門診就醫(yī)流程優(yōu)化方案

門診就醫(yī)流程優(yōu)化(含支付)應(yīng)用背景結(jié)合移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和移動(dòng)終端、微信、支付寶、自助設(shè)備等手段，建立多元化的醫(yī)療服務(wù)支付方式，優(yōu)化門診就醫(yī)流程，推進(jìn)醫(yī)保網(wǎng)上結(jié)算，引入第三方商業(yè)保險(xiǎn)，改變患者就醫(yī)付費(fèi)模式，減少排隊(duì)次數(shù)，方便百姓結(jié)算。門診流程優(yōu)化方案現(xiàn)有門診流程傳統(tǒng)的門診就診流程是：預(yù)約掛號(hào)——現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)掛號(hào)（預(yù)約現(xiàn)場(chǎng)取號(hào)）——門診護(hù)士站分診報(bào)道——就診——現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)繳費(fèi)——檢驗(yàn)檢查——客服中心取報(bào)告——返診——現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)繳費(fèi)——藥房——離院。改進(jìn)后門診流程（含支付）患者可以根據(jù)實(shí)際選擇移動(dòng)支付、窗口或者自助支付，掛號(hào)或就診過(guò)程可點(diǎn)擊付費(fèi)直接進(jìn)行付費(fèi)操作。改進(jìn)后的就診流程是：患者移動(dòng)預(yù)約掛號(hào)（或當(dāng)天掛號(hào)）——門診護(hù)士站分診報(bào)道——就診——移動(dòng)繳費(fèi)——檢驗(yàn)檢查——返診——移動(dòng)繳費(fèi)——藥房——離院。門診流程改進(jìn)后對(duì)比基于移動(dòng)支付的新流程，減少了患者在現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)掛號(hào)（取號(hào)）、現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)繳費(fèi)、客服中心打印檢驗(yàn)結(jié)果等環(huán)節(jié)，而這幾個(gè)環(huán)節(jié)都是患者需要現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)，造成等候時(shí)間長(zhǎng)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在通過(guò)移動(dòng)支付免去上述這幾個(gè)環(huán)節(jié)，不僅能大量節(jié)省患者等候時(shí)間，同時(shí)也能使整個(gè)門診就診流程更加緊湊，效率更高。表1是門診流程優(yōu)化前后的對(duì)比情況：環(huán)節(jié)舊流程新流程掛號(hào)患者現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)掛號(hào)患者無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)通宵排隊(duì)患者預(yù)約成功后到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)取號(hào)無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)取號(hào)黃牛猖獗有效杜絕黃牛問(wèn)題繳費(fèi)現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)繳費(fèi)手機(jī)在線支付等候時(shí)間長(zhǎng)簡(jiǎn)便快捷收費(fèi)大廳人流密集，人滿為患有利于分流患者，減少人員聚集問(wèn)：對(duì)賬不通過(guò)，一般可能由于什么原因?qū)е?？如何解決？答：對(duì)賬不通過(guò)，具體問(wèn)題具體處理，遇到的問(wèn)題根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，都是與醫(yī)保有關(guān)的問(wèn)題。上海醫(yī)保沒有開通醫(yī)保脫卡支付，所有的參保人都必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成與醫(yī)保的交易，移動(dòng)醫(yī)療關(guān)于醫(yī)保結(jié)算是采用預(yù)授權(quán)方式結(jié)算，例如參保人在支付寶服務(wù)窗做了一筆掛號(hào)14元操作，首先是預(yù)扣一筆14元掛號(hào)費(fèi)用給支付寶錢包，來(lái)醫(yī)院就診后，通過(guò)醫(yī)院的讀卡器與醫(yī)保交易，實(shí)際算出患者實(shí)際支付的掛號(hào)費(fèi)用為6元，其中8元由醫(yī)保報(bào)銷，系統(tǒng)自動(dòng)將預(yù)授權(quán)解除，同時(shí)收取支付寶直接扣除6元掛號(hào)費(fèi)用。出現(xiàn)對(duì)賬不平的操作一般在支付寶扣除6元掛號(hào)費(fèi)用后，HIS接口不穩(wěn)定問(wèn)題導(dǎo)致沒有更新到HIS支付表，收費(fèi)處需要直接再向患者收取一筆現(xiàn)金，導(dǎo)致對(duì)賬中多一筆掛號(hào)費(fèi)用。解決的方式：系統(tǒng)默認(rèn)調(diào)用退費(fèi)接口，將錢退還至用戶賬戶，并記錄日志。準(zhǔn)備工作申請(qǐng)及開通過(guò)程，支付寶與微信會(huì)提供清晰介紹及說(shuō)明。5.1支付寶服務(wù)窗申請(qǐng)醫(yī)院須先注冊(cè)支付寶賬戶進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證，醫(yī)院在線填寫信息并上傳資料醫(yī)院名稱、營(yíng)業(yè)執(zhí)照/醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證信息及影印件組織機(jī)構(gòu)代碼證信息醫(yī)院對(duì)公銀行賬戶信息法人代表信息及身份證影印件（此部分詳見《支付寶要提供的資料》）支付寶審核資料審核通過(guò)后，進(jìn)入支付寶商戶平臺(tái)，填寫支付寶給醫(yī)院賬戶的打款金額支付寶與醫(yī)院在線簽訂相關(guān)協(xié)議（如自助簽約-支付寶服務(wù)窗(含CRM服務(wù))、委托提現(xiàn)V8、快捷wap支付V4、賬務(wù)明細(xì)分頁(yè)查詢接口、資金授權(quán)訂單、關(guān)閉交易、交易信息查詢接口、授權(quán)確認(rèn)接口、用戶信息授權(quán)）5.2微信支付申請(qǐng)醫(yī)院必須有已認(rèn)證的微信服務(wù)號(hào)方可申請(qǐng)微信支付三甲醫(yī)院申請(qǐng)時(shí)，選擇“實(shí)物-醫(yī)療-公立醫(yī)院”可立即生成零費(fèi)率，三甲以下醫(yī)院需在申請(qǐng)微信支付前走零費(fèi)率特殊申請(qǐng)流程。醫(yī)院在線填寫信息并上傳資料：賬號(hào)負(fù)責(zé)人姓名、手機(jī)、郵箱醫(yī)院名稱、營(yíng)業(yè)執(zhí)照/醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證信息及影印件法人代表信息及身份證影印件組織機(jī)構(gòu)代碼證信息及影印件醫(yī)院對(duì)公銀行賬戶信息（此部分詳見《移動(dòng)醫(yī)療-掌上醫(yī)院-微支付商戶注冊(cè)流程及資料》）微信審核醫(yī)院