2022年臨床助理醫(yī)師考試試題及答案解析（臨床科目）

2022年臨床助理醫(yī)師考試試題及答案解析(臨床科目)

一、單選題(總共90題，共90分)

1、腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是()

A、立即手術(shù)探查

B、輸血并給止血藥

C、輸血并給抗生素

D、積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查

E、積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查

正確答案：E、

解析：

內(nèi)臟損傷的傷者很容易發(fā)生休克，故防治休克是治療中的重要環(huán)節(jié)。已發(fā)生休克的內(nèi)

出血傷者要積極搶救，力爭(zhēng)在收縮壓回升至12kPa(90mmHg)以上后進(jìn)行手術(shù)。但若

在積極的抗休克治療下，仍未能糾正，提示腹內(nèi)有進(jìn)行性大出血，則應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，在

抗休克的同時(shí)，迅速剖腹止血。

知識(shí)點(diǎn)

其他

2、惡性腫瘤種植性轉(zhuǎn)移到盆腔，最多見(jiàn)的為

A、胃癌

B、膽管癌

C、肝癌

D、胰腺癌

E、膽囊癌

正確答案：A、

解析：

肝癌轉(zhuǎn)移常見(jiàn)腦，胰腺癌多周圍浸潤(rùn)。胃癌常種植性轉(zhuǎn)移至盆腔。

知識(shí)點(diǎn)

消化系統(tǒng)

3、乳腺癌根治術(shù)，術(shù)前禁食時(shí)間是

A、2~4小時(shí)

B、4~6小時(shí)

C、6~8小時(shí)

D、8?12小時(shí)

E、24小時(shí)

正確答案：D、

解析：

非胃腸道手術(shù)，術(shù)前8~12小時(shí)禁食，術(shù)前4小時(shí)禁水。

知識(shí)點(diǎn)

其他

4、患者，男，41歲，開(kāi)水燙傷后，傷及雙手和右手臂，左手、右手均為II度燒傷，

右手臂為I度燒傷，該患者的燒傷總面積是

A、10%

B、5%

C、6%

D、4%

E、2%

正確答案：B、

解析：

I度燒傷不計(jì)入燒傷總面積的計(jì)算，患者雙手為口度燒傷，燒傷面積為5%。

知識(shí)點(diǎn)

其他

5、某孕婦宮內(nèi)孕38周，突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查血壓150/110mmHg,

子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

A、臨產(chǎn)

B、早產(chǎn)

C、前置胎盤

D、胎盤早剝

E、不完全子宮破裂

正確答案：D、

解析：

患者有高血壓，子宮硬如木板，有壓痛，胎位不清，劇烈腹痛伴有少量陰道流血，應(yīng)

考慮并發(fā)胎盤早剝。

知識(shí)點(diǎn)

女性生殖系統(tǒng)

6、女性，30歲，體重50kg。熱力燒傷后3小時(shí)人院。查體：休克，1度燒傷面積10%,

n度燒傷面積20%,m度燒傷面積30%,人院后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量為

A、2000ml

B、2500ml

C、2875ml

D、3500ml

E、4000ml

正確答案：C、

解析:

燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)x燒傷面積xl.5(成人)+基礎(chǔ)需水量，前8小時(shí)

輸入總量的一半。該患者第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量為2000+50x1.5x

,第一個(gè)小時(shí)的補(bǔ)液量為

(20+30)=2000+3750=5750ml85750/2=2875(ml)o

知識(shí)點(diǎn)

其他

7、乳癌患者發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下列最合適的手術(shù)方式是

A、改良根治術(shù)

B、單純?nèi)榉壳谐g(shù)

C、乳癌根治術(shù)

D、乳癌擴(kuò)大根治術(shù)

E、放療加化療

正確答案：D、

解析：

該乳癌患者同側(cè)腋窩及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)還是比較合適的手術(shù)

方式。

知識(shí)點(diǎn)

其他

8、正常4個(gè)月小兒按體重公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)是

A、5.5kg

B、5.6kg

C、5.7kg

D、5.8kg

E、6.0kg

正確答案：D、

知識(shí)點(diǎn)

兒科

9、正常清潔新鮮尿液離心后沉渣鏡檢，白細(xì)胞數(shù)

A、＜3個(gè)/HP

B、＜4個(gè)/HP

C、＜5個(gè)/HP

D、＜6個(gè)/HP

E、＜7個(gè)/HP