參苓白術(shù)散治療奶牛脾虛證

參苓白術(shù)散治療奶牛脾虛證

人參白術(shù)散來自和縣。中醫(yī)用于脾胃虛寒證的治療。作者將慢草（13例）、水腫（3例）、腹瀉（8例）、出血（3例）等27例視為滿意的治療效果。詳情如下。1沖加、灌裝、灌裝黨參60g、白術(shù)50g、茯苓40g、炙甘草10g、山藥40g、砂仁20g、薏苡仁40g、白扁豆40g、桔梗20g、蓮子肉30g,共研末,開水沖調(diào),溫后灌服。或水煎3次混合溫后灌服。每日1劑。2臨床應(yīng)用2.1參茯苓白術(shù)散加氣單2.1.1主證:精神不振,食欲、反芻減退,完谷不化。重者毛焦肷吊,食欲廢絕,難起難臥,氣喘,耳鼻涼。鼻汗時(shí)有時(shí)無。有的出現(xiàn)糞干或慢性脹氣?？谏?尾脈弱。2.1.2治則:補(bǔ)中益氣,健脾燥濕。2.1.3方藥:參苓白術(shù)散,兼慢性脹氣者加枳殼、厚樸、陳皮:濕重者加佩蘭、藿香:食滯者加檳榔、二丑、雞內(nèi)金;糞干者加火麻仁、郁李仁、當(dāng)歸;動(dòng)則氣喘重用桔梗、加紫菀、款冬花。2.14病例:日月鄉(xiāng)哈城村村民張富飼養(yǎng)的一頭1.5歲奶牛,于2010年4月18日前來我站就診。畜主訴說:該牛2天前減食,后軀活動(dòng)不靈活,走路搖晃,今天臥地不起。現(xiàn)在癥狀:精神沉郁,毛焦體瘦,微喘;針刺后軀肌肉,反應(yīng)良好;糞便溏稀、渣粗,舌質(zhì)淡紅,體溫39.2℃,心跳90次/分鐘,心律不齊,呼吸24次/分鐘,瘤胃蠕動(dòng)遲緩乏力。治療:參苓白術(shù)散加蒼術(shù)35g、陳皮25g、枳殼30g,共研末開水沖調(diào)溫后灌服。4月19日,精神、食欲、糞便好轉(zhuǎn),繼續(xù)服上方2劑痊愈。2.2參茯苓白術(shù)散加果汁2.2.1主證:除脾虛慢草外,出現(xiàn)四肢或胸前浮腫,指壓留痕,無痛,口色淡白微黃。2.2.2治則:益氣健脾,利水消腫。2.2.3藥方:參苓白術(shù)散加黃芪、木瓜、大腹皮、牛膝。腰背涼者,加附子、杜仲、補(bǔ)骨脂。2.2.4病例:本鄉(xiāng)寺灘村村民史連偉飼養(yǎng)的一頭4歲奶牛,2010年4月23日前來我站就診。畜主訴說:主要飼喂燕麥秸稈、大麥秸稈,精料少。該牛產(chǎn)犢21天,產(chǎn)前食欲減退,四肢發(fā)腫,產(chǎn)后病情加重,糞渣粗,糞水齊下?，F(xiàn)在癥狀:毛焦肷吊,厭食,反芻減少,鼻鏡干,口色淡白帶黃,瘤胃蠕動(dòng)弱,觸之柔軟。心跳90次/分鐘,呼吸26次/分鐘,體溫38.6℃,四肢腕、跗關(guān)節(jié)以下腫脹嚴(yán)重,指壓較硬,留痕,無痛感,行走緩慢,轉(zhuǎn)彎不靈活。治療:參苓白術(shù)散加木瓜40g、蒼術(shù)50g、陳皮30g、杜仲40g、大腹皮30g,共研末開水沖調(diào)后灌服,每日1劑,連服3劑。4月26日,食欲大增,四肢水腫減輕,繼續(xù)服上方2劑痊愈。2.3參茯苓、豬茯苓2.3.1主證:除脾虛慢草外,出現(xiàn)慢性溏泄或水瀉,無粘液或血。重者眼窩下陷,鼻鏡涼。初期口色淡白兼黃,后期青白或淡紅。2.3.2治則:健脾燥濕,利水止瀉。2.3.3藥方:參苓白術(shù)散重用茯苓,另加豬苓。癥重者加石榴皮、訶子、姜黃。2.3.4病例:本鄉(xiāng)兔兒干村村民王東文飼養(yǎng)的一頭4月齡犢牛,2010年5月23日前來我站就診。畜主訴說:食欲減退,泄瀉已5天?，F(xiàn)在癥狀:精神疲勞,懶動(dòng),食欲廢絕,反芻停止:糞稀未見粘液及血;心跳66次/分鐘,呼吸36次/分鐘,體溫38℃,鼻鏡干,口色淡紅。治療:參苓白術(shù)散加豬苓40g、葛根40g,2劑痊愈。2.4參茯苓白術(shù)散—脾虛便血2.4.1主證:除脾虛慢草外,出現(xiàn)糞便稀薄,挾暗紅色血液,或糞色深褐,潛血陽性,舌下瘀血明顯,口色淡白帶青,尾脈細(xì)弱。2.4.2治則:健脾益氣攝血。2.4.3方藥:參苓白術(shù)散加白芨、烏賊骨、地榆炭、側(cè)柏炭。2.4.4病例:本鄉(xiāng)大石頭村村民張守東飼養(yǎng)的一頭4歲奶牛,2010年4月28日前來我站就診。畜主訴說:4月14日產(chǎn)犢,產(chǎn)前5天患泄瀉,產(chǎn)后第二天食欲減退?，F(xiàn)在癥狀:食欲廢絕,反芻停止。排黑褐色水樣糞便,糞潛血強(qiáng)陽性。體溫37.5℃,心跳84次/分鐘,呼吸48次/分鐘,舌下瘀血明顯,口色淡白,尾脈細(xì)弱。治以參苓白術(shù)散加側(cè)柏炭45g、豬苓40g、白芨60g、地榆炭40g、烏賊骨60g。煎湯內(nèi)服。4月29日,精神好轉(zhuǎn),吃少量草,出現(xiàn)反芻,糞便轉(zhuǎn)干,色深黑。上方減豬苓。煎湯內(nèi)服1劑。4月30日,食欲增進(jìn),糞便回復(fù)正常,潛血陰性。上方去止血藥再服1劑,次日痊愈。3.1在治療中發(fā)現(xiàn),重癥脾虛常出現(xiàn)呼吸淺表疾速,重用桔梗,每收良效;尤其對(duì)慢性泄瀉的治療,作用更為明顯。因此,桔梗在本方中的作用不容忽視。3.2對(duì)病例的選擇,應(yīng)排除異物傷胃、真胃變位和副結(jié)核等病?？梢?年齡幼小,臟腑驕嫩,年老體衰、壯年飼養(yǎng)失調(diào)、產(chǎn)時(shí)耗傷氣血或其它疾病的影響,均易導(dǎo)致脾虛,出現(xiàn)運(yùn)化失常、食少和水濕內(nèi)停的各種病變,如泄瀉、水腫、便血等。上述一系列證候,均因脾氣虛弱而引起。這是異病同治的基礎(chǔ)。參苓白術(shù)散正是針對(duì)脾氣虛弱這一根本,結(jié)合脾喜燥惡濕的功能特點(diǎn)組方的。本方劑以健脾益氣為主,和胃滲濕為輔,是一劑藥性平和、溫而不燥的脾氣虛弱諸證的調(diào)理劑。3.3現(xiàn)代研究表明,脾虛