醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)課件

醫(yī)院感染管理知識(shí)鶴壁市人民醫(yī)院感控科李玉峰醫(yī)院感染管理知識(shí)鶴壁市人民醫(yī)院感控科1一、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。二、醫(yī)院感染病例上報(bào)。三、職業(yè)防護(hù)有關(guān)知識(shí)。四、醫(yī)療廢物管理。一、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。2一、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)課件3控制醫(yī)院感染

最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)方法

洗手控制醫(yī)院感染

最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)方法洗手舊金山市政大廳設(shè)置酒精擦手液舊金山市政大廳設(shè)置酒精擦手液我們的態(tài)度普通老百姓都在提倡洗手，作為醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)該做好手衛(wèi)生工作!我們的態(tài)度（一）什么是手衛(wèi)生？本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生:是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。（一）什么是手衛(wèi)生？本次課重點(diǎn)手衛(wèi)生:是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生本次課重點(diǎn)1、洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。

本次課重點(diǎn)洗手方法：A1在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。A2取適量肥皂(皂液)，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。A3認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

洗手方法：A1在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕?！捌卟较词址ā保?、掌心相對(duì)揉搓2、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓3、手指交叉，掌心相對(duì)揉搓4、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓5、拇指在掌中揉搓6、指尖在掌心中揉搓7、手腕部揉搓“七步洗手法”：2、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。本次課重點(diǎn)取適量產(chǎn)品于于掌心中，按七步洗手法，涂抹雙手至所有皮膚。

使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法2、衛(wèi)生手消毒：本次課重點(diǎn)使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法3、外科手消毒:

外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。本次課重點(diǎn)3、外科手消毒:本次課重點(diǎn)手易被細(xì)菌污染培養(yǎng)皿顯示：醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。每進(jìn)行一個(gè)操作,可能增加100-1000個(gè)細(xì)菌某位護(hù)士的手印

培養(yǎng)24小時(shí)后手易被細(xì)菌污染培養(yǎng)皿顯示：某位護(hù)士的手印

培養(yǎng)24小時(shí)后4、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:

a)衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。b)外科手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。

4、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)課件注意事項(xiàng)1應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。2注意徹底去除戒指等飾物的部位。3注意隨時(shí)清潔水龍頭及方式。4應(yīng)使用清潔水清洗和沖洗雙手。5去掉手套后隨時(shí)洗手。注意事項(xiàng)1應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。二、醫(yī)院感染病例上報(bào)。醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)課件醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生各系統(tǒng)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：1、呼吸系統(tǒng)2、心血管系統(tǒng)3、血液系統(tǒng)4、腹部和消化系統(tǒng)5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)6、泌尿系統(tǒng)各系統(tǒng)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)：7、手術(shù)部位8、皮膚和軟組織9、骨、關(guān)節(jié)10、生殖道11、口腔7、手術(shù)部位發(fā)生醫(yī)院感染病例時(shí)要在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)課件三、職業(yè)防護(hù)有關(guān)知識(shí)。醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)課件

嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是一類綜合性的隔離預(yù)防方法，它的基本概念體現(xiàn)在以下三方面：第一，認(rèn)為傳染病人的血液、體液、分泌物、排泄物等均含有傳染性物質(zhì)，都需要進(jìn)行隔離，不論是否具有明顯的血跡污染或是否接觸過(guò)非完整性皮膚與粘膜，因此它即能防止血源性疾病的傳播，也可預(yù)防非血源性疾病的擴(kuò)散。第二，它既強(qiáng)調(diào)防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，也關(guān)注預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳至病人以及在病人與醫(yī)務(wù)人員之間反復(fù)傳染，實(shí)現(xiàn)了雙向防護(hù)。第三，它的隔離預(yù)防措施是根據(jù)各種疾病的主要傳播途徑而設(shè)計(jì)并建立的，因此其隔離系統(tǒng)包括三類型，即接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防所采用的措施較為多樣，歸納為以下幾個(gè)方面：1醫(yī)務(wù)人員在接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、接觸粘膜、非完整性皮膚和污染物品時(shí)必須戴手套。不要用手直接觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。2醫(yī)務(wù)人員在接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品后不論是否帶手套，都應(yīng)認(rèn)真洗手，而且在下述情況下必須立即洗手：摘去手套后；接觸兩個(gè)病人之間；可能污染環(huán)境或傳染他人時(shí)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防所采用的措施較為多樣，歸納為以下幾個(gè)方面：3在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)課件4醫(yī)務(wù)人員手部有皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作。5醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線并特別注意防止被針頭、縫針、刀片等銳器刺傷或劃傷。無(wú)論在什么情況下，不要把用過(guò)的銳利器具直接傳遞給別人。4醫(yī)務(wù)人員手部有皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液6使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。銳器物的裝放量不得超過(guò)容器的3/4滿。扎緊袋口，縛于標(biāo)記、密閉運(yùn)送。7器物的裝放量不得超過(guò)容器的3/4滿。扎緊袋口，縛于警示標(biāo)識(shí)、密閉運(yùn)送。8禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片的銳器。6使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，或者利發(fā)生職業(yè)暴露后處理：局部處理：1用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2如有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液如75％酒精或0.5％碘伏進(jìn)行消毒。

發(fā)生職業(yè)暴露后處理：局部處理：被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。及時(shí)上報(bào)感控科，進(jìn)行進(jìn)一步處理。被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

醫(yī)療廢物管理

醫(yī)療廢物管理30

醫(yī)療垃圾具有空間污染急性傳染和潛伏性傳染等特征，其病毒菌的危害性是城市生活垃圾的幾十倍甚至上百倍。特別是含高致病傳染性的醫(yī)療垃圾（如非典醫(yī)療垃圾）是一種影響廣泛、危害較大的特殊廢棄物，其中含有大量傳染性病原體，其危害明顯高于普通醫(yī)療垃圾,若管理不嚴(yán)或處置不當(dāng)，極易成為傳播病毒的源頭，造成疫情擴(kuò)大。醫(yī)療垃圾具有空間污染急性傳染和潛伏性傳31誰(shuí)將面臨危害？醫(yī)護(hù)人員病人后勤人員廢物收集與處置人員公眾誰(shuí)將面臨危害？醫(yī)護(hù)人員32醫(yī)療廢物定義:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。

醫(yī)療廢物分類如下:

醫(yī)療廢物定義:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、33醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)課件34醫(yī)療廢物應(yīng)堅(jiān)持就地分類的原則，

方法如下：設(shè)置三種顏色的污物袋黑色袋裝生活垃圾黃色袋裝醫(yī)用垃圾紅色袋裝放射垃圾銳器盒裝放銳器

醫(yī)療廢物應(yīng)堅(jiān)持就地分類的原則，

方法如下：35

要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用，不漏水；所有廢棄物都應(yīng)丟棄或放