動(dòng)物水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡紊亂-脫水（動(dòng)物病理學(xué)課件）

等滲性脫水1.涵義：是指體內(nèi)水分和鹽類都大量喪失的一類脫水，又稱混合性脫水。2.原因因嘔吐、腹瀉、腸梗阻時(shí)大量丟失消化液而引起。2.致病機(jī)理（1）細(xì)胞內(nèi)液量變化不大。（2）細(xì)胞外液量減少，引起醛固酮和ADH分泌增加，腎小管的重吸收增加，恢復(fù)一部分體液。低滲性脫水1.涵義：是指以鹽的丟失為主而水分喪失較少的脫水，又稱缺鹽性脫水。2.原因（1）大量失血、出汗、嘔吐和腹瀉后只補(bǔ)充水分而未補(bǔ)氯化鈉；（2）經(jīng)腎丟失。

3.致病機(jī)理（1）尿量開始不減少；

（2）細(xì)胞腫脹；（3）由于（1）（2）兩項(xiàng)的結(jié)果，使本來減少的細(xì)胞外液更加降低，可引起周圍環(huán)境衰竭；（4）缺乏口渴感；

（5）低血鉀；（6）眼球凹下、皮膚發(fā)皺。脫水——干抓、眼球凹陷一、脫水的概念

動(dòng)物機(jī)體在某些情況下，由于水的攝入不足或丟失過多，以致體液總量明顯減少的現(xiàn)象，稱為脫水。二、脫水的類型

1.高滲性脫水

2.低滲性脫水

3.等滲性脫水高滲性脫水是指以水分喪失為主而鹽類喪失較少的一種脫水，又稱缺水性脫水或單純性脫水。（一）、引起原因

1.飲水不足

2.失水過多（二）、病理過程

1.代償適應(yīng)性反應(yīng)

2.對(duì)機(jī)體的影響代償適應(yīng)性反應(yīng)組織間液中鈉離子入血組織間液的滲透壓升高血漿滲透壓升高ADH增多丘腦下部滲透壓感受器血漿鈉離子濃度升高失鈉失水尿少醛固酮分泌減少腎小管對(duì)鈉重吸收減少尿比重增加皮膚皺縮口渴中樞興奮口渴（三）、對(duì)機(jī)體的影響

1.脫水熱

2.酸中毒與自體中毒脫水的補(bǔ)液原則補(bǔ)液的基本原則是缺什么補(bǔ)什么，缺多少補(bǔ)多少。1.高滲性脫水：2份5%葡萄糖溶液加1份生理鹽水；2.低滲性脫水：1份5%葡萄糖溶液加2份生理鹽水。嚴(yán)重者用高滲鹽水代替生理鹽水；3.等滲性脫水：1份5%葡萄糖溶液加1份生理鹽水來治療。

脫水目錄Contents11脫水的概念2脫水的類型3脫水的治療原則00脫水的概念脫水的概念

脫水：是指動(dòng)物機(jī)體在某些情況下，由于水的攝入不足或丟失過多，以致體液總量明顯減少的現(xiàn)象。00脫水的類型脫水的類型

脫水的類型：高滲性脫水低滲性脫水等滲性脫水脫水的類型高滲性脫水概念：是指以水分喪失為主而鹽類喪失較少的一種脫水，又稱缺水性脫水或單純性脫水。主要特征：血鈉濃度和血漿滲透壓均超過正常值，患畜表現(xiàn)口渴、尿少、尿的比重增加、細(xì)胞脫水、皮膚皺縮等。脫水的類型原因：1.飲水不足：水源缺乏或飲水障礙等；

2.失水過多：經(jīng)胃腸道丟失；經(jīng)皮膚、肺臟丟失；經(jīng)腎丟失。脫水的類型代償適應(yīng)性反應(yīng)組織間液中水分入血組織間液的滲透壓升高血漿滲透壓升高ADH增多丘腦下部滲透壓感受器血漿鈉離子濃度升高失水失鈉尿少醛固酮分泌減少腎小管對(duì)鈉重吸收減少尿比重增加皮膚皺縮口渴中樞興奮口渴脫水的類型1.脫水熱2.酸中毒與自體中毒對(duì)機(jī)體的影響：脫水的類型低滲性脫水概念：是指以鹽的丟失為主而水分喪失較少的脫水，又稱缺鹽性脫水。主要特征：血鈉及血漿滲透壓均降低，血漿容量及組織間液均減少，細(xì)胞吸水而腫脹；病畜無口渴感，早期出現(xiàn)多尿、尿比重降低，后期易發(fā)生低血容量性休克。脫水的類型原因：1.補(bǔ)液不當(dāng)：體液大量喪失后只補(bǔ)充水分，忽略了電解質(zhì)的補(bǔ)充。

2.丟鈉過多：慢性腎功能不全或使用排鈉利尿的藥物治療水腫時(shí)等。脫水的類型代償適應(yīng)性反應(yīng)組織間液中鈉離子入血組織間液的滲透壓降低血漿滲透壓降低ADH減少丘腦下部滲透壓感受器口渴中樞抑制血漿鈉離子濃度降低失鈉失水尿多醛固酮分泌增多不渴腎小管對(duì)鈉重吸收增多尿比重降低脫水的類型1.細(xì)胞水腫2.低血容量性休克3.自體中毒對(duì)機(jī)體的影響：脫水的類型等滲性脫水概念：是指體內(nèi)水分和鹽類都大量喪失的一類脫水，又稱混合性脫水。特征：血漿滲透壓保持不變，水的喪失比鈉鹽稍多一些。原因：多見于急性腸炎、劇烈而持續(xù)性腹痛及大面積燒傷等疾病。脫水的類型代償適應(yīng)性反應(yīng)細(xì)胞外液量的減少有效循環(huán)血量較少容量感受器腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)ADH減少醛固酮增多腎小管對(duì)水的重吸收增多腎小管對(duì)鈉的重吸收增多尿量減少尿比重降低脫水的類型對(duì)機(jī)體的影響細(xì)胞外液量的減少病因繼續(xù)治療不當(dāng)處理不及時(shí)低血容量性休克皮膚出汗呼吸蒸發(fā)大量補(bǔ)水或葡萄糖高滲性脫水低滲性脫水00脫水的治療原則脫水的治療原則補(bǔ)液的基本原則是“缺什么補(bǔ)什么，缺多少補(bǔ)多少”。1.高滲性脫水：2份5%葡萄糖溶液加1份生理鹽水；2.低滲性脫水：1份5%葡萄糖溶液加2份生理鹽水。嚴(yán)重者用高滲鹽水代替生理鹽水；3.等滲性脫水：1份5%葡萄糖溶液加1份生理鹽水。

感謝聆聽！WRITEATITLEINTHISSECTION實(shí)訓(xùn)五脫水一、目的和要求通過不同濃度食鹽溶液引起紅細(xì)胞形態(tài)變化實(shí)驗(yàn)，推理說明機(jī)體脫水時(shí)對(duì)細(xì)胞的影響。二、實(shí)習(xí)材料抗凝血，顯微鏡，帶凹載玻片，滴管，10%、0.9%、0.1%的氯化鈉溶液。三、實(shí)習(xí)內(nèi)容與步驟教師先進(jìn)行逐步講解，然后要求同學(xué)分組操作。1．將三種濃度氯化鈉溶液分別滴入3塊玻片的凹內(nèi)，數(shù)滴即可，勿太多，以防溢出。2．分別向各玻片凹內(nèi)不同濃度的氯化鈉溶液中滴入抗凝血1滴。3．片刻后，輪流將載玻片置于低倍鏡下，觀察細(xì)胞狀態(tài)，直至出現(xiàn)變化為止，然后在高倍鏡下觀察紅細(xì)胞的變化。四、作業(yè)記錄不同濃度氯化鈉溶液引起紅細(xì)胞變化的結(jié)果，并分析其原因。任務(wù)二脫水脫水的概念脫水的類型教學(xué)內(nèi)容一、高滲性脫水；二、低滲性脫水；三、等身性脫水。脫水的概念

脫水即細(xì)胞外液量減少，它由水和鈉攝入不足或丟失過多而引起。一、高滲性脫水1.涵義2.原因（1）飲水不足；（2）失水過多或失水大于失鈉。脫水的類型3.致病機(jī)理

（1）細(xì)胞內(nèi)液外移；（2）口渴感和ADH的分泌增加，使動(dòng)物大量飲水和原尿的重吸收增多；（3）發(fā)生脫水熱；

（4）醛固酮的分泌減少。

4.治療原則。補(bǔ)液，糖水：鹽水=2:1。二、低滲性脫水1.涵義2.原因（1）大量失血、出汗、嘔吐和腹瀉后只補(bǔ)充水分而未補(bǔ)氯化鈉；（2）經(jīng)腎丟失。

3.致病機(jī)理（1）尿量開始不減少；

（2）細(xì)胞腫脹；（3）由于（1）（2）兩項(xiàng)的結(jié)果，使本來減少的細(xì)胞外液更加降低，可引起周圍環(huán)境衰竭；（4）缺乏口渴感；

（5）低血鉀；（6）眼球凹下、皮膚發(fā)皺。