第7章 神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)

第七章

神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)一.引言二.神經(jīng)系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)三.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)四.免疫系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)五.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)相互調(diào)節(jié)的機制一.引言1.神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)的概念:A.’1963，謝少文首先提出構(gòu)想B.’1977，Besedovsky首先獲得證據(jù)C.’1980BlalockandSmith正式提出了神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)的設(shè)想。2.目前的研究方向：A.神經(jīng)、內(nèi)分泌對免疫的調(diào)節(jié)B.免疫系統(tǒng)對神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C.各種調(diào)節(jié)因子與人類行為及健康的關(guān)系二.神經(jīng)系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)（一）實驗證據(jù)腦（下丘腦、隔區(qū)、海馬、杏仁核、大腦皮質(zhì)）損傷，可抑制免疫功能，主要表現(xiàn)為脾細(xì)胞數(shù)量減少，淋巴細(xì)胞增殖及自然殺傷細(xì)胞的活性下降。左側(cè)大腦皮質(zhì)破壞，可抑制大鼠的T細(xì)胞增殖；右側(cè)大腦皮質(zhì)破壞時，T細(xì)胞增殖增強。精神因素（焦慮、緊張的心理應(yīng)激）使T細(xì)胞活性下降，對病毒、真菌感染的抵抗能力和對腫瘤細(xì)胞的檢測能力下降，間接引起B(yǎng)細(xì)胞抗體的生成能力降低，導(dǎo)致繼發(fā)性感染。二.神經(jīng)系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)（二）調(diào)節(jié)途徑1.神經(jīng)系統(tǒng)通過神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)免疫器官和內(nèi)分泌器官的活動2.神經(jīng)系統(tǒng)通過下丘腦釋放神經(jīng)激素調(diào)節(jié)免疫器官和內(nèi)分泌器官的活動神經(jīng)系統(tǒng)對免疫功能的調(diào)節(jié)

A.神經(jīng)支配：骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)上都有植物神經(jīng)的分布，切斷新生期大鼠支配脾的神經(jīng)，出現(xiàn)免疫應(yīng)答增強。交感神經(jīng)興奮可抑制T細(xì)胞的增殖，副交感神經(jīng)的作用與此相反。免疫細(xì)胞膜上幾乎具有所有神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的受體。神經(jīng)遞質(zhì)對免疫功能的影響兒茶酚胺升高，使巨噬細(xì)胞的趨化性和吞噬能力下降；外周血中的淋巴細(xì)胞減少；抗體減少。NE是通過β

2受體介導(dǎo)的。5-HT可使IgG/IgM的分泌減少。Ach可增加骨髓中淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的數(shù)量。組織胺對巨噬細(xì)胞產(chǎn)生補體成分C2、B因子有劑量依賴效應(yīng)；對IFN-γ、IL-2的分泌起抑制作用。組織胺通過H2受體介導(dǎo)。神經(jīng)肽對免疫功能的調(diào)節(jié)內(nèi)原性阿片肽可提高外周血中T細(xì)胞數(shù)量；促進(jìn)抗體生成，促進(jìn)IFN-γ、IL-2的產(chǎn)生；增強NK細(xì)胞的殺傷力；增強巨噬細(xì)胞的吞噬能力。P物質(zhì)促進(jìn)巨噬細(xì)胞的趨化性、游走性和吞噬能力；增加抗體的分泌；提高T淋巴細(xì)胞的數(shù)量。生長抑制素為一14肽，可抑制生長激素、胰島素、的多種激素的釋放，也調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞的活性。B.神經(jīng)-體液因素對免疫功能的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)下丘腦分泌釋放促激素和抑制釋放激素

CRF垂體分泌促激素

ACTH內(nèi)分泌腺分泌激素免疫細(xì)胞的功能

Glucocorticoi