遵義醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)免疫學(xué)開放性實(shí)驗(yàn)開題報(bào)告

遵義醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)免疫學(xué)開放性實(shí)驗(yàn)開題報(bào)告論文題目：2010級不同地區(qū)ABO血型分布的研究課題研究意義及目的：研究的意義:測定ABO血型的意義有如下點(diǎn)：

用于醫(yī)療輸血，血型不符合的輸血會(huì)造成輸血反應(yīng)。各種原因失血治療和搶救。手術(shù)前為防止手術(shù)中出血過多需提前備血，此時(shí)也需要檢查血型和進(jìn)行配血。新生兒溶血，當(dāng)母親與胎兒血型不合時(shí)引起血型抗原免疫所致的一種溶血性疾病。最為常見的是ABO血型系統(tǒng)所造成的ABO溶血。母親為O型血，最易發(fā)生癥或流產(chǎn)。用于器官移植術(shù)，供器官者與受器官者血型不合可導(dǎo)致和加速對移植器官的排斥。（5）法律上可用于親子鑒定的參考，法醫(yī)學(xué)上可通過血跡或其他含有血型疑犯的身份；（6）為保證臨床用血的需求，探索臨床用血的血型分布規(guī)律，制定適宜的采血計(jì)劃，合理調(diào)節(jié)庫存狀況，合理利用血液資源。研究的目的1.ABO血型的鑒定方法；ABO血型的分型依據(jù)；3.了解抗原抗體反應(yīng)與ABO血型之間的關(guān)系；4.了解不同地區(qū)（省份）的血型分布有什么不同參考文獻(xiàn):祁燕，宮欽季.545漢族成人ABO血型調(diào)查【J】中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2009（03）：285曾慶黎.血型分布規(guī)律初探【J】.數(shù)學(xué)的時(shí)間認(rèn)識(shí)，2004，（02）《現(xiàn)代保?。横t(yī)學(xué)創(chuàng)新研究》2008年5卷3期，起止頁碼：102—102AKHUNDIA,ANSARIAK.AstudyofrelationshipofABObloodgroupswithmyocardialinfarctionandanginapectoris[J].JAyubMedCoilAbbottabad,2001,13:371-373.趙桐茂.人類血型遺傳學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，1987：21-357.

鄺安堃.內(nèi)科手冊[M].3版.上海：科學(xué)技術(shù)出版社,1995:540.課題研究內(nèi)容和方法：研究對象：中國不同省份ABO血型背景：O型血在人類學(xué)上是一種非常古老的血型，也叫做狩獵血型；A型血是第二種最多見的血型，其祖先是最先從事農(nóng)耕作物的，也叫做農(nóng)耕血型；與O型和A型相比，B型卻是人類學(xué)上較晚出現(xiàn)的血型，這類人是最早習(xí)慣于氣候和其他變遷的游牧民族，也叫做游牧血型。AB型為最晚出現(xiàn)、最稀少的血型，占總?cè)丝诓坏?%。這類人擁有部分A型血和部分B型血的特征。在中國北方長城的兩邊，匈奴、突厥、鮮卑、女真、契丹、西夏等等古老游牧民族，肉食為主，B型血占了大多數(shù)?，F(xiàn)在蒙古、滿族中B型血占40~60%；湖北湖南人、廣東人、福建人、江浙人等等苗瑤壯侗語族各民族，素食為主，A型血數(shù)量呈上升趨勢，估計(jì)30~60%；在長江流邊，AB型血是比較常見的，但數(shù)量非常少，歷史上是B型血人南下跟A型血人繁雜而成的。在中原地區(qū)，陜西人、山東人、山西河北南部、河南北部等，O型血占主要地位。不同地區(qū)ABO血型的分布地區(qū)A型B型O型AB型（單位：萬人）

山東27.6533.1828.2510.92

青海22.4036.5732.009.03

河北25.1135.1329.5510.21

山西25.0234.6030.579.81

內(nèi)蒙古24.8633.2532.968.93

黑龍江26.3832.9630.889.78

吉林27.0431.8031.639.53

遼寧27.2832.3130.4010.01

河南26.8932.5630.649.91

江蘇27.6730.0633.358.92

海南島23.5733.2335.068.14

甘肅26.4530.933.998.66

陜西28.2129.0434.118.64

寧夏28.0029.0834.368.56

新疆28.6529.7332.329.30

湖北32.6125.1233.508.77

四川32.3324.0435.638.00

貴州29.1027.6133.698.80

云南32.1126.7231.669.51

浙江30.5626.3934.618.44安徽32.5724.6334.378.43湖南35.2621.4435.567.74

江西33.2823.5635.018.15

福建28.0523.7042.126.13

臺(tái)灣29.8921.6642.535.92

廣東25.1526.0442.855.96

廣西22.8126.0046.005.19

西藏20.1034.1837.996.93研究方法：1.原理：常用鹽水凝集法檢測紅細(xì)胞上存在的血型抗原，以及血清中存在的血型抗體，依據(jù)抗原抗體存在的情況判定血型。常規(guī)的方法有：①正向定型：用已知抗體的標(biāo)準(zhǔn)血清檢查紅細(xì)胞上未知的抗原。②反向定型：用已知血型的標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞檢查血清中未知的抗體。結(jié)果判定：凡紅細(xì)胞出現(xiàn)凝集者為陽性，呈散在游離狀態(tài)為陰性。ABO血型定型原則見表1-5-2。\o"查看圖片"2材料標(biāo)準(zhǔn)血清（抗A或抗B或抗A+B）被檢者血清5%被檢者紅細(xì)胞5%標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞鹽水懸液生理鹽水試管膠頭滴管離心機(jī)3.實(shí)驗(yàn)步驟（1）標(biāo)準(zhǔn)血清的制備a.從正常人血液中分離血清采血—孵育—冷藏—分離血清—滅活補(bǔ)體—效價(jià)滴定—親和力實(shí)驗(yàn)—特異性實(shí)驗(yàn)—抗血清的防腐和染色—分裝保存b.人ABO血型單克隆抗體應(yīng)用淋巴細(xì)胞雜交瘤技術(shù)，即可得到ABO血型特異性單克隆血清（2）5%被測紅細(xì)胞鹽水懸液的制備在1ml生理鹽水中滴入兩滴全血（3）5%標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞鹽水懸液的制備分別用A，B，O型健康人血液洗滌配制成5%A，B，O型紅細(xì)胞懸液（4）被測者血清的分離抽取被測者血清待凝后分離血清（5）a.正定型在標(biāo)記的四支試管中加入抗A和抗B的血清，在加待測者紅細(xì)胞懸液后混勻，離心15分鐘（1000rpm），觀察是否發(fā)生凝集現(xiàn)象b.反定型在標(biāo)記的四支試管中加入被測者的血清，在加標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞懸液后混勻，離心15分鐘（1000rpm），觀察是否發(fā)生凝集現(xiàn)象預(yù)期結(jié)果：注意事項(xiàng)：1．所用器材必須干燥清潔、防止溶血，凝集和溶血的意義一樣。為避免交叉污染，建議使用一次性器材。標(biāo)準(zhǔn)血清從冰箱取出后，應(yīng)待其平衡至室溫再用，用畢后應(yīng)盡快放回冰箱保存。2、加試劑順序：一般先加血清，然后再加紅細(xì)胞懸液，以便核實(shí)是否漏加血清3、雖然IgM抗A和抗B與相應(yīng)紅細(xì)胞的反應(yīng)溫度以4℃最強(qiáng)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理但為了防止冷凝集現(xiàn)象干擾，一般在室溫20℃～24℃內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)，而37℃條件，可使反應(yīng)減弱。4、幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱，最好采用試管法鑒定血型。5、正、反定型結(jié)果一致才可發(fā)報(bào)告。6、反定型法：先天性免疫球蛋白缺陷，長期大量應(yīng)用免疫