傳統(tǒng)膏方制備工藝研究

傳統(tǒng)膏方制備工藝研究

“膏”分為口服石膏和外面石膏。后來，口服石膏也被稱為“膏”。秦伯未嘗謂“膏方者,蓋煎熬藥汁成脂溢而所以營養(yǎng)五臟六腑之枯燥虛弱者,故俗亦稱膏滋藥”,“膏方非單純補(bǔ)劑,乃包含救偏卻病之義”。孫思邈的《備急千金要方》中命名的膏方有59首,所用膏方輔料、工藝內(nèi)容豐富,有的給人啟迪,有的值得研究開發(fā)。本文以江滬版本的《備急千金要方》為文獻(xiàn)源,將其有命名的膏方,按照制法進(jìn)行歸納總結(jié),結(jié)合原著文獻(xiàn)舉例予以說明,并與現(xiàn)代膏方制備工藝進(jìn)行比較,探討傳統(tǒng)膏方制備工藝,為傳統(tǒng)膏方的研究與開發(fā)提供參考。1傳統(tǒng)石膏劑的制備工藝1.1《備急金川要方》主系將藥物和藥物或輔料和勻成膏狀的制劑。藥物為固體,加工成粉末狀,液體為糊狀或加工成浸膏狀等,制劑成型過程中不必加熱,只須攪拌。《備急千金要方》中共有2首,分別為杏仁煎方及蜜煎。如《備急千金要方·卷十八·大腸臟·痰飲第六》的蜜煎:“蜜煎,主寒熱方:蜜二合,醋八合,右二味,調(diào)和平旦頓服。須臾猥猥然欲吐擿之,若意中不盡,明旦更服。無不大嘔安穏?！?.2《備急瞳書》系藥物和藥物或輔料搗研成膏狀的制劑。固體藥物在水或其他液體的作用下?lián)v爛成膏狀的制劑。《備急千金要方》中有1首,杏仁膏方,出自《備急千金要方·卷十三·心臟·頭面風(fēng)第八》,如下:“治上氣頭面風(fēng),頭痛胸中氣滿奔豚,氣上下往來,心下煩熱,產(chǎn)婦金瘡百病,杏人(仁)膏方:杏人一升搗研,以水一斗濾取汁,令盡,以銅器煻火上從旦煮至日入,當(dāng)熟如脂膏,下之?？崭咕品环酱缲?日三。不飲酒者,以飲服之?！?.3原料準(zhǔn)備傳統(tǒng)煎膏劑分為原藥汁煎膏、清膏、藥物粉末與賦形劑共煎膏、藥物與賦形劑共煎膏、膏滋等。1.3.1黃精膏方系將藥物原汁直接熬成膏。《備急千金要方》中有1首,名目延年,黃精膏方,出自《備急千金要方·卷二十七·養(yǎng)性·服食法第六》,曰:“黃精膏方:名目延年,黃精一石去須毛,洗令凈潔,打碎蒸,令好熟押得汁,復(fù)煎去上游水,得一斗。內(nèi)干姜末三兩,桂心末一兩,微火煎之,看色郁郁然欲黃,便去火待冷,盛不津器中,酒五合和,服二合,常未食前,日二服。舊皮脫,顏色變光,花色有異,鬢發(fā)更改。欲長服者,不須和酒,內(nèi)生大豆黃,絕谷食之,不饑渴,長生不老?！?.3.2虎干紅茶湯,綠酒而制茶茶系將中藥提取,取濾液濃縮成膏狀的制劑,類似浸膏?！秱浼鼻Ы鹨健分泄灿?首,分別為小鹿骨煎、虎杖煎2首、枸杞煎2首,餳煎,梔子煎,洗肝干藍(lán)煎。如《備急千金要方·卷四·婦人方下·月水不通第二》的虎杖煎,“虎杖煎,治腹內(nèi)積聚,虛脹雷鳴,四肢沉重,月經(jīng)不通,亦治丈夫病方:取高地虎杖根,細(xì)剉二斛,以水二石五斗,煮取一大斗半,去滓,澄濾令凈,取好醇酒五升和煎,令如餳。毎服一合,消息為度,不知?jiǎng)t加之?！?.3.3石斛麻黃的加工系中藥粉末攪入賦形劑中共煎,不經(jīng)過濾,直接濃縮成膏狀。根據(jù)賦形劑的不同,膏方又分為葷膏和素膏,選用賦形劑以動(dòng)物類為來源的為葷膏,非以動(dòng)物類為來源稱素膏?！秱浼鼻Ы鹨健分泄灿?1首,其中葷膏7首:以豬脂為賦形劑的滅瘢膏方、通噫消食膏酒方;以鹿角膠為賦形劑的石斛地黃煎方;以蜜和牛髓為賦形劑的骨填煎方,以蜜和酥為賦形劑的大蒜煎和天門冬大煎;以酥為賦形劑的地黃煎。素膏有4首:以松脂和茯苓為賦形劑的茯苓膏;以蜜為賦形劑的芫花煎、八味生姜煎,以樸硝為賦形劑的桃仁煎。如《備急千金要方·卷第三·婦人方中·虛損第一》的石斛地黃煎,“治婦人虛羸短氣,胸逆滿悶,風(fēng)氣,石斛地黃煎方:石斛四兩,生地黃汁八升,桃人(仁)半升,桂心二兩,甘草四兩,大黃八兩,紫菀四兩,麥門冬二升,茯苓一升,淳酒八升,右十味為末,于銅器中炭火上熬,內(nèi)鹿角膠一斤,耗得一斗;次內(nèi)飴三斤,白蜜三升和調(diào),更于銅器中,釜上煎微耗,以生竹攪,無令著,耗令相得,藥成。先食酒服,如彈子一丸,日三;不知稍加至二丸。一方用人參三兩”。1.3.4以綠膏、黑膏、神清膏為原料的美好工藥的生產(chǎn)系藥物與賦形劑共同煎煮,不經(jīng)過濾,直接濃縮成膏狀的制劑?！秱浼鼻Ы鹨健分泄灿?6首,其中葷膏14首:以豬脂或豬膏為賦形劑的治羸瘦膏煎方、地黃小煎、豬膏煎、青膏方、黃膏、白膏、丹參膏、神明白膏、衛(wèi)侯青膏、潤脾膏、烏翣膏、赤膏,以羊脂牛髓為賦形劑的陸抗膏及以羊髓為賦形劑的神明青膏。素膏2首:分別以白蜜為賦形劑的射干煎,以茯苓為賦形劑的麻黃煎。如《備急千金要方·卷第二·婦人方上·養(yǎng)胎第三》丹參膏,“養(yǎng)胎,臨月服令滑而易產(chǎn),丹參膏方:丹參半斤,芎藭、當(dāng)歸各二兩,蜀椒五合有熱者以大麻仁五合代。右四味(口父)咀,以清酒溲濕停一宿以成,煎豬膏四升,微火煎,膏色赤如血,膏成新布絞去滓。毎日取如棗許,內(nèi)酒中服之,不可逆服。至臨月,乃可服,舊用常驗(yàn)”。1.3.5大聚物可加味茶,5本與現(xiàn)代膏方相似,系將中藥提取液濃縮,加糖、蜜熬成的膏劑?！秱浼鼻Ы鹨健分泄灿?9首,分別為填骨萬金煎、桃仁煎、石英煎、地黃羊脂煎、地黃煎、防風(fēng)補(bǔ)煎、樸硝煎、地黃煎主熱方、射干煎、蘇子煎、杏仁煎、款冬煎、薯蕷煎、蜜煎、黃連煎、通聲膏、榆皮通滑泄熱煎、升麻煎2首。如《備急千金要方·卷十六·胃腑·痼冷積熱第八》的地黃煎,“地黃煎,主熱方:地黃汁四升三合,茯神、知母、萎蕤各四兩,栝蔞根五兩,竹瀝三合一方用竹葉,生姜汁、白蜜、生地骨皮切各二升,石膏八兩,生麥門冬汁一升。右十一味(口父)咀,以水一斗二升,先煮諸藥取汁三升,去滓,下竹瀝、地黃、麥門冬汁,微火煎四五沸,下蜜、姜汁,微火煎取六升。初服四合,日三夜一,加至六七合。四月、五月作散服之”。1.3.6《桃人仁餅田系將藥物隔水加熱熬成膏狀?！秱浼鼻Ы鹨健分杏?首,桃仁煎,出自《備急千金要方·卷三·婦人方中·虛損第一》,如下:“桃人(仁)煎,治婦人產(chǎn)后百疾諸氣補(bǔ)益恱澤方:桃人一千二百枚令搗細(xì)熟,以上好酒一斗五升,研濾三四遍,如作麥粥法,以極細(xì)為佳,內(nèi)長項(xiàng)瓷瓶中,密塞以面封之,內(nèi)湯中煮一伏時(shí)不?；?亦勿令火猛,使瓶口常出在湯上,無令沒之,熟訖出。溫酒服一合,日再服,丈夫亦可服之。”2現(xiàn)代石膏的制備工藝現(xiàn)代膏方的制作分浸泡、煎煮、濃縮、收膏、儲(chǔ)存等幾道工序。2.1水浸漬藥面制備先將配齊的藥料檢查后,除膠類藥外統(tǒng)一放入容量相當(dāng)?shù)臐崈羯板亙?nèi),加入適量的水浸潤藥料,令其充分吸收膨脹,稍后加水以高出藥面10cm左右,浸泡24h。2.2藥汁的制備把浸泡過后的藥料上火煎煮。先用大火煮沸,再用小火煮1h左右,轉(zhuǎn)為微火以沸為度,約3h左右,此時(shí)藥液漸濃,即可用紗布過濾出頭道藥汁,再加清水浸潤原有的藥渣后即可上火煎煮,煎法同前,此為二煎,待到三煎時(shí),氣味已淡薄,濾凈藥汁后即將藥渣倒棄(如藥汁尚濃時(shí),還可再煎一次)。將前三煎所得藥汁混合,靜置后再沉淀過濾,以藥渣越少越好。2.3加速水分蒸發(fā)過濾凈的藥汁倒入鍋中,進(jìn)行濃縮,可以先用大火煎熬,加速水分蒸發(fā),并隨時(shí)撇去浮沫,讓藥汁慢慢變成稠厚,再改用小火進(jìn)一步濃縮,此時(shí)應(yīng)不斷攪拌,以免黏底燒焦,在攪拌到藥汁滴在紙上不散開來為度,此時(shí)方可暫停煎熬。2.4蜂蜜濃縮膏把蒸烊化開的膠類藥與糖(以冰糖和蜂蜜為佳),倒入之前的濃縮膏中,放在小火上慢慢熬煉,不斷用鏟攪拌,直至能扯拉成旗或在滴水成珠即可。2.5冷卻、灌裝、冷卻待收好的膏冷卻后,裝入清潔干凈的瓷質(zhì)容器內(nèi),先不加蓋,用干凈紗布將容器口遮蓋上,放置一夜,待完全冷卻后,再加蓋,放入陰涼處。以上每道工藝流程必須嚴(yán)格按照操作程序執(zhí)行,有些特殊藥如細(xì)料藥和膠類藥進(jìn)行特殊處理,收好的藥膏盛放于陶制、玻璃、瓷或不銹鋼類容器,低溫保存,不得用其他的金屬容器煎煮或存放,以免藥物中的有效成分與容器發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。3傳統(tǒng)石膏機(jī)與現(xiàn)代石膏機(jī)的制備工藝的比較3.1儲(chǔ)存條件及方法對(duì)膏方制備的重要性由以上總結(jié)可知,傳統(tǒng)膏方中膏滋的制備工藝與現(xiàn)代膏方制備方法類似,且大部分是將藥材浸泡、煎煮后取濾液濃縮,再以蜂蜜為賦形劑收膏。尤其是《備急千金要方》膏滋類中的地黃煎等藥方一直沿用至今。如上所述,工藝基本與現(xiàn)代膏方一致,由此可見,孫思邈所載膏方在當(dāng)時(shí)乃至之后膏方發(fā)展中都具有舉足輕重的作用。但現(xiàn)代膏方的制備工藝中包括儲(chǔ)存這一步驟,可見儲(chǔ)存條件及方法對(duì)膏方制備的重要性。雖然《備急千金要方》中專門有藥藏一章,但并未對(duì)膏方成膏的儲(chǔ)存提出特別的要求且各方制法中也未提及。3.2共煎膏賦形劑的原因分析藥材或藥材粉末與賦形劑共煎,其與現(xiàn)代膏方相比主要有兩方面不同,第一,關(guān)于賦形劑,這種共煎膏多以動(dòng)物脂肪或臟器類為主,雖然此種賦形劑可達(dá)到性質(zhì)穩(wěn)定,與主藥無配伍禁忌,不產(chǎn)生不良反應(yīng)等賦形劑的基本要求,但是沒有考慮到患者口服的順應(yīng)性及口感,以及過多攝入脂類對(duì)身體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)。本文認(rèn)為這兩點(diǎn)可能是后人多采用蜂蜜或糖類作為賦形劑的原因。第二,共煎膏在制備過程中,并沒有進(jìn)行過濾,因此很多藥渣都?xì)埩粼诔筛嘀?這樣口服劑量增大,且雜質(zhì)較多,藥效及口服順應(yīng)性相對(duì)下降。由此可見,共煎膏的制備工藝與現(xiàn)代膏相比較為粗糙。3.3中藥苦澀感清膏與現(xiàn)代膏方的區(qū)別在于,清膏中沒有加入賦形劑,是由藥物煎煮后澄清提取液直接濃縮成膏,雖已去除藥物殘?jiān)?提高了藥效,但由于中藥本身常有苦澀感,不利于患者服用。加入賦形劑不僅有利于校正膏方的口感,還有助于藥物有效成分的吸收,同時(shí)一些賦形劑也具有一定的功效,如治療上氣咳嗽的蘇子煎中賦形劑白蜜也同時(shí)具有潤肺、化痰、理氣、消滯的作用,可協(xié)同其滋潤內(nèi)燥,對(duì)藥方的療效有一定的輔助之功。3.4研究當(dāng)代膏方工藝的必要性應(yīng)注意的問題對(duì)于《備急千金要方》中重湯煎膏的制法,考慮可能為了防止酒加熱揮發(fā),故置“長項(xiàng)瓷瓶”中進(jìn)行煎煮,其制法的真正用意還有待考證。由于傳統(tǒng)膏方中調(diào)和膏和搗研膏的制法與現(xiàn)代膏方差距較大,本文不予比較。通過對(duì)江滬版《備急千金要方》的原文分析,及與現(xiàn)代膏方制法的比較,可知唐代孫思邈《備急千金要方》中所收集的膏方,為現(xiàn)存中醫(yī)藥文獻(xiàn)記載唐以前膏方之大成,已經(jīng)從前人單純使用動(dòng)物脂肪類賦形劑向使用蜂蜜、動(dòng)物膠類賦形劑發(fā)展,且膏方數(shù)量可觀,對(duì)后世膏方的研究有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義,