2009年?yáng)|河區(qū)法定傳染病疫情分析

2009年?yáng)|河區(qū)法定傳染病疫情分析

為了有效控制傳染病的傳播，確保公眾的身體健康，及時(shí)捕捉傳染病的發(fā)展動(dòng)態(tài)，本文對(duì)東河區(qū)2009年疫情疫情進(jìn)行了分析。1數(shù)據(jù)和方法1.1一般數(shù)據(jù)傳染病資料來(lái)源于2009年?yáng)|河區(qū)法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)。1.2方法采用描述性流行病學(xué)方法對(duì)網(wǎng)報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。2結(jié)果2.1死亡率、死亡率、甲類傳染病監(jiān)測(cè)結(jié)果2009年?yáng)|河區(qū)共報(bào)告法定傳染病21種,發(fā)病2582例,年平均報(bào)告發(fā)病率為505.68/10萬(wàn)。死亡1例,年平均報(bào)告死亡率為0.20/10萬(wàn)。與2008年相比,發(fā)病率升高14.10%,死亡率下降0.97%。全年未報(bào)告甲類傳染病,其中乙類傳染病9種1639例,乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為320.99/10萬(wàn),乙類傳染病占總發(fā)病數(shù)的58.83%;丙類傳染病7種1085例,丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為212.49/10萬(wàn),丙類傳染病占總發(fā)病數(shù)的41.17%。2.2傳染病發(fā)病情況發(fā)病順位在前5位的分別為手足口病、肺結(jié)核、乙型肝炎、淋病和其他感染性腹瀉。與2008年相比,發(fā)病率上升的傳染病有乙型肝炎、布病、淋病、梅毒、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病;發(fā)病率下降的傳染病有肺結(jié)核病、甲肝、麻疹、痢疾、猩紅熱、風(fēng)疹、其他感染性腹瀉。2.3發(fā)病情況對(duì)比按傳播途徑分為腸道傳染病、呼吸道傳染病、血原及性傳播疾病、自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病4類。2009年腸道傳染病年均發(fā)病率為199.57/10萬(wàn),比2008年上升157.87%;呼吸道傳染病年均發(fā)病率為132.00/10萬(wàn),比2008年下降85.17%;血原及性傳播疾病年均發(fā)病率為170.98/10萬(wàn),比2008年上升17.12%;自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病年均發(fā)病率為2.94/10萬(wàn),比2008年上升1370.00%。2.4發(fā)病年齡構(gòu)成2.4.1腸道傳染病構(gòu)成比中手足口病和其他感染性腹瀉占94.41%;呼吸道傳染病構(gòu)成比中肺結(jié)核占79.23%;血原及性傳播疾病中乙型肝炎占60.82%,淋病占13.63%,梅毒占12.94%,丙肝占12.49%,艾滋病占0.12%。2.4.2手足口病發(fā)病年齡構(gòu)成中以小年齡組1~5歲發(fā)病率最高,占總發(fā)病率的84.58%;職業(yè)構(gòu)成中幼托兒童占42.47%,散居兒童占51.48%,學(xué)生占5.45%。2.4.3肺結(jié)核發(fā)病年齡構(gòu)成中20~80歲年齡組發(fā)病集中,其中20~40歲組發(fā)病人數(shù)占總構(gòu)成的20.22%,40~60歲組發(fā)病人數(shù)占總構(gòu)成的28.46%,60~80歲組發(fā)病人數(shù)占總構(gòu)成的35.21%。職業(yè)構(gòu)成中離退休人員、家務(wù)及待業(yè)、農(nóng)民、工人共占發(fā)病數(shù)的61.24%。2.4.4病毒性肝炎中81.82%的發(fā)病率為乙型肝炎,年齡集中在15~45歲,職業(yè)構(gòu)成中家務(wù)及待業(yè)占17.89%、工人占10.73%、農(nóng)民占10.36%、學(xué)生占8.85%。2.4.5淋病職業(yè)構(gòu)成集中在家務(wù)及待業(yè)、長(zhǎng)途司機(jī)、工人3種人群中,年齡以20~40歲青壯年為主,男、女性別比為12.22∶1。2.4.6其他感染性腹瀉各年齡段均有發(fā)病,但在小年齡組0～2歲段發(fā)病比校集中,發(fā)病數(shù)在整個(gè)發(fā)病年齡段占54.62%。3加強(qiáng)社會(huì)大眾的知識(shí)建設(shè),培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣從2009年?yáng)|河區(qū)疫情分析來(lái)看,除呼吸道傳染病發(fā)病率下降外,其他腸道傳染病、血液及性傳染播疾病、自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病均不同程度地上升。東河區(qū)危害嚴(yán)重的傳染病主要有手足口病、肺結(jié)核、乙型肝炎、淋病等。手足口病年齡多集中在小年齡組的嬰幼兒,散居兒童的發(fā)病率要高于幼托兒童,主要與環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生差,不良個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。因此,衛(wèi)生防疫部門要通過(guò)各種媒體對(duì)大眾進(jìn)行宣傳,普及以手足口病為主的腸道傳染病防治知識(shí),把傳染病防治與兒童保健工作結(jié)合起來(lái),倡導(dǎo)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人接受高質(zhì)量的衛(wèi)生保健知識(shí)、態(tài)度和行為,培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,才能從群體角度預(yù)防和控制各種兒童傳染病的發(fā)生和蔓延。托幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與學(xué)校要嚴(yán)格落實(shí)晨檢制度,做好因病缺課學(xué)生的追查與登記,并切實(shí)加強(qiáng)與衛(wèi)生部門的信息溝通與合作。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球結(jié)核病發(fā)病率以每年1%的速度遞增,2003年全球新發(fā)結(jié)核病890萬(wàn),其中3/4的結(jié)核患者是青壯年,他們正處于工作的鼎盛期。我國(guó)結(jié)核病患病人數(shù)僅次于印度,居世界第2位,而且發(fā)病對(duì)象主要是那些沒(méi)有經(jīng)濟(jì)保障、居住條件差、營(yíng)養(yǎng)不良等的社會(huì)弱勢(shì)群體。東河區(qū)從2004年開(kāi)始結(jié)核病參加了世行貸款英國(guó)贈(zèng)款項(xiàng)目,大大提高了結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)率(門診就診率為3‰),由于項(xiàng)目的支持和對(duì)結(jié)核病患者規(guī)范化管理,2009年結(jié)核病的發(fā)病率為104.58/10萬(wàn),比2008年下降25.94%,但是由于結(jié)核病的耐藥性問(wèn)題,使結(jié)核病易反彈,因此,今后結(jié)核病仍然是東河區(qū)需要重點(diǎn)防控的傳染病。病毒性肝炎中81.82%的發(fā)病患者為乙型肝炎患者,年齡在集中在15~45歲。因此東河區(qū)乙型肝炎防治應(yīng)在加強(qiáng)對(duì)新生兒免疫接種的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)新生兒以外人群的免疫接種,特別是15~45歲的重點(diǎn)人群,以降低人群HBV感染率和乙型肝炎發(fā)病率。自然疫源及蟲(chóng)媒傳染病發(fā)病率的大幅上升主要因?yàn)榇瞬“l(fā)病率的上升,近年來(lái)由于人們生活水平的提高,對(duì)肉類、奶類的需求量增加,導(dǎo)致大量養(yǎng)殖戶的增加。因此衛(wèi)生防疫部