滋腎育胎丸(醫(yī)生版)

滋腎育胎丸助孕、安胎良藥目錄滋腎育胎丸簡介2滋腎育胎丸臨床應(yīng)用3廣州中一藥業(yè)簡介1小結(jié)4廣州醫(yī)藥集團廣州藥業(yè)白云山股份廣州中一藥業(yè)

廣州中一藥業(yè)全景——隸屬關(guān)系廣州中藥一廠1965年馬伯良藥店

保滋堂黃中璜1662年

由黃中璜、保滋堂等45家企業(yè)經(jīng)過350年演變而成現(xiàn)在的廣州中一藥業(yè)有限公司廣州中一藥業(yè)2002年

廣州中一藥業(yè)全景——歷史

廣州中一藥業(yè)全景——廠景一車間營銷樓大門科研樓

建立科研—生產(chǎn)—營銷一體化企業(yè)123內(nèi)分泌類婦科類消化道類外科類五官科類基本藥物類超10億元（1類）超1億元（3類）超5000萬（2類）

產(chǎn)品線規(guī)劃：共6大產(chǎn)品線，135個品種廣州中一藥業(yè)全景——產(chǎn)品線目錄滋腎育胎丸簡介2滋腎育胎丸臨床應(yīng)用3廣州中一藥業(yè)簡介1小結(jié)4滋腎育胎丸—名醫(yī)、名藥婦科泰斗：羅元愷教授

首批享受國務(wù)院特殊津貼的中醫(yī)專家，廣東省名老中醫(yī)，博士研究生導(dǎo)師，主編全國統(tǒng)一教材《中醫(yī)婦科學(xué)》第五版。畢生驗方：滋腎育胎丸

國家醫(yī)保乙類廣東省基本藥物目錄衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生乙級科技成果獎中醫(yī)婦科四大流派1、北京肖氏2、上海朱氏\陳氏\蔡氏3、杭州何氏4、廣州羅氏（羅元愷、羅頌平

）滋腎育胎丸簡介成分：（15味中藥）

人參、黨參、白術(shù)、菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、巴戟天、杜仲、艾葉、首烏、砂仁、熟地黃、枸杞子、鹿角霜、阿膠（炒）劑型：丸劑（濃縮水蜜丸）規(guī)格：60g/瓶用法用量：口服，淡鹽水或蜂蜜水送服。一次5克（約三分之二瓶蓋），一日3次。滋腎育胎丸—功能主治、方解功能主治

補腎健脾，益氣培元，養(yǎng)血安胎，強壯身體。用于脾腎兩虛，沖任不固所致的滑胎(防治習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆性流產(chǎn))；治療女性不孕（黃體功能不健和排卵功能障礙）。組方精妙：以壽胎丸(清代名醫(yī)張錫純)為基礎(chǔ)方，化裁而成。滋腎育胎丸—單藥物成分藥理研究1、菟絲子含大量黃酮，有雌激素樣作用；2、人參大補元氣，有促進性腺功能及發(fā)育的作用；3、續(xù)斷含有大量維生素E，能促進子宮和胚胎的生長發(fā)育；4、菟絲子、何首烏有促進抗體形成和延長抗體存在時間作用；5、阿膠、艾葉具止血、養(yǎng)血作用，能解除陰道出血癥狀。文獻：1、王曉敏,王建紅,鄒志堅,劉海云.菟絲子黃酮對去勢雌性大鼠血脂和血管雌激素受體的影響[J]中成藥,2008,(02).2、李泰平.人參皂苷藥理活性的研究進展[J]生物學(xué)教學(xué),2003,(04).3、王巖,周莉玲,李銳.川續(xù)斷的研究進展[J]時珍國醫(yī)國藥,2002,(04).4、徐杰,周文聰,張媛英.何首烏活性成分——二苯乙烯苷的研究進展[J]泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2008,(01).5、秦明春,王若光.中藥阿膠的開發(fā)研究進展[J]中醫(yī)藥導(dǎo)報,2007,(05).

目錄滋腎育胎丸簡介2滋腎育胎丸臨床應(yīng)用3廣州中一藥業(yè)簡介1小結(jié)4滋腎育胎丸—助孕、安胎滋腎育胎丸助孕安胎黃體功能不健排卵功能障礙體外受精-胚胎移植先兆流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)滋腎育胎丸—黃體功能不健黃體功能不健

黃體功能不健，又稱黃體功能不足或不全，指因黃體發(fā)育不良或過早退化使孕酮分泌不足或子宮內(nèi)膜對孕酮反應(yīng)性降低而引起的分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩或停滯，或基質(zhì)和腺體發(fā)育不同步，不利于受精卵種植和早期發(fā)育，而引起不孕、流產(chǎn)及月經(jīng)紊亂等現(xiàn)象，是造成女性不孕的主要原因之一（15%）。臨床表現(xiàn)

不孕：子宮內(nèi)膜發(fā)育及分泌不良，影響受精卵著床，導(dǎo)致不孕。

流產(chǎn)：孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜發(fā)育不良，胚胎失養(yǎng)。月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)前淋漓出血。滋腎育胎丸—黃體功能不健診斷子宮內(nèi)膜活組織檢查：分泌期內(nèi)膜腺體分泌不良，組織菲薄，間質(zhì)發(fā)育不良，腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步。基礎(chǔ)體溫測定：體溫雙相不典型，呈梯形緩慢上升，黃體期<12d，體溫升高通常小于0.3℃。治療孕激素替代治療：安宮黃體酮。改善黃體功能：克羅米芬、人絨毛膜促性腺激素。滋腎育胎丸臨床應(yīng)用增強子宮內(nèi)膜對孕激素治療的反應(yīng)性

提高子宮內(nèi)膜對孕激素治療的反應(yīng)性，增強治療效果，原因可能與增加子宮內(nèi)膜受體表達有關(guān)。整體調(diào)節(jié)，提高受孕率

滋腎育胎丸通過“腎-天葵-沖任-胞宮”軸，對應(yīng)西醫(yī)“下丘腦-垂體-卵巢-子宮軸”來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，改善黃體功能，促進卵泡發(fā)育成熟和排卵，同時改善子宮內(nèi)環(huán)境，提高受孕率，降低流產(chǎn)率。孕激素治療反應(yīng)差者，首選治療用藥。

用法用量：月經(jīng)后第5天起服，月經(jīng)期停服，每次5克，每日3次。滋腎育胎丸—助孕、安胎滋腎育胎丸助孕安胎黃體功能不健排卵功能障礙體外受精-胚胎移植先兆流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)滋腎育胎丸—排卵功能障礙排卵功能障礙

排卵功能障礙是指由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能有關(guān)的內(nèi)分泌正常調(diào)節(jié)失去平衡，而導(dǎo)致的卵泡不發(fā)育，或卵泡發(fā)育到一定階段停滯不前，卵泡閉鎖、卵泡未破裂黃素化，以及不排卵，或雖排卵但因黃體功能不足而致不孕。（27%）發(fā)病原因下丘腦—垂體—卵巢性腺軸功能失調(diào)，引起卵泡發(fā)育和排卵障礙。卵巢病變，如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢腫瘤等。腎上腺及甲狀腺功能異常，影響卵巢功能，導(dǎo)致不排卵。滋腎育胎丸—排卵功能障礙診斷方法基礎(chǔ)體溫（BBT）測定：無排卵BBT為單相，有排卵為雙相。宮頸粘液試驗：月經(jīng)后半期宮頸粘液仍為羊齒植物狀結(jié)晶，無橢圓體，為無排卵。血清性激素測定：不同月經(jīng)周期階段血清激素水平測定。子宮內(nèi)膜活組織檢查：如果月經(jīng)來潮前或來月經(jīng)12小時內(nèi)做子宮內(nèi)膜檢查為增殖期改變，表明無排卵。超聲卵泡監(jiān)測：動態(tài)監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵。腹腔鏡：如排卵，可見到排卵斑、血體--黃體。滋腎育胎丸—排卵功能障礙治療藥物雌激素或人工周期：適用于雌二醇（E2）低下，子宮發(fā)育不良者?？肆_米芬（CC）：適用于性腺軸功能基本完整、體內(nèi)有一定量雌激素?zé)o排卵或稀發(fā)排卵者；缺點是高排卵率，低妊娠率。尿促性素（HMG）：適用于內(nèi)源性促性腺激素不足或缺乏者；缺點是易出現(xiàn)“卵巢過度刺激綜合征”、多胎妊娠。絨促性素(HCG)：適用于卵泡發(fā)育成熟而不排卵者，或與其它促排卵藥合用，促進排卵。溴隱亭：適用于閉經(jīng)泌乳綜合征或血中泌乳素（PRL）濃度過高并發(fā)的排卵障礙。滋腎育胎丸—臨床應(yīng)用

整體調(diào)節(jié)，提高受孕率

中醫(yī)理論的“腎-天葵-沖任-胞宮”軸，與西醫(yī)“下丘腦-垂體-卵巢-子宮”軸功能極為相似，滋腎育胎丸作為補腎中藥，具有全面調(diào)理改善內(nèi)分泌功能的作用，促進卵泡發(fā)育成熟和排卵，提高卵泡質(zhì)量，同時改善子宮內(nèi)環(huán)境，增加子宮內(nèi)膜的容受性，提高受孕率。提高卵巢反應(yīng)性，降低西藥副作用

提高卵巢對促排卵藥物的反應(yīng)性，減少促排卵藥物的用量，減少對卵巢的過度刺激，降低西藥副作用。西藥促排（高排卵率），中藥助孕（高受孕率），優(yōu)勢互補提高受孕率——首選聯(lián)合治療用藥用法用量：月經(jīng)后第5天起服，月經(jīng)期停服，每次5克，每日3次。滋腎育胎丸—促進卵泡發(fā)育成熟對照組：克羅米芬觀察組：克羅米芬+滋腎育胎丸組別卵泡大小(x±S)﹡排卵率﹡妊娠率﹡流產(chǎn)率﹡對照組21.1±1.283.3(40/48)37.5(18/48)33.3(16/48)觀察組22.1±1.391.6(44/48)50.0(24/48)25.0(12/48)

96例多囊卵巢患者臨床療效觀察結(jié)論：滋腎育胎丸促進卵泡發(fā)育成熟。﹡P<0.05許海鷗,駱玉蘭，滋腎育胎丸在多囊卵巢綜合征促排卵方案中的應(yīng)用，ChineseJournalofInformationonTCM，2008，7，15（7）：68滋腎育胎丸—提高排卵率、妊娠率，降低流產(chǎn)率

結(jié)論：

1、滋腎育胎丸提高排卵率、妊娠率。2、滋腎育胎丸降低流產(chǎn)率。許海鷗,駱玉蘭，滋腎育胎丸在多囊卵巢綜合征促排卵方案中的應(yīng)用，ChineseJournalofInformationonTCM，2008，7，15（7）：68對照組：2例成功分娩觀察組：10例成功分娩滋腎育胎丸—助孕、安胎滋腎育胎丸助孕安胎黃體功能不健排卵功能障礙體外受精-胚胎移植先兆流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)滋腎育胎丸—體外受精-胚胎移植體外受精-胚胎移植

體外受精-胚胎移植，又稱“試管嬰兒”，目前的平均成功率30-40%。三大難題

☆受精卵的數(shù)量和質(zhì)量

☆受精卵著床

☆妊娠的維持滋腎育胎丸—體外受精-胚胎移植術(shù)前配合提高卵巢反應(yīng)性，降低超促排卵藥物的用量，減少對卵巢的過度刺激。促進卵泡發(fā)育成熟和排卵，提高卵子質(zhì)量。術(shù)中調(diào)理增加卵巢和子宮的血液供應(yīng)，改善微循環(huán)，提供良好的內(nèi)環(huán)境。增加子宮內(nèi)膜容受性，提高胚胎移植成功率。術(shù)后營養(yǎng)改善黃體功能，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，增加妊娠率。補腎健脾，固氣養(yǎng)血安胎，降低流產(chǎn)率。胚胎移植臨床療效觀察HCG組：種植44個，妊娠24個；HCG+滋腎育胎丸：種植55個，妊娠34個朱文杰、李雪梅等，滋腎育胎丸對體外受精—胚胎移植患者胚胎種植率的影響，中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2002，10，22（10）：729-731結(jié)論：滋腎育胎丸提高種植率和妊娠率滋腎育胎丸—助孕、安胎滋腎育胎丸助孕安胎黃體功能不健排卵功能障礙體外受精-胚胎移植先兆流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)滋腎育胎丸—安胎先兆流產(chǎn)：妊娠28周前，少量陰道流血，陣發(fā)性下腹痛或腰背痛，婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，妊娠有希望繼續(xù)者，中醫(yī)稱為“胎漏”、“胎動不安”。習(xí)慣性流產(chǎn)：指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者，中醫(yī)稱為“滑胎”。流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份，其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。流產(chǎn)癥狀：陰道流血、腹痛、腰酸、下腹墜脹。流產(chǎn)病因母體因素1、內(nèi)分泌失調(diào)：黃體功能不足、甲狀腺功能異常。2、胎盤疾病：