眼底圖譜正常眼底課件

眼底圖譜---------正常眼底眼底圖譜---------正常眼底1圖一圖一2正常眼底右眼

圖一為中年男性的正常眼底，眼底呈橘紅色，視乳頭圓形，淡紅色，邊界清楚，不隆起，中心部有一白色生理凹陷，視網(wǎng)膜血管從中進(jìn)出。

視網(wǎng)膜動(dòng)脈較細(xì)，色鮮紅，中央有黃色或是白色反光條文，靜脈稍粗，色暗，血管的反光條紋不顯。動(dòng)靜脈管徑比例為2：3。

視乳頭顳側(cè)約2PD處的暗紅色區(qū)位黃斑，中心部凹陷，有一反光點(diǎn)。

眼底圖譜正常眼底課件3眼底圖譜正常眼底課件4正常黃斑反光暈輪

男，23歲，視網(wǎng)膜呈橘紅色，視乳頭中央有一小的生理凹陷，黃斑區(qū)較周圍視網(wǎng)膜色暗，中心凹陷處有發(fā)亮的反光點(diǎn)，黃斑區(qū)外圍有一反光輪，大約1PD大小，這是黃斑區(qū)邊緣高起的標(biāo)志。

眼底圖譜正常眼底課件5正常黃斑反光暈輪正常黃斑反光暈輪6正常眼底反光左眼正常眼底反光左眼7正常眼底反光左眼正常眼底反光左眼8正常眼底反光

上圖分別是5歲與12歲女孩左眼眼底?？梢?jiàn)：眼底視網(wǎng)膜反光較強(qiáng)，顳下血管弓處及黃斑區(qū)較明顯，黃斑反光輪清晰可見(jiàn)，這些反光隨檢眼鏡移動(dòng)或眼的轉(zhuǎn)動(dòng)有不規(guī)則的變化或隨之而閃動(dòng)。視網(wǎng)膜的反光來(lái)源于內(nèi)界膜及視網(wǎng)膜色素上皮層，兒童青年人及遠(yuǎn)視眼較多見(jiàn)，中年以后逐漸減弱，老年人視網(wǎng)膜反光減弱或消失，高度近視眼底看不見(jiàn)視網(wǎng)膜的反光。眼底圖譜正常眼底課件9無(wú)赤光照明的正常眼底右眼無(wú)赤光照明的正常眼底右眼10

無(wú)赤光照射下的眼底呈綠色或淡綠色，由于視網(wǎng)膜大量的反光，僅少部分光線穿過(guò)視網(wǎng)膜到脈絡(luò)膜，故用無(wú)赤光照射下看不到脈絡(luò)膜，而對(duì)視網(wǎng)膜出血、血管病及滲出看的更清楚。無(wú)赤光眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈呈灰色，靜脈呈黑色。對(duì)后極部視網(wǎng)膜的某些疾病有重要的診斷價(jià)值。眼底圖譜正常眼底課件11眼底圖譜正常眼底課件12豹紋狀眼底右眼

男20歲，高度近視。眼底：視乳頭邊界清楚，顳側(cè)有一脈絡(luò)膜弧，眼底呈豹紋狀，黃紅色脈絡(luò)膜粗大血管清晰可見(jiàn)，血管間隙含有色素，故形似豹紋狀，透見(jiàn)脈絡(luò)膜血管結(jié)構(gòu)及間隙的色素。

常見(jiàn)于老年人及高度近視眼底，亦可見(jiàn)于正常眼及遠(yuǎn)視眼。豹紋狀眼底右眼13眼底圖譜正常眼底課件14視乳頭大生理凹陷左眼

男，36歲。眼底見(jiàn)：視乳頭邊界清晰，中心生理凹陷較大，顳側(cè)幾乎達(dá)視乳頭邊緣，鼻側(cè)及上下一窄條正常紅色的神經(jīng)纖維帶，使之和視網(wǎng)膜分離。血管進(jìn)出傾斜，以下支血管為最明顯。視力：雙眼1.2，眼壓、視野及排除青光眼的檢查，均正常。視乳頭大生理凹陷左眼15眼底圖譜正常眼底課件16視乳頭大生理凹陷左眼

女，30歲。眼底見(jiàn)：視乳頭邊界清晰，中心生理凹陷明顯大而深，C/D大于0.6，鼻側(cè)緣銳利，血管從邊緣走出，生理杯底部未視及粗大的血管。眼壓、視野及排除青光眼的檢查，均正常。視乳頭大生理凹陷左眼17眼底圖譜正常眼底課件18視乳頭色素弧右眼

視乳頭色素弧是視網(wǎng)膜色素上皮層到達(dá)視乳頭邊緣，因色素增厚堆集則顳側(cè)出現(xiàn)視乳頭色素弧，視乳頭邊緣可有色素沉著，常呈點(diǎn)狀，半月形，短鏈條狀或馬蹄形，多位于顳側(cè)，也可在鼻側(cè)，寬窄不等，也可成環(huán)形。該圖是21歲男性眼底，右眼視乳頭顳側(cè)有一弧線樣色素弧。視乳頭色素弧右眼19眼底圖譜正常眼底課件20視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜弧左眼

男，9歲。視乳頭顳側(cè)有新月形脈絡(luò)膜弧，界限清晰，與視乳頭顳側(cè)緣有清晰界限，其中有少量色素并可見(jiàn)脈絡(luò)膜血管。該弧的形成是視網(wǎng)膜色素上皮層未到達(dá)視乳頭邊緣而終止，暴露后面的脈絡(luò)膜，則形成脈絡(luò)膜弧，常與鞏膜弧同時(shí)存在。

常見(jiàn)于近視眼及近視性散光。弧的寬窄不一，也見(jiàn)于正視眼、遠(yuǎn)視眼及老年人。視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜弧左眼21眼底圖譜正常眼底課件22環(huán)形脈絡(luò)膜弧右眼

女，19歲，高度近視，右眼視乳頭有環(huán)形脈絡(luò)膜弧，鼻側(cè)窄顳側(cè)寬，其中可見(jiàn)色素及脈絡(luò)膜血管。環(huán)形脈絡(luò)膜弧右眼23眼底圖譜正常眼底課件24環(huán)形脈絡(luò)膜弧右眼

男，12歲，右眼眼底清晰，視網(wǎng)膜呈橘紅色，視乳頭周圍可見(jiàn)環(huán)形脈絡(luò)膜弧，界限清晰，其中可見(jiàn)色素。環(huán)形脈絡(luò)膜弧右眼25眼底圖譜正常眼底課件26下方脈絡(luò)膜弧右眼

男，28歲。高度近視，右眼視乳頭呈斜橢圓，下方有一脈絡(luò)膜弧，視乳頭下弧常伴視乳頭形狀和位置的改變，該下弧和視乳頭下緣有一清楚界限，其中有色素及粗大的脈絡(luò)膜血管。視乳頭下部分色淡，上方色淡紅，有視乳頭下弧者視力常較差，常有屈光不正，視力矯正不佳。下方脈絡(luò)膜弧右眼27眼底圖譜正常眼底課件28視乳頭鞏膜弧左眼

鞏膜弧是視網(wǎng)膜色素上皮層和脈絡(luò)膜層在遠(yuǎn)離視乳頭邊緣時(shí)終止，暴露下方的鞏膜而形成的。多位于顳側(cè)也可呈環(huán)形。若遠(yuǎn)離視乳頭緣的色素上皮色素堆集增厚，則眼底可同時(shí)出現(xiàn)色素弧/環(huán)，或同時(shí)出現(xiàn)脈絡(luò)膜弧/環(huán)。

鞏膜弧常見(jiàn)高度近視視神經(jīng)斜入或老年人眼底。