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醫(yī)院門診績效分配方案篇9一、指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,堅持科學發(fā)展觀,全面貫徹落實黨的各項衛(wèi)生政策,在經(jīng)濟管理上,積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域,通過開展新項目,引進新技術(shù),發(fā)掘新的經(jīng)濟增長點。在分配機制,要堅持“三個衡量”的原則,即以按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平作為衡量績效工資的基礎(chǔ);以技術(shù)含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重,作為衡量績效工資的導向;以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀律四個方面的各項指標進行全方位考核,作為衡量績效工資的依據(jù)。充分體現(xiàn)向臨床一線,向工作強度大、風險大的科室傾斜,建立以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實推進我院的可持續(xù)發(fā)展。二、組織機構(gòu)為確??冃Э己斯ぷ饕?guī)范有序開展,充分發(fā)揮績效考核在推動我院穩(wěn)定發(fā)展中的重要作用,院部決定成立績效考核領(lǐng)導組。三、工作職責(一)領(lǐng)導組職責:全面負責我院績效考核工作的組織和管理,制定考核方案,建立考核制度,全面領(lǐng)導、部署并協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員,保障考核工作的順利實施。(二)績效考核辦公室職責:具體貫徹落實領(lǐng)導組部署的工作,組織、指導績效考核工作。及時了解考核情況,掌握考核進展情況、主要經(jīng)驗和存在的問題,為領(lǐng)導小組決策提出建議。參與考核工作,收集考核結(jié)果,量化匯總。定期進行工作總結(jié)。(三)職能部門職責:辦公室負責組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核,提供相關(guān)考核結(jié)果;醫(yī)務(wù)科負責全院醫(yī)療質(zhì)量考核,提供考核結(jié)果;護理部負責全院護理質(zhì)量考核,提供考核結(jié)果;院感辦負責院感管理部分的考核,提供考核結(jié)果;保衛(wèi)科負責防火防盜及治安管理部分的考核,提供考核結(jié)果;黨辦負責精神文明的考核和各類滿意度調(diào)查,提供考核結(jié)果??己宿k負責匯總、統(tǒng)計、計分。四、具體措施績效考核由分管院長牽頭,由職能科室分工合作進行全方位的考評,考核辦全程參與考核工作??冃Э己瞬扇《ㄆ跈z查與不定期抽查相結(jié)合的辦法,采用聯(lián)合檢查、單項檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次,并于次月5日前將上月績效考核結(jié)果報考核辦匯總,考核辦將考核結(jié)果于10日前上報績效考核領(lǐng)導組,考核結(jié)果每季公示一次。各類滿意度調(diào)查為每季度開展一次。五、具體方案全院各科均實行定編定員,根據(jù)科室性質(zhì),業(yè)務(wù)工作量,工作強度及風險大小進行分類,并采取不同系數(shù)核算,結(jié)合相關(guān)指標進行分類考核。(科室分類及系數(shù)見附表1)。各級各類人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及繳納各種保險的依據(jù)。同時,每人每月從檔案工資中預(yù)留200元作為績效考核的基礎(chǔ)與工作效率獎共同參與績效考核。實行逐月考核按季核算,全年平衡的辦法。(一)臨床醫(yī)技科室績效考核辦法:本年度醫(yī)院對臨床醫(yī)技科室實行基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎,并結(jié)合相關(guān)指標進行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟收入為基礎(chǔ),按比例提取基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎(提取比例見附表3),相對純收入增長10%以上部分,醫(yī)院與科室6:4分配。(二)今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法,完成定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資和基礎(chǔ)工作效率獎,超額部分按0.5元/處方提獎。(三)部分業(yè)務(wù)收入不達工作人員工資的科室或班組,今年仍實行定額到科,超額提獎的辦法,完成定額任務(wù)后,兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資,超額部分醫(yī)院與科室7:3提取工作效率獎。(四)門診部考核辦法:1、本年度對外科門診仍實行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結(jié)合的辦法進行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資,超額完成任務(wù)的醫(yī)院與科室按8:2比例分成,超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。2、內(nèi)科門診、兒科門診、中醫(yī)科門診、皮膚科門診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎(chǔ)績效工資和工作效率獎的辦法進行考核。各門診完成額定工作量后,兌現(xiàn)基礎(chǔ)績效工資,超額部分按量計酬中的第5條核算工作效率獎。上述兩類門診,均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統(tǒng)計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、妊高征檢查、掛號、住院證等,處方完成量與病人掛號量不符時,不得提取工作效率獎。(五)行政后勤科室考核辦法:本年度行政后勤科室實行基礎(chǔ)績效工資與基礎(chǔ)工作效率獎結(jié)合相關(guān)考核指標進行考核的方法,繼續(xù)堅持行政后勤面向臨床,臨床考核行政后勤,能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長10%以上時,基礎(chǔ)工作效率獎每人每月增加30元。(六)關(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配:今年繼續(xù)執(zhí)行手術(shù)費臨床科室與手術(shù)室按6:4計入各科收入;ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室;檢驗、放射(不含核磁收入)、CT、功能(心電、腦電、紅外乳腺、動態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動脈硬化檢測)、高壓氧艙等科室的純收入,臨床科室與其按2:8分別計入各科收入,消耗部分按比值分攤。醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)構(gòu)成是指上述涉及的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。(七)關(guān)于消耗比值:各臨床醫(yī)技科室的消耗比值確定后,允許科室浮動10%,超出部分在科室相對純收入中加倍扣除,(由于開展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除)。個別一次性支出較大全年受益的科室可實行分期攤銷的辦法,本年度對新購設(shè)備折舊費,大型設(shè)備維修費(指設(shè)備老化需要維修的設(shè)備)不列入科室消耗,由人為原因造成的設(shè)備維修由科室負擔。全年核算消耗比值降低的按節(jié)約額的`30%獎勵科室。行政后勤及無收入科室的消耗,下達全年指標后超出部分從科室獎金中扣除。(八)關(guān)于延時手術(shù)就餐,為了保證延時手術(shù)人員的正常工作,醫(yī)院對延時中午1小時,晚上2小時以上或手術(shù)超過5小時的工作人員安排食堂就餐,標準量7元/人次,具體由麻醉科主任審批,超標者個人負擔。(九)關(guān)于職務(wù)津貼:根據(jù)不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標準:院長、書記260元/月,副院長200元/月;年業(yè)務(wù)收入(相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入)超過50萬元的部分臨床科室主任150元/月,其余主任、護士長100元/月,副主任50元/月。(十)激勵機制:為進一步建立激勵機制,2011年設(shè)立按量計酬獎和年度獎:1、按量計酬獎:以單項工作為基礎(chǔ),結(jié)合該項工作量的收入標準計發(fā)。①入院收容:門診醫(yī)師收治門、急診病人入院,以開入院證統(tǒng)計5元/人次。②住院收治:病區(qū)醫(yī)生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統(tǒng)計5元/份,同時對一級以上護理病歷每人每天提取2元。③住院手術(shù):凡在手術(shù)室進行的各類手術(shù),對從事手術(shù)的所有人員(臨床、麻醉、護理)共享比例5:3:2.一類手術(shù):20元二類手術(shù):30元三類、四類手術(shù):70元④業(yè)余手術(shù):今年繼續(xù)實行業(yè)余手術(shù)單項獎。凡是在本人業(yè)余時間為患者施行手術(shù)者,均按下列標準享受業(yè)余手術(shù)單項獎勵,即:手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護士15。⑤輔助檢查:凡開具處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡檢查、紅外乳腺、動脈硬化檢測、妊高征檢查等,按人次統(tǒng)計工作量。按0.2元/人次計發(fā)。2、年度獎:相對純收入在20萬元以上(含20萬元)的科室或班組,年經(jīng)濟收入比上年增長20%及以上時,獎勵科室人員每人300元;增長在30%及以上時,獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬元以下的科室,年增長30%時,1萬-5萬元(含5萬元)科室每人獎勵100元,5萬-10萬元(含10萬元)的每人獎勵200元,10萬-20萬元的每人獎勵300元。全院年增長達到30%,行政后勤科室考核分平均在95分以上時每人獎勵200元。同時在醫(yī)院工作中取得突出成績的科室和個人另行獎勵。重癥監(jiān)護室經(jīng)濟增長達到上述標準時,相關(guān)人員的特別獎由監(jiān)護室按比例分配。六、績效考核分配原則本年度各級各類人員實行按工作量、系數(shù)分配獎金的辦法,并堅持三個衡量的原則。1、各科室主任,護士長單獨考核,科主任護士長超出所在科室平均獎部分由醫(yī)院承擔。院領(lǐng)導:正職:科主任最高獎的95%+職務(wù)津貼副職:科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼中層領(lǐng)導:手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎×1.4+職務(wù)津貼)×考核得分非手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎×1.35+職務(wù)津貼)×考核得分職能科室主任:(全院平均獎×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分醫(yī)技科室:主任:(所在科室平均獎×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分各科護士長:(所在科室平均獎×1.25+職務(wù)津貼)×考核得分社區(qū)、五官、康復(fù)、中醫(yī)科室主任:(所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務(wù)津貼)×考核得分2、臨床醫(yī)技科室中,擔任副主任職務(wù)和擔任一線工作的主任醫(yī)師、技師系數(shù)為1.15,副主任醫(yī)師、技師1.10,其余工作人員系數(shù)為1.0。部分臨床醫(yī)技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數(shù)為0.5。由科主任根據(jù)科室性質(zhì)和工作完成情況,在科室二次分配中體現(xiàn)。七、有關(guān)規(guī)定1、臨時性的不超過一個月的短期學習和社會服務(wù),各科都有義務(wù)服從醫(yī)院的統(tǒng)一安排。2、由于客觀原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟收入,只保固定檔案工資,新增設(shè)備依據(jù)其成本效益分析情況調(diào)整工作效率獎提成比例。3、各種原因的人員進出工作效率獎提成比例不變,全部帶入科室,由科室支配。4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項獎勵由手術(shù)室護士長和該例手術(shù)的麻醉師共同負責按規(guī)定項目填寫“業(yè)余手術(shù)單項獎勵審批單”,連同手術(shù)通知單、收費存根于每月末報辦公室,與住院部、總值班核實后,實現(xiàn)月清月結(jié)。護士與麻醉師填寫手術(shù)通知單時,一定要實事求是,不能任意擴大參加人員,超范圍申報時,取消該次所有參加人員的獎勵。5、關(guān)于嚴格執(zhí)行國家現(xiàn)行收費標準問題,科室的各項業(yè)務(wù)收費嚴格按山西省醫(yī)療服務(wù)收費標準收取,任何科室不得多收費,亂收費,不執(zhí)行者一經(jīng)查出,加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫(yī)?;颊卟幌箩t(yī)囑收費的情形,按我院醫(yī)保管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。6、臨床科室經(jīng)濟收入中藥品占總收入的比例,婦科小于25%,神外、普外、創(chuàng)傷骨科小于35%,兒科小于40%,內(nèi)科小于45%,否則按藥品收入實際超出的金額從季度獎金中扣除(只限臨床醫(yī)生),但科室必須責任到人。季度獎金不足時,從醫(yī)生本人工資中扣除。7、凡被我院聘用的臨床、醫(yī)技、護理人員能獨立工作,有相關(guān)
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