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文檔簡介

完全植入式中心靜脈輸液港臨床應(yīng)用與管理內(nèi)容提要·輸液港筒介·輸液港的植入輸液港的使用及維護(hù)常見問題及并發(fā)癥處理2018/10/7輸液港簡介概念植入式靜脈輸液港(ImplantableVenousAccessPort)又稱植入式中央靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)(CentralVenousPortAccessSystem,CVPAS),是一種可以完全植入體內(nèi)的閉合靜脈輸液系統(tǒng)。優(yōu)點(diǎn):1、減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度2、防止刺激性藥物對外周靜脈的損傷3、增加患者日常生活自由度:不需換藥,可以沐浴提高生活質(zhì)量2018/10/7輸液港的結(jié)構(gòu)穿刺隔儲液槽縫合孔導(dǎo)管鎖導(dǎo)管穿刺座1.穿刺座:由穿刺隔、側(cè)壁和基底、儲液槽及縫合孔構(gòu)成穿刺隔:厚達(dá)2個(gè)厘米以上的硅膠隔,當(dāng)使用無損傷穿刺針穿刺時(shí)可耐受2000次穿刺,也便于固定穿刺針基底和側(cè)壁:根據(jù)需要由鈦合金或塑料制成縫合孔:便于將注射座整體縫合固定于皮下組織2.導(dǎo)管3.導(dǎo)管鎖:僅見于術(shù)中安裝式輸液港,將導(dǎo)管與注射座妥善連接在起適應(yīng)證需長期或重復(fù)靜脈輸注藥物的患者輸注化療藥物的患者TPN及其他高滲性液體輸入其他靜脈治療如:輸血、抽血、輸入抗菌素、普通靜脈輸液等2018/10/76禁用范圍任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者患者體質(zhì)、體型不適宜植入式輸液港確定或懷疑對輸液港的材料有過敏的患者·經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入法禁忌2018/10/7輸液港的植入置管部位的選擇成人首選鎖骨下靜脈,其次是頸內(nèi)靜脈(因頸內(nèi)靜脈置管發(fā)生感染機(jī)率較高)術(shù)中可選擇頭靜脈或腋靜脈延長段2018/10/7輸液港導(dǎo)管的選擇導(dǎo)管類型:三向瓣膜式Groshong導(dǎo)管末端開口式Hickman導(dǎo)管導(dǎo)管材質(zhì):通常為硅膠,某些經(jīng)由放射線下放置的導(dǎo)管可能是聚氨酯。相對于聚氨酯來講

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