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第金匱要略讀書心得
金匱要略讀書心得
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金匱要略讀書心得篇4
金匱要略讀書心得
讀了《金匱要略》之后,我大受啟發(fā),此書方簡藥輕,而用之頗精,實有畫龍點睛之妙。我認為這是一本比較實用的方書,它既反映了漢代中醫(yī)臨床學的實際情況,也介紹了不少中醫(yī)臨床學理論知識,被譽為“方書之祖”。在張景岳的《景岳全書·婦人歸age》中就有“欲傳學者,必須窮盡《金匱》”的精僻論述。
《金匱要略》是中醫(yī)典籍之一,為東漢張仲景所著。以臟腑經絡為綱,病證為目,歷代整理、刻印,廣泛流傳,影響深遠。如明代趙開美??痰摹督饏T要略》序中指出:“仲景明臟腑之理,通虛實之變,辨病之寒熱,定病之逆順,立法處方,作用如神。”由于《金匱要略》學術價值極高,所以醫(yī)家視為瑰寶,代代相傳,是祖國醫(yī)學寶庫中的一顆明珠。
如第14條的旋覆花湯和第15條的半夏厚樸湯,兩方均以半夏為君,但一為治療“婦人臟躁”,一為治療“梅核氣”,雖然都是治療情志病的,但因其病因、病機不同,所以方名各異,藥物組成和用法亦異。旋覆花湯是治療肝郁結,氣郁痰結證,其癥狀為“婦人臟躁,悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸”。臟躁的病機為“肝郁乘脾,肝脾氣滯”,故方中用半夏、厚樸行氣解郁,降逆化痰,以代赭石鎮(zhèn)墜下行,與厚樸、半夏相配,行氣解郁,降逆化痰,肝郁得解,脾氣不滯,則逆氣平,痰涎化,而臟躁愈。
半夏厚樸湯是治療痰氣郁結證,其癥狀為“梅核氣”,即咽中如有物阻,咯之不出,咽之不下。其病機為“痰氣結于咽喉”,故方中用半夏、厚樸行氣解郁,消痰散結,直達病所,以紫蘇梗行氣解郁,芳香化濕,味苦燥濕,性降泄熱,可使肝氣條達,郁結得解,痰涎化,咽喉暢,則梅核氣愈。兩方歌括為:“笑法半夏厚樸瓜,香蘇梗廣砂仁使。醋煎百部與生姜,痰解咽蘇病愈矣?!弊x來不禁使人嘆服。
再如第90條的豬苓湯,此方是治療太陽病喝水之后而心煩的方劑,臨床遇有小便不利,頭痛心煩,渴欲飲水,飲水之后則心煩更甚者,用之臨床,頗有效驗。
第83條之麻杏石甘湯,是治療汗后身熱不解,而見喘息、口渴、舌紅苔黃、大便干結、脈浮的方劑,臨床遇有發(fā)熱、汗出、不解,而見口渴、胸滿、喘息、大便秘結者,用之臨床,每多捷效。
第74條之葦莖湯,是治療熱邪閉肺之葦桿,臨床遇有高熱、胸痛、咳吐膿血、氣息急促、舌紅苔黃膩、脈洪大者,用之臨床,其效頗佳。
第57條之房汗湯,是治療陽明病,不大便而心下痞鞭,其癥狀為“微煩,默默不欲飲食”,臨床若遇有不大便而心下痞鞭,或心煩微煩,或心下痞鞭而不煩者,用之臨床,頗多效驗。
第82條之桃花湯,是治療虛寒下利,癥見大便溏泄,每日數(shù)次,形瘦神疲,四肢不溫,舌淡苔白,脈細弱的治療方劑。若遇有慢性腹瀉,或久瀉不愈,或黎明泄瀉,或勞累后泄瀉者,用之臨床,其效亦佳。
第48條之旋復花湯,是治療氣滯血瘀結胸證,其癥狀為“結胸
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