生物醫(yī)學(xué)傳感器復(fù)習(xí)資料

第一章傳感器與生物醫(yī)學(xué)測(cè)量（1）國家標(biāo)準(zhǔn)(GB7665—87)關(guān)于傳感器的定義，傳感器的組成部分及其作用。定義：傳感器是能感受規(guī)定的被測(cè)量并按照一定的規(guī)律轉(zhuǎn)換成可用輸出信號(hào)的器件或裝置，它通常由敏感元件和轉(zhuǎn)換元件組成。傳感器的組成：敏感元件，轉(zhuǎn)換元件，信號(hào)調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)換電路，輔助電源傳感器的作用：將一種能力轉(zhuǎn)化為另一種能量形式。（2）生物醫(yī)學(xué)測(cè)量儀器的三個(gè)主要部分及其所起作用。傳感器和電極放大器和測(cè)量電路數(shù)據(jù)處理和顯示裝置(現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)測(cè)量儀器已包括治療儀器組成完整的生物醫(yī)學(xué)儀器，也包括基于網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)傳輸部分。)（3）常見生理參數(shù)的測(cè)量范圍（心電，腦電，肌電）心電圖ECG:（所用傳感器）體表電極(幅值)50uv—5mv(頻率)0.05—100Hz腦電圖EEG:頭皮電極2—200uv0.5—100Hz肌電圖EMG:針電極20uv—1mv10Hz—20kHz（4）通過人體的低頻電流（直流～1KHz）對(duì)人體的作用有三個(gè)方面。產(chǎn)生焦耳熱；刺激神經(jīng)、肌肉等細(xì)胞；使離子、大分子等振動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、取向。第二章生物電信號(hào)的特征（1）什么是膜電位？靜息時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)外常見離子濃度情況如何？膜電位（membranepotential）：在可興奮組織（如神經(jīng)，肌肉或腺組織）的細(xì)胞膜內(nèi)外，存在著不同的帶電離子。膜外呈正電，膜內(nèi)呈負(fù)電，存在著一定的電位差。平時(shí)呈現(xiàn)靜息電位,細(xì)胞膜內(nèi)介質(zhì)的靜息電位約為-50mV～-100mV，細(xì)胞內(nèi)帶負(fù)電,細(xì)胞外帶正電。（靜息電位（restingpotential）：是指細(xì)胞未受刺激時(shí)的膜電位，即處于靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的電位差。）靜息時(shí):K+的膜內(nèi)濃度比膜外高30倍;Na+的膜外濃度比膜內(nèi)高10-15倍;CL-的膜外濃度比膜內(nèi)高4～7倍;Ca2+的膜外濃度比膜內(nèi)高104倍;蛋白質(zhì)陰離子的膜內(nèi)濃度比膜外高等由此可知,膜內(nèi)外的K+、Na+、CL-、Ca2+等離子之間各有一定的濃度差形成濃度梯度。（2）能斯特(Nernst)方程以及利用能斯特方程求靜息時(shí)K+的平衡電位εk。（式中ε為擴(kuò)散電位差，生理學(xué)上為膜兩邊的跨膜電位）例子：已知人體神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)、外K+的有效濃度分別為[K+I]和[K+o]（單位為mol/L），則根據(jù)Nernst方程式計(jì)算出K+的平衡電位εk:k=1.38x10-23J·K-1)，T為絕對(duì)溫度(K)，Z=+1，e=1.60x10-19C在人體體溫(37℃)下，若將各項(xiàng)值代入，則Nernst方程式可化為:代入表2.1給出參數(shù),得εk=-89mV,理論計(jì)算值與實(shí)測(cè)結(jié)果（－86mV）很接近。（3）細(xì)胞膜的模擬等效電路細(xì)胞膜等效電路為電容和電阻并聯(lián)形式。例子：若細(xì)胞膜面積S=5x10-6cm2,厚度d=10-6cm,ε=3.26膜的電容值：=1.3pF=1.3×10-12F(法拉)若已知膜電位為V=-86mV，代入公式Q=CV,可求得應(yīng)帶的電量為Q=1.3×10-12×0.086=1.1×10-13庫侖(C)。這些電量應(yīng)是Q/e個(gè)K+離子所有,已知e=1.6×10-19庫侖（即K+離子的電量）,得參與擴(kuò)散的K+離子數(shù)應(yīng)為：Q/e=6.9×105。已知典型的細(xì)胞體積為10-9cm3,K+離子的濃度約為0.14克分子/升,或每立方厘米約有0.14×6×1023/1000≈1020個(gè)離子。照此計(jì)算,每一細(xì)胞內(nèi)就有：1020×10-9=1011個(gè)K+離子,其中只有6.9×105個(gè)K+離子向膜外擴(kuò)散（4）什么是動(dòng)作電位，動(dòng)作電位在去極化和復(fù)極化過程中各個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)（包括時(shí)程，電位幅度，K+、Na+、Ca2+離子運(yùn)動(dòng)情況）。心肌細(xì)胞受到竇房結(jié)發(fā)來的電脈沖剌激時(shí)(閾剌激),受剌激部位膜電位將發(fā)生短暫的電位變動(dòng)，最初膜電位升高,接著慢慢恢復(fù)到原來靜息電位水平。這個(gè)過程經(jīng)歷300ms時(shí)程,膜電位的變動(dòng),生理學(xué)上稱為“動(dòng)作電位”。1.去極化：去極化即除極,是動(dòng)作電位的0期。（當(dāng)可興奮的細(xì)胞受到外界剌激,如給它以電剌激,剌激電流從膜內(nèi)流向膜外,因此膜的極化狀態(tài)減弱,稱之為去極化。）表現(xiàn)：去極化達(dá)到一定臨界水平,即閾電位,便產(chǎn)生興奮。這時(shí)細(xì)胞膜的極化現(xiàn)象消除,出現(xiàn)膜內(nèi)為正、膜外為負(fù)的反極化狀態(tài):在短時(shí)間內(nèi)由-50mV—100mV變到+20mV—+40mV,構(gòu)成動(dòng)作電位上升支(去極相)。快鈉通道“開放”，Na+通過快鈉通道,向膜內(nèi)迅速擴(kuò)散,使膜電位升高得很快,最快變化率可達(dá)800v/s,上升幅度大(-80mV至＋30mV)。特點(diǎn)：對(duì)于心肌細(xì)胞,此期歷時(shí)很短,僅1～2ms。2.復(fù)極化：是從去極化電位達(dá)到正峰值后開始,一直恢復(fù)到靜息電位水平狀態(tài)之間的過程。（動(dòng)作電位的產(chǎn)生,取決于細(xì)胞膜兩邊的電壓和膜對(duì)于Na+、K+隨時(shí)間變化的通透性。）1期:亦稱快速復(fù)極初期，Na+向內(nèi)擴(kuò)散減慢,而K+的向外擴(kuò)散則緩慢地上升,兩者達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。膜外CL-濃度高于膜內(nèi)4～7倍,而且此時(shí)膜內(nèi)電位為正,高于膜外,故CL-借助于濃度差和電位差兩者的作用而大量向內(nèi)擴(kuò)散,使細(xì)胞內(nèi)的電位逐漸降低。1期占時(shí)平均約10ms。2期:緩慢復(fù)極期或平臺(tái)期，胞外Ca2+濃度比細(xì)胞內(nèi)高得多，此期慢鈣通道‘早已開放’,并且開得很大，Ca2+在濃度梯度作用下經(jīng)過慢通道而緩慢地向內(nèi)擴(kuò)散。少量Na+緩慢內(nèi)流，使膜電位復(fù)極受阻。因而使復(fù)極過程停滯在0電位水平。2期占時(shí)約100ms。3期:“快速復(fù)極末期”，是復(fù)極化的主要過程。主要是由K+的外流而造成的。由于K+外流的增加和慢通道的失活,Ca2+和Na+內(nèi)流減少,因而K+外流不再與Ca2+和Na+內(nèi)流平衡,致使膜電位較快地下降而形成復(fù)極3期。此期歷時(shí)約100～150ms。從0－3期,對(duì)應(yīng)著心肌的收縮期。不需消耗外部能量,故稱為"被動(dòng)傳輸"過程。4期:“舒張期”或“靜息期”，要依靠鉀-鈉泵的作用,將向外擴(kuò)散的K+和向內(nèi)擴(kuò)散的Na+逆濃度梯度分別驅(qū)回膜內(nèi)和膜外,恢復(fù)到靜息期的極化狀態(tài)。對(duì)應(yīng)心肌的舒張期,使膜復(fù)極化完畢和膜電位恢復(fù)到靜息水平。它需要外界供給能量才能維持,故稱為“主動(dòng)傳輸”過程。（5）動(dòng)作電位的主要特征參量:動(dòng)作電位幅度(APA)靜息膜電位(RP)動(dòng)作電位時(shí)程(APD):從去極化到復(fù)極化后靜息電位的時(shí)間間隔。常用APD90（達(dá)到峰電位百分之九十的時(shí)間）。有效不應(yīng)期(ERP):細(xì)胞膜從去極化開始后,必須經(jīng)過一定時(shí)間。才能下一次去極化,產(chǎn)生可傳播動(dòng)作電位,該時(shí)間間隔稱為有效不應(yīng)期。（6）相對(duì)不應(yīng)期與絕對(duì)不應(yīng)期：絕對(duì)不應(yīng)期是指動(dòng)作電位去極化進(jìn)程中，無論用如何強(qiáng)的刺激都不會(huì)引起新的動(dòng)作電位。相對(duì)不應(yīng)期是指絕對(duì)不應(yīng)期以后的一段短時(shí)間，用很強(qiáng)閾上刺激可在該處引起動(dòng)作電位，但其動(dòng)作電位最大振幅變小，這個(gè)時(shí)期為相對(duì)不應(yīng)期。連續(xù)刺激產(chǎn)生興奮的最小時(shí)間間隔是取決于不應(yīng)期大小。*（7）動(dòng)作電位的特性：1.全反應(yīng)或無反應(yīng)；2.無衰減傳導(dǎo)；3.興奮響應(yīng)的不應(yīng)期。第三章生物醫(yī)學(xué)傳感器基礎(chǔ)（1）生物醫(yī)學(xué)傳感器根據(jù)主要特點(diǎn)分為哪幾類。（2）醫(yī)用電極按工作性質(zhì)可分為哪兩類:分為檢測(cè)電極和刺激電極兩大類。檢測(cè)電極是敏感元件,用來測(cè)定生物電位的。需用電極把這個(gè)部位的電位引導(dǎo)到電位測(cè)量儀器上進(jìn)行測(cè)量,這種電極稱為檢測(cè)電極。剌激電極是對(duì)生物體施加電流或電壓所用的電極。剌激電極是個(gè)執(zhí)行元件。（3）什么是電極電位，電極的極化和極化電位又是什么。電極電位:金屬與溶液之間的界面電位差稱為電極電位,又稱半電池(half-cell)電勢(shì)。電極的極化:是指電極與電解質(zhì)溶液的雙電層界面在有電流通過時(shí),電極-電解質(zhì)溶液界面電位從原有平衡電位變化為新電極電位，該極化電位與通過電流密度有關(guān)。極化電位:就是電極在通過電流后的電極電位，分陽極極化電位和陰極極化電位。極化現(xiàn)象:將有電流通過的電極電位與無電流的平衡電極電位的偏離現(xiàn)象稱為極化現(xiàn)象。(4）制作Ag/AgCl電極的方法:電解法和燒結(jié)法1.電解法制作Ag/AgCl電極裝置:由反應(yīng)式可知，要鍍AgC1層的銀電極作為陽極:表面積較大的銀板作為陰極，供給鍍銀:1.5V電池作為電源,串聯(lián)電阻R用以限制峰值電流。電流表I用來觀察電流以便控制電極反應(yīng)速度。電流密度約以5mA/cm2為宜。2.燒結(jié)法制作Ag/AgCl電極：將凈化的純銀絲放在模具內(nèi),再填滿銀和氯化銀粉末的混合物,用扳壓機(jī)加壓,壓成圓柱體,然后再從模具中取出,在400℃的溫度下烘幾個(gè)小時(shí),便制成一個(gè)銀導(dǎo)線四周包圍著燒結(jié)的Ag和AgCl圓柱體的Ag/AgCl電極。這種方法制作的Ag/AgCl電極不怕磨損,便于保存,成本低。Ag/AgCl電極稱為可逆變電極（5）傳感器靜態(tài)特性表征的重要指標(biāo)：靜態(tài)特性——當(dāng)傳感器輸入、輸出不隨時(shí)間而變化時(shí)，其輸出-輸入特性。指標(biāo)有：1.靈敏度：傳感器輸出量的變化和輸入量的變化之比。2.線性度（非線性誤差）：測(cè)量系統(tǒng)的標(biāo)定曲線對(duì)理論擬合直線的最大偏差與滿量程之比。3.回程誤差（遲滯性）：回程誤差表明的是在正反行程期間輸出-輸入特性曲線不重合的程度4.重復(fù)性：傳感器在輸入量按同一方向作全量程多次測(cè)試時(shí)所得特性曲線不一致性程度。5.精度：指傳感器輸出結(jié)果的可靠程度。此外，傳感器的靜態(tài)參數(shù)指標(biāo)還有分辨力、零點(diǎn)漂移、溫度漂移，測(cè)量范圍等。第四章物理傳感器與檢測(cè)技術(shù)（1）電阻應(yīng)變效應(yīng)。拉伸金屬導(dǎo)體產(chǎn)生應(yīng)變,在拉伸比例極限內(nèi),金屬導(dǎo)體電阻相對(duì)變化率與軸向應(yīng)變成正比,即：其中，R：無應(yīng)變電阻值;dR：產(chǎn)生應(yīng)變時(shí)電阻變化量;ε:軸向應(yīng)變(ε=dL/L);k0:阻止電子從熱端繼續(xù)跑到冷端并使電子反方向移動(dòng)，最后也達(dá)到了動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。這樣，導(dǎo)體兩端便產(chǎn)生了電位差，我們將該電位差稱為溫差電動(dòng)勢(shì)。溫差電動(dòng)勢(shì)的大小取決于導(dǎo)體的材料及兩端的溫度（14）生物傳感器的分子識(shí)別元件和生物活性材料分別有哪些？分子識(shí)別元件（感受器）：由具有分子識(shí)別能力的生物活性物質(zhì)組成（如酶、微生物、動(dòng)植物組織切片、抗原或抗體和核酸等）構(gòu)成。（15）生物傳感器的固定方法。生物活性單元的固定化技術(shù)是生物傳感器的核心部件，他要保持生物活性單元的固有特性。固定化技術(shù)決定了生物傳感器的穩(wěn)定性，靈敏度和選擇性等主要功能。固定方法：現(xiàn)已經(jīng)成為生物工程中一門重要技術(shù)物理方法：夾心法、吸附法、包埋法；化學(xué)方法:共價(jià)連接法、交聯(lián)法 近年來,由于半導(dǎo)體生物傳感器迅速發(fā)展,因而又出現(xiàn)了采用集成電路工藝制膜技術(shù)，如光平板印刷法、噴射法等。第五章生物醫(yī)學(xué)測(cè)量的干擾和噪聲（1）什么是干擾和噪聲，它們是怎么形成的？干擾：是用來描述一系統(tǒng)受另一系統(tǒng)的影響而在該系統(tǒng)中產(chǎn)生誤差電壓和電流的現(xiàn)象。干擾是由外部引入的，干擾最嚴(yán)重的是50Hz工頻干擾。干擾的形成可從三個(gè)方面分析:干擾源、耦合引入方式與接受干擾的敏感電路。噪聲：是指被測(cè)信號(hào)中加入的隨機(jī)擾動(dòng)，它來自于測(cè)量系統(tǒng)內(nèi)部，是由構(gòu)成測(cè)量系統(tǒng)材料及元器件所產(chǎn)生的。對(duì)于噪聲雖然不能精確預(yù)測(cè)，也不能完全消除，但可以適當(dāng)加以控制。（2）抑制電磁場干擾的兩種主要方法：合理接地與電磁屏蔽合理接地是抑制電場干擾的最好方法。合理接地原則就是正確的一點(diǎn)接地。生物醫(yī)學(xué)測(cè)量儀器的接地應(yīng)從三方而考慮:一是儀器供電系統(tǒng)的安全接地，稱為保護(hù)接地;二是所設(shè)計(jì)電路系統(tǒng)的工作接地;三是輸入回路或敏感回路的接地。接地不正確是生物醫(yī)學(xué)測(cè)量失敗的主要原因。所謂電磁場屏蔽，是指在測(cè)量系統(tǒng)工作區(qū)域加以金屬封閉隔離層，用以屏蔽從其他區(qū)域傳播來的電場輻射干擾。電磁場屏蔽分為高頻和低頻電磁場屏敝兩種。（3）生物醫(yī)學(xué)測(cè)量系統(tǒng)中主要噪聲類型：1/f噪聲(閃爍噪聲)、熱噪聲和散粒噪聲。1/f噪聲：凡兩種材料之間不完全接觸，形成起伏的電導(dǎo)率便產(chǎn)生了1/f噪聲。熱噪：是由導(dǎo)體中載流子的隨機(jī)熱運(yùn)動(dòng)引起的。最終限制任何一個(gè)測(cè)量系統(tǒng)其分辨能力將是熱噪聲。散粒噪聲：是由半導(dǎo)體器件中載流子擴(kuò)散到基區(qū)的不一致，使流過的載流子數(shù)目發(fā)生起伏，從而引起電流的無規(guī)則變化。（4）噪聲系數(shù)的定義及計(jì)算：（信噪比S/N是評(píng)價(jià)系統(tǒng)所測(cè)量的信號(hào)品質(zhì)的參數(shù)。信噪比定義為信號(hào)的功率Ps和信號(hào)中所含噪聲功率PN之比，即：信噪比表示噪聲對(duì)測(cè)量精度的影響，信噪比越高，表明測(cè)量誤差越小。）噪聲系數(shù)：實(shí)際是放大器引起信號(hào)質(zhì)量（信噪比）惡化程度的量度。噪聲系數(shù)F是指放大器輸入（指信號(hào)源）的信噪比和輸出的信噪比的比值。即：（式中，Ap＝PSO/PSI為放大器信號(hào)功率增益；PNI、PNO分別為輸入源的噪聲功率和輸出總噪聲功率。）上式表明：噪聲系數(shù)F等于輸出總噪聲功率除以輸入源（電阻）產(chǎn)生的輸出噪聲功率。噪聲系數(shù)也可以表示為：噪聲系數(shù)是放大器輸入端總噪聲功率ΣPNI和輸入源的噪聲功率之比。多級(jí)放大器的總噪聲系數(shù)：總的噪聲系數(shù)主要取決于第一級(jí)放大的噪聲系數(shù)。例如：兩級(jí)放大器的噪聲系數(shù)分別為F1＝3dB，F(xiàn)2＝10dB，兩級(jí)放大器功率增益分別為Ap1＝4，Ap2＝5，試求兩級(jí)放大器的總噪聲系數(shù)F。解：，，（5）設(shè)計(jì)低噪聲多級(jí)放大電路應(yīng)該注意哪些方面。第一級(jí)放大器的噪聲系數(shù)對(duì)總噪聲系數(shù)貢獻(xiàn)最大，所以努力降低第一級(jí)噪聲系數(shù)，是實(shí)現(xiàn)低噪聲設(shè)計(jì)的原則，第一級(jí)放大器必須選擇低噪聲器件。其次，如果第一級(jí)功率增益足夠大，則后級(jí)的噪聲影響可以忽略，故第一級(jí)放大器功率增益必須足夠大。還有就是必須采用濾波器限制帶寬，因?yàn)榇蠖鄶?shù)噪聲與頻率帶寬有關(guān)，多級(jí)放大器應(yīng)盡可能為窄帶放大器以降低噪聲水平。第六章生物電放大基礎(chǔ)及心電圖的測(cè)量（1）生物電放大器前置級(jí)提出的要求：高輸入阻抗、高共模抑制比、低噪聲、低漂移以及設(shè)置隔離及保護(hù)電路。（2）差動(dòng)放大電路的共模抑制比CMRR的計(jì)算：共模抑制比的定義是：放大器差模增益AD和放大器共模增益AC的比，即：（可見，減少共模增益則可以提高系統(tǒng)的共模抑制比）例：如果△Zs＝5kΩ，而放大器輸入阻抗為5MΩ，CMRR＝103=60dB。（3）同向并聯(lián)差動(dòng)放大電路的共模抑制比CMRR的計(jì)算：第一級(jí)是同相并聯(lián)放大器，由A1、A2組成。第二級(jí)是差動(dòng)放大電路，由A3組成，具有共模抑制能力。第一級(jí)差模電壓增益為：第一級(jí)共模增益：第一級(jí)電路的共模抑制比：（例如，設(shè)CMRR1和CMRR2分別為80dB、90dB，則第一級(jí)放大電路的共模抑制比CMRR12是83dB。如果嚴(yán)格挑選A1、A2，使其共模抑制比分別為80dB和80.5dB，則第一級(jí)放大電路CMRR12可高達(dá)160dB。）對(duì)于第二級(jí)，由于差動(dòng)增益和共模抑制比分別為：，兩級(jí)放大電路的總差模增益為：兩級(jí)放大電路總共模抑制比：例：如圖所示為一個(gè)同相并聯(lián)差動(dòng)放大器作為ECG放大器的前置級(jí)電路，如果所用器件共模抑制比均為100dB。假設(shè)輸入回路中兩個(gè)電極的阻抗不對(duì)稱，分別為20kΩ和23kΩ。放大器輸入阻抗實(shí)際有80MΩ，放大器中所用電阻的精度δ＝0.1％，其他參數(shù)如圖所示。求包括電極系統(tǒng)在內(nèi)的放大電路的總共模抑制比。解:由于電極阻抗不平衡，將造成兩個(gè)電極的共模電壓向差模電壓的轉(zhuǎn)化。因?yàn)榭偛钅Ｔ鲆鏋椋河蓛蓚€(gè)電極阻抗不平衡引起共模輸出電壓U‘OC為：因?yàn)锳1、A2的共模抑制比精密對(duì)稱。故同相并聯(lián)級(jí)共模抑制比CMRR12為無窮大，它不在輸出端產(chǎn)生共模誤差。對(duì)于差動(dòng)放大級(jí)A3，由電阻失配造成的共模抑制比：A3本身器件的共模抑制比:差動(dòng)放大器的總共模抑制比:由于A3的共模抑制比有限，所產(chǎn)生的共模輸出電壓：由電極回路和差動(dòng)放大電路所產(chǎn)生的共模輸出誤差為：所以整個(gè)電路的共模增益為：故總共模抑制比為：（4）心電圖曲線與單個(gè)細(xì)胞的生物電位變化曲線有明顯的區(qū)別，這是為什么？①單個(gè)心肌細(xì)胞電位變化是用細(xì)胞內(nèi)電極記錄方法得到的，即一個(gè)電極放在細(xì)胞表面，另一個(gè)電極插入細(xì)胞膜內(nèi)。所記錄的是細(xì)胞膜內(nèi)、外電位差，包括膜的動(dòng)作電位和靜息電位。而心電圖在體表記錄，是所有心肌電興奮傳導(dǎo)到體表的結(jié)果。②心肌細(xì)胞電位變化反映的是單個(gè)細(xì)胞膜電位變化曲線，而ECG反映的是一次心動(dòng)周期中整個(gè)心臟的生物電位變化和傳導(dǎo)過程。因此ECG是很多心肌細(xì)胞電活動(dòng)綜合效應(yīng)在體表的反映。包括竇房結(jié)和房室結(jié)組織、心房、浦肯野纖維和心室組織等表現(xiàn)的電活動(dòng)，如前圖所示。③心電圖電極放置位置不同，記錄的心電圖曲線也就不同。（5）臨床上應(yīng)用的是心電圖標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，分別是？哪些屬于單極導(dǎo)聯(lián)，哪些屬于雙極導(dǎo)聯(lián)？臨床上應(yīng)用的是心電圖標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，分別記為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1－V6導(dǎo)聯(lián)。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)為標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)，aVR、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)為肢體加壓導(dǎo)聯(lián)，V1－V6導(dǎo)聯(lián)為胸前導(dǎo)聯(lián)。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ屬于雙極導(dǎo)聯(lián)方式;aVR、aVL、aVF、V1－V6則為單極導(dǎo)聯(lián)方式。（6）心臟各部分電激動(dòng)與心電圖在時(shí)間上是對(duì)應(yīng)相關(guān)的。心電圖各波形分別對(duì)應(yīng)哪些部位的去極化和復(fù)極化過程。心房電激動(dòng)與P波對(duì)應(yīng)，心室電激動(dòng)與QRS波群對(duì)應(yīng)，心室復(fù)極化與T波對(duì)應(yīng)等。所以從體表記錄的心電圖能夠反映心臟各部分電興奮的產(chǎn)生、傳導(dǎo)和恢復(fù)過程中的生物電位變化。P波:由心房的激動(dòng)所產(chǎn)生，代表左、右心房去極化過程。前一半主要由右心房所產(chǎn)生，后一半主要由左心房所產(chǎn)生。正常P波的寬度不超過0.11s，肢體導(dǎo)聯(lián)最高電壓不超過0.25mV。QRS波群:也稱QRS綜合波。包括三個(gè)緊撈相連的電位波動(dòng)，第一個(gè)向下的波為Q波，接著是高而尖峭的向上的R波，最后是一個(gè)向下的S波。在不同的導(dǎo)聯(lián)中，這三個(gè)波不一定都出現(xiàn)。QRS綜合波反映左、右心室去極化過程的電位變化，稱QRS綜合波的寬度為QRS時(shí)限，它代表全部心室肌激動(dòng)過程所需要的時(shí)間，在0.06～0.10s之間，正常人最高不超過0.10s。R波幅度在0.5～2.5mV之間不等。QRS波群形態(tài)和電壓異常可見于心室肥大，急性心肌梗死等。T波:代表心室復(fù)極化過程中的電位變化。在R波為主的心電圖上，T波不應(yīng)低于R波的1/10。T波歷時(shí)0.05～0.25s。波的方向與QRS波群的主波方向相同。T波異?？梢娪诠谛牟?、電解質(zhì)紊亂、心室肥大等。第七章腦電圖與肌電圖（1）腦電波的分類，各類型的波形有何特點(diǎn)根據(jù)頻率與振幅的不同將腦電波分α波、β波、θ波和δ波。(1)α波： α波可在頭顱枕部檢測(cè)到，頻率為8～13Hz，振幅為20~100μV，它是腦電波中最明顯的波；整個(gè)皮層均可產(chǎn)生。正常人在清醒、安靜、閉目時(shí)，α波即可出現(xiàn)，波幅由小到大、再由大到小規(guī)律性變化，呈棱狀圖形。一般認(rèn)為，α波是大腦皮層處于清醒安靜狀態(tài)時(shí)電活動(dòng)的主要表現(xiàn)。(2)β波： β波在額部和顳部最為明顯，頻率為14～30Hz:，振幅為5~20μV，是一種快波。當(dāng)被試者睜眼視物、進(jìn)行思考活動(dòng)時(shí)，β波即可出現(xiàn)。一般認(rèn)為，β波是大腦皮層處在緊張激動(dòng)狀態(tài)時(shí)電活動(dòng)的主要表現(xiàn)。(3)θ波： θ波頻率為4~7Hz:，振幅為10～50μV。它是在困倦時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)時(shí)所記錄的波形。(4)δ波： 頻率為0.5～3Hz，振幅為20~200μV。正常成人在清醒狀態(tài)下，幾乎是沒有δ波的，但在睡眠、深度麻醉、缺氧或大腦有器質(zhì)性病變時(shí)可出現(xiàn)。一般認(rèn)為，高幅度的慢波（δ或θ波）可能是大腦皮層處于抑制狀態(tài)時(shí)電活動(dòng)的主要表現(xiàn)。腦電圖的波形隨生理情況的變化而變化。一般來說，當(dāng)腦電圖由高振幅的慢波變?yōu)榈驼穹目觳〞r(shí)，興奮過程加強(qiáng);反之，當(dāng)腦電圖由低振幅快波轉(zhuǎn)化為高振幅的慢波時(shí)。則意味著抑制過程進(jìn)一步發(fā)展。（2）腦電圖的導(dǎo)聯(lián)方式有哪兩種？各有何優(yōu)缺點(diǎn)？單極導(dǎo)聯(lián)方法和雙極導(dǎo)聯(lián)方法。單極導(dǎo)聯(lián)法的優(yōu)點(diǎn)：是:能記錄活動(dòng)電極下腦電位變化的絕對(duì)值，其波幅較高且較穩(wěn)定，異常波較局限，這有利于病灶的定位。 缺點(diǎn)是：參考電極不能保持零電位，易混進(jìn)其他生物電干擾。例如，當(dāng)振幅大的異常波出現(xiàn)于顳部時(shí)，耳垂電極由于靠近顳部而受其電場的影響，這樣有可能記錄到與顳部電位數(shù)值相近的異常電位。 雙極導(dǎo)聯(lián)優(yōu)點(diǎn)：不使用參考電極，只使用頭皮上的兩個(gè)活動(dòng)電極。這樣記錄下來的是兩個(gè)電極部位腦電變化的差值，因此可以大大減小干擾，并可排除參考電極引起的誤差; 雙極導(dǎo)聯(lián)對(duì)于某一電極下面有局部病灶產(chǎn)生局部電活動(dòng)，則能夠比單極導(dǎo)聯(lián)方式更突出地顯現(xiàn)出來。雙極導(dǎo)聯(lián)適合記錄局部性異常波，并能消除參考電極活動(dòng)化所造成的誤差。 雙極導(dǎo)聯(lián)缺點(diǎn)：不適合測(cè)量電極間距離很?。ɡ?，在3cm以內(nèi)）的情況，因?yàn)榫嚯x小使記錄的波幅較低，將來自較大范圍的腦電位視為共模干擾信號(hào)，結(jié)果電位差值互相抵消。所以兩電極的距離應(yīng)在3～6cm。（3）目前臨床上常用的誘發(fā)電位有哪些？分別是由哪些刺激所引起：目前臨床上常用的誘發(fā)電位有視覺誘發(fā)電位（visualevokedpotential，VEP）、腦干聽覺誘發(fā)電位（brainstemauditoryevokedpotential，BAEP）、體感誘發(fā)電位（somatosensoryevokedpotential，SEP）和事件相關(guān)電位（event-relatedpotential，ERP）它們分別是由光刺激、聲刺激和軀體感覺刺激而引起的.目前的大部分腦電圖機(jī)配備有聲光刺激器、電子刺激器、腦電頻率分析器以及記錄裝置等輔助儀器。（4）運(yùn)動(dòng)單位電位和不同程度肌肉收縮時(shí)的肌電圖： 所謂運(yùn)動(dòng)單位就是用來表示肌肉基本功能的單位，由一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和由它所支配的肌纖維構(gòu)成。一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位所包括的肌纖維數(shù)目有多有少，一般