4S呼吸康復(fù)治療聯(lián)合穴位注射在中重度慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中的效果分析

4S呼吸康復(fù)治療聯(lián)合穴位注射在中重度慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中的效果分析

【Summary】目的：對出現(xiàn)中重度慢性阻塞性肺疾病的患者進(jìn)行治療護(hù)理，分析運(yùn)用4S呼吸康復(fù)治療聯(lián)合穴位注射對患者的治療效果。方法：將在我院在2022年1月-2023年1月期間接受治療患有中重度慢性阻塞性肺疾病的患者中選取70例患者參與試驗，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分組，每組35例，研究組和參照組。參照組采用4S呼吸康復(fù)治療進(jìn)行護(hù)理，研究組采用4S呼吸康復(fù)治療聯(lián)合穴位注射進(jìn)行護(hù)理。分析肺功能指標(biāo)、滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：兩組患者在護(hù)理前其肺功能指標(biāo)相似，經(jīng)過護(hù)理后兩組均出現(xiàn)改善，研究組患者的肺功能指標(biāo)改善更優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)對比有差異（P＜0.05），患者對4S呼吸康復(fù)治療聯(lián)合穴位注射兩種方式相結(jié)合護(hù)理更為滿意（P＜0.05）。結(jié)論：將4S呼吸康復(fù)治療聯(lián)合穴位注射運(yùn)用在對中重度慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理中，其肺功能指標(biāo)改善極為顯著，且患者對該護(hù)理方式更為滿意。【Keys】4S呼吸康復(fù)治療；中重度慢性阻塞性肺疾病；穴位注射慢性阻塞性肺疾病在醫(yī)學(xué)上可以簡稱為COPD，該疾病是由慢性氣道異常而進(jìn)一步發(fā)展肺部通氣、換氣功能出現(xiàn)障礙的疾病[1]?；加兄兄囟菴OPD疾病者可能會出現(xiàn)因為肺部功能下降而引發(fā)的機(jī)體缺氧[2]。近年來我國對待COPD越來越重視，對該疾病進(jìn)行最為有效的治療護(hù)理已經(jīng)是醫(yī)學(xué)上重要問題之一[3]。一般資料與方法一般資料此次試驗于2022年1月-2023年1月開展，取70例醫(yī)院接收的中重度慢性阻塞性肺疾病的患者參與試驗，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分組，每組35例。研究組：男20例、女15例，年齡60~75歲，均值（62.35±3.45）歲，病程3~14年，均值（8.30±2.15）年；對照組：男19例、女16例，年齡61~84歲，均值（72.54±3.56）歲，病程3~15年，均值（8.65±2.26）年；比對一般資料后，結(jié)果間無差異（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確有本院開據(jù)患有中重度慢性阻塞性肺疾病確診書；②暫未患有對生命構(gòu)成重大危害的弊病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①對本次試驗產(chǎn)生劇烈排斥的患者。1.2方法參照組采取4S呼吸康復(fù)治療進(jìn)行護(hù)理，主要內(nèi)容為：護(hù)理人員為患者所處的環(huán)境進(jìn)行按時通風(fēng)。對患者進(jìn)行呼吸、咳嗽等訓(xùn)練，利用護(hù)理訓(xùn)練器對患者呼吸肌肉進(jìn)行訓(xùn)練，每次最少鍛煉50次，每日可重復(fù)2-3次左右。鍛煉腹式呼吸和縮唇呼吸：指導(dǎo)患者在呼氣時將嘴巴緊閉，收縮腹肌，將腹壁維持下凹狀態(tài)，而后用嘴巴將氣體呼出、用鼻子吸氣；放松腹肌，吸氣使腹部膨脹等方法，每次鍛煉10分鐘左右，將呼吸頻次控制在每分鐘10次，每日進(jìn)行3次鍛煉。引導(dǎo)患者進(jìn)行全身運(yùn)動：空中踏車、拱橋運(yùn)動等。研究組采取4S呼吸康復(fù)治療聯(lián)合穴位注射進(jìn)行護(hù)理：護(hù)理人員為患者進(jìn)行4S呼吸康復(fù)治療與參照組相同。護(hù)理人員為患者進(jìn)行穴位注射，選取患者兩側(cè)足三里、2ml的黃芪注射液，在為患者進(jìn)行注射時，應(yīng)選用專門人員進(jìn)行穴位注射，應(yīng)連續(xù)注射3個月，注射頻率為每周2次。而后護(hù)理人員對患者用藥情況進(jìn)行觀察，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師，判斷出現(xiàn)異常的原因并解決。1.3判定指標(biāo)詳細(xì)比較試驗中涉及的肺功能指標(biāo)、滿意度等指標(biāo)。1.4統(tǒng)計學(xué)分析統(tǒng)計學(xué)SPSS22.0軟件對試驗中資料實施檢驗，計數(shù)資料、計量資料分別獲得X2和t檢驗，結(jié)果有差異p＜0.05。結(jié)果對比兩組患者肺功能指標(biāo)對比肺功能指標(biāo)，兩組患者護(hù)理前相差無幾；經(jīng)過護(hù)理后，均出現(xiàn)提升，但研究組患者提升更為理想，差異顯著（P＜0.05），見表1。表1

對比兩組患者肺功能指標(biāo)（±s）組別第一秒用力呼氣量（L）用力肺活量（L）呼氣流量峰值（L/min）肺活量（L）護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后研究組（n=35）0.98±0.231.76±0.541.61±0.302.53±0.4168.73±10.2197.86±13.621.84±0.293.22±0.41參照組（n=35）0.99±0.241.21±0.321.63±0.321.92±0.3868.70±10.2383.27±13.411.82±0.281.97±0.50t值0.1775.1830.2696.4550.0124.5150.29311.436p值0.859＜0.0010.788＜0.0010.990＜0.0010.770＜0.0012.2對比兩組患者護(hù)理滿意度對比兩組患者對護(hù)理的滿意度指標(biāo)，研究組患者的護(hù)理滿意度高于參照組，結(jié)果差異明顯（P＜0.05），見表3。表3

比對兩組患者護(hù)理滿意度[例/%]組別不滿意基本滿意非常滿意滿意度研究組（n=35）2（5.71）19（54.28）14（40.00）33（94.28）參照組（n=35）11（31.42）18（51.42）6（17.14）24（68.57）X2值---7.651p值---0.005討論依據(jù)不完整的數(shù)據(jù)調(diào)查可知，我國現(xiàn)階段患有COPD的患者人數(shù)正在逐漸增加，而患有中重度COPD的患者臨床上的常見癥狀為呼吸異常、呼吸困難、劇烈咳嗽等，對患者及其家屬、社會都帶來了嚴(yán)重的影響[4]。故此針對COPD疾病的治療、護(hù)理十分重要[5]。4S呼吸康復(fù)治療通過對患者進(jìn)行呼吸指導(dǎo)，使患者在簡單的訓(xùn)練中提升肺功能、對呼吸訓(xùn)練的結(jié)果滿意、自主呼吸更為安全還能夠減少費(fèi)用[6]。黃芪穴位注射液可以對患者機(jī)體產(chǎn)生過刺激，針灸與藥液相配合提高效果、作用更迅速。將兩者相結(jié)合使患者疾病可以更好的改善。綜上所述，對患有中重度COPD的患者使用4S呼吸康復(fù)治療和穴位注射液進(jìn)行護(hù)理，其患者的肺功能改善明顯，患者對其護(hù)理極為滿意。Reference：[1]黃彩云,古輝,彭昌,等.4S呼吸康復(fù)治療在中重度慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2022,20(24):188-190.[2]李鳳玉,陳曉萍,許麗娜,等.觀察以護(hù)士為主導(dǎo)的呼吸康復(fù)團(tuán)隊序貫4S康復(fù)訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有創(chuàng)通氣呼吸功能及睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2022,9(11):2214-2216.[3]張鈺,劉元,張文亮,等.短期肺康復(fù)程序?qū)δ行月宰枞苑渭膊〖毙约又仄诨颊哌\(yùn)動能力和生活質(zhì)量的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2020,42(2):146-151.[4]劉東輝,張欣怡.負(fù)荷深呼吸訓(xùn)練聯(lián)合有氧運(yùn)動對老年煙民慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康復(fù)的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2020,40(1):108-111.[5]廖伯年,韋必成,陳婷,等.黃芪注射液穴位注射聯(lián)合補(bǔ)肺益腎方對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定