褪花青素對老年人記憶能力的影響

褪花青素對老年人記憶能力的影響

隨著年齡的增長，大腦中的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量逐漸減少，細(xì)胞結(jié)構(gòu)有退行性改變。然而,人的衰老主要表現(xiàn)為記憶能力的減退,本文主要探討褪黑色素(melatonin)對老年人記憶能力的影響程度,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1數(shù)據(jù)和方法1.1神經(jīng)結(jié)構(gòu)情況年齡60～80歲的正常人,文化程度初中或以上,無其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,無認(rèn)知和情感障礙,無嚴(yán)重的心、肝、腎及肺功能損害,生活能自理。1.2大學(xué)文化80例老人隨機(jī)分為2組。試驗組45名,平均年齡(66.27±4.77)歲,大學(xué)以上文化32名,大學(xué)以下文化13名;對照組35名,平均年齡(66.63±4.27)歲,大學(xué)以上文化24名,大學(xué)以下文化11名,采用雙盲對照。1.3體內(nèi)統(tǒng)一西聚糖試驗組服用腦白金口服液。每瓶100ml,含褪黑色素3mg,低聚糖≥25g;每日1次,每次25ml,空腹服用,連續(xù)服用6月。對照組服安慰劑。1.4要求服用褪黑色素前2周內(nèi)未服用其他類保健品及抗生素藥物,觀察期間保持生活規(guī)律,不大量飲酒及吸煙,療程為半年,排除嚴(yán)重的軀體疾病。1.5歷史單次使用短時記憶測驗結(jié)果采用龔耀先1修訂的韋氏成人記憶量表(WMS)測驗記憶商(MQ)。包括長時記憶測驗:從1順數(shù)至100(簡稱順記),從100倒數(shù)至1(簡稱逆記),在1上累加3至49止(簡稱累加);短時記憶測驗:圖片回憶(簡稱圖片),視覺再認(rèn)(簡稱再認(rèn)),視覺再生(簡稱再生),聯(lián)想學(xué)習(xí)(簡稱聯(lián)想),觸覺記憶(簡稱觸覺),理解記憶(簡稱理解);瞬時記憶測驗:主要是順背和倒背,測驗結(jié)果以項目量表分和MQ表示。測驗由臨床心理科專業(yè)心理測評師,嚴(yán)格按照心理測評手冊的指導(dǎo)語完成。1.6觀察指標(biāo)服用褪黑色素前,用甲套韋氏記憶量表測量記憶能力;服用6月后,用乙套韋氏記憶量表測量記憶能力,觀察結(jié)束,收集資料后再解盲整理。1.7統(tǒng)計方法全部數(shù)據(jù)由SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理。計量資料分析采用t檢驗。2組患者mq的比較對試驗組和對照組服用褪黑色素前后的記憶能力進(jìn)行組間比較。結(jié)果顯示:試驗組和對照組服用褪黑色素前的MQ比較沒有差異,在分項目測驗中理解項目分試驗組高于對照組;2組服用褪黑色素后的記憶能力比較結(jié)果顯示:MQ沒有差異;服用前分測驗項目理解項目分試驗組高于對照組,而服用后沒有差異。對試驗組和對照組服用褪黑色素前后的記憶能力進(jìn)行組內(nèi)比較。結(jié)果顯示:對照組服用安慰劑后的MQ明顯高于服用前,主要表現(xiàn)在分測驗項目中的逆記、積累、圖片、再認(rèn)、觸覺、理解、背數(shù)項目上;試驗組服用褪黑色素后的MQ亦明顯高于服用前,主要表現(xiàn)在分測驗項目中的積累、圖片、再生、再認(rèn)、理解項目上(表1)。3褪激素對老年人記憶的影響褪黑色素,是松果體分泌的一種內(nèi)源性物質(zhì),是一種調(diào)節(jié)性激素,幾乎直接或間接影響其他所有激素的分泌,它具有廣泛的生理活性,可增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),具有抗氧化作用,使細(xì)胞免受自由基的傷害,能延緩衰老,延長壽命。人腦在正常衰老過程中,記憶能力的減退是最為敏感和突出的,以老年期癡呆發(fā)病的晚發(fā)型為主,臨床上可分為3個階段,此3個階段的癥狀及時期并無明確的分界,各階段均有交叉和移行。而在第一階段,大約1～3年,主要表現(xiàn)為記憶下降,本研究結(jié)果顯示:試驗組與對照組服用褪黑色素前MQ無顯著差異,說明2組間基礎(chǔ)條件比較均衡;2組服用后MQ測驗值均高于服用前,這與文獻(xiàn)報道的第2次測驗成績都好于第1次測驗成績相一致21,與學(xué)習(xí)效應(yīng)有關(guān);試驗組與對照組服用后的MQ比較無顯著差異,試驗未發(fā)現(xiàn)褪黑色素對改善老年人的記憶有幫助。另外,我們知道,MQ的計算同年齡有關(guān),是以各年齡組量表總分的平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差來進(jìn)行換算的。而在WMS中,老年部分僅一個60歲組的常模,也就是說≥65歲老年人的MQ都要用這個60歲組的常模進(jìn)行換算,是否合理,還需進(jìn)一步探討。褪黑色素的生物合成與年齡有關(guān),生命初期褪黑色素的含量很高,青春期的褪黑色素含量略有下降,隨著年齡的增大而逐漸下降,人到了中年后,褪黑色素的分泌量快速下降,60～70歲時的松果體已被鈣化成了腦沙。老年人褪黑色素的含量減少,通過一系列中間環(huán)節(jié),影響細(xì)胞線粒體功能,導(dǎo)致記憶能力下降。另外,褪黑色素可自由通過細(xì)胞膜和血腦屏障,在腦缺血和