輸血科、手術(shù)室、急診科等。三、管理要求1.前置準(zhǔn)備醫(yī)護(hù)人員需要認(rèn)真閱讀血液和血液制品的性質(zhì)、作用、注意事項(xiàng)及注意事項(xiàng)等方面的基礎(chǔ)知識(shí);對(duì)于需要輸血的患者進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)學(xué)史、家庭史、過敏史、手術(shù)史等相關(guān)資料記錄;對(duì)于病情危重、老年、兒童、孕產(chǎn)婦等高危人群,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查;除非是危急病人,不要將快速輸血的患者放在床邊;對(duì)于需要輸血的患者應(yīng)指派專人進(jìn)行觀察,及時(shí)了解患者的輸血反應(yīng)情況。2.質(zhì)量控制醫(yī)護(hù)人員需具備合格資質(zhì),必須參加醫(yī)院組織的的安全培訓(xùn)及體檢;對(duì)于血液和血液制品的儲(chǔ)存,應(yīng)該按照規(guī)定的條件進(jìn)行儲(chǔ)存,確保每種血液和血液制品的質(zhì)量;對(duì)于輸血前的交叉配血和血型鑒定,必須實(shí)行雙重確認(rèn),確保輸血配對(duì)準(zhǔn)確性;每次輸血操作時(shí)必須開具輸血單,記錄血型、數(shù)量、核對(duì)人員、輸血時(shí)間等病人信息。3.輸血操作輸血前要進(jìn)行嚴(yán)格的手衛(wèi)生;接受輸血的患者應(yīng)在確認(rèn)輸血前進(jìn)行全面評(píng)估,避免輸血并發(fā)癥;輸血設(shè)備要進(jìn)行清理和消毒,并確認(rèn)消毒達(dá)標(biāo);對(duì)于輸血設(shè)備和輸血袋,應(yīng)嚴(yán)格遵循使用時(shí)間的限制和規(guī)定。同時(shí),檢查輸血袋被確認(rèn)為名稱、血型及濃度等內(nèi)容;放置輸血袋的鉤子必須牢固不松,而且輸血量必須與醫(yī)生開出的輸血單相符,或者進(jìn)行協(xié)商;輸血的過程中,必須對(duì)患者情況進(jìn)行觀察,記錄患者反應(yīng)情況及血液反應(yīng)。4.輸血后管理輸血后要觀察30分鐘,以避免患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)過敏、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀;必須將患者的輸血反應(yīng)情況和記錄詳細(xì)記錄在病歷表中;對(duì)于有過輸血反應(yīng)病人,應(yīng)把血樣留存于血庫作血側(cè)測(cè)試,檢查原因;輸血后必須認(rèn)真處理輸血設(shè)備和輸血?dú)埩粑?,避免交叉感染;輸血過后病人應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),休息,避免勞累和過度體力運(yùn)動(dòng)。四、管理流程1.整體流程對(duì)于病人需要輸血的,按照以下流程進(jìn)行:病人評(píng)估;確定輸血方式;血液配對(duì);確定輸血量;從血庫領(lǐng)?。惠斞僮?;監(jiān)控輸血效果;輸血后管理。2.驗(yàn)證流程對(duì)于全部操作,必須在兩名以上人員的驗(yàn)證和確認(rèn)下完成。驗(yàn)證和確認(rèn)包括血型檢測(cè)、血樣核對(duì)、血袋號(hào)碼核對(duì)和醫(yī)囑等核對(duì)。驗(yàn)收合格后,由負(fù)責(zé)人進(jìn)行簽名認(rèn)證。五、管理措施醫(yī)院輸血管理過程中,應(yīng)采取以下措施:建立管理制度,明確工作流程,明確職責(zé)分工;提高安全意識(shí),定期開展培訓(xùn)并落實(shí)到位;定期進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理;對(duì)于發(fā)現(xiàn)職業(yè)暴露人員,應(yīng)立即進(jìn)行檢查以及進(jìn)行病例報(bào)告;對(duì)于產(chǎn)生不良事件的情況,要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,整改和匯總,作為日后的參考。六、責(zé)任與處罰對(duì)于妨礙輸血安全管理制度和導(dǎo)致輸血事故的個(gè)人,將追究相應(yīng)的責(zé)任和處罰。七、附則本管理制度自實(shí)施之日起生效,如有需要進(jìn)行修改,必須重新報(bào)批。八、結(jié)論輸血是一項(xiàng)涉及人們生

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