炎癥局部表現(xiàn)與全身反應(yīng)課件

炎癥局部表現(xiàn)與全身反響炎癥局部表現(xiàn)與全身反響炎癥局部表現(xiàn)與全身反響請(qǐng)根據(jù)此圖片談?wù)勓装Y局部的病變特征2021/11/25炎癥局部表現(xiàn)與全身反響炎癥局部表現(xiàn)與全身反響炎癥局部表現(xiàn)與全1炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)請(qǐng)根據(jù)此圖片談?wù)勓装Y局部的病變特征2023/9/12炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)請(qǐng)根據(jù)此圖片談?wù)勓装Y局部的病變特征22鮮紅動(dòng)脈性充血炎癥的局部表現(xiàn)鮮紅動(dòng)脈性充血2023/9/12鮮紅動(dòng)脈性充血炎癥的局部表現(xiàn)鮮紅動(dòng)脈3炎癥的局部表現(xiàn)急性炎癥：充血、滲出慢性炎癥：組織細(xì)胞增生2023/9/12炎癥的局部表現(xiàn)急性炎癥：充血、滲出慢性炎癥：組織細(xì)胞增生204炎癥的局部表現(xiàn)局部充血，代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱增多2023/9/12炎癥的局部表現(xiàn)局部充血，代謝增強(qiáng)，2023/8/75炎癥介質(zhì)-----刺激神經(jīng)末梢局部腫脹-----壓迫或牽拉神經(jīng)末梢分解代謝-----H+、K+刺激神經(jīng)末梢炎癥的局部表現(xiàn)4.痛2023/9/12炎癥介質(zhì)-----刺激神經(jīng)末梢炎癥的局部表現(xiàn)4.痛2023/6四肢炎癥-----運(yùn)動(dòng)不便咽喉發(fā)炎-----吞咽困難、聲音嘶啞炎癥的局部表現(xiàn)2023/9/12四肢炎癥-----運(yùn)動(dòng)不便炎癥的局部表現(xiàn)2023/8/77小李感冒3天了，因頭痛、咳嗽、咽痛、昏昏沉沉、聲音嘶啞、鼻子不通而去就診。查體：咽部紅腫，T38.9℃，WBC18×109/L，診斷為急性上呼吸道感染。請(qǐng)問(wèn)：小李身體的哪些變化屬于炎癥的局部表現(xiàn)，哪些屬于全身性反響？炎癥的全身反應(yīng)案例：2023/9/12小李感冒3天了，因頭痛、咳嗽、咽痛、昏昏沉沉、聲音嘶啞、鼻子8

1、發(fā)熱不利：〔1〕體溫過(guò)高腦細(xì)胞變性〔2〕長(zhǎng)期發(fā)熱抵抗力，預(yù)后不良意義思考一：

發(fā)熱對(duì)身體有好處還是有害處？炎癥的全身反應(yīng)我能行！有利：增強(qiáng)機(jī)體的防御功能2023/9/121、發(fā)熱不利：〔1〕體溫過(guò)高腦細(xì)胞變性意義9思考二：

所有炎癥都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體體溫升高嗎？多數(shù)炎癥，體溫根本上都會(huì)上升。但嚴(yán)重的炎癥疾病，體溫會(huì)下降，提示預(yù)后不良。炎癥的全身反應(yīng)我能行！2023/9/12思考二：多數(shù)炎癥，體溫根本上都會(huì)上升。但嚴(yán)重的炎癥疾病，體溫10增多〔可達(dá)15～20×109/L,甚至30×109/L〕

2、白細(xì)胞計(jì)數(shù)思考一：

白細(xì)胞增多說(shuō)明什么問(wèn)題？炎癥的全身反應(yīng)有炎癥。白細(xì)胞數(shù)值越大，說(shuō)明炎癥赿嚴(yán)重。我能行！2023/9/12增多〔可達(dá)15～20×109/L,甚至30×109/L〕211急性化膿性炎癥慢性肉芽腫性炎病毒感染變態(tài)反響性炎癥寄生蟲(chóng)感染不同病原體引起的炎癥，增多的白細(xì)胞種類一樣嗎？巨噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞炎癥的全身反應(yīng)思考二：中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞我能行！2023/9/12急性化膿性炎癥不同病原體引起的炎癥，增多的白細(xì)胞12所有的炎癥中，白細(xì)胞都會(huì)增多嗎？炎癥的全身反應(yīng)思考三：不一定，有可能會(huì)減少！見(jiàn)于：傷寒、流感、嚴(yán)重的感染等我能行！2023/9/12所有的炎癥中，白細(xì)胞都會(huì)增多嗎？炎癥的全身反應(yīng)思考三：不一定133、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生

表現(xiàn)為：肝、脾、局部淋巴結(jié)腫大4、實(shí)質(zhì)器官改變：嚴(yán)重炎癥實(shí)質(zhì)器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞會(huì)變性、壞死炎癥的全身反應(yīng)我能行！2023/9/123、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生炎癥的全身反應(yīng)我能行！214炎癥局全部身表反現(xiàn)應(yīng)歸納總結(jié)紅腫熱痛功能障礙發(fā)熱白細(xì)胞計(jì)數(shù)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生實(shí)質(zhì)器官變性、壞死增多減少2023/9/12炎癥局全歸納總結(jié)151、在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見(jiàn)的炎細(xì)胞是〔〕A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞2、炎癥局部疼痛的主要原因是〔〕A.細(xì)胞增生壓迫神經(jīng)末稍B.靜脈阻塞C.局部充血E.組織變性壞死D.滲出物壓迫及炎癥介質(zhì)作用3、炎癥的局部臨床表現(xiàn)是〔〕A.頭暈、嘔吐

B.腹脹

C.腫塊

D.咳嗽、咳痰E.紅、腫、熱、痛、功能障礙一、單項(xiàng)選擇練習(xí)應(yīng)用鞏固強(qiáng)化CDE2023/9/121、在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見(jiàn)的炎細(xì)胞是〔〕一、164、關(guān)于炎癥，哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的〔〕A.炎癥可以表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙

B.炎癥患者一般會(huì)發(fā)熱C.白細(xì)胞可升高

5、在病毒感染的炎性病灶中最常見(jiàn)的炎細(xì)胞是〔〕6、在寄生蟲(chóng)病灶中最常見(jiàn)的炎癥細(xì)胞是〔〕A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

練習(xí)應(yīng)用鞏固強(qiáng)化一、單項(xiàng)選擇CAD2023/9/124、關(guān)于炎癥，哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的〔〕練習(xí)應(yīng)用鞏固171、炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)？其病理學(xué)根底是什么？二、簡(jiǎn)答答：〔1〕臨床表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛功能障礙?！?〕病理學(xué)根底：①紅：充血；②腫：炎性滲出或增生；③熱：充血和代謝增強(qiáng)；④痛：離子濃度、炎癥介質(zhì)和壓迫神經(jīng)；⑤功能障礙：組織損傷、壓迫阻塞及局部疼痛等。練習(xí)應(yīng)用鞏固強(qiáng)化2023/9/121、炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)？其病理學(xué)根底是什么？二、簡(jiǎn)182、某男，35歲，持續(xù)高熱，相對(duì)緩脈，檢查發(fā)現(xiàn)脾腫大、白細(xì)胞減少、皮膚出現(xiàn)玫瑰疹。問(wèn)：〔1〕該病人所患的疾病屬于炎癥嗎？為什么？〔2〕該病人可能患有哪種疾??？依據(jù)是什么？

練習(xí)應(yīng)用鞏固強(qiáng)化二、簡(jiǎn)答答：是。高熱、脾大、WBC減少。答：傷寒。WBC減少。2023/9/122、某男，35歲，持續(xù)高熱，相對(duì)緩脈，檢查發(fā)現(xiàn)脾腫大、白細(xì)胞19炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)1、熟記炎癥的局部病變特征和全身性反響的特征。

2、請(qǐng)到醫(yī)院門(mén)診、急診室或外科病區(qū)調(diào)查了解各種炎癥的局部表現(xiàn)和全身反響狀態(tài)以及臨床處理炎癥的技術(shù)或手段。布置作業(yè)：