困難職工優(yōu)惠政策解讀及其在幫扶工作中的運用課件

《社會保險法》、新《工傷保險條例》解讀與工會工作實務(wù)湖南省總工會法律保障部部長羅華《社會保險法》、新《工傷保險條例》解讀與工會工作實務(wù)湖南省總1前言歷時16載，通過“三報四審”，十一屆全國人大常委會第十七次會議于2010年10月28日審議通過了《社會保險法》，從2011年7月1日起實施。2010年12月8日，國務(wù)院第136次常務(wù)會議討論通過了新《工傷保險條例》，從2011年1月1日起施行。前言歷時16載，通過“三報四審”，十一屆全國人大2一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題

（一）社會保障的由來、發(fā)展、分類和目標(biāo)

社會保障是指國家通過立法，強制建立基金，保障公民在年老、疾病、失業(yè)、工傷、生育以及遭受意外災(zāi)害的情況下，可以得到經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會經(jīng)濟制度。它包括社會保險、社會救助、社會福利、社會優(yōu)撫和社會互助五大內(nèi)容。

社會保障制度的三大目標(biāo)：“保障基本生活”的民生目標(biāo)；“社會穩(wěn)定器”的政治目標(biāo)；“經(jīng)濟體制改革的配套工程”的經(jīng)濟目標(biāo)?！Ｕ瞎ぷ鞯穆氊?zé)、主要內(nèi)容、地位和作用一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題（一3一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題

（二）《社會保險法》、新《工傷保險條例》頒布實施的重要意義

1、《社會保險法》頒布實施的重要意義第一，《社會保險法》的頒布實施，是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重大舉措。第二，《社會保險法》的頒布實施，使我國社會保險制度發(fā)展全面進入法制化軌道。

第三，《社會保險法》的頒布實施，為推動人力資源社會保障工作科學(xué)發(fā)展提供了進一步的法制保障。一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題4一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題

（二）《社會保險法》、新《工傷保險條例》頒布實施的重要意義

2、新《工傷保險條例》頒布實施的重要意義第一，新《工傷保險條例》的頒布實施，是深入貫徹落實以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)在要求。第二，新《工傷保險條例》的頒布實施，是貫徹實施《社會保險法》的重要內(nèi)容。第三，新《工傷保險條例》的頒布實施，是完善工傷保險制度功能的重大舉措。第四，新《工傷保險條例》的頒布實施，是工傷保險事業(yè)發(fā)展的新機遇。一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題5一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題

（三）《社會保險法》的立法原則一是貫徹落實黨中央的重大決策部署二是使廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果三是公平與效率相結(jié)合，權(quán)利與義務(wù)相適應(yīng)四是確立框架，循序漸進一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題6一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題

（四）對《社會保險法》的評價：是一部值得肯定的民生法律，但這部法律又具有發(fā)展性。

第一、授權(quán)條款太多第二、配套法規(guī)太少第三、統(tǒng)籌層析太低一、《社會保險法》、新《工傷保險條例》幾個基本問題7二、基本養(yǎng)老保險（一）基本養(yǎng)老保險的涵義和覆蓋范圍

基本養(yǎng)老保險是指勞動者在達到法定退休年齡退休后，從政府和社會得到一定的經(jīng)濟補償、物質(zhì)幫助和服務(wù)的一項社會保險制度。我國實行基本養(yǎng)老保險、補充養(yǎng)老保險（企業(yè)年金）、個人儲蓄性養(yǎng)老保險等多層次的養(yǎng)老保險體系。二、基本養(yǎng)老保險（一）基本養(yǎng)老保險的涵義和覆蓋范圍8二、基本養(yǎng)老保險（一）基本養(yǎng)老保險的涵義和覆蓋范圍基本養(yǎng)老保險制度覆蓋了我國城鄉(xiāng)全體居民，有五類對象：1、用人單位及其職工（含進城務(wù)工的農(nóng)村居民）應(yīng)當(dāng)參加職工基本養(yǎng)老保險；2、無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本養(yǎng)老保險；3、農(nóng)村居民可以參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險；4、城鎮(zhèn)未就業(yè)居民可以參加城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險；5、公務(wù)員和參照公務(wù)員管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務(wù)院規(guī)定。二、基本養(yǎng)老保險（一）基本養(yǎng)老保險的涵義和覆蓋范圍9二、基本養(yǎng)老保險

（二）基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)和繳費比例用人單位繳20%，職工個人繳8%。個人繳費的8%全部計入個人賬戶。城鎮(zhèn)個體工商戶、靈活就業(yè)人員的繳費比例為20%，其中8%計入個人帳戶。城鎮(zhèn)個體工商戶的從業(yè)人員按繳費工資基數(shù)的8%繳納基本養(yǎng)老保險費，業(yè)主按雇請的全部從業(yè)人員繳費工資基數(shù)之和的12%為從業(yè)人員繳納基本養(yǎng)老保險費。二、基本養(yǎng)老保險（二）基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)和繳費比10二、基本養(yǎng)老保險

（三）領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險金的條件1、必須達到法定退休年齡注意：女職工退休年齡的政策規(guī)定

關(guān)于職工出生年月認(rèn)定問題。2、實際繳費年限和視同繳費年限累計滿15年以上

▲是不是繳滿十五年就可以不繳費？▲繳費不足十五年怎么辦？二、基本養(yǎng)老保險（三）領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險金的條件11二、基本養(yǎng)老保險

（四）基本養(yǎng)老金構(gòu)成基本養(yǎng)老金=統(tǒng)籌（基礎(chǔ)）養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金社會統(tǒng)籌養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY和本人指數(shù)化月平均工資的平均值為基數(shù)，繳費每滿1年發(fā)1%。

統(tǒng)籌養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)=（參保人員退休時本省上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費工資）÷2×繳費年限×1%。個人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)=職工個人賬戶儲存額÷計發(fā)月數(shù)計發(fā)月數(shù)根據(jù)職工退休時城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命、本人的退休年齡等因素確定。注意：對實際繳費年限、視同繳費年限的理解二、基本養(yǎng)老保險（四）基本養(yǎng)老金構(gòu)成12二、基本養(yǎng)老保險

（五）參保個人因病或非因工致殘、死亡待遇▲如何理解湘勞社發(fā)[2004]34號文件精神1、因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補助金和遺屬撫恤金▲這一規(guī)定包括參保人員退休前和退休后因病或者非因工死亡的。2、在未達到法定退休年齡時因病或非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼。3、個人帳戶養(yǎng)老金余額中的個人繳費部分可以繼承（包括退休前、退休后的因病或非因工死亡和因工死亡）?！?006年1月1日前，個人帳戶養(yǎng)老金余額中的單位繳費部分不能繼承，應(yīng)當(dāng)并入統(tǒng)籌基金。二、基本養(yǎng)老保險（五）參保個人因病或非因工致殘、死13二、基本養(yǎng)老保險（六）基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)1、個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算；2、關(guān)于基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。二、基本養(yǎng)老保險（六）基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)14二、基本養(yǎng)老保險（七）企業(yè)年金1、企業(yè)建立企業(yè)年金必須具備的三個條件。

一是依法參加了基本養(yǎng)老保險并按時足額繳費；

二是具有相應(yīng)的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)能力；

三是已建立集體協(xié)商機制。

2、建立企業(yè)年金，費用由企業(yè)和職工個人共同繳納。二、基本養(yǎng)老保險（七）企業(yè)年金15二、基本養(yǎng)老保險

▲小結(jié)：當(dāng)前工會應(yīng)重點關(guān)注基本養(yǎng)老保險的十個問題

1、何為視同繳費年限、實際繳費年限、繳費基數(shù)？2、養(yǎng)老保險費用承擔(dān)問題3、各項社會保險費和住房公積金是否計稅問題4、在勞動合同中約定單位應(yīng)繳的養(yǎng)老保險費用直接支付給勞動者的合法性問題5、特殊工種的工作年限折算工齡問題6、女職工退休年齡的確認(rèn)問題7、職工出生年月認(rèn)定問題8、推動有條件的企業(yè)建立企業(yè)年金問題9、獨生子女父母退休時增發(fā)5%養(yǎng)老金問題10、當(dāng)前需關(guān)注城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險實行全國轉(zhuǎn)移接續(xù)中出現(xiàn)的困難和問題二、基本養(yǎng)老保險▲小結(jié)：當(dāng)前工會應(yīng)重點關(guān)注基本養(yǎng)老保16三、基本醫(yī)療保險

（一）基本醫(yī)療保險覆蓋范圍（全民醫(yī)保）城鎮(zhèn)所有從業(yè)人員；城鎮(zhèn)未就業(yè)的居民；農(nóng)村居民。

（二）職工基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容

可以用一個電話號碼來表示：7231646（三）職工大病醫(yī)療互助

凡參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的單位和個人，都必須參加職工大病醫(yī)療互助，繳費為職工每人每年80元。支付標(biāo)準(zhǔn)：如今年省直單位大病醫(yī)療互助費支付限額為5.2萬元—20萬元，個人自付比例為6%。三、基本醫(yī)療保險（一）基本醫(yī)療保險覆蓋范圍（全民醫(yī)17三、基本醫(yī)療保險

▲當(dāng)前工會應(yīng)重點關(guān)注基本醫(yī)療保險的四個問題

1、繳費年限制度、繳費激勵制度、全省醫(yī)保關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)互認(rèn)制度、職工住院醫(yī)藥費個人自付比例封頂制度；2、數(shù)額較大門診費用、特病、慢性病門診費納入統(tǒng)籌問題；3、沒參加基本醫(yī)療保險的職工的醫(yī)療費用處理；4、當(dāng)前要推動集體企業(yè)職工、關(guān)閉破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員和在職職工全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍。三、基本醫(yī)療保險▲當(dāng)前工會應(yīng)重點關(guān)注基本醫(yī)療18四、工傷保險

（一）工傷保險覆蓋范圍和繳費工傷保險覆蓋所有用人單位及其職工。企業(yè)按0.5%-2%繳費，職工個人不繳費。四、工傷保險（一）工傷保險覆蓋范圍和繳費19四、工傷保險（二）應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的七種情形1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4、患職業(yè)病的；5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；7、法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。。四、工傷保險（二）應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的七種情形20四、工傷保險（三）不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的三種情形1、故意犯罪的；2、醉酒或者吸毒的；3、自殘或者自殺的。四、工傷保險（三）不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的三種情21四、工傷保險

（四）勞動能力鑒定1、勞動能力障礙程度的十個等級；2、生活自理障礙程度的三個等級。四、工傷保險（四）勞動能力鑒定22四、工傷保險（五）工傷保險待遇

1、工傷醫(yī)療待遇；2、因工傷殘待遇；3、因工死亡待遇。職工工傷涉及人身傷害賠償時，如何享受工傷保險待遇?四、工傷保險（五）工傷保險待遇23五、失業(yè)保險

（一）可以領(lǐng)取失業(yè)保險金的三個條件1、失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿1年的；2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；3、已經(jīng)進行失業(yè)登記，并有求職要求的。五、失業(yè)保險（一）可以領(lǐng)取失業(yè)保險金的三個條件24五、失業(yè)保險（二）失業(yè)保險待遇和領(lǐng)取期限1、失業(yè)保險金：月標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%2、享受職工基本醫(yī)療保險待遇3、喪葬補助金和失業(yè)人員供養(yǎng)直系親屬的救濟費4、職業(yè)介紹和職業(yè)培訓(xùn)的補助五、失業(yè)保險（二）失業(yè)保險待遇和領(lǐng)取期限25六、生育保險

（一）生育保險覆蓋范圍和繳費范圍：全省境內(nèi)的所有用人單位及其職工繳費比例：由用人單位按上年度本單位職工工資總額的0.7%繳納，職工個人不繳費。六、生育