綜合醫(yī)院廢水產(chǎn)生情況及治理措施

綜合醫(yī)院廢水產(chǎn)生情況及治理措施摘要：醫(yī)院廢水排放對水環(huán)境產(chǎn)生影響，其中含有多種有害人體的微生物以及有物理化學(xué)危害的污染物。醫(yī)院廢水需要采取有針對性的有效的處理措施，保障人民健康、醫(yī)院發(fā)展和環(huán)境質(zhì)量的協(xié)調(diào)發(fā)展。本文結(jié)合對綜合醫(yī)院廢水來源及排放調(diào)查，分析醫(yī)院廢水的產(chǎn)生和處理過程，提出一些存在問題和解決措施。關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院；廢水產(chǎn)生；治理綜合醫(yī)院廢水來自不同科室診療和人員用水，主要包括生活污水、診療和檢驗(yàn)廢水，污水的成分復(fù)雜，除了常規(guī)污染物COD、BOD5、懸浮物以外，還含有病原體、重金屬、氤化物等。放射源主要用于醫(yī)學(xué)影像拍攝，一般不產(chǎn)生放射性污染的廢水。診療和檢驗(yàn)過程產(chǎn)生的廢水污染物濃度高，其中帶有許多病原細(xì)菌以及化學(xué)藥劑，如得不到有效質(zhì)量，當(dāng)廢水排放進(jìn)入城市排水管道，會(huì)對接收廢水的污水處理廠和納污水體造成污染，進(jìn)而對人體的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。當(dāng)前醫(yī)院處理廢水方面存在許多問題，曾經(jīng)所暴發(fā)的一些流行性疾病反映出醫(yī)院處理廢水的問題，因此醫(yī)院要采取相關(guān)措施，對醫(yī)院廢水進(jìn)行有效處理。一、醫(yī)院廢水排放及處理原則廢水產(chǎn)生量醫(yī)院廢水排放前需要進(jìn)行水平衡分析具體的廢水排放量，具體分析醫(yī)院病床數(shù)與病床數(shù)的用水量，根據(jù)醫(yī)院在各種活動(dòng)中的用水量實(shí)施綜合計(jì)算，計(jì)算總廢水排放量需提前了解醫(yī)院是否存在洗衣房、鍋爐房等輔助設(shè)施，洗衣廢水、鍋爐排水須計(jì)入廢水排放總量。廢水處理原則綜合醫(yī)院處理廢水需要遵循去廢水全過程處理原則、減少廢水量化處理原則以及把控廢水風(fēng)險(xiǎn)控制原則。強(qiáng)化綜合醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理，建立有效管理制度，把控廢水排放源頭，將其合理控制與分離［1］。綜合醫(yī)療與生活廢水一般先經(jīng)過化糞池預(yù)處理，再進(jìn)入醫(yī)院自行建立的污水處理站。醫(yī)院污水處理站廢水須處理達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)要求后方能排放進(jìn)入市政污水管網(wǎng)，再進(jìn)入城鎮(zhèn)水處理廠或直接排放。同時(shí)處理廢水可以采取多種措施，從處理廢水工藝、廢水處理工程到廢水監(jiān)督管理均可以采取有效措施降低綜合醫(yī)院所面臨的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)院抗風(fēng)險(xiǎn)能力。二、醫(yī)院廢水處理情況1.處理效率偏低醫(yī)院廢水來源復(fù)雜，成分中的有害物質(zhì)較多，因此綜合醫(yī)院處理廢水時(shí)沒有先進(jìn)技術(shù)的支撐，導(dǎo)致醫(yī)院難以提高廢水處理效率。醫(yī)院的廢水處理技術(shù)工藝普遍未達(dá)到處理廢水中所含有的各種有害微生物，由于廢水中活性污泥微生物沒有過多種類，其活性污泥微生物的數(shù)量較少，與此同時(shí)一些廢水的化學(xué)與生物反應(yīng)過程存在差異，一部分?jǐn)y帶病原微生物的廢水容易在排放過程中發(fā)生擴(kuò)散，因此綜合醫(yī)院如果使用常規(guī)的廢水工藝處理難以將有機(jī)、無機(jī)以及含有病原微生物的廢水實(shí)施高效處理［2］。1.產(chǎn)生嚴(yán)重的空氣污染一些化學(xué)物質(zhì)發(fā)生揮發(fā)，對空氣產(chǎn)生嚴(yán)重的污染問題，一部分綜合醫(yī)院在日常處理中，并未對微生物實(shí)施封閉性處理，導(dǎo)致微生物形成一定氣泡，不斷向著空氣中擴(kuò)散，成為空氣中新的污染源。醫(yī)院廢水與常規(guī)廢水不同，水質(zhì)特點(diǎn)決定處理方式與其他廢水處理存在差異，當(dāng)醫(yī)院未進(jìn)行封閉處理時(shí)，導(dǎo)致有害氣體擴(kuò)散后形成容易附著病原微生物的氣溶膠分子,當(dāng)溶膠分子不斷向空氣中傳播時(shí)易形成傳染性疾病［3］。這不利于醫(yī)院防止環(huán)境污染工作開展，同時(shí)難以有效降低疾病的感染與傳播機(jī)率。未對廢水合理分類醫(yī)院廢水來源復(fù)雜，職工生活區(qū)是大部分醫(yī)院普遍存在的，但是工作區(qū)與生活區(qū)的廢水不同，應(yīng)進(jìn)行合理分類才能提高廢水處理效率。工作區(qū)中的廢水來源也許合理分類，例如帶有傳染病的廢水應(yīng)該與普通廢水科學(xué)分類。但是這種處理方法會(huì)增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)壓力與工作量，大部分醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件難以支持對廢水實(shí)施精細(xì)分類。醫(yī)院處理廢水應(yīng)與有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相符，醫(yī)院中所存在廢水存在大量重金屬物質(zhì)與有害人體健康的物質(zhì)，醫(yī)院應(yīng)做分類后再實(shí)施處理。診療和檢驗(yàn)過程產(chǎn)生的廢水污染物濃度高，但是廢水量較小，可以單獨(dú)分類收集后委托給有危險(xiǎn)廢物處理資質(zhì)的單位處理。大部分醫(yī)院為了便利將所有廢水統(tǒng)一處理，難以符合國際對醫(yī)院廢水處理的相關(guān)要求，尤其是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的廢水直接排入地表水體的。大量的醫(yī)院廢水排出易對環(huán)境造成嚴(yán)重影響，因此醫(yī)院因?qū)U水分類就地處理，降低污染風(fēng)險(xiǎn)。廢水處理重視程度較低廢水處理不僅要有良好的處理工藝與裝置，也要觀察裝置對廢水處理的效果，但大部分綜合醫(yī)院對廢水處理的設(shè)施建設(shè)與規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí)并未重視裝置處理廢水的能力，醫(yī)院廢水處理中心的運(yùn)行缺乏良好的管理及維護(hù)措施，未開展實(shí)時(shí)監(jiān)測，同時(shí)并未對廢水處理裝置實(shí)時(shí)定期維護(hù)，管理者的培訓(xùn)工作未落實(shí)，醫(yī)院為廢水處理投資并不能為醫(yī)院帶來直接的經(jīng)濟(jì)效益，但是能夠促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，并保護(hù)環(huán)境，對社會(huì)帶來極大的效益，作為社會(huì)中最重要的組成部分，環(huán)境保護(hù)的責(zé)任醫(yī)院必須承擔(dān)［4］。三、綜合醫(yī)院廢水治理措施引進(jìn)高效廢水處理工藝由于綜合醫(yī)院的廢水來源于多個(gè)科室，廢水中含有大量污染重金屬，含有多種有害物質(zhì)，醫(yī)院使用的多種試劑中含有化學(xué)成分，照片洗印會(huì)產(chǎn)生帶有銀離子液的有害物質(zhì)，導(dǎo)致醫(yī)院環(huán)境中的微生物產(chǎn)生中毒現(xiàn)象，降低污泥活性，因此醫(yī)院可以引入MBRX藝，按照綜合醫(yī)院處理廢水的原則對醫(yī)院廢水中的有害物質(zhì)單獨(dú)收集，分類進(jìn)行處理，進(jìn)入綜合醫(yī)院排水系統(tǒng)前使其符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)°MBRH藝醫(yī)院廢水處理工藝對醫(yī)院廢水處理至關(guān)重要，能夠維護(hù)醫(yī)院廢水處理過程中的安全性。MBR廢水處理反應(yīng)器系統(tǒng)工藝設(shè)計(jì)時(shí)可在頂部反應(yīng)器使用紫外線消毒，將氣溶膠分子表面所附著的病原細(xì)菌殺滅，減少污染。因此MBRX藝的曝氣工藝十分有效，能夠延長尾氣在消毒室的時(shí)間，減少曝氣量降低傳染病流行機(jī)率°MBR工藝，可有效提高溶解氧，醫(yī)院引進(jìn)此工藝，可在低污泥負(fù)荷率進(jìn)水下提升溶解氧，減緩污泥濃度，使菌膠團(tuán)難以形成［5］。當(dāng)曝氣大量堆積導(dǎo)致菌膠團(tuán)受到破壞，不利于保持污泥結(jié)構(gòu)性能。MBRX藝具有極強(qiáng)的脫氮能力，綜合醫(yī)院利用MBRX藝將水力與污泥實(shí)現(xiàn)分離操作，提升活性污泥的濃度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出傳統(tǒng)活性污泥。廢水系統(tǒng)難以在短時(shí)間內(nèi)排泥，因此MBRX藝反應(yīng)器污泥停留時(shí)間廠，硝化菌在其中易產(chǎn)生繁殖現(xiàn)象，增強(qiáng)了MBRX藝脫氮能力，有利于醫(yī)院去除細(xì)菌、病菌。合理規(guī)劃廢水治理方案醫(yī)院廢水中的含有大量的細(xì)菌、病菌，醫(yī)院對廢水實(shí)施處理前，應(yīng)掌握廢水細(xì)菌、病菌種類與相關(guān)廢水處理指標(biāo)，認(rèn)真規(guī)劃污水的排向與排放水質(zhì)要求，因此綜合醫(yī)院廢水排放應(yīng)對整體排放做好詳細(xì)規(guī)劃，明確處理級別，確定處理方式與消毒方式。綜合醫(yī)院應(yīng)在消毒前實(shí)施預(yù)處理，實(shí)施預(yù)處理有利于后續(xù)的廢水處理，有效的預(yù)處理能夠降低醫(yī)院消毒劑的使用，同時(shí)處理的效果顯著。一級處理花費(fèi)費(fèi)用選低于二級，因此大部分綜合醫(yī)院采用以及處理，但是一級消毒處理難以全面消除醫(yī)院中的病菌，單方面處理醫(yī)院致病微生物效果較差，為有效解決此問題，醫(yī)院實(shí)施處理前應(yīng)確定污水的排向，以此作為污水治理的基礎(chǔ)，提高污水處理效果［6］。當(dāng)接納水體提出較高的排入水要求，醫(yī)院應(yīng)加大投入力度，應(yīng)實(shí)施二級處理，綜合醫(yī)院廢水二級處理流程如圖1所示。醫(yī)院做廢水處理規(guī)劃應(yīng)重視處理功能與系統(tǒng)美化為一體，為充分利用空間，在地表設(shè)施可以做美化操作，適當(dāng)設(shè)計(jì)具有觀賞性的花壇，鋪種草坪，設(shè)計(jì)長凳，有效處理醫(yī)院廢水的同時(shí)提升醫(yī)院空間利用率。_—— …I1* 奇叱+麗削原-+肖g圖1綜合醫(yī)院廢水二級處理流程合理選用消毒劑及其配套設(shè)施綜合醫(yī)院的廢水中含有大量有毒物質(zhì)，為了消除病原性微生物需要選用高效的消毒劑，綜合醫(yī)院常用消毒劑有氯化消毒劑和氧化消毒劑。綜合醫(yī)院處理廢水應(yīng)根據(jù)《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》［7］實(shí)施處理，采用化學(xué)法二氧化氯對廢水實(shí)施處理有效提高細(xì)菌的殺菌能力，由于二氧化氯中的氧化能力極強(qiáng)，屬于水溶性的強(qiáng)氧化劑，因此有效處理醫(yī)院中的病菌，同時(shí)有效處理藻、剝泥，具有一一定的除臭功能。醫(yī)院運(yùn)用化學(xué)法制備二氧化氯時(shí)，可利用計(jì)量泵的作用，把鹽酸及無機(jī)鹽進(jìn)行反應(yīng)，這兩種物質(zhì)都是從酸液容器和鹽容器抽出，待出現(xiàn)反應(yīng)后使用水對反應(yīng)液進(jìn)行稀釋，將口壓固定后，放入用消毒液。取制二氧化氯便利，能夠使用此要求。傳統(tǒng)的處理方法投資高，工藝落后，實(shí)用性較低同時(shí)管理不便，這種處理方法可以改善這些處理問題。如果綜合醫(yī)院采用虹吸定處理方式會(huì)導(dǎo)致部分廢水未完全處理，因此要根據(jù)具體情況調(diào)整處理方案，比如提升醫(yī)院的定比，安裝聯(lián)動(dòng)提升定比方式，解決了污水與其他物質(zhì)在之上定比存在的問題，提升綜合醫(yī)院污水處理效果［8］。處理醫(yī)院病區(qū)與生活污水，將難以處理的大顆粒物質(zhì)與不易沉水的物質(zhì)攔截，可采用自流入格柵池，當(dāng)這些物質(zhì)被攔截后，出水能夠重新達(dá)到水解酸化池，受到厭氧微生物作用，將管道內(nèi)的污水以及二沉池回流污泥中的大部分物質(zhì)實(shí)施水解，一般情況下為酸化水解，同時(shí)攔截大量懸浮物，當(dāng)水流出后進(jìn)行調(diào)節(jié)此能夠?qū)λ繉?shí)施調(diào)節(jié)，同時(shí)優(yōu)化水質(zhì)，對預(yù)曝氣實(shí)施氧生化處理，通過泵的作用不斷提升至生物接觸氧化池，將有機(jī)物成功降解，源于受到充氧曝氣和生物膜作用成功將有機(jī)物講解成二氧化碳與水，當(dāng)出水經(jīng)二沉后將泥與水分離，并采用將二氧化氯實(shí)施消毒，后續(xù)進(jìn)行排放。四、結(jié)束語總之，綜合醫(yī)院廢水來源于醫(yī)院各科室，含有大量有害物質(zhì)，實(shí)施醫(yī)院廢水處理不僅要將廢水中的有害病菌消除，還應(yīng)樹立環(huán)境保護(hù)的意識，醫(yī)院需要根據(jù)自身發(fā)展情況處理廢水，選擇有效處理工藝，制定合理處理方案，提高醫(yī)院廢水處理效率。參考文獻(xiàn)：張嘉豪.醫(yī)院污水處理工程設(shè)計(jì)方案分析[J].中國資源綜合利用，2021,39(12):198-201.汪利平，何海明.醫(yī)院污水運(yùn)營處理的對策研究[J].資源節(jié)約與環(huán)保,2021(12):102-104.趙韻文.醫(yī)院污水處理現(xiàn)狀分析與改造難點(diǎn)簡述[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2021,22(06):91-93.林錦棠，程鳳珍,譚彥斌.淺談醫(yī)院污水處理系統(tǒng)運(yùn)營問題與對策[J].廣東科技,2021,30(06):71-73.于明琪，鐘傳青，周英萍,王露霏，程鵬，曹廣祥,付加芳.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院污水環(huán)境中抗生素耐藥細(xì)菌的分離與分析[J].環(huán)境生態(tài)學(xué),2021,3(06):74-78.董金萍.醫(yī)院污水處理發(fā)展