獸醫(yī)藥理概述-藥物對機(jī)體的作用（獸醫(yī)藥理學(xué)課件）

藥物對機(jī)體的作用學(xué)習(xí)目標(biāo)理解藥物對動物機(jī)體的作用熟練掌握藥物對動物機(jī)體作用的形式、類型，量效曲線的意義

藥物作用的基本形式藥物作用的類型藥物作用的機(jī)制藥物的構(gòu)效關(guān)系藥物的量效關(guān)系內(nèi)容提要1.藥物作用的基本形式興奮作用引起動物機(jī)體生理、生化功能加強(qiáng)的藥物作用稱為興奮作用。引起興奮作用的藥物稱為興奮藥。如腎上腺素的強(qiáng)心作用，使心肌收縮力加強(qiáng)，心率加快。抑制作用引起機(jī)體功能活動減弱的藥物作用，稱為抑制作用。引起抑制作用的藥物稱為抑制藥。如鎮(zhèn)靜催眠藥巴比妥及麻醉藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制；鹽酸賽拉唑注射液肌內(nèi)注射后產(chǎn)生麻醉作用，疼痛消失、肌肉松弛、心率下降。相互轉(zhuǎn)化2.藥物作用的類型（1）局部作用與吸收作用（2）直接作用與間接作用（3）藥物作用的選擇性（4）藥物的治療作用與不良反應(yīng)

局部作用：藥物吸收而在用藥局部發(fā)揮的直接作用，稱局部作用。如在腸道內(nèi)硫酸鎂不易被吸收，產(chǎn)生導(dǎo)瀉作用。

吸收作用：當(dāng)藥物吸收入血液循環(huán)后分布到機(jī)體各組織器官而發(fā)揮的作用稱為吸收作用或全身作用。如肌內(nèi)注射硫酸鎂注射液產(chǎn)生的對中樞的鎮(zhèn)靜作用和對神經(jīng)肌肉接頭部位阻斷而呈現(xiàn)的抗驚厥作用。2.藥物作用的類型（1）局部作用與吸收作用

直接作用：藥物與組織器宮直接接觸后或藥物吸收后直接作用于靶器官所產(chǎn)牛的原發(fā)作用稱為直接作用，如局麻藥普魯卡因的局部麻醉作用。

間接作用：藥物作用于機(jī)體通過神經(jīng)反射、體液調(diào)節(jié)所引起的作用稱為間接作用或繼發(fā)作用，如氯化銨對胃黏膜的刺激引起迷走神經(jīng)的反射作用，使支氣管分泌增加而用于祛痰。2.藥物作用的類型（2）直接作用與間接作用

藥物作用的選擇性：多數(shù)藥物存使用適當(dāng)劑量時，只對某些組織器官產(chǎn)生比較明顯的作用，而對其他組織器官作用較小或不產(chǎn)生作用。臨床用藥應(yīng)盡可能用選擇性高的藥物。

普遍細(xì)胞毒作用：有些藥物幾乎沒有選擇性地影響機(jī)體各組織器官，對它們都有類似作用，稱為普遍細(xì)胞毒作用或原生質(zhì)毒作用。由于這類藥物大多能對組織產(chǎn)生損傷性毒性，一般作為環(huán)境或用具的防腐消毒藥。2.藥物作用的類型（3）藥物作用的選擇性

治療作用：凡能達(dá)到防治效果的作用稱為治療作用。

a.對因治療:針對病因的治療，也稱治本，如用化療藥物殺死病原微生物以控制傳染病。

b.對癥治療。用藥物改善疾病癥狀，但并沒有消除病因的治療，稱治標(biāo)，如解熱鎮(zhèn)痛藥安乃近使發(fā)熱動物的體溫降至正常。在—定情況下，應(yīng)采用標(biāo)本兼治的措施，急則治其標(biāo)，緩則治其本。2.藥物作用的類型（4）藥物的治療作用與不良反應(yīng)

不良反應(yīng):凡與治療目的無關(guān)的、對機(jī)體不利的藥物作用，稱為藥物不良反應(yīng)。2.藥物作用的類型（4）藥物的治療作用與不良反應(yīng)副作用藥物在治療量時出現(xiàn)的與治療無關(guān)的不適反應(yīng)稱副作用。副作用產(chǎn)生的原因是藥物的選擇性低．作用范圍廣。副作用是可預(yù)知的，有時可設(shè)法糾正。

不良反應(yīng):凡與治療目的無關(guān)的、對機(jī)體不利的藥物作用，稱為藥物不良反應(yīng)。2.藥物作用的類型（4）藥物的治療作用與不良反應(yīng)副作用毒性反應(yīng)過敏反應(yīng)后遺效應(yīng)繼發(fā)性反應(yīng)2.藥物作用的類型（4）藥物的治療作用與不良反應(yīng)毒性反應(yīng)指用藥劑量過大或用藥過久對機(jī)體功能、形態(tài)產(chǎn)生損害。過敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng)：是機(jī)體接觸某些半抗原性、低分子物質(zhì)，與體內(nèi)細(xì)胞蛋白質(zhì)結(jié)合成完爭抗原，產(chǎn)生抗體，當(dāng)再用藥時出現(xiàn)抗原一抗體反應(yīng)。表現(xiàn)為皮疹、支氣管哮喘、血清病綜合癥，甚至過敏性休克。這種反應(yīng)和藥物劑量無關(guān)。2.藥物作用的類型（4）藥物的治療作用與不良反應(yīng)后遺效應(yīng)指停藥后的血藥濃度巳降至閾值以下時殘存的生物效應(yīng)，稱為后遺效應(yīng)。繼發(fā)性反應(yīng)又稱二重感染：由于藥物治療作用引起的不良后果稱繼發(fā)性反應(yīng)，如成年草食功物長期應(yīng)用廣譜四環(huán)素類藥物易發(fā)生中毒性胃腸炎和全身感染。3.藥物作用的機(jī)制非特異性藥物作用機(jī)制主要通過借助于滲透壓、絡(luò)合、酸堿度等改變細(xì)胞周圍的理化環(huán)境而發(fā)揮藥效，與藥物的解離度、溶解度、表面張力等有關(guān)，但與藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)關(guān)系不大。特異性藥物作用機(jī)制對受體的激動或頡頏改變酶的活性影響離子通道和改變細(xì)胞膜通透性影響體內(nèi)活性物質(zhì)的合成和釋放影響細(xì)胞物質(zhì)代謝

4.藥物作用的構(gòu)效關(guān)系

藥物的構(gòu)效關(guān)系：指藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥理效應(yīng)之間的關(guān)系。

影響藥理效應(yīng)的化學(xué)結(jié)構(gòu)可包括基本結(jié)構(gòu)、功能基團(tuán)、立體結(jié)構(gòu)體等。

化學(xué)結(jié)構(gòu)非常近似的藥物能與同一受體或酶結(jié)合，引起相似(如擬似藥)或相反的作用(如頡抗藥)。5.藥物作用的量效關(guān)系

藥物的量效關(guān)系：在一定范圍內(nèi)藥物效應(yīng)的強(qiáng)弱與其劑量或濃度大小成一定關(guān)系。常用概念劑量：指藥物的用量。無效量：劑量太小不出現(xiàn)藥理作用。

5.藥物作用的量效關(guān)系

在一定范圍內(nèi)，藥物劑量增加，藥物效應(yīng)相應(yīng)增加，劑量減少，藥效減弱。

最小有效量：當(dāng)劑量增加到開始出現(xiàn)效應(yīng)的藥。

有效量：比最小有效量大，并對機(jī)體產(chǎn)生明顯效應(yīng)，但并不引起毒性反應(yīng)的劑量。又稱治療量或常用量。

（1）劑量的相關(guān)概念極量：隨著劑量增加，效應(yīng)強(qiáng)度相應(yīng)增大，達(dá)到最大效應(yīng)。中毒量：超過有效量并能引起毒性反應(yīng)的劑量。

5.藥物作用的量效關(guān)系最小中毒量：能引起毒性反應(yīng)的最小劑量。

致死量：能引起死亡的劑量。

致死量：最小有效量與極量之間的范圍。

藥物的劑量大小和效應(yīng)強(qiáng)弱之間呈一定關(guān)系，稱為量效關(guān)系．這種關(guān)系可用曲線來表示，稱為量效曲線。如以效應(yīng)強(qiáng)度為縱坐標(biāo)，以劑量或劑量對數(shù)值為橫坐標(biāo)作圖，量效曲線呈雙曲形或s形曲線。5.藥物作用的量效關(guān)系（2）藥物的量效曲線

①藥物必須達(dá)到一定的劑量才能產(chǎn)生效應(yīng)；

②在一定范圍內(nèi)，劑量增加，效應(yīng)也增強(qiáng)；③效應(yīng)的增加并不是無止境的，而有一定的極限，這個極限稱為最大效應(yīng)或效能，達(dá)到最大效應(yīng)后，劑量再增加，效應(yīng)也不再增強(qiáng)；④量效曲線的對稱點(diǎn)在50％處，此處曲線斜率最大，即劑量有變化，效應(yīng)就產(chǎn)生明顯差別。5.藥物作用的量效