慢阻肺的中醫(yī)康復課件

SHAI中赫萬柳健康中心SINOEOWANLIUHEALTHCENTE動靜結合一慍阻肺的中醫(yī)康復SHAI1DWHO肺康復的目的減少呼吸困難癥狀·增加肌力和肌耐力(包括周圍肌和呼吸肌)·增加運動能力改善日常功能,確保鍛煉長期進緩解恐懼和焦慮,改善生活質量增加肺部疾病知識,加強自我管理DWHO2DWHO勞治法一使之身勞而后治之也《石室秘錄-勞治法》一論久坐,論久臥。如人久坐則血滯筋疏,久臥則肉痿而骨縮,必使之行走于途中,攀援于嶺上,而后以藥繼之也。方用當歸一兩,白芍三錢,黃芪一兩,甘草一錢,陳皮五分,防風五分,半夏一錢,水煎服。DWHO3OWH未來醫(yī)學發(fā)展與中醫(yī)學的一致性未來醫(yī)學中醫(yī)學以癥狀來定義疾病以發(fā)病機制定義疾病(中醫(yī)異病同治)疾病單一性疾病的異質性(中醫(yī)同病異治)病人一致性個體化治療(中醫(yī)辨證論治)相同疾病相同治療三分治七分養(yǎng)弱化醫(yī)療作用醫(yī)學思潮的興起預測疾病/預防疾病(中醫(yī)治未病)整體觀念,辨證論治,三因制宜,防治未病,養(yǎng)生康復LIUHEALIOWH4OWH《黃帝內經》的教誨上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故以形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時,恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦。氣從以順,各從其欲皆得所愿OWH5OWH中醫(yī)肺臟康復理論柔韌運動筋肝阻抗、沖擊、振動有氧運動動五體骨腎養(yǎng)五臟抗阻力導引、吐肌肉力量沒有孤立于其他臟腑的肺康復息訓練訓練肉OWH6DWHO中醫(yī)養(yǎng)生讓慢阻肺患者自由呼吸防范煙害:吸煙直接損傷呼吸道黏膜,是引起慢阻肺的主要原因,煙辛熱有毒,吸煙傷肺耗氣損陰,煉液生痰?？祻湾憻?不少慢阻肺患者天氣一冷便縮在屋里“貓冬”不敢出門活動。久坐久臥不動,耗損正氣?；颊咭m度運動,如散步、慢跑、打太極拳、做健身操、踏車等,循序漸進。同時與耐寒鍛煉相結合?？捎行г鰪婓w質,改善氣道營養(yǎng),提高對外界氣候變化的抵抗力,防止慢阻肺發(fā)作。腹式呼吸:中醫(yī)有“呼吸到臍,壽與天齊”之言,便是腹式呼吸。腹式吸可使肺泡得到鍛煉,改善肺功能増加肺活量,于康復。DWHO7OWH起居有常:起居有常,不妄作勞,是養(yǎng)生法寶。對慢阻肺患者來說,作息有時、活動中節(jié)、勞逸適度、保證睡眠,順應天時等,有利于生命節(jié)律的正常運轉,和諧平衡,是防范發(fā)作的有效方法。防范上感:慢阻肺患者多正氣虛弱,稍受寒冷刺激,抵抗力下降,引起上呼吸道感染,導致慢阻肺急性發(fā)作,使病情惡化。主動咳痰:慢阻肺病人氣管內分泌物増多,痰液滯留易造成呼吸道阻塞,加重呼吸困難,要鼓勵病人有痰盡量咳出來。加強營養(yǎng):多數慢阻肺患者氣血兩虛,易感冒而引起復發(fā)。在膳食平衡的基礎上要適當增加蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素A、B、C、E和鋅、鐵、鈣等營養(yǎng)素的攝入,以保證身體的需求。OWH8DWHO肺康復處方·運動形式疾病診斷·運動頻率常規(guī)檢測檢查·運動強度·目標設定·運動時間運動習慣(時程、周期)——可持續(xù)性DWHO9DWHO中西醫(yī)結合的肺康復處方1、動靜結合運動處方4、營養(yǎng)處方由專業(yè)運動醫(yī)師指導,包含基礎運動能力訓練,有定期給于營養(yǎng)評估,使收氧運動,呼吸吐納功法等。益最大化。2、教育處方定期給于患者教育,加強5、藥物處方患者對疾病的認識,糾正慢病管理不良生活方式,促進疾病模塊常規(guī)每月根據病情調整藥恢復,減少疾病再發(fā)及猝物劑量死風險3、心理處方6、中醫(yī)養(yǎng)生處方定期進行心理問卷評估結合體質養(yǎng)生與季節(jié)養(yǎng)觀察患者心里變化并由心生,制定中醫(yī)個體化養(yǎng)理醫(yī)師進行干預生處方。DWHO10慢阻肺的中醫(yī)康復課件11慢阻肺的中醫(yī)康復課件12慢阻肺的中醫(yī)康復課件13慢阻肺的中醫(yī)康復課件14慢阻肺的中醫(yī)康復課件15慢阻肺的