先天性心臟病整體護(hù)理查房課件

整體護(hù)理以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?并且把護(hù)理程序系統(tǒng)地運(yùn)用于臨床護(hù)理和護(hù)理管理的工作模式整體護(hù)理1有計(jì)劃、有診斷或社區(qū)對的或潛在的健康問題以目的、有系B過程的反應(yīng)的一種臨床判統(tǒng)地收集病士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)人資料的過理措施的基礎(chǔ),這些結(jié)果是應(yīng)程由護(hù)士責(zé)的。評估計(jì)劃評定實(shí)施護(hù)理計(jì)劃后所護(hù)理程序得到的患者是針對護(hù)理診斷制健康狀況的定的具體護(hù)理措施信息與預(yù)定是護(hù)理行動的指南的護(hù)理目標(biāo)對照結(jié)果評價實(shí)施將護(hù)理計(jì)劃付諸行動,實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的過程有計(jì)劃、有2整體護(hù)理查房是通過對患者的評估,了解病情,解決患者現(xiàn)存和潛在的問題使護(hù)理人員掌握護(hù)理診斷、護(hù)理措施的全面情況和臨床運(yùn)用、進(jìn)而提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。2整體護(hù)理查房3整體護(hù)理查房目標(biāo)一步:首先評估人“是什么樣的人,生了什么樣的病”二步:這病在這個人身上產(chǎn)生“什么樣的反三步:護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序給予“什么樣的護(hù)理培養(yǎng)護(hù)士評判性思維能力整體護(hù)理查房目標(biāo)4病例介紹病例介紹5簡要病史姓名性別年齡住院號職業(yè):文化令婚姻:診斷:先天性心臟病簡要病史6般情況四史五方面現(xiàn)病史2飲食休息與睡眠既往史:8大小便過敏史:8活動嗜好家族史:交談般情況7六心理、社會◆最近心情怎么樣啊?◆最近心情不錯?！羝綍r喜歡做什么啊?◆看電視,散步,逛街六心理、社會8查體冷T36.0℃CP72次分R18次分Bp13080mmHg神志清楚,營養(yǎng)中等,呼吸平穩(wěn),自主體位,查體合作。頭顱無畸形,鞏膜無黃染,耳道正常,雙側(cè)瞳孔等未見分泌物。淺表淋巴結(jié)未及腫大。頸靜脈無明顯怒張,兩測呼吸活動度相等,兩肺呼吸音粗,未聞及干、濕性啰音。心界大小正常,心率72次/分,心律齊,胸骨左緣第二三肋間可聞及216級收縮期雜音,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音,無額外心音、心包摩擦音。腹軟,全腹無壓痛,肝脾肋下未及,肝腎區(qū)無叩痛,未及血管雜音脊柱四肢無畸形,四肢肌力及肌張力正常。無杵狀指雙下肢無水腫。全身皮膚粘膜無黃染及出血點(diǎn)查體9醫(yī)療診斷:先天性心臟病(房間隔缺損)醫(yī)療診斷:先天性心臟病(房間隔缺損)10先天性心臟病整體護(hù)理查房課件11先天性心臟病整體護(hù)理查房課件12先天性心臟病整體護(hù)理查房課件13先天性心臟病整體護(hù)理查房課件14先天性心臟病整體護(hù)理查房課件15先天性心臟病整體護(hù)理查房課件16先天性心臟病整體護(hù)理查房課件17先天性心臟病整體護(hù)理查房課件18先天性心臟病整體護(hù)理查房課件19先天性心臟病整體護(hù)理查房課件20先天性心臟病整體護(hù)理查房課件21先天性心臟病整體護(hù)理查房課件22先天性心臟病整體護(hù)理查房課件23先天性心臟病整體護(hù)理查房課件24先天性心臟病整體護(hù)理查房課件25先天性心臟病整體護(hù)理查房課件26先天性心臟病整體護(hù)理查房課件27先天性心臟病整體護(hù)理查房課件28先天性心臟病整體護(hù)理查房課件29先天性心臟病整體護(hù)理查房課件30先天性心臟病整體護(hù)理查房課件31先天性心臟病整體護(hù)理查房課件32先天性心臟病整體護(hù)理查房課件33先天性心臟病整體護(hù)理查房課件34先天性心臟病整體護(hù)理查房課件35先天性心臟病整體護(hù)理查房課件36先天性心臟病整體護(hù)理查房課件37先天性心臟病整體護(hù)理查房課件38先天性心臟病整體護(hù)理查房課件39先天性心臟病整體護(hù)理查房課件40先天性心臟病整體護(hù)理查房課件41先天性心臟病整體護(hù)理查房課件42先天性心臟病整體護(hù)理查房課件43先天性心臟病整體護(hù)理查房課件44先天性心臟病整體護(hù)理查房課件45先天性心臟病