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病例匯報

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院胸外科病例匯報首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院1病人資料患者:男，64歲身高：156cm，體重：58kg

病人資料2進行性吞咽困難1月。近半月來癥狀進行性加重，現(xiàn)僅能進流質(zhì)飲食。體重下降5Kg。無胸痛，無腹痛，無咳嗽，無嘔血黑便，無聲音嘶啞。病史進行性吞咽困難1月。病史3無系統(tǒng)疾病，無慢性病史。無胸腹腔手術(shù)史。吸煙40年，日均20支，已戒2周。無大量飲酒史。既往、個人史無系統(tǒng)疾病，無慢性病史。既往、個人史4一般情況較好輕度脫水，營養(yǎng)不良外貌全身淺表淋巴結(jié)未及腫大胸廓對稱，雙肺呼吸音清，未及啰音腹軟，未及壓痛，未及包塊，肝脾未及體格檢查一般情況較好體格檢查5血常規(guī)：白細(xì)胞6.41×109/L

血紅蛋白141g/L化驗檢查血常規(guī)：白細(xì)胞6.41×109/L化驗檢查6生化:白蛋白39.0g/L

前白蛋白0.19g/L化驗檢查生化:白蛋白39.0g/L化驗檢查7乙肝免疫學(xué)

Anti-HBs、Anti-HBe、Anti-HBc陽性抗原均陰性化驗檢查乙肝免疫學(xué)化驗檢查8凝血機能基本正常腫瘤相關(guān)標(biāo)志物正?；灆z查凝血機能基本正?；灆z查9課題-病例匯報模板課件10課題-病例匯報模板課件11課題-病例匯報模板課件12課題-病例匯報模板課件13課題-病例匯報模板課件14謝謝！謝謝！15課題-病例匯報模板課件16課題-病例匯報模板課件17FEV13.04L占預(yù)計值129.6%FEV1%FVC占預(yù)計值95.90%MVV占預(yù)計值97.0%TLCO占預(yù)計值50.5%結(jié)論：通氣功能正常，彌散量中度降低。肺功能FEV13.04L占預(yù)計值129.6%肺功能18左室射血分?jǐn)?shù)：65%結(jié)論：心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見明顯異常心臟彩超左室射血分?jǐn)?shù)：65%心臟彩超19全身骨掃描、頭部CT未見腫瘤轉(zhuǎn)移心電圖：大致正常下肢靜脈超聲未見血栓形成其它全身骨掃描、頭部CT未見腫瘤轉(zhuǎn)移其它2064歲，男性，既往體健進行性吞咽困難1月吸煙史，吸煙指數(shù)800

病理診斷明確診斷：食管下段癌，cT3N0M0本病例特點64歲，男性，既

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