職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件

第一節(jié)生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒、概述第一節(jié)生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒1■毒物(toxicant):較小劑量即可引起機體暫時或永久性病理改變,甚至危及生命的化學物質(zhì)。■中毒(poisoning):機體受毒物作用后引起一定程度損害而出現(xiàn)的疾病狀態(tài)。■生產(chǎn)性毒物(productivetoxicant):生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,存在于工作環(huán)境空氣中的毒物。■職業(yè)中毒(occupationalpoisoning):勞動者在生產(chǎn)過程中過量接觸生產(chǎn)性毒物可引起的中毒。■毒物(toxicant):較小劑量即可引起機體暫時2(一)生產(chǎn)性毒物的來源與存在形態(tài)生產(chǎn)性毒物的來源及職業(yè)接觸原料的開采與提煉,加料和出料;材料加原料、輔助原料工、搬運、儲藏中間產(chǎn)品、生產(chǎn)環(huán)節(jié)中接觸毒物,如管道的滲漏夾雜物或廢棄物廢料的處理和回收,化學反應控制不當或加料失誤,化學物的釆樣,設備的檢修等成品、副產(chǎn)品、成品的處理、包裝例如聚氯乙烯塑料加熱至160~170℃時其他可分解產(chǎn)生氯化氬、磷化鋁遇濕分解生成磷化氫等(一)生產(chǎn)性毒物的來源與存在形態(tài)3(一)生產(chǎn)性毒物的來源與存在形態(tài)存在飛式■固態(tài)(含粉塵)毒物■液態(tài)毒物■氣態(tài)或蒸氣態(tài)■氣溶膠態(tài)(霧、煙)毒物(一)生產(chǎn)性毒物的來源與存在形態(tài)4(二)生產(chǎn)性毒物的接觸機會*原料的開采與提煉,加料和出料;成品的處理、包裝材料的加工、搬運、儲藏;*化學反應控制不當或加料失誤而引起的冒鍋和沖料;物料輸送或出料口發(fā)生堵塞;作業(yè)人員進入反應釜出料和清釜;儲存氣態(tài)化學物鋼瓶的泄漏;廢料的處理和回收*化學物的采樣和分析;設備的保養(yǎng)、檢修。(二)生產(chǎn)性毒物的接觸機會5(三)生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑■呼吸道:重要途徑■皮膚:也是主要途徑之一消化道(三)生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑6(三)生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑1.經(jīng)呼吸道吸收(1)特點肺泡呼吸膜薄,擴散面積大,供血豐富,毒物可迅速入體;未經(jīng)肝臟解毒即進入大循環(huán),分布全身。(2)主要影響因素毒物在空氣中的濃度或肺泡氣與血漿中的分壓差;毒物進入呼吸道的深度取決于其水溶性;勞動強度、肺通氣量與肺血流量以及生產(chǎn)環(huán)境中的氣象條件。(三)生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑7(三)生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑2.經(jīng)皮膚吸收(1)特點具有屏障作用;吸收的毒物不經(jīng)過肝臟解毒直接進入大循環(huán)。(2)途徑皮膚的附屬器:如毛囊、皮脂腺或汗腺等,僅占體表面積的01-0,2%。皮膚:經(jīng)皮吸收的物質(zhì)往往具有脂、水兩溶性角質(zhì)層:穿透這層的能力與分子量大小、脂溶性和角質(zhì)層厚度有關(guān)。顆粒層:富含磷脂,脂溶性物質(zhì)可透過此層。真皮層:有一定水溶性物質(zhì)才可以進入。(三)生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑8(四)毒物的體內(nèi)過程1.分布:取決于毒物進入細胞的能力及與組織的親和力2.生物轉(zhuǎn)化:主要包括氧化、還原、水解和結(jié)合(或合成)四類反應3排出:(1)腎臟(2)呼吸道(3)消化道(4)其它途徑4蓄積:蓄積作用是引起慢性中毒的物質(zhì)基礎。(四)毒物的體內(nèi)過程9(四)毒物的體內(nèi)過程◆物質(zhì)蓄積:長期接觸某些毒物時,其吸收超過消除,使毒物或毒物的代謝產(chǎn)物在體內(nèi)的量逐漸積累增多,蓄積達一定量則導致中毒。◆功能蓄積:在體內(nèi)檢測不到毒物的累積增多,但毒物多次接觸造成的功能損害卻可積累起來而引起慢性中毒。◆儲(貯)存庫:有時毒物在其它部位產(chǎn)生毒作用,而對蓄積部位相對無害,此時蓄積部位稱為儲存庫。儲存庫釋放出來的毒物,會引起中毒的急性發(fā)作。(四)毒物的體內(nèi)過程10職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件11職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件12職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件13職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件14職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件15職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件16職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件17職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件18職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件19職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件20職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件21職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件22職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件23職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件24職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件25職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件26職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件27職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件28職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件29職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件30職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件31職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件32職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件33職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件34職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件35職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒概述課件36職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學生產(chǎn)性毒物與職業(yè)