2021-2022學(xué)年廣東省深圳市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師其它真題一卷（含答案）

2021-2022學(xué)年廣東省深圳市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

其它真題一卷（含答案）學(xué)校:班級:姓名:考號:一、單選題（10題）.下列哪項能反映關(guān)節(jié)炎的急性炎癥指標(biāo)：（）A.類風(fēng)濕因子B.抗“O"C.CRPD.CCPE.ANA.闌尾切除術(shù)后常見的并發(fā)癥是：A.腹膜炎B.切口感染C.出血D.粘連性腸梗阻E.闌尾殘株炎.腦癱患兒的手膝交替爬行訓(xùn)練的順序是A.左手、右手、左腿、右腿B.右手、右腿、左手、左腿C.右手、左腿、左手、右腿D.左手、左腿、右手、右腿E.右腿、左肘、左腿、右肘.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的主要原因為：A.腸管破裂B.腸系膜破裂C.腹膜后血腫D.實質(zhì)臟器破裂E.胰腺破裂.胃大部切除術(shù)后切忌再次手術(shù)的并發(fā)癥是：A.輸出段梗阻B.急性完全性輸出段梗阻C.急性不完全性輸出段梗阻明顯E.可出現(xiàn)嘔血和黑便.腰推間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙時，通常是因為突出間盤壓迫了A.脊髓腰膨大部B.脊髓圓錐［醫(yī)學(xué)。教育。網(wǎng)。搜集］C馬尾神經(jīng)D.能1神經(jīng)根E.能2神經(jīng)根.易合并急性腎功能衰竭的是何種傷？A.挫傷B.沖射傷C.腹部穿通傷D.擠壓傷E.切割傷.顱內(nèi)壓增高的三主癥是：A.頭痛、嘔吐、頸硬B.頭痛惡心，抽搐發(fā)作C頭痛嘔吐，視乳頭水腫D.昏迷抽搐發(fā)作，高熱E.頭痛、嘔吐，偏癱50.胃大部切除術(shù)胃腸吻合口的大小以：A.2cm為宜B.3cm為宜C.4cm為宜D.5cm為宜E.6cm為宜參考答案l.C2.B3.C4.D5.E6.C7.D8.C9.C10.Cll.A12.C三杯試驗可用于了解男性泌尿系統(tǒng)感染所在的部位:第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出現(xiàn)紅細胞和膿細胞，排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等。13.E14.E肱骨踝上是肱骨干與肱骨鐮的交界處，有30。~50。的前傾角，是易發(fā)生骨折的解剖因素，故肱骨踝上骨折常見，好發(fā)于兒童。15.BB。紅細胞直方圖顯示雙峰，基底較寬，見于鐵粒幼細胞性貧血、缺鐵性貧血經(jīng)治療有效時。.D紅細胞破壞過多性貧血又稱溶血性貧血。珠蛋白生成障礙性貧血如a海洋性貧血或P海洋性貧血，是由于血紅蛋自的珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性溶血性貧血。屬于紅細胞破壞過多性貧血。其余均不是紅細胞破壞過多性貧血，而是屬于生成減少引起的貧血。.C真空干燥保存生物制品的方法屬半永久保存方法，廠家生產(chǎn)抗IgG制劑普遍采用冷凍真空干燥保存。.C解析：移植可分以下幾種類型：①自體移植，是移植物的供者和受者為同一個體時進行的移植；②同種同基因移植，是遺傳背景完全相同或非常相似的個體（同卵攣生：尹）之間的移植；③同種異基因移植，是同一物種內(nèi)遺傳背景不同的個體之間的移植；④異種移植，是不同物種之間個體的移植，如將豬的器官移植給入。無親緣關(guān)系的兩人之間的移植應(yīng)屬于同種異基因移植。.A20.D此題暫無解析21.A22.C23.A24.D.D暫無解析，請參考用戶分享筆記.D解析：根據(jù)病史、體征和初步化驗檢查結(jié)果最可能的診斷是流行性乙型腦炎，因為病人腦膜刺激征（+）,所以不可能是中毒性痢疾，結(jié)核性腦膜炎的腦脊液以單核細胞增高為主，流行性腦脊髓膜炎和化膿性腦膜炎的腦脊液一般外觀混濁。另外7月的發(fā)病季節(jié)也支持流行性乙型腦炎。27.D抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)之所以能用來代表和推算總體，主要是因為抽樣調(diào)查本身具有其它非全面調(diào)查所不具備的特點，主要是：（1）調(diào)查樣本是按隨機的原則抽取的，在總體中每一個單位被抽取的機會是均等的，因此，能夠保證被抽中的單位在總體中的均勻分布，不致出現(xiàn)傾向性誤差，代表性強。（2）是以抽取的全部樣本單位作為一個“代表團”，用整個“代表團”來代表總體。而不是用隨意挑選的個別單位代表總體。（3）所抽選的調(diào)查樣本數(shù)量，是根據(jù)調(diào)查誤差的要求，經(jīng)過科學(xué)的計算確定的，在調(diào)查樣本的數(shù)量上有可靠的保證。（4）抽樣調(diào)查的誤差，是在調(diào)查前就可以根據(jù)調(diào)查樣本數(shù)量和總體中各單位之間的差異程度進行計算，并控制在允許范圍以內(nèi)，調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確程度較高。28.C29.E30.C.E8.EoICSH推薦使用Miller窺盤用于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。32.B33.B.E墨汁負染色適用于隱球菌的檢查，可見新型隱球菌具有寬厚的莢膜。.C糖尿病患者由于尿液中含有大量葡萄糖，尿液比密高；由于滲透性利尿作用，尿量增多。.B棱骨遠端骨折極為常見，約占平時骨折的1/10。伸直型骨折(Colles骨折)最常見，多為間接暴力致傷。伸直型骨折有典型的“餐叉”狀和“槍刺刀”樣畸形，尺桂骨莖突在同一平面，直尺試驗陽性。.A.E解析：室性心動過速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病患者，尤其是冠心病與心肌病者。發(fā)作時常伴隨明顯血流動力學(xué)障礙與心肌缺血，它可誘發(fā)心力衰竭、休克、心絞痛發(fā)作。39C正常糞便中水分約占3/4,固體成分約占1/4,后者包括食物殘渣、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細胞、無機鹽及大量的細菌等。而檢驗的目的就是為了了解消化道以及肝臟、膽道、胰腺等器官有無炎癥、出血、潰瘍、腫瘤及寄生蟲感染等。40.A41.D登革病毒屬披蓋病毒科(Toga-virus)黃病毒屬(Flavirus),包括I、II、III、IV四個血清型。42.C43.D44.N45.D46.C.C中央型腰椎間盤突出癥，常壓迫突出平面以下的馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)會陰部麻木，排便、排尿無力，可表現(xiàn)為急性尿潴留和排便不能控制，是急診手術(shù)的指征。.D.C50.BD.機械性吻合口梗阻E.胃腸吻合口排空障礙.急性出血壞死性胰腺炎的局部并發(fā)癥是：()A.上消化道大出血B.急性腎衰竭C.胰腺假性囊腫D.胰性腦病E.全身炎癥反應(yīng)綜合癥.男性右側(cè)腹股溝斜疝較左側(cè)多見的主要原因是：A.右側(cè)腸腔壓力高B.闌尾炎癥反復(fù)刺激C.左側(cè)精索靜脈曲張發(fā)生率較高D.右側(cè)鞘狀突閉鎖較遲E.以上都不是.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是：A.陣發(fā)性全腹絞痛B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C.劇烈持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著D.高熱后全腹痛E.疼痛與進食有關(guān).腹部聽診時，可聽到哪一種正常的聲音?()A.動脈雜音B.摩擦音C.腸鳴音D.振水音E.靜脈雜音.下列脾破裂的處理中哪項是錯誤的？A.破裂嚴重時，可行脾切除B.破裂輕時可行脾修補C待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D.可收集腹腔內(nèi)血液行自家還血E.輸血補液以糾正血容量足二、1.A1型題（10題）11.41.輸卵管絕育手術(shù)時間正確的A.經(jīng)后3~4天B.經(jīng)前3~5天C.經(jīng)后12小時D.自然流產(chǎn)后24小時E.哺乳期.尿三杯試驗結(jié)果為第1杯和第2杯均為清晰，第3杯有彌漫的膿液，可初步診斷為A.急性腎盂腎炎B.腎病綜合征C.前列腺炎D.急性腎炎E.急性膀胱炎.急性白血病與慢性白血病的分類根據(jù)（）A.白血病細胞的分化程度.白血病細胞的類型C.白血病細胞的數(shù)量D.血紅蛋白和血小板的數(shù)量E.白血病細胞的分化程度和白血病的自然病程4.59.肱骨牌上骨折好發(fā)于A.老年女性B.老年男性C.中年女性D.中年男性E.兒童15.紅細胞直方圖出現(xiàn)雙峰，底部變寬多見于A.珠蛋白生成障礙性貧血B.鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復(fù)期C.生障礙性貧血D.難治性貧血E.巨幼細胞性貧血16.屬于紅細胞破壞過多的貧血是A.巨幼細胞性貧血B.骨髓病性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.慢性病性貧血17.廠家生產(chǎn)的抗IgG制劑一般的保存方法為A.液體4℃保存B.液體-20℃保存C.冷凍真空干燥保存D.25C保存E.加疊氮鈉保存18.54.無親緣關(guān)系的兩個人之間進行的器官移植屬于A.自體移植B.同種同基因移植C.同種異基因移植D.異種移植E.不能確定19.9.構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括A.蚊蟲寄生B.釘螺寄生C.接觸疫水D.糞便入水E.易感人群20.39.直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、纖維光束結(jié)腸鏡檢查最危險的并發(fā)癥是A.肛門撕裂引起大便失禁B.弓［起直腸大出血C.交叉感染及癌細胞種植性轉(zhuǎn)移D.引起直腸穿破E.引起內(nèi)痔出血三、2.A2型題（10題）.女，56歲。絕經(jīng)8年，近1個月陰道分泌物增多，偶有血性白帶,診斷為老年性陰道炎。治療除局部抗感染治療外，應(yīng)加用少量A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.糖皮質(zhì)激素E.甲狀腺素.來院就診的25歲妊娠期高血壓疾病初孕婦，對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是A.全血粘度比值和血漿粘度比值B.測定血細胞比容C.眼底檢查D.測定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶值E.測定尿雌激素/肌酊值.男，50歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。對確診最有幫助的酶學(xué)檢查是A.LDHB.GOTC.CPKD.肌鈣蛋白TE.CPK同工酶.初孕婦，25歲，妊娠34+周，因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道出血，胎心142次/分，恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳.靜脈滴注止血藥物B.立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠C.立即肛查，了解宮口擴張情況D.臥床休息，給予鎮(zhèn)靜藥，觀察病情變化E.立即陰道檢查，根據(jù)宮口擴張程度決定分娩方式25.95,一位3歲病兒患急性菌痢住進醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，行將出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了。可護士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧，醫(yī)護齊動手給他輸血過程中，病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是A.無知，無原則，違背了有利病人的原則B.無知，無原則，違背了人道主義原則C.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利病人的原則D.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則E.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則26.92.5歲患兒，自7月15日開始發(fā)熱，伴頭痛，惡心，嘔吐1次次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。體檢：急性熱病容，嗜睡狀，頸強(+),克氏征(+),血常規(guī)檢查：WBC5.0X109/L,腦脊液為五色透明，白細胞數(shù)100x1()6%,中性80%。該患者最可能的診斷是A.中毒性細菌性痢疾B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜腦炎型)C.結(jié)核性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.化膿性腦膜炎27.86.為研究老年人的糖尿病患病率，擬進行抽樣調(diào)查，下列不屬于抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素的是A.預(yù)期現(xiàn)患率B.調(diào)查者的數(shù)量C.個體間的變異程度D.精確度E.把握度28.女性，35歲，3個月前出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進食生冷食物后，大便5?6次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢顯示W(wǎng)BC20?30個/HP,RBC5?10個/HP,發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體，此病人最可能的診斷是A.腸結(jié)核B.急性菌痢C.慢性菌痢D.阿米巴痢疾E.慢性血吸蟲病29.101.女，31歲，四肢大小關(guān)節(jié)腫痛4年，伴口干，眼干3年，反復(fù)腮腺腫大。ESR：90mm/h,IgG升高，ANA1:4O(+),ds-DNA(-),Sm抗體(-),SS-A(+),SS-B(+)0該患者最可能的診斷是：A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡重疊C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.干燥綜合征E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)干燥綜合征.男患，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃,脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛肌緊張，血WBC為1.2x10%中性90%,尿常規(guī)WBC8?10/HP,紅細胞2?3/HP。該患者最佳治療方法為A.觀察B.抗炎補液C.急診行手術(shù)治療D.中藥治療E.對癥治療四、1.A1/A2型題(10題).Miller窺盤主要用于A.觀察動力B.嗜堿性粒細胞計數(shù)C嗜酸性粒細胞計數(shù)D.瘧原蟲檢查E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù).抗原抗體復(fù)合物激活補體時，抗體最先與補體的哪一組分結(jié)合()A.C1B.ClqC.ClrD.ClsE.C3.兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天。查體：T39.5C,淺昏迷，瞳孔等大，對光反應(yīng)良好，頸強(+),克氏征(+),胸腹部多個出血點?；灒篧BC19x109/l,N85%,最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性出血熱E.中毒性細菌性痢疾.墨汁負染色常用于A.酵母菌B.念珠菌C.結(jié)核桿菌D.金黃葡萄球菌E.隱球菌.糖尿病患者最常見的是A.尿量少，比密升高B.尿量多，比密低C.尿量多，比密高D.尿量少，比密低E.尿量多，比密正常.伸直型梭骨下端骨折的畸形是()。A.垂腕型B.銀叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型.制備蛋白質(zhì)抗原時破碎組織細胞最簡便的方法為A.反復(fù)凍融法B.超聲破碎法C.表面活性劑處理法D.自溶法E.酶處理法.41.陣發(fā)性室性心動過速需要及時終止其發(fā)作，最主要的原因是A.可引起心源性休克B.可誘發(fā)心力衰竭C.可發(fā)生栓塞D.可發(fā)生心絞痛E.可發(fā)展為心室顫動.不屬于正常糞便成分的是A.食物殘渣B.消化道分泌物C寄生蟲及其蟲卵胞囊D.大腸桿菌E.腸球菌.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不宜采取[]A.膽囊透口術(shù)B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C.膽總管探查取石去除病灶D.使用有效足量的抗生素E.及時合理使用多巴胺五、單選題（綜合練習(xí)）（5題）.登革熱病毒的血清型有A.1個B.2個C.3個D.4