永安北京市建筑施工行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險（2019版）條款

第1頁共1頁永安北京市建筑施工行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險（2019版）條款總則第一條本保險合同（以下簡稱為“本合同”）由保險條款、投保單、保險單或其他保險憑證，與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單或其他書面文件構(gòu)成。凡涉及本合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。第二條凡經(jīng)建設(shè)行政主管部門批準(zhǔn)，取得相應(yīng)資質(zhì)證書并經(jīng)工商行政管理部門登記注冊，依法設(shè)立的建筑施工企業(yè)，均可作為本合同的投保人和被保險人。保險責(zé)任第三條在保險期間內(nèi)，被保險人在保險單載明的施工地址內(nèi)依法從事建筑施工及相關(guān)工作的過程中，因發(fā)生經(jīng)縣級以上安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門認(rèn)定的生產(chǎn)安全事故及相關(guān)事故導(dǎo)致被保險人的雇員或第三者死亡、傷殘或支出醫(yī)療費(fèi)用的，依照中華人民共和國法律（不含香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)法律，下同）應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險人按照本合同約定負(fù)責(zé)賠償。第四條在保險期間內(nèi)，發(fā)生生產(chǎn)安全事故及相關(guān)事故時，被保險人為搶救受傷、被困人員或者避免人員傷亡，采取緊急搶險救援、人員疏散措施而支出的必要、合理的費(fèi)用（以下簡稱“救援費(fèi)用”），保險人按照本合同約定負(fù)責(zé)賠償，包括但不限于：（一）救援人員勞務(wù)費(fèi)用；（二）救援物資、器材、設(shè)備的租賃和使用費(fèi)用；（三）單價低于200元人民幣的救援工具購置費(fèi)用；（四）10天以內(nèi)的人員疏散費(fèi)用。第五條保險事故發(fā)生后，被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其它必要的、合理的法律費(fèi)用（以下簡稱“法律費(fèi)用”），保險人在本合同約定責(zé)任限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。責(zé)任免除第六條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險人不負(fù)責(zé)賠償：（一）戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、暴動、民眾騷亂、恐怖活動；（二）核爆炸、核裂變、核聚變；（三）放射性污染及其他各種環(huán)境污染；（四）行政行為或司法行為；（五）由于震動、移動或減弱支撐而造成的任何財產(chǎn)、土地、建筑物的損失；（六）投保人、被保險人的故意行為；（七）被保險人的雇員在上下班途中，受到交通及意外事故傷害；（八）被保險人的雇員因公外出期間發(fā)生事故導(dǎo)致受到傷害或者下落不明；（九）被保險人的雇員原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)；（十）被保險人的雇員患職業(yè)??；（十一）被保險人的雇員疾病、分娩或流產(chǎn)；（十二）被保險人的雇員的犯罪行為；（十三）被保險人的雇員醉酒；（十四）被保險人的雇員自殘或者自殺。第七條有下列情形之一的，保險人不負(fù)責(zé)賠償：（一）被保險人被政府有關(guān)部門責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓期間擅自從事生產(chǎn)經(jīng)營活動發(fā)生的事故，但在停產(chǎn)、停業(yè)整頓期間采取必要的整改措施以及進(jìn)行設(shè)備檢測、維修引起的安全事故不在此限；（二）違法施工期間；（三）被保險人從事與保險單載明的經(jīng)營范圍不符的活動。第八條下列損失、費(fèi)用和責(zé)任，保險人不負(fù)責(zé)賠償：（一）任何財產(chǎn)損失；（二）已投保工傷保險的雇員在工傷保險報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；（三）被保險人應(yīng)該承擔(dān)的合同責(zé)任，但無該合同存在時依法仍然應(yīng)由被保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任不在此限；（四）罰款、罰金及懲罰性賠償；（五）精神損害賠償；（六）被保險人的間接損失；（七）保險單載明的免賠額及按保險單載明的免賠率計算的免賠額。責(zé)任限額和免賠額（率）第九條責(zé)任限額包括人身傷亡賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、救援費(fèi)用賠償限額、法律費(fèi)用賠償限額，各項(xiàng)責(zé)任限額由投保人和保險人協(xié)商確定，并在保險單中載明。第十條醫(yī)療費(fèi)用每次事故每人免賠額（率）由投保人和保險人協(xié)商確定，并在保險單中載明。保險期間第十一條除另有約定外，保險期間自工程項(xiàng)目開工之日起至簽發(fā)工程項(xiàng)目完工驗(yàn)收證書或合格證書，或工程項(xiàng)目建筑合同規(guī)定的施工期限結(jié)束之日的二十四時止（兩者以先發(fā)生為準(zhǔn)），最長不超過一年。保險人義務(wù)第十二條訂立本合同時，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明本合同的內(nèi)容，對本合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立保險合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上做出足以引起投保人注意的提示，并對該條款內(nèi)容以書面形式或者口頭形式向投保人做出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。第十三條本合同成立后，保險人應(yīng)當(dāng)及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。第十四條保險人按照保險合同的約定，認(rèn)為被保險人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險人補(bǔ)充提供。第十五條保險人收到被保險人的賠償保險金的請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出是否屬于保險責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但本合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人；對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人達(dá)成賠償保險金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償保險金義務(wù)。本合同對賠償保險金的期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償保險金的義務(wù)。保險人依照前款約定做出核定后，對不屬于保險責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償保險金通知書，并說明理由。第十六條保險人自收到賠償?shù)恼埱蠛陀嘘P(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi)，對其賠償?shù)臄?shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予以支付；保險人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。投保人、被保險人義務(wù)第十七條訂立本合同，保險人就投保風(fēng)險的情況以及投保人、被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費(fèi)率的，保險人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險人知道或應(yīng)該知道解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。發(fā)生保險事故的，保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任，并不退還保險費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)的，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故，不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險費(fèi)。第十八條除另有約定外，投保人應(yīng)在保險合同成立時一次性支付保險費(fèi)。投保人末按約定交付保險費(fèi)的，本合同不發(fā)生效力。本合同生效前發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。第十九條被保險人應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)以及政府有關(guān)部門制定的其他相關(guān)規(guī)定，日常作業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程，加強(qiáng)對雇員的安全管理和安全教育培訓(xùn)，定期進(jìn)行安全評價、檢測和維護(hù)，增強(qiáng)重大危險源的辨識和管理，及時排查安全隱患，預(yù)防保險事故發(fā)生，避免和減少損失。被保險人應(yīng)按照相關(guān)法律、法規(guī)或規(guī)定，編制事故應(yīng)急救援預(yù)案，建立健全事故應(yīng)急救援組織，并做好應(yīng)急救援演習(xí)。投保人、被保險人未按照約定履行上述安全義務(wù)的，保險人有權(quán)要求增加保險費(fèi)或者解除合同。第二十條在保險期間內(nèi)，保險標(biāo)的危險程度顯著增加的，被保險人應(yīng)當(dāng)及時通知保險人，保險人有權(quán)要求增加保險費(fèi)或者解除合同。被保險人未履行前款約定的通知義務(wù)，因保險標(biāo)的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。第二十一條發(fā)生本保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故，被保險人應(yīng)該：（一）盡力采取必要、合理的措施防止或減少損失、避免人員傷亡。對未盡此義務(wù)造成損失擴(kuò)大的，保險人對擴(kuò)大部分的損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）及時通知保險人，并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況；故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定或?qū)е抡嚓P(guān)部門和保險人無法對事故原因、經(jīng)過、損失程度進(jìn)行合理查勘或事故調(diào)查的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)賠償責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。（三）保護(hù)事故現(xiàn)場，允許并且協(xié)助保險人進(jìn)行事故調(diào)查；對于拒絕或者妨礙保險人進(jìn)行事故調(diào)查導(dǎo)致無法認(rèn)定事故原因或核實(shí)損失情況的，保險人對無法確定或核實(shí)的部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十二條被保險人收到事故傷亡人員的損害賠償請求時，應(yīng)立即通知保險人。未經(jīng)保險人書面同意，被保險人自行對事故傷亡人員做出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償，保險人有權(quán)重新核定，不屬于本保險責(zé)任范圍或超出責(zé)任限額的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十三條被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時，應(yīng)立即以書面形式通知保險人；接到法院傳票或其他法律文書后，應(yīng)將其副本及時送交保險人。保險人有權(quán)以被保險人的名義對訴訟進(jìn)行抗辯或處理有關(guān)仲裁事宜，被保險人應(yīng)提供有關(guān)文件，并給予必要的協(xié)助。對因未及時提供上述通知或必要協(xié)助引起或擴(kuò)大的損失，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十四條被保險人向保險人請求賠償時，應(yīng)提交下列證明材料：（一）索賠申請書；（二）保險單正本；（三）相關(guān)政府部門出具的事故證明、事故鑒定書或保險人認(rèn)可的證明材料；（四）第三者或其代理人向被保險人提出損害賠償?shù)南嚓P(guān)材料；（五）被保險人傷亡雇員名單及其人事關(guān)系（或工資發(fā)放）證明；（六）二級以上醫(yī)院或公安部門出具的死亡證明，宣告死亡的需提供法院宣告死亡的證明；（七）保險人認(rèn)可的鑒定或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度證明；（八）二級以上（含）或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病理檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)算明細(xì)表；（九）被保險人的救援費(fèi)用支付憑證；（十）有關(guān)的法律文書（包括裁定書、裁決書、判決書、調(diào)解書等）或和解協(xié)議；（十一）投保人、被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。被保險人未履行前款約定的單證提供義務(wù)，導(dǎo)致保險人無法核實(shí)損失的，保險人對無法核實(shí)部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償處理第二十五條保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ)：（一）被保險人和向其提出損害賠償請求的人員協(xié)商并經(jīng)保險人確認(rèn)；（二）仲裁機(jī)構(gòu)裁決；（三）人民法院判決；（四）保險人認(rèn)可的其他方式。第二十六條發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失，保險人按照以下方式計算賠償：（一）死亡：按照保險單載明的每人死亡責(zé)任限額進(jìn)行全額賠償。（二）傷殘：按照傷殘等級及條款所附的《傷殘賠償比例表》所列賠償比例乘以每人傷殘責(zé)任限額進(jìn)行賠償，最高不超過保險單載明的每人傷殘責(zé)任限額。傷殘等級按照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)，編號GB/T16180-2014）進(jìn)行鑒定。被保險人不得就同一傷亡人員因同一保險事故同時申請傷殘賠償金和死亡賠償金。（三）醫(yī)療費(fèi)用：對被保險人雇員及第三者因保險事故產(chǎn)生的掛號費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、檢查費(fèi)及非自費(fèi)藥費(fèi)，保險人均按照《工傷保險條例》及相關(guān)司法解釋規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算，在扣除工傷保險（如有）應(yīng)賠償金額和每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額后進(jìn)行賠償，最高不超過醫(yī)療費(fèi)用賠償限額。除緊急搶救外，受傷的被保險人雇員及第三者均應(yīng)在二級以上（含二級）醫(yī)院或政府有關(guān)部門或保險人指定的醫(yī)院就診。（四）救援費(fèi)用：按照被保險人實(shí)際支出的金額，在每次事故救援費(fèi)用賠償限額內(nèi)進(jìn)行賠償。（五）法律費(fèi)用：除另有約定外，法律費(fèi)用在保險單載明的死亡傷殘賠償限額以外另行計算，每次事故賠償金額不超過死亡傷殘每次事故賠償限額的25%，累計賠償金額不超過死亡傷殘累計賠償限額的25%。第二十七條發(fā)生保險事故時被保險人的雇員人數(shù)多于投保時約定人數(shù)，保險人按投保人數(shù)與實(shí)際人數(shù)的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十八條保險事故發(fā)生時，投保人存在重復(fù)保險，應(yīng)當(dāng)將重復(fù)保險的有關(guān)情況通知保險人。本保險人按照本合同的累計責(zé)任限額與所有有關(guān)保險合同的累計責(zé)任限額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。其他保險人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額，本保險人不負(fù)責(zé)墊付。第二十九條發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?，保險人自向被保險人賠償保險金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利，被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。被保險人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?，保險人賠償保險金時，可以相應(yīng)扣減被保險人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。第三十條保險事故發(fā)生后，在保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。保險人向被保險人賠償保險金后，被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，該行為無效；由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的，保險人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險金。第三十一條被保險人給第三者造成損害，被保險人未向該第三者賠償?shù)?，保險人不得向被保險人賠償保險金。第三十二條保險人受理報案、進(jìn)行現(xiàn)場查勘、核損定價、參與案件訴訟、向被保險人提供建議等行為，均不構(gòu)成保險人對賠償責(zé)任的承諾。第三十三條被保險人向保險人請求賠償?shù)脑V訟時效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。爭議處理和法律適用第三十四條因履行本合同發(fā)生的爭議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保險單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；保險單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的，依法向人民法院起訴。

第三十五條本合同的爭議處理適用中華人民共和國法律。保險合同解除第三十六條投保人申請解除本合同時，應(yīng)當(dāng)提供下列證明和資料：（一）合同解除申請書；（二）投保人身份證明；（三）保險單正本；（四）保險人要求的其他有關(guān)證明和資料。第三十七條保險責(zé)任開始前，投保人要求解除保險合同的，應(yīng)當(dāng)向保險人支付相當(dāng)于保險費(fèi)5%的退保手續(xù)費(fèi)，保險人應(yīng)當(dāng)退還剩余部分保險費(fèi)。保險責(zé)任開始后解除保險合同的，保險人收取自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止按日比例計算的保險費(fèi)后，退