糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件

糖尿病患者合并周圍動脈病變的診斷預(yù)后和管理臨床指南湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科張靜糖尿病患者合并周圍動脈病變的診斷預(yù)后1目錄概念及流行病學(xué)周圍動脈病變的診斷周圍動脈病變的治療糖尿病合并周圍血管病變的管理目錄2糖尿病周圍血管病變指除心腦血管、腎血管和視網(wǎng)膜血管病變血置窄之外的肢體大、中、小動脈粥樣硬化和微血管病變,并伴有冑圍神經(jīng)病變,發(fā)生肢體缺血、缺氧,甚至壞疽、感染等病變,而失去正常的活動能力神經(jīng)受損糖尿病周圍血管是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之是糖尿病患者非外傷致殘的主要原因之人類健康危害極大。糖尿病周圍血管病變3大血管病變:動脈硬化的進(jìn)展導(dǎo)致血管腔狹窄,進(jìn)而引起管腔阻塞,當(dāng)動脈的病變范圍大或大動脈干有狹窄,特別是伴發(fā)動脈痙攣時,則肢體出現(xiàn)缺血表現(xiàn),如間歇性跛行、麻木疼痛等,若在肢體動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上繼發(fā)血栓形成,而動脈干完全閉塞,可以發(fā)生肢體壞疽。主要是指肢體大、中、小動脈硬化性狹窄或阻塞病理變化:血管內(nèi)皮損傷、脂肪代謝紊亂、血液流動學(xué)異常大血管病變:4微血管病變:糖尿病微血管的病變表現(xiàn)為:微血管管徑縮小,內(nèi)膜粗糙,體液滲透增高,血管彈力和收縮力降低,從而使血流通過不暢血液黏度增高,微血栓形成和(或)微血管閉塞被稱之為“血栓性微血管病”,微小血管血栓形成,引起局部組織缺血、缺氧和代謝產(chǎn)物聚集,在末梢神紓功能障礙和感染等因素的共同作用下,導(dǎo)致糖尿病壞疽的發(fā)生微血管病變:5糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件6糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件7糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件8糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件9糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件10糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件11糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件12糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件13糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件14糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件15糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件16糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件17糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件18糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件19糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件20糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件21糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件22糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件23糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件24糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件25糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件26糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件27糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件28糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件29糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件30糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件31糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件32糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件33糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件34糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件35糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件36糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷課件37糖尿病患者合并周圍動脈病變診斷