紅協(xié)肺結(jié)核講座課件

關(guān)愛生命，遠(yuǎn)離肺結(jié)核會(huì)計(jì)學(xué)院組織部紅十字協(xié)會(huì)關(guān)愛生命，遠(yuǎn)離肺結(jié)核會(huì)計(jì)學(xué)院組織部紅十字協(xié)會(huì)1一：結(jié)核病的歷史二：世界及中國(guó)結(jié)核病的疫情三：結(jié)核病的癥狀及傳播四：治療及預(yù)防五：國(guó)家政策與杜絕歧視六：知識(shí)競(jìng)賽題一：結(jié)核病的歷史二：世界及中國(guó)結(jié)核病的疫情三：結(jié)核病的癥狀及2

一：結(jié)核病歷史一：結(jié)核病歷史3紅協(xié)‘肺結(jié)核講座課件4

瞿秋白

郁達(dá)夫

魯迅

瞿秋白郁達(dá)夫魯迅5鋼琴詩(shī)人肖邦39歲死于肺結(jié)核文學(xué)家勞倫斯45歲死于肺結(jié)核天才詩(shī)人拜倫36歲死于肺結(jié)核鋼琴詩(shī)人肖邦39歲死于肺結(jié)核文學(xué)家勞倫斯45歲死于肺結(jié)核天才6紅協(xié)‘肺結(jié)核講座課件7紅協(xié)‘肺結(jié)核講座課件8世界防治結(jié)核病日1882年3月24日是世界著名的德國(guó)科學(xué)家科赫氏在柏林宣讀發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌的日子在1982年紀(jì)念科赫氏發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌100周年時(shí)，世界衛(wèi)生組織（WHO）和國(guó)際防癆和肺病聯(lián)合會(huì)（IUATLD）共同倡議將3月24日作為“世界防治結(jié)核病日”，以提醒公眾加深對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)。世界防治結(jié)核病日1882年3月24日是世界著名的德國(guó)科學(xué)家科9二：世界及中國(guó)結(jié)核病的疫情二：世界及中國(guó)結(jié)核病的疫情10

1、全球人口的1/3（約有20億人）已經(jīng)感染了結(jié)核菌。2、現(xiàn)有結(jié)核病患者2000多萬人，其中90%為肺結(jié)核。3、每年全球還要新增800-1000萬患者，其中70％來自亞洲。4、每年全球因結(jié)核病而死亡的人數(shù)多達(dá)300余萬，超過了艾滋病、瘧疾、腹瀉等死亡人數(shù)的總和。5、結(jié)核病已成為傳染病中的頭號(hào)“殺手”，正嚴(yán)重地制約著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)，因?yàn)?5%的結(jié)核病患者是15-54歲的社會(huì)主要?jiǎng)趧?dòng)力。

世界疫情

世界疫情111、感染多：目前約5.5億人感染，感染率高達(dá)44.5％。2、患病多：現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核患者約450萬，居世界第二位。3、新發(fā)多：每年新發(fā)肺結(jié)核約145萬。4、死亡多：每年約有13萬人死于結(jié)核病，是其他各種傳染病和寄生蟲病死亡人數(shù)總和的2倍。5、農(nóng)村多：約有80％的結(jié)核病患者集中在農(nóng)村。6、耐藥多：據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全球每年新發(fā)生的耐藥結(jié)核病患者中有1/4在我國(guó)。耐藥結(jié)核病的發(fā)生與流行，將使目前的治療方法失去效力，它有可能重新成為“不治之癥”。我國(guó)結(jié)核病疫情

“六多”1、感染多：目前約5.5億人感染，感染率高達(dá)44.51225~4950~99100~299<1010~24300或以上未估計(jì)每100000人口25~4950~99100~299<101013我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)僅次于印度，居世界第二位。我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，活動(dòng)性肺結(jié)核病人數(shù)僅次14

三：肺結(jié)核的癥狀及傳播三：肺結(jié)核的癥狀及傳播15一：什么是肺結(jié)核結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的常見慢性傳染病，可以發(fā)生在身體的任何部位最常見發(fā)生在肺部，稱為肺結(jié)核。俗稱“肺癆”，占各種類型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。一：什么是肺結(jié)核結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的常見慢性傳染16結(jié)核分枝桿菌結(jié)核分枝桿菌17二：肺結(jié)核的危害

肺結(jié)核會(huì)嚴(yán)重影響患者個(gè)體的身體健康，若不徹底治療會(huì)喪失勞動(dòng)能力，甚至造成死亡。除此之外，肺結(jié)核通過呼吸道傳播，傳染性強(qiáng)，危及他人的身體健康。肺結(jié)核疫情若不加以控制，還將對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)造成重大影響耐多藥肺結(jié)核對(duì)個(gè)人和家庭和社會(huì)的危害則更大

二：肺結(jié)核的危害肺結(jié)核會(huì)嚴(yán)重影響患者個(gè)體的身體健康，若不18三：傳播途徑1.肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽，打噴嚏或大聲說話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人.2.肺結(jié)核傳染性的大小與傳染性病人病情的嚴(yán)重程度、排菌量的多少、咳嗽的頻度、房間的通風(fēng)及接觸者的密切程度和機(jī)體抵抗力有關(guān)三：傳播途徑1.肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要19

每次咳嗽時(shí)排出飛沫約為3500個(gè)，

一次噴嚏排出飛沫可達(dá)100萬個(gè)！每次咳嗽時(shí)排出飛沫約為3500個(gè)，

一20四：肺結(jié)核的臨床癥狀一：咳嗽、咯痰三周以上，或痰中帶血，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病。四：肺結(jié)核的臨床癥狀一：咳嗽、咯痰三周以上，或痰中帶血，應(yīng)懷21咳嗽、咳痰痰中帶血咳嗽、咳痰痰中帶血22二：其他常見癥狀二：其他常見癥狀23五：哪些人易感染肺結(jié)核與傳染性肺結(jié)核有密切接觸的人，被稱為肺結(jié)核密切接觸者。通常包括：（1）與患者共同居住的家屬，或密集居住空間里的共同居住的人（如民工宿舍、學(xué)生宿舍、監(jiān)獄監(jiān)舍等）；（2）與患者共用辦公室的同事；（3）與患者短期在密閉空間接觸的人，如長(zhǎng)程航空飛行中與患者距離很近的人五：哪些人易感染肺結(jié)核與傳染性肺結(jié)核有密切接觸的人，被稱為肺24四：肺結(jié)核的治療及預(yù)防四：肺結(jié)核的治療及預(yù)防25一：檢查我國(guó)縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),城鎮(zhèn)和城市設(shè)有檢查治療結(jié)核病的專門機(jī)構(gòu)。一：檢查我國(guó)縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),城鎮(zhèn)和城市設(shè)有檢查26檢查項(xiàng)目留痰檢查拍X光片檢查項(xiàng)目留痰檢查27二：治療診斷為肺結(jié)核后應(yīng)立即服藥、多藥聯(lián)用、不能中斷、堅(jiān)持治療（至少6～8個(gè)月）。任何治療的改變應(yīng)通過醫(yī)生決定。

早期治療損傷少多藥聯(lián)用才有效規(guī)范適量別多少全程遵醫(yī)要記牢二：治療診斷為肺結(jié)核后應(yīng)立即服藥、多藥聯(lián)用、不能中斷、堅(jiān)持治28肺結(jié)核患者的治療藥物

治療非耐藥性肺結(jié)核最常用的藥物包括異煙肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EB）、吡嗪酰胺（PZA）、鏈霉素（SM）五種，這五種藥物被稱為一線藥物，對(duì)80%以上新感染的肺結(jié)核患者治療都有效；而當(dāng)患者出現(xiàn)對(duì)一線藥物的治療耐藥性時(shí)，須更換為二線藥物肺結(jié)核患者的治療藥物治療非耐藥性肺結(jié)核最常用的藥物包括異煙29治療中注意事項(xiàng)（1）遵醫(yī)囑治療，不能自行停藥。如果出現(xiàn)頭暈、胃腸不適、惡心、視物模糊等不適癥狀時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院或結(jié)防機(jī)構(gòu)就診，由醫(yī)生通過檢查判斷并給予相應(yīng)的處理。（2)

肺結(jié)核患者一旦不堅(jiān)持規(guī)律治療，很容易產(chǎn)生嚴(yán)重的后果?；颊唧w內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)反復(fù)繁殖，導(dǎo)致疾病遷延不愈，形成慢性排菌?；颊叩呐啪谘娱L(zhǎng)，意味著他的傳染期加長(zhǎng)，可傳染更多的健康人。被傳染者一旦發(fā)病也是耐藥肺結(jié)核。（3）按時(shí)復(fù)查。治療中注意事項(xiàng)（1）遵醫(yī)囑治療，不能自行停藥。如果出現(xiàn)頭暈、30室內(nèi)應(yīng)每天通風(fēng)換氣2～3次，每次不少于30分鐘。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)要避開他人，與他人面對(duì)面說話時(shí)，應(yīng)保持一定距離?；颊邞?yīng)避免過度勞累，注意飲食，多吃牛奶、雞蛋和新鮮水果、蔬菜，忌煙、酒和辛辣刺激性食物。肺結(jié)核患者生活指導(dǎo)室內(nèi)應(yīng)每天通風(fēng)換氣2～3次，每次不少于30分鐘。肺結(jié)核患者生31一、預(yù)防三要素1、控制傳染源：積極發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性結(jié)核病患者。2、保護(hù)易感人群：新生兒要接種卡介苗；密切接觸者及時(shí)接受相關(guān)檢查，高危人群要預(yù)防服藥；堅(jiān)持鍛煉，提高身體抵抗力。3、切斷轉(zhuǎn)播途徑：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不隨地吐痰；人口密集的場(chǎng)所要注意通風(fēng)，保持空氣新鮮。一、預(yù)防三要素1、控制傳染源：積極發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性結(jié)核病321.糧食：小米、小麥、大米、黑米、蠶豆等2.學(xué)生可以多參加運(yùn)動(dòng)，鍛煉好身體，提高病毒防御能力。3.良好的心態(tài)同時(shí)有利于結(jié)核病的治療和預(yù)防還有哪些因素有輔助預(yù)防效果1.糧食：小米、小麥、大米、黑米、蠶豆等還有哪些因素有輔助33五：國(guó)家政策與消除歧視五：國(guó)家政策與消除歧視34各地結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，為初次就診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者提供免費(fèi)胸片和痰涂片檢查，為初次確診并治療的肺結(jié)核患者和復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者提供免費(fèi)抗結(jié)核治療藥品（包括國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化療方案中規(guī)定的抗結(jié)核藥品、注射器和注射用水）。我國(guó)縣級(jí)以上均設(shè)立了結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)包括疾病預(yù)防控制中心/防疫站、結(jié)核病防治所）和定點(diǎn)醫(yī)院，到這些機(jī)構(gòu)就診可以享受政府的免費(fèi)政策。國(guó)家對(duì)結(jié)核病的診斷治療政策各地結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，為初次就診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺35消除歧視一：只有痰涂片檢查呈陽(yáng)性的肺結(jié)核病人才會(huì)有傳染性。肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)藥物治療后2—3個(gè)星期傳染性就會(huì)逐漸消失。二：只要進(jìn)行正規(guī)治療，90%以上的病人都是可以治愈的。三：痰中沒有查出結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人，憑當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)的證明，就可以參加正常的工作和學(xué)習(xí)。四：對(duì)結(jié)核病病人應(yīng)該給予關(guān)懷和照顧，不應(yīng)該歧視結(jié)核病病人。消除歧視一：只有痰涂片檢查呈陽(yáng)性的肺結(jié)核病人才會(huì)有傳染性。肺36六：肺結(jié)核知識(shí)題競(jìng)答六：肺結(jié)核知識(shí)題競(jìng)答371、肺結(jié)核病是由什么引起的?A.結(jié)核桿菌B.肺吸蟲C.病毒

2、世界肺結(jié)核日是?A.3月25B.3月24C.5月4日

3、肺結(jié)核病主要是通過什么途徑傳染的?A.一般的接觸B.一起吃飯C.病人咳嗽、打噴嚏的飛沫被別人吸到肺內(nèi)

4、出現(xiàn)以下什么情況就應(yīng)當(dāng)懷疑得了肺結(jié)核病?A.頭痛B.拉肚子C.咳嗽、咳痰三星期以上或咳血1、肺結(jié)核病是由什么引起的?38

5、懷疑得了肺結(jié)核病最好到哪里去檢查和治療?A.大醫(yī)院B.結(jié)核病防治的專業(yè)機(jī)構(gòu)C.私人診所

6、得了肺結(jié)核病能治好嗎?A.堅(jiān)持正規(guī)治療可以治好B.治不好

7、到哪里檢查和治療肺結(jié)核病能享受國(guó)家免費(fèi)政策?A.大醫(yī)院B.結(jié)核病防治的專業(yè)機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院C.私人診所

8、鄰居或同學(xué)得了肺結(jié)核病你應(yīng)當(dāng)怎樣對(duì)待?A.和他斷絕來往B.勸他們到結(jié)核病防治所或結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)正規(guī)治療C.不和他們說話5、懷疑得了肺結(jié)核病最好到哪里去檢查和治療?39

9、學(xué)生在學(xué)校預(yù)防結(jié)核病的宣傳活動(dòng)中應(yīng)該怎么做？（多選）A.不管不問B.主動(dòng)參與學(xué)校組織的結(jié)核病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)C.向周圍和家里的人宣傳結(jié)核病防治知識(shí)

10、學(xué)校預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵措施？（多選）A.盡早發(fā)現(xiàn)和治愈肺結(jié)核病人B.宿舍通風(fēng)換氣C.加強(qiáng)體育鍛煉D.發(fā)現(xiàn)有結(jié)核病癥狀者要及時(shí)報(bào)告

11、正規(guī)治療肺結(jié)核病大約需要長(zhǎng)時(shí)間？A.3個(gè)月B.6—8個(gè)月C.2年

9、學(xué)生在學(xué)校預(yù)防結(jié)核病的宣傳活動(dòng)中應(yīng)該怎么做？40

12、所有的肺結(jié)核病人都有傳染性嗎?A.只是痰檢查有結(jié)核桿菌的病人B.所有的肺結(jié)核病人

13、傳染性肺結(jié)核病人正規(guī)治療多長(zhǎng)時(shí)間一般就不具有傳染性了?A.2—3天B.2－3星期C.半年

14、正在治療的結(jié)核病人可以繼續(xù)在學(xué)校學(xué)習(xí)嗎？A.不可以B.憑自己的感覺決定 C.傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)

15、以下說法哪個(gè)是正確的？A.肺結(jié)核在我國(guó)已經(jīng)不是主要的傳染病B.肺結(jié)核在我國(guó)已經(jīng)很少見了C.肺結(jié)核病仍然是一種嚴(yán)重危害我國(guó)人民健康的重點(diǎn)防治傳染病12、所有的肺結(jié)核病人都有傳染性嗎?41標(biāo)準(zhǔn)答案:1.A2.B3.C4