病理生理學(xué)缺血再灌注損傷試題及答案_第1頁
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病理生理學(xué)缺血再灌注損傷試題及答案_第5頁
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病理生理學(xué)缺血再灌注損傷試題及答案第十章缺血-再灌注損傷【A型題】AB.腦22性心律失常最常見的類2COH生需有過渡金屬的D自由基有害無益E性質(zhì)極為活潑BNaCa換增加C道開放增加D流動性降低E出現(xiàn)的細(xì)胞膜外板與離導(dǎo)致染色體畸變、核酸堿基改變或2內(nèi)氧自由基生A.中性粒細(xì)胞吞噬活動增強(qiáng)B增加C減少D抗氧化酶類活性下降E、細(xì)胞色素氧化酶系傷最主要是通A白質(zhì)交聯(lián)B.直接損傷核酸16.下述哪種物質(zhì)是通過促使肌漿網(wǎng)釋C.引發(fā)葡萄糖交聯(lián)放Ca2+而引起心肌細(xì)胞內(nèi)鈣超載D.脂質(zhì)過氧化引起損傷A.磷脂酰肌醇E.引起染色體畸變B.三磷酸肌醇(IP)311.下面哪個(gè)不是活性氧C.甘油二酯(DG)A.NOB.OD.2,3-DPG2C.OH·D.COE.cAMP212.線粒體功能失調(diào)導(dǎo)致氧自由基增是錯(cuò)誤的C組成DD肌細(xì)胞攣縮的直接標(biāo)志注后:A.基底膜部分缺失A.心肌細(xì)胞壞死B.明顯收縮帶B.代謝延遲恢復(fù)C.線粒體腫脹、脊斷裂C.結(jié)構(gòu)改變延遲恢復(fù)D.出現(xiàn)凋亡小體D.收縮功能延遲恢復(fù)E.出現(xiàn)糖原顆粒E.心功能立即恢復(fù)XC20.白細(xì)胞激活后釋放的脂質(zhì)炎癥介質(zhì)A.膜脂質(zhì)B.蛋白質(zhì)E.OH·效應(yīng)器A外向電流鉀通道(I)B電流鉀通道(I)ATPKTPD.延遲外向電流鉀通道(I)kE.乙酰膽堿敏感鉀通道(IK)ch,哪A.缺血-再灌注必然引起組織損傷B缺血-再灌注損傷具有種屬和器官C血-再灌注損D輕或預(yù)防缺血-再灌注E注可引起細(xì)胞凋亡凋亡主要與A應(yīng)激B.化學(xué)應(yīng)激C.氧應(yīng)激D.機(jī)械應(yīng)激一過性內(nèi)向B.經(jīng)由L-型鈣通道的鈣電流C.經(jīng)由T-型鈣通道的鈣電流D通道的鈉電流管血A小板沉積B集聚D塞的E失常發(fā)生的基A.再灌注區(qū)存在功能可恢復(fù)的心肌B長E快A出量(CO)降低B末期壓力(VEDP)降低EFAC.FeSOD.NADPH4BNaCa交換蛋白化酶ANaB.Ca2+CMgD.Fe2+11A.K+-Na+交換B.Na+/Ca+交換CNa+/H+交換222低C迅速糾正缺血組織的酸中D因使用堿性藥過量使缺血組織由酸E和堿中毒交替出現(xiàn)A.膜不飽和脂肪酸減少B.飽和脂肪酸減少C.膜脂質(zhì)之間交聯(lián)減少D.E脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的交1.缺血-再灌注損傷(ischemia-reperfusioninjury)2.氧反常(oxygenparadox).鈣反常(calciumparadox)基(freeradical)6.氧自由基(oxygenfreeradical)7.黏附分子(adhensionmolecule)8.鈣超載(calciumoverload)9.無復(fù)流現(xiàn)象(no-reflowphenomenon)yocardicalstunningtoryburst再灌注時(shí)糾正酸中毒的速度為何不易過快5.缺血-再灌注損傷時(shí)氧自由基生成增多的機(jī)制6.缺血-再灌注損傷時(shí)自由基的損傷作用是什么.缺血-再灌注損傷時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超載的機(jī)制性前間壁心肌梗死。隨后進(jìn)行了介入治療,手術(shù)過程順利。速。前一天取血化驗(yàn)的檢測報(bào)告,結(jié)果顯示:血鉀、三尖瓣輕度返流。射血【思考題】參考答案【A型題】1123456789ACCBEDEBCDDABBDBBDEDCAADCACCADBCDBBADDBCACCAC1.在缺血基礎(chǔ)上恢復(fù)血流后組織損傷反而加重,甚至發(fā)生不可逆性損傷的現(xiàn)象稱為缺血-再灌注損傷(ischemia-reperfusioninjury),又稱再灌注損傷 2.預(yù)先用低氧溶液灌注組織器官或在缺氧條件下培養(yǎng)細(xì)胞一定時(shí)間后,再恢復(fù)正常氧供應(yīng),組織及細(xì)胞的損傷不僅未能恢復(fù),反而更趨嚴(yán)重,稱為氧反常(oxygenparadox)。mx是細(xì)胞功能及代謝紊亂的重要原因,但在再灌注時(shí)反而加重細(xì)胞損傷,稱為pH反常(pHparadox)。freeradical配對電子的原子、原子7.黏附分子(adhesionmolecule),又稱細(xì)胞黏附分子,指由細(xì)胞合成的,。能代謝障礙 充分的血液灌流,這種現(xiàn)象稱為無復(fù)流現(xiàn) 象,稱之為心肌頓抑(myocardialstunning)。11.再灌注期間組織重新獲得O,激活的中性粒細(xì)胞耗氧量顯著增加,產(chǎn)生大2量氧自由基,即呼吸爆發(fā)(respiratoryburst)或氧爆發(fā)(oxygenburst),簡答題1.答:①破壞膜的正常結(jié)構(gòu):脂質(zhì)過氧化使膜不飽和脂肪酸減少,不飽和脂肪③促進(jìn)自由基及其它生物活性物質(zhì)生成:膜脂質(zhì)過氧化可激活磷脂酶C、HC)、還原型谷胱甘肽(GSH)和NADPH等;在抗氧化酶的協(xié)同作用下,能還原HO、過氧化脂質(zhì)、二硫化物及某些自22CAT)及過氧化物酶,存在細(xì)胞內(nèi),可以清222HO。③GSH-PX是一種不含過渡金屬元素而含硒的酶,可催化過氧化氫分解為22ceruloplasmin抗氧化物,同時(shí)具有運(yùn)輸心肌并沒有發(fā)生壞死,仍處于可逆性損傷階段,經(jīng)過一定時(shí)間(數(shù)天到數(shù)周)后收縮舒張功能最終可以完全恢復(fù)正常。心肌頓抑現(xiàn)形式之一,自由基爆發(fā)性生成和細(xì)胞內(nèi)鈣超載是反應(yīng),造成細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障(3)破壞細(xì)胞(器)膜。細(xì)胞可釋放大量的致炎物質(zhì),如自由基、蛋身的結(jié)構(gòu)和功能,而且造成周圍組織細(xì)胞損(5)再灌

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