2021年11月蘇州市昆山市(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷

年11月蘇州市昆山市（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷一、選擇題1、子宮收縮乏力對(duì)母兒的影響不包括（）。A、產(chǎn)程延長(zhǎng)B、尿潴留C、產(chǎn)后感染D、胎兒窘迫E、子宮破裂【答案】E【解析】子宮收縮乏力包括產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)婦體力耗損、腸脹氣、尿潴留，易出現(xiàn)產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等并發(fā)癥，造成胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡等。子宮破裂是子宮收縮過強(qiáng)造成的。2、某小兒，重9.6kg，身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm，其年齡是（）。A、8個(gè)月B、10個(gè)月C、12個(gè)月D、14個(gè)月E、16個(gè)月【答案】C【解析】根據(jù)身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm可初步判斷出該小兒約為12個(gè)月，根據(jù)體重9.6kg可以進(jìn)一步確定年齡約為12個(gè)月。3、極低出生體重兒是指出生體重低于（）。A、1400gB、1500gC、1600gD、1700gE、1800g【答案】B【解析】極低出生體重兒是指出生體重低于1500g的新生兒。4、張力性氣胸時(shí)首要的急救處理措施是（）。A、氣管插管輔助呼吸B、輸血、補(bǔ)液抗休克C、立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力D、剖胸探查E、氣管切開輔助呼吸【答案】C【解析】張力性氣胸時(shí)，首要的急救處理措施是迅速在患側(cè)鎖骨中線第二肋間進(jìn)行胸腔穿刺排氣，同時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，3～5天后，胸部X線透視檢查，若肺已復(fù)張，可拔除胸腔引流管。5、在原發(fā)性高血壓病人的用藥護(hù)理中錯(cuò)誤的是（）。A、從小劑量開始B、可聯(lián)合數(shù)種藥物C、盡量將血壓降至正常水平D、不得自行增減藥物E、降壓不宜過低過快【答案】C【解析】在原發(fā)性高血壓病人的用藥護(hù)理中，血壓應(yīng)降至正常稍高的水平。6、為患者稀釋痰做霧化吸入，藥物首選（）。A、卡那霉素B、地塞米松C、α-糜蛋白酶D、氨茶堿E、沙丁胺醇【答案】C【解析】控制呼吸道感染，消除炎癥常用抗生素，如卡那霉素，故不選A。減輕呼吸道黏膜水腫用地塞米松，故不選B。解除支氣管痙攣用氨茶堿、沙丁胺醇，故不選D、E。稀化痰液，幫助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易凈。7、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超過（）。A、80mgB、95mgC、100mgD、125mgE、150mg【答案】E【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超過150mg，其定性試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)。8、PPD試驗(yàn)結(jié)果陽性的判定標(biāo)準(zhǔn)為皮膚硬結(jié)直徑達(dá)（）。A、≤4mmB、5～9mmC、10～19mmD、≥20mmE、≥25mm【答案】C【解析】PPD試驗(yàn)于48～72小時(shí)后檢查反應(yīng)情況，應(yīng)注意局部有無硬節(jié)，不可單獨(dú)以紅暈為標(biāo)準(zhǔn)。若注射部位有針眼大的紅點(diǎn)或稍有紅腫，硬節(jié)直徑小于5mm，則為陰性反應(yīng)。5～9mm為弱陽性（提示結(jié)核分枝桿菌感染），10～19mm為陽性反應(yīng)，20mm以上或局部發(fā)生水泡與壞死者為強(qiáng)陽性反應(yīng)。9、某消化性潰瘍患者，酒后不久出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白。查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg，首要的護(hù)理措施是（）。A、服鎮(zhèn)靜劑B、立即輸血C、吸氧D、禁食、胃腸減壓E、給鎮(zhèn)痛劑【答案】D【解析】消化性潰瘍患者飲酒后出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、全腹明顯壓痛、反跳痛，應(yīng)考慮為潰瘍穿孔，首要采取的護(hù)理措施是禁食、胃腸減壓。10、為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。A、纖維結(jié)腸鏡檢查B、MRI檢查C、CT檢查D、B超檢查E、X線鋇劑灌腸檢查【答案】A【解析】纖維結(jié)腸鏡可直視病變，也可取活組織檢查，可明確診斷。11、下列破傷風(fēng)患者的治療護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。A、保持病室安靜，室內(nèi)光線宜柔和，以免刺激患者B、使用帶護(hù)欄的病床，必要時(shí)加用約束帶C、鎮(zhèn)靜、解痙，防止患者抽搐和減輕肌肉張力D、應(yīng)將傷口敞開，清除壞死組織，用３%過氧化氫沖洗E、破傷風(fēng)抗毒素皮試陽性，則不能使用破傷風(fēng)抗毒素【答案】E【解析】破傷風(fēng)抗毒素易致過敏反應(yīng)，注射前必須做過敏試驗(yàn)，陽性者按脫敏法注射。12、輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)（）。A、尿流突然中斷B、排尿困難C、膀胱刺激癥狀D、鏡下血尿E、腎絞痛【答案】E【解析】輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣收縮，引起腎絞痛。13、初產(chǎn)婦胎頭銜接發(fā)生的時(shí)間為（）。A、臨產(chǎn)后B、見紅后C、破膜前D、臨產(chǎn)前24小時(shí)E、預(yù)產(chǎn)期前1～2周【答案】E【解析】部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接，經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接。14、采集大便檢驗(yàn)阿米巴原蟲標(biāo)本時(shí)應(yīng)（）。A、取少量大便B、取不同部位大便C、大便置于加溫容器中立即送檢D、留取全部大便E、取膿血及黏液部分大便【答案】C【解析】檢查阿米巴原蟲時(shí)，應(yīng)在采集標(biāo)本前，先將便盆加溫，再囑患者排便，并連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動(dòng)狀態(tài)，因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中可失去活力，而難以查找。15、下列不屬于假臨產(chǎn)的特點(diǎn)的是（）。A、宮縮持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且恒定B、宮縮的強(qiáng)度不加強(qiáng)C、不伴隨出現(xiàn)宮頸管消失和宮頸口擴(kuò)張D、常在夜間出現(xiàn)E、給予鎮(zhèn)靜劑可以抑制假臨產(chǎn)【答案】A【解析】假臨產(chǎn)的特點(diǎn)為：（1）宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長(zhǎng)而不規(guī)則；（2）宮縮的強(qiáng)度不加強(qiáng)；（3）不伴隨出現(xiàn)宮頸管消失和宮頸口擴(kuò)張；（4）常在夜間出現(xiàn)，白天消失；（5）給予鎮(zhèn)靜劑可以抑制假臨產(chǎn)。16、患者，男，67歲，術(shù)后3天未排氣，訴腹脹，醫(yī)囑給予肛管排氣。為該患者進(jìn)行肛管排氣，肛管插入的深度為（）。A、5～10cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～18cmE、18～20cm【答案】D【解析】肛管排氣時(shí)，肛管插入直腸的深度為15～18cm。17、患兒，男，10歲，為預(yù)防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中，小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白，出冷汗；查體：體溫36.8℃，脈搏130次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)為患兒采取正確的臥位是（）。A、頭低腳高位B、頭高腳低位C、側(cè)臥位D、俯臥位E、平臥位【答案】A【解析】暈針是在針刺過程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。處理：立即停止針刺，將針全部起出。使患者平臥，頭低腳高位，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上，可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里、灸18、壓瘡發(fā)生的原因不包括（）。A、局部組織長(zhǎng)期受壓B、使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)C、全身營養(yǎng)缺乏D、局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激E、肌肉軟弱萎縮【答案】E【解析】壓瘡系身體局部長(zhǎng)期受壓使血液循環(huán)受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰潰瘍或壞疽。一般來說，長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)衰弱、翻身不便、局部皮膚長(zhǎng)期受排泄瀉物刺激及肢體感覺遲鈍者易患?jí)函?，臨床上多見于以下三類患者：昏迷及癱瘓患者、臥床不起體質(zhì)衰弱的患者、骨折后長(zhǎng)期固定或臥床的患者。19、深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)是（）。A、皮膚灼紅、干燥無水皰，痛覺敏感B、皮膚蠟白、干燥無水皰，痛覺消失C、大水皰，皰壁薄，基底潮紅，疼痛劇烈D、小水皰，皰壁厚，基底紅白相間，痛覺遲鈍．E、大水皰，皰壁厚，有樹枝狀栓塞血管，痛覺遲鈍【答案】D【解析】深Ⅱ度燒傷：傷及皮膚真皮層，表皮下積薄液或水皰較小，皰壁較厚，去皰皮后，創(chuàng)面稍濕，基底蒼白或紅白相間，痛覺遲鈍，有拔毛痛，局部溫度略低。20、對(duì)早產(chǎn)患者的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。A、子宮內(nèi)口松弛者應(yīng)于妊娠14～16周做子宮頸內(nèi)口縫合術(shù)B、首要治療是抑制宮縮C、積極控制感染D、給孕婦注射腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟E、生產(chǎn)過程中應(yīng)盡可能縮短產(chǎn)程【答案】D【解析】對(duì)早產(chǎn)患者的護(hù)理：預(yù)防早產(chǎn)，避免誘發(fā)宮縮的活動(dòng)，子宮內(nèi)口松弛者應(yīng)于妊娠14～16周做子宮頸內(nèi)口縫合術(shù)。藥物治療首要是抑制宮縮，同時(shí)還要控制感染、治療合并癥。在分娩前給孕婦糖皮質(zhì)激素等促進(jìn)胎肺成熟。生產(chǎn)過程中應(yīng)盡可能縮短產(chǎn)程。21、葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中哪項(xiàng)不需要（）。A、配血備用B、催產(chǎn)素C、雌激素制劑D、搶救藥品及物品E、大號(hào)吸管【答案】C【解析】葡萄胎子宮大而軟，清宮術(shù)中可能發(fā)生大出血，因此需配血備用并準(zhǔn)備好搶救物品；術(shù)中需充分?jǐn)U張宮頸，使用大號(hào)吸管，動(dòng)作輕柔。在宮口擴(kuò)大后使用縮宮素可減少出血及子宮穿孔。術(shù)中無需準(zhǔn)備雌激素。22、給氧時(shí)，應(yīng)選擇的吸氧流量為（）。A、1～2L/minB、3～4L/minC、5～6L/minD、6～8L/minE、9～10L/min【答案】D【解析】急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量乙醇濕化給氧，吸氧流量為6～8L/min。23、為了改善患者的微循環(huán)，應(yīng)選用的溶液是（）。A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化鈉溶液C、低分子右旋糖酐D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氫鈉【答案】C【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。24、患者，男，25歲，因飽餐及飲酒而誘發(fā)上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇并向腰背部放射8小時(shí)。T38℃，輕度肌緊張，血白細(xì)胞13×/L，血淀粉酶升高，應(yīng)考慮（）。A、急性膽囊炎B、潰瘍病穿孔C、急性胰腺炎D、胃癌E、急性胃炎【答案】C【解析】急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血和尿淀粉酶增高，重癥常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥。25、關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施，不正確的是（）。A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松或過緊【答案】C【解析】新生兒皮膚護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干、涂油，保持會(huì)陰部及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。26、患兒，女，1歲，消瘦，哭鬧時(shí)青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒可能的診斷是（）。A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)征E、主動(dòng)脈狹窄【答案】B【解析】房間隔缺損診斷要點(diǎn)：①缺損小者可長(zhǎng)期無明顯癥狀，偶在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)在成年后出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，心悸、易疲勞、呼吸道反復(fù)感染，甚至有心衰竭。②房間隔缺損患者體檢可見心尖搏動(dòng)左移，胸骨左緣第2～3肋間可聽到性質(zhì)較柔和的、吹風(fēng)樣收縮期雜音、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)伴27、患者男，40歲。飽餐、飲酒后突發(fā)上腹痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)入院，經(jīng)檢查后被診斷為急性胰腺炎，下列處理不正確的是（）。A、禁食、胃腸減壓B、胃造瘺引流胃液，減少胰腺分泌C、補(bǔ)充液體D、解痙、止痛E、預(yù)防感染【答案】B【解析】非手術(shù)治療是急性胰腺炎的基礎(chǔ)治療，包括：禁食、胃腸減壓；補(bǔ)液、防治休克；鎮(zhèn)痛和解痙；抑制胰液分泌及抗胰酶療法；營養(yǎng)支持；預(yù)防感染；中藥治療。胃造瘺引流胃液，減少胰腺分泌是手術(shù)治療方法，不適用該患者。28、在我國，肝硬化的主要病因是（）。A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍【答案】B【解析】肝硬化的病因很多，在我國以病毒性肝炎最常見，北美、西歐則以酒精中毒最多見。29、下面治療措施不正確的是（）。A、老年性陰道炎：1%乳酸，0.5%醋酸陰道灌洗B、假絲酵母菌性陰道炎：2%～4%碳酸氫鈉溶液外陰坐浴C、慢性宮頸炎：諾氟沙星1片放置于陰道內(nèi)D、外陰尖銳濕疣：33%～50%三氯醋酸涂于病灶E、滴蟲性陰道炎：1%乳酸，0.5%醋酸陰道灌洗【答案】C【解析】慢性宮頸炎局部陰道灌洗及局部上藥為最常用的治療方法。灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液，1∶1000苯扎氯銨（新潔爾滅）溶液，1%醋酸溶液或0.5%～1%乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸5%～10%碘酊或5%～10%30、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是（）。A、發(fā)熱B、咳嗽C、發(fā)紺D、呼吸困難E、精神神經(jīng)癥狀【答案】D【解析】呼吸困難是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。并發(fā)二氧化碳潴留時(shí)，呼吸頻率變慢且常伴節(jié)律的變化，如潮式呼吸。31、心臟沖動(dòng)的起源部位是（）。A、房室結(jié)B、竇房結(jié)C、浦氏纖維D、心室E、心房【答案】B【解析】竇房結(jié)是心臟沖動(dòng)的起源部位，為正常人心臟的起搏點(diǎn)。32、患者住院期間為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查，護(hù)士應(yīng)囑患者檢查前連續(xù)3天禁食下列哪類食物（）。A、綠葉蔬菜B、水果C、肉類D、碳水化合物E、含碘豐富的食物【答案】C【解析】?jī)?nèi)生肌酐清除率反映腎對(duì)人體組織代謝產(chǎn)物的清除能力，肌酐是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，故實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁食外源性蛋白質(zhì)，即肉類等。33、產(chǎn)婦順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第2天門窗緊閉，不讓護(hù)士為其病室通風(fēng)。護(hù)士給其宣教通風(fēng)的目的，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、減少感染的發(fā)生B、減少細(xì)菌數(shù)量C、增加氧含量D、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E、凈化空氣【答案】D【解析】病室通風(fēng)可以凈化空氣、減少異味、增加氧含量、減少細(xì)菌數(shù)量、減少感染的發(fā)生，沒有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。34、首選的健康教育方式是（）。A、發(fā)放視頻教育光盤B、推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站C、組織社區(qū)病友座談會(huì)D、對(duì)其進(jìn)行個(gè)別教育E、提供宣傳冊(cè)【答案】D【解析】患者年紀(jì)大，活動(dòng)不便，語言表達(dá)部分障礙，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行個(gè)別教育。35、醫(yī)院感染發(fā)病率指的是在一定時(shí)間和一定人群中（）。A、新發(fā)生的各種感染的頻率B、已發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率C、可能發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率D、新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率E、實(shí)際發(fā)生的各種感染的頻率【答案】D【解析】醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時(shí)間和一定人群（通常為住院病人）中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。其計(jì)算公式為醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率＝同期新發(fā)醫(yī)院感染病例（例次）數(shù)/觀察期間危險(xiǎn)人數(shù)×100%，觀察期間危險(xiǎn)人群人數(shù)以同期出院人數(shù)替代。36、有呼吸系統(tǒng)疾病，不適宜作劇烈咳嗽的患者為（）。A、流行性感冒B、支氣管肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、肺氣腫E、支氣管哮喘【答案】D【解析】劇烈的咳嗽使肺氣腫患者加重呼吸困難，氣體大量排出，氧氣不足，導(dǎo)致病情加重。37、當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí)，因膽汁不能進(jìn)入腸道，大便呈（）。A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油樣便D、陶土色E、果醬樣便【答案】D【解析】正常大便呈黃褐色，鮮紅色便見于痔瘡或痔瘡出血；暗紅色便見于下消化道出血；柏油樣便見于上消化道出血；陶土色便見于膽道完全阻塞時(shí)；果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊。38、慢性支氣管炎合并肺氣腫時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、突然發(fā)作呼吸困難B、進(jìn)行性呼吸困難C、心悸D、咳粉紅色痰E、咯血【答案】B【解析】慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí)，在原有的咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。39、急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）。A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌【答案】B【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。40、術(shù)前需要涂甲紫的婦科手術(shù)是（）。A、全子宮切除術(shù)B、子宮肌瘤剔除術(shù)C、陰式子宮切除術(shù)D、卵巢囊腫剔除術(shù)E、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)【答案】A【解析】全子宮切除術(shù)術(shù)前宮頸需要涂甲紫，一是做標(biāo)記，二是消毒。41、除以上體征，護(hù)士應(yīng)考慮到若該婦女懷孕，其另一個(gè)推想體征是（）。A、妊娠紋B、胎動(dòng)感C、惡心D、妊娠斑E、暈厥【答案】C【解析】如果該婦女懷孕，根據(jù)其停經(jīng)8周可判斷其尚處于早孕階段，其表現(xiàn)應(yīng)符合早孕時(shí)的特點(diǎn)，妊娠紋、胎動(dòng)感、妊娠斑均為妊娠中晚期的特點(diǎn)，暈厥并不是懷孕的特點(diǎn)，只有惡心是屬于早孕反應(yīng)的表現(xiàn)。42、患兒，8個(gè)月，腹瀉伴中度脫水，經(jīng)補(bǔ)液后現(xiàn)已排尿，剩余液體有200ml，需用10%氯化鉀溶液靜脈補(bǔ)鉀，最多給（）。A、3mlB、6mlC、9mlD、12mlE、15ml【答案】B【解析】根據(jù)靜脈補(bǔ)鉀的原則，其濃度不宜超過0.3%．則有10%·x/200≤0.3%則x≤6，即200ml液體內(nèi)最多可加入鉀的量為6ml。43、新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是（）。A、面頰部B、上肢C、軀干D、小腿E、臀部【答案】D【解析】新生兒硬腫常呈對(duì)稱性，其發(fā)生順序依次為：下肢→臀部→面頰→上肢→全身。44、治療充血性心力衰竭藥物中，具有改善心肌收縮功能的藥物是（）。A、呋塞米B、地西泮C、地高辛D、硝普鈉E、卡托普利【答案】C【解析】洋地黃類藥物能增強(qiáng)心肌的收縮力、減慢心率，從而增加心搏出量，改善心臟功能，常見藥物有地高辛和西地蘭。45、患者男，40歲。從高處跌下頭部著地，頸4脊髓平面以下感覺、運(yùn)動(dòng)完全喪失，尿潴留，體溫38℃，為了防止致死性并發(fā)癥，最重要的措施是（）。A、勤翻身，按摩骶部B、留置導(dǎo)尿C、高蛋白飲食D、物理降溫E、氣管切開【答案】E【解析】對(duì)頸5椎節(jié)以上的完全性脊髓損傷者應(yīng)注意保持呼吸道通暢，宜及早行氣管切開，避免窒息。46、鏡下膿尿是指每高倍視野下白細(xì)胞至少為（）。A、1個(gè)B、3個(gè)C、5個(gè)D、7個(gè)E、10個(gè)【答案】C【解析】高倍視野下白細(xì)胞>5個(gè)時(shí)，稱為鏡下膿尿。47、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。A、糾正酸中毒B、糾正堿中毒C、擴(kuò)充血容量D、升壓藥應(yīng)用E、抗生素應(yīng)用【答案】C【解析】休克型肺炎首先應(yīng)注意補(bǔ)充血容量，可根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整；使用適量的血管活性藥物。48、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。A、減輕體循環(huán)淤血B、減輕肺淤血C、減輕下肢水腫D、避免腹水發(fā)生E、避免血壓升高【答案】B【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次/分，咳粉紅色泡沫痰，極度煩躁，發(fā)紺，被迫取坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。49、預(yù)防室性心律失常的最佳方法是（）。A、適宜的鍛煉B、保持情緒穩(wěn)定C、良好的飲食習(xí)慣D、經(jīng)常進(jìn)行健康體檢E、控制器質(zhì)性心臟病病情【答案】E【解析】A、B、C、D、E五個(gè)備選答案都屬于室性心律失常的預(yù)防措施，但要注意此題是選擇最佳方法。相比之下，去除病因、對(duì)因治療是最好的預(yù)防措施。如心肌梗死會(huì)引起室顫，那么治療了心肌梗死，也就預(yù)防了室顫。50、患者男，60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴有大出血，面色蒼白，脈細(xì)數(shù)，現(xiàn)場(chǎng)急救首先采取的措施是（）。A、固定骨折B、輸液C、止血D、止痛E、立即轉(zhuǎn)送【答案】C【解析】患者脛骨開放性骨折伴有大出血，面色蒼白，脈細(xì)數(shù)，出現(xiàn)出血性休克表現(xiàn)，此時(shí)首先應(yīng)進(jìn)行止血處理。51、患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于（）。A、5小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、15小時(shí)【答案】E【解析】慢性阻塞性肺疾病患者每日氧療時(shí)間不少于15小時(shí)。52、下列哪種輔食可用于7個(gè)月小兒（）。A、碎肉和菜湯B、爛面和雞蛋C、面條和青菜湯D、帶餡的食品E、碎肉和餅干【答案】B【解析】菜湯可從4個(gè)月添加，爛面、餅干、雞蛋從7個(gè)月添加，碎肉、帶餡食品、面條可在10個(gè)月以上添加。53、除水以外人體構(gòu)成的主要成分是（）。A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素【答案】C【解析】蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)的主要成分，其含量?jī)H次于水，約占人體重的五分之一。54、腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是（）。A、增加心肌收縮力B、擴(kuò)張外周血管C、減慢心率D、抗心律失常E、糾正酸堿平衡【答案】A【解析】腎上腺素具有正性肌力作用，作用于心臟β1受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心臟每搏輸出量增加。同時(shí)對(duì)心臟還有正性頻率及正性傳導(dǎo)的作用，使心輸出量增加?？捎糜谀缢⒙樽砗褪中g(shù)意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。55、患者男，45歲。因上消化道大出血被送至急診室，值班護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)前首先應(yīng)（）。A、記錄患者到院時(shí)間和病情變化B、向家屬了解病史，耐心解釋C、通知住院處，辦理入院手術(shù)D、測(cè)生命體征，建立靜脈通路E、注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血【答案】D【解析】患者為消化道大出血，隨時(shí)有休克的可能，在醫(yī)生到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)迅速建立靜脈通道，監(jiān)測(cè)生命體征，為搶救做好準(zhǔn)備。56、急性感染性心內(nèi)膜炎患者血常規(guī)檢查最典型的改變是（）。A、粒細(xì)胞數(shù)量減少B、耳垂組織細(xì)胞現(xiàn)象C、淋巴細(xì)胞數(shù)量增多D、血小板數(shù)量增加E、正色素正細(xì)胞性貧血【答案】B【解析】急性感染性心內(nèi)膜炎常有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，并有核左移，其最典型的表現(xiàn)為“耳垂組織細(xì)胞”現(xiàn)象，即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可見大單核細(xì)胞，是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)過度受刺激的表現(xiàn)。57、患兒男，6歲。因急性胃腸炎伴脫水于急診科輸液治療，輸液過程中患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心，應(yīng)考慮為（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、右心衰竭C、過敏反應(yīng)D、急性肺水腫E、空氣栓塞【答案】A【解析】發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí)，主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)及發(fā)熱，輕癥患者體溫在38℃左右，可于停止輸液數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫；嚴(yán)重患者寒戰(zhàn)后，體溫可高達(dá)41℃，伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等全身不適癥狀。結(jié)合題中患兒的表現(xiàn)可判斷該患兒出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng)。58、患者，左肺下葉切除術(shù)后3天，為防止呼吸道感染，下列護(hù)理措施最佳的是（）。A、協(xié)助患者翻身，拍背B、氧氣吸入C、氧氣霧化吸入D、蒸汽霧化吸入E、超聲波霧化吸入【答案】A【解析】術(shù)后勤翻身、拍背，促進(jìn)痰液的排出，采取半坐位，必要時(shí)霧化吸入，拍背促進(jìn)患者排痰。59、膜性腎小球腎炎常見并發(fā)癥是（）。A、腎靜脈血栓B、腎乳頭壞死C、腹膜炎D、腎功能不全E、消化道出血【答案】A【解析】腎盂腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥為腎乳頭壞死，常發(fā)生于嚴(yán)重急性腎盂腎炎伴有糖尿病或尿路梗阻時(shí)；腹膜透析的常見并發(fā)癥是腹膜炎。膜性腎病極易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥，腎靜脈血栓栓塞并發(fā)癥發(fā)生率可高達(dá)40%～50%。60、患者男，28歲。上腹部疼痛2天，進(jìn)食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎，飲食應(yīng)為（）。A、禁食B、低糖流質(zhì)C、稀飯D、普食E、面條【答案】A【解析】急性胰腺炎多數(shù)患者應(yīng)禁食1～3天，減少胃酸與食物刺激胰液分泌。61、患者，40歲。因支氣管哮喘，遵醫(yī)囑給予靜脈緩慢滴注氨茶堿，這是因?yàn)榈巫⑺俣冗^快易造成（）。A、心律失常B、口干、皮疹C、消化道出血D、高血壓E、視力模糊【答案】A【解析】氨茶堿靜脈滴注速度過快常引起心律失常和低血壓。62、某小兒，重9.6kg，身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm，其年齡是（）。A、8個(gè)月B、10個(gè)月C、12個(gè)月D、14個(gè)月E、16個(gè)月【答案】C【解析】根據(jù)身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm可初步判斷出該小兒約為12個(gè)月，根據(jù)體重9.6kg可以進(jìn)一步確定年齡約為12個(gè)月。63、患者女，45歲。足月產(chǎn)2次，流產(chǎn)2次，無早產(chǎn)，現(xiàn)有子女1人。其生育史描述為（）。A、2—0—2—1B、2—2—0—1C、2—1—0—2D、0—2—1—2E、1—2—0—1【答案】A【解析】女性生育史應(yīng)按此順序書寫：足月產(chǎn)次數(shù)—早產(chǎn)次數(shù)—流產(chǎn)次數(shù)—現(xiàn)存子女?dāng)?shù)。64、下列關(guān)于卵巢的說法正確的是（）。A、卵巢只有產(chǎn)生卵子的功能B、成年婦女的卵巢大小約5cm×4cm×1cmC、卵巢表面有腹膜D、卵巢組織分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分，髓質(zhì)中含有數(shù)以萬計(jì)的原始卵泡E、絕經(jīng)后卵巢萎縮變小、變硬【答案】E【解析】卵巢為一對(duì)扁橢圓形的性腺，具有生殖和