中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件

郁證中醫(yī)藥大學(xué)盧老師郁證1目錄概述病因病機(jī)診斷與鑒別診斷辨證論治臨證加減「其他療法目錄201概述01概述3概念口郁證是由于情志不舒、氣機(jī)郁滯所致,以心情抑郁、情緒不寧胸部滿悶、脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。概念42源流口《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)五氣之郁的論述?！端貑柫o(jì)大論》:“木郁達(dá)之,火郁發(fā)之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之”?？凇督饏T要略》記載了屬于郁證的臟躁及梅核氣兩種病證,并觀察到這兩種病證多發(fā)于女性,所提出的治療方藥沿用至今。2源流5口《丹溪心法》將郁證列為一個專篇,提岀了氣、血、火、食、濕、痰六郁之說,創(chuàng)立了六郁湯、越鞠丸等相應(yīng)的治療方劑。口明代《醫(yī)學(xué)正傳》首先采用郁證這一病證名稱?？凇毒霸廊珪穼⑶橹局舴Q為因郁而病,著重論述了怒郁、思郁、憂郁三種郁證的證治。口《臨證指南醫(yī)案》充分注意到精神治療對郁病具有重要的意義,認(rèn)為“郁證全在病者能移情易性”。口《丹溪心法》將郁證列為一個專篇,提岀了氣、血、火、食、濕、6中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件702病因病機(jī)02病因病機(jī)8病因病機(jī)病位口病因:情志失調(diào),體質(zhì)因素口郁證的基本病機(jī):氣機(jī)郁滯導(dǎo)致肝失疏泄、脾失健運(yùn)、心失所養(yǎng),臟腑陰陽氣血失調(diào)?？诓∥恢饕诟?但可涉及心、脾、腎。病理性質(zhì)初起屬實,日久屬虛或見虛實夾雜。病因病機(jī)病位9病理轉(zhuǎn)化口郁證初起,病變以氣滯為主,常兼血瘀、化火、痰結(jié)、食滯等,多屬實證。口病久則易由實轉(zhuǎn)虛,隨其影響的臟腑及損耗氣血陰陽的不同,而形成心、脾、肝、腎虧虛的不同病變。病理轉(zhuǎn)化10中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件11中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件12中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件13中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件14中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件16中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件17中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件18中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件19中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件20中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件21中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件22中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件23中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件24中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件25中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件26中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件27中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件28中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件29中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件30中醫(yī)內(nèi)科學(xué)郁證課件31中