泄瀉的中醫(yī)藥治療課件

泄瀉的中醫(yī)藥治療6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。泄瀉的中醫(yī)藥治療泄瀉的中醫(yī)藥治療6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。泄瀉的中醫(yī)藥治療河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院張照蘭主任醫(yī)師定義●泄瀉,是指大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至清稀如水樣而言,其中尤以糞便稀薄為重要特征?！靶埂?、“瀉”二字含義有別“泄”:大便稀薄,時(shí)作時(shí)止,來(lái)勢(shì)猶緩?！盀a”大便直下,如水傾注,來(lái)勢(shì)較急。·包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急、慢性泄瀉。改革開(kāi)放以來(lái)，西藏職業(yè)教育得到了較快的發(fā)展，但從總體看，西藏職業(yè)教育起步晚，發(fā)展水平低，與全國(guó)相比明顯落后，其原因是多方面的，為全面提高西藏職業(yè)教育水平，促進(jìn)西藏發(fā)展，從2004年起，陸續(xù)在全國(guó)20多個(gè)省市開(kāi)辦內(nèi)地西藏職業(yè)班（校），培養(yǎng)新西藏的建設(shè)骨干。從教育的市場(chǎng)需求來(lái)看：經(jīng)過(guò)改革開(kāi)放的20年，人們的教育需求成為最熱門(mén)的市場(chǎng)需求，教育消費(fèi)目益增長(zhǎng)。越來(lái)越多的家長(zhǎng)不再只滿(mǎn)足于自己子女掌握一技之長(zhǎng)．而希望子女的知識(shí)基礎(chǔ)更深些，創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力更強(qiáng)些，希望我們的職業(yè)教育既能滿(mǎn)足子女的現(xiàn)實(shí)需求，又能滿(mǎn)足子女未來(lái)的技能需求。我們必須清醒看到當(dāng)前職業(yè)教育面臨的問(wèn)題，必頒從社會(huì)與教育兩個(gè)力面進(jìn)行研究。由于對(duì)積極發(fā)展初中階段教育認(rèn)識(shí)上的片面性，人們盲目追求“上普高”，忽視了職業(yè)教育的發(fā)展；社會(huì)就業(yè)形勢(shì)的相對(duì)嚴(yán)峻性，使人們盲目追求高學(xué)歷，職業(yè)學(xué)校的學(xué)生面臨更多的社會(huì)壓力：一些地方和部門(mén)對(duì)職業(yè)教育地位、作用的認(rèn)識(shí)不到位，使職業(yè)教育的發(fā)展缺乏強(qiáng)有力的保障措施；職業(yè)學(xué)校自身?xiàng)l件差、規(guī)模小、特色不明顯、質(zhì)量不高，缺乏應(yīng)有的吸引力。這些正是經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌中，職業(yè)技術(shù)教育中出現(xiàn)的陣痛，是發(fā)展中的問(wèn)題、前進(jìn)中的問(wèn)題有待于我們?nèi)フJ(rèn)真研究。由于我國(guó)的中等職業(yè)教育很大一部分是脫胎于普通教育，無(wú)論是教育思想、教育方法、教育的理念自覺(jué)不自覺(jué)帶有傳統(tǒng)教育的桎梏，并沒(méi)有真正建立起現(xiàn)代職業(yè)教育的人才觀、質(zhì)量觀和市場(chǎng)觀，因而在教育：教學(xué)和教育管理中，常常存在著辦學(xué)與市場(chǎng)脫節(jié)、理論與實(shí)踐脫節(jié)、人才培養(yǎng)與市場(chǎng)需求脫節(jié)、課程開(kāi)發(fā)與應(yīng)用流程(實(shí)際應(yīng)用)節(jié)的弊病。這些問(wèn)題也職業(yè)教育沒(méi)有適應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展需求的深刻而具體的反映。由此看來(lái)，職業(yè)教育發(fā)展的市場(chǎng)化，是職業(yè)教育發(fā)展的根本前提，在滿(mǎn)足市場(chǎng)需求的背景下，職業(yè)技術(shù)教肯必須是一種在目標(biāo)、層次、形式、內(nèi)窖等方面提供多種選擇、滿(mǎn)足多種學(xué)習(xí)與發(fā)展需要的教育。單的職業(yè)教育，既不能滿(mǎn)足市場(chǎng)的多樣化需求，也無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)習(xí)多樣化的個(gè)性要求。職業(yè)教育就其本質(zhì)來(lái)說(shuō)：就是要根據(jù)市場(chǎng)對(duì)人的要求，面向全體受教育者，幫助每個(gè)人建立職業(yè)理念、樹(shù)立職業(yè)意識(shí)、掌握創(chuàng)業(yè)方法、學(xué)會(huì)確立職業(yè)目標(biāo)，從而走向事業(yè)的成功，最終實(shí)現(xiàn)人的發(fā)展與市場(chǎng)發(fā)展要求的良性互動(dòng)。從歷史來(lái)看：我們?cè)?jīng)走過(guò)一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的探索之路。由脫離市場(chǎng)到尋找市場(chǎng)；由盲目追求市場(chǎng)到有目的的選擇市場(chǎng)；由被動(dòng)的適應(yīng)市場(chǎng)到積極主動(dòng)去開(kāi)拓市場(chǎng)、創(chuàng)造市場(chǎng)。創(chuàng)造市場(chǎng)、開(kāi)拓市場(chǎng)走在市場(chǎng)的前面、積極主動(dòng)為市場(chǎng)服務(wù)是職業(yè)教育發(fā)展的最高境界，也是職業(yè)學(xué)校發(fā)展的目標(biāo)和根本要求。職業(yè)教育如何適應(yīng)市場(chǎng)需求?1.培養(yǎng)目標(biāo)的市場(chǎng)化國(guó)家教育部在《面向21世紀(jì)深化職業(yè)教育教學(xué)改革的原則意見(jiàn)》中，對(duì)職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)確定為“培養(yǎng)具有職業(yè)能力和全面素質(zhì)的生產(chǎn)、服務(wù)、技術(shù)和管理第一線工作的應(yīng)用型人才”。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代是針對(duì)崗位需要，培養(yǎng)有技之長(zhǎng)的專(zhuān)門(mén)人才，強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)對(duì)口，從一而終。而市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所需要的是具有一專(zhuān)多能、能適應(yīng)相關(guān)職業(yè)崗位或崗位群需要的復(fù)合型人才。隨著科技發(fā)展和工藝水平更新的頻率加快，企業(yè)逐步由非知識(shí)型向知識(shí)型轉(zhuǎn)化，它給勞動(dòng)者提供的就業(yè)崗位更多的是應(yīng)用型，這樣的崗位要求員工具有知識(shí)型崗位能力。在傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)形態(tài)中，生產(chǎn)取決于生產(chǎn)要素的數(shù)量，特別勞動(dòng)力、生產(chǎn)資料、資本等，知識(shí)和技術(shù)只是作為影響生產(chǎn)的外部因素，而在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，知識(shí)和科學(xué)技術(shù)在生產(chǎn)要素中卻居于主導(dǎo)地位，所阻職業(yè)教育的培養(yǎng)日標(biāo)必須要依據(jù)市場(chǎng)的需求來(lái)定位。2.教育觀念的市場(chǎng)化傳統(tǒng)的教育模式是以學(xué)科為本位的，忽視了綜合能力的培養(yǎng)。其教學(xué)的基本特征是：重書(shū)本知識(shí)傳授，輕應(yīng)用能力的訓(xùn)練；重課堂理論教學(xué)，輕實(shí)踐技能培養(yǎng)，這當(dāng)然不能達(dá)到新的培養(yǎng)目標(biāo)。為此，我們必須更新職業(yè)教育的觀念，破除傳統(tǒng)的學(xué)科本位的職業(yè)教育觀，培養(yǎng)以實(shí)踐能力、就業(yè)能力和創(chuàng)新能力為重點(diǎn)的素質(zhì)教育觀。從現(xiàn)實(shí)的職業(yè)教育看：我們要對(duì)職業(yè)教育進(jìn)行定位。職業(yè)教育不是淘汰教育、選拔教育，它是項(xiàng)全民教育，它應(yīng)該面向每一個(gè)人，這是職業(yè)教育社會(huì)化的客觀要求。當(dāng)前，在職業(yè)教育處于調(diào)整時(shí)期，面對(duì)招生難、生源差、生存難,如何從實(shí)際出發(fā)，在現(xiàn)有學(xué)生基礎(chǔ)上提高學(xué)生素質(zhì)，這是擺在我們面前不可回避的重要課題。職業(yè)教育的市場(chǎng)化在于學(xué)校能針對(duì)不同的社會(huì)需求和學(xué)習(xí)者的個(gè)性特點(diǎn)設(shè)計(jì)多樣化的學(xué)習(xí)計(jì)劃，使不同的計(jì)劃均有各自不同的培養(yǎng)目標(biāo)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)就沒(méi)有質(zhì)量，沒(méi)有質(zhì)量就沒(méi)有學(xué)習(xí)的意義，也就沒(méi)有教育存在的價(jià)值。因此，提高職業(yè)教育的質(zhì)量是一個(gè)永恒的主題，在社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)人才規(guī)格要求越來(lái)越高的陪況下，職業(yè)教育耍立足于社會(huì)，得到社會(huì)的承認(rèn)與肯定，關(guān)鍵在我們的教育有適應(yīng)社會(huì)需求的高質(zhì)量。多年來(lái)，許多學(xué)生上職業(yè)學(xué)校都是為了掌握一技之長(zhǎng)，為的是在社會(huì)中獲取一個(gè)職業(yè)崗位，這是學(xué)生最基本的現(xiàn)實(shí)的需要。然而這種需求存在一定的短視性、片面性。事實(shí)上，如果學(xué)生僅僅只有一技之長(zhǎng)，而沒(méi)有良好的綜合素質(zhì)，那么他走上社會(huì)就會(huì)缺少發(fā)展的動(dòng)力，在挫折面前就不會(huì)有立業(yè)創(chuàng)業(yè)的堅(jiān)定信念；如果學(xué)生僅僅有一技之長(zhǎng)，而沒(méi)有合格的文化知識(shí)，那么他走上社會(huì)就會(huì)缺少繼續(xù)學(xué)習(xí)的發(fā)展后勁；如果學(xué)生僅僅只有一技之長(zhǎng)，而沒(méi)有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，那么他走上社會(huì)有可能失去一個(gè)又一個(gè)的發(fā)展機(jī)遇。因此，我們的職業(yè)教育要由教會(huì)學(xué)生的一技之長(zhǎng)向全面提高學(xué)生的素質(zhì)的轉(zhuǎn)變。從教育與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的互動(dòng)關(guān)系看,一定的教育要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)，一定的經(jīng)濟(jì)發(fā)展反過(guò)來(lái)又促進(jìn)教育的改革與前進(jìn)。80年代初期，職業(yè)教育主要是培養(yǎng)“流水線”崗位上的熟練操作工，這是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代傳統(tǒng)的工業(yè)化生產(chǎn)方式的需要。與此對(duì)應(yīng)的職業(yè)教育的價(jià)值取向主要是滿(mǎn)足社會(huì)職業(yè)崗位與人員的現(xiàn)實(shí)需求，因此職業(yè)教育的重心是在職業(yè)定向的前提下嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)、重復(fù)訓(xùn)練。從本質(zhì)上說(shuō)，這是一種典型的短視的職業(yè)教育價(jià)值觀。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，科技的不斷進(jìn)步，未來(lái)的發(fā)展被人們?cè)絹?lái)越看重，人們的價(jià)值觀更多的是注重未來(lái)，在這種新情況下，職業(yè)教育的價(jià)值取向必然要從傳統(tǒng)的“適應(yīng)現(xiàn)在”向“適應(yīng)未來(lái)”轉(zhuǎn)變。3.教育層次的多樣化目前我國(guó)初中階段的職業(yè)教育正受到強(qiáng)烈的挑戰(zhàn)，但并不說(shuō)明它可以被削弱。就整體而言，我們應(yīng)該結(jié)合市場(chǎng)的需求適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，理順發(fā)展思路，克服急躁情緒，避免盲目性，走多樣化的發(fā)展之路。社會(huì)需求的多樣化，決定了職業(yè)教育發(fā)展的多樣化要主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)需求，必須創(chuàng)建開(kāi)放式、多元化的職業(yè)教育的模式?！俺跞至鳌蹦Ｊ剑喊l(fā)揮職業(yè)教育的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行普職滲透，將職業(yè)教育與普通教育進(jìn)行“嫁接”，對(duì)初中階段的學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)分流，對(duì)于不能上高中學(xué)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，接受職業(yè)教育是有效途徑。企業(yè)、學(xué)校聯(lián)合辦學(xué)模式：從2000年起，學(xué)校與拉薩飯店合作開(kāi)辦旅游專(zhuān)業(yè)，實(shí)現(xiàn)校企聯(lián)合辦學(xué)。這種辦學(xué)具有自己的個(gè)性，目標(biāo)的確定性，質(zhì)量要求的統(tǒng)一性，教育經(jīng)費(fèi)投入的多樣性，學(xué)生就業(yè)渠道的單一性。整個(gè)教育完全是市場(chǎng)化的，按照企業(yè)的質(zhì)量要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行塑造，實(shí)現(xiàn)“產(chǎn)、供、銷(xiāo)”――體化發(fā)展。教育層次的多樣化是職業(yè)教育的本質(zhì)屬性。職業(yè)學(xué)校要根據(jù)市場(chǎng)的需求、學(xué)生的個(gè)性特征、專(zhuān)業(yè)的發(fā)展前景來(lái)選擇自己的發(fā)展模式，確立自己的發(fā)展戰(zhàn)略，只有這樣才能立于不敗之地。孔子曾提出育人要“深其深，淺其淺，益其益，尊其尊”，即主張“因材施教，因人而異”，主張根據(jù)學(xué)生的個(gè)性與特長(zhǎng)有針對(duì)性地進(jìn)行教育。小學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)也是如此，傳統(tǒng)的“教學(xué)進(jìn)度劃一，教學(xué)內(nèi)容劃一，授課方法劃一”的班級(jí)授課模式忽視了學(xué)生的個(gè)性差異，妨礙了學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，降低了英語(yǔ)教學(xué)的效率。最近學(xué)校開(kāi)展英語(yǔ)分層教學(xué)的大討論和梳理，無(wú)疑讓作為教師的我們受益匪淺，而最終受益的必定是我們的學(xué)生。分層次教學(xué)，是指根據(jù)受教育者的個(gè)體差異，對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)排隊(duì)，按照由高到低的順序?qū)⑵鋭澐譃椴煌膶哟?，針?duì)每個(gè)層次的不同特點(diǎn)，因材施教，借以實(shí)現(xiàn)既定的人才培養(yǎng)目標(biāo)的一種教學(xué)方式。一、對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理分層，促進(jìn)學(xué)生整體發(fā)展學(xué)生分層是隨著學(xué)生積極性、能力以及成績(jī)波動(dòng)呈動(dòng)態(tài)變化的。因此，分層結(jié)構(gòu)的構(gòu)成，主要是以學(xué)生的“自我感覺(jué)”和“自我定檔”為前提的。分層教學(xué)中，學(xué)生分層可以由學(xué)生自己決定，不要硬性規(guī)定，也不提倡按照學(xué)生的成績(jī)重新排座位，特別是小學(xué)生，他們非常在乎教師對(duì)他們的評(píng)價(jià)，可以說(shuō)大部分小學(xué)生的學(xué)習(xí)就是為了教師的表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)他們被教師鑒定為差生時(shí)，很可能會(huì)放棄努力。所以，分層教學(xué)中，學(xué)生的分層應(yīng)該是松散的、彈性的、自主的，是在學(xué)習(xí)過(guò)程中自然而然形成的。根據(jù)教師對(duì)學(xué)生能力的掌握以及學(xué)生個(gè)體對(duì)英語(yǔ)語(yǔ)言的感悟并結(jié)合學(xué)生個(gè)體發(fā)展的需要，把全班級(jí)的學(xué)生分成三個(gè)層次：A層為特長(zhǎng)發(fā)展生，占據(jù)班級(jí)人數(shù)的20%;B層為能力發(fā)展生，占據(jù)班級(jí)人數(shù)的60%;C層為基礎(chǔ)層，即只要求把握教材、保證學(xué)習(xí)成績(jī)逐步提高，也占20%左右。分層次教學(xué)中的學(xué)生分層采取明暗結(jié)合，隨著學(xué)生積極性、能力以及成績(jī)波動(dòng)呈動(dòng)態(tài)變化并適時(shí)調(diào)整。二、實(shí)行教學(xué)目標(biāo)分層，是促進(jìn)學(xué)生持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在實(shí)際教學(xué)中，如果對(duì)差異較大的學(xué)生制定同一教學(xué)目標(biāo)，很可能會(huì)出現(xiàn)優(yōu)秀生吃不飽，中等生提不高，學(xué)困生跟不上的局面。為避免出現(xiàn)這種情況，我們必須對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層，從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，有的放矢，區(qū)別對(duì)待，使不同層次的學(xué)生都享有充分的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并學(xué)有所獲，才能達(dá)到激發(fā)各個(gè)群體學(xué)習(xí)積極性的目的。因此我們可以把教學(xué)目標(biāo)分層為共同基礎(chǔ)目標(biāo)、預(yù)備內(nèi)容目標(biāo)和擴(kuò)展內(nèi)容目標(biāo)。共同基礎(chǔ)目標(biāo)就是通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)讓每一個(gè)學(xué)生都可以達(dá)到而且必須達(dá)到的最低教學(xué)目標(biāo)，也是C層學(xué)生的目標(biāo);預(yù)備內(nèi)容目標(biāo)，即多數(shù)學(xué)生在教師和同伴的幫助下經(jīng)過(guò)自身努力可達(dá)到的水平，這是為B層學(xué)生而準(zhǔn)備;擴(kuò)展內(nèi)容目標(biāo)，適合少數(shù)學(xué)有余力的A層學(xué)生，為其提供發(fā)展的空間。三、實(shí)行課堂提問(wèn)分層，促進(jìn)學(xué)生整體發(fā)展課堂提問(wèn)一定要根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生實(shí)際水平精心設(shè)計(jì)，通過(guò)分層提問(wèn)，可以開(kāi)拓學(xué)生的思路，啟迪學(xué)生的思維，提高各層次學(xué)生回答問(wèn)題的能力。教師在分層課堂教學(xué)中提問(wèn)時(shí)要明確問(wèn)題的對(duì)象指向，即要明確某一問(wèn)題是針對(duì)哪一層次形式學(xué)生而提的，同時(shí)也要明確目的指向，即某一問(wèn)題對(duì)某一層次回答的教學(xué)設(shè)計(jì)目的是什么。在課堂教學(xué)中合理設(shè)計(jì)提問(wèn)，有利于推動(dòng)各層次學(xué)生參與課堂教學(xué)，激發(fā)自主學(xué)習(xí)積極性。另外，要注意提問(wèn)的層次性、導(dǎo)向性和因材施教，即A層學(xué)生回答綜合性高、應(yīng)用性強(qiáng)、強(qiáng)度大、靈活性大的問(wèn)題;B層學(xué)生則回答稍有靈活性、直觀性強(qiáng)的問(wèn)題;C層學(xué)生則須回答直截了當(dāng)?shù)膯?wèn)題。當(dāng)然，同樣的教學(xué)內(nèi)容對(duì)不同層次的學(xué)生要求達(dá)到的目標(biāo)有所不同，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，讓他們根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇合適的目標(biāo)層級(jí)。當(dāng)學(xué)生完成相應(yīng)目標(biāo)的學(xué)習(xí)任務(wù)時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生向更高一級(jí)層次的目標(biāo)挑戰(zhàn)。四、實(shí)行分層作業(yè)，保障學(xué)生整體發(fā)展與前述各個(gè)層次相應(yīng)，課外作業(yè)也可分為三種。一是為后進(jìn)學(xué)生設(shè)計(jì)的補(bǔ)缺題，二是要求全班都能夠完成的練習(xí)鞏固題，三是為優(yōu)秀學(xué)生設(shè)計(jì)的深化題。各個(gè)層次的學(xué)生在完成了自己的作業(yè)后可試做高一層次的題目。作業(yè)分層是分層教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié)。由于課堂教學(xué)目標(biāo)不同，為鞏固所學(xué)內(nèi)容所設(shè)計(jì)的作業(yè)也應(yīng)有所不同。由于教學(xué)目標(biāo)不一致，所布置的作業(yè)也應(yīng)有所不同。A層學(xué)生要求會(huì)聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)，在會(huì)拼寫(xiě)、會(huì)聽(tīng)寫(xiě)的基礎(chǔ)上能夠運(yùn)用這些形容詞，展開(kāi)聯(lián)想來(lái)造句子;B層學(xué)生要會(huì)拼寫(xiě)、會(huì)聽(tīng)寫(xiě);C層的學(xué)生只要求會(huì)聽(tīng)、說(shuō)、讀。同時(shí)要鼓勵(lì)各層次的學(xué)生在完成本層次作業(yè)的同時(shí)，根據(jù)自己的實(shí)際情況選做其他層次的作業(yè)。五、實(shí)行分層評(píng)價(jià)，是促進(jìn)學(xué)生整體發(fā)展的有效措施學(xué)生分層、教學(xué)目標(biāo)分層、課堂提問(wèn)分層、作業(yè)分層，造成對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)也應(yīng)分層。分層評(píng)價(jià)是一種建立在尊重和激勵(lì)基礎(chǔ)上的評(píng)價(jià)方式，使各層次的學(xué)生能夠消除自卑感，通過(guò)自己的努力來(lái)贏得別人的贊同，并逐步建立向更高層次邁進(jìn)的信心。對(duì)于不同層次的學(xué)生，在課外作業(yè)上、在回答老師問(wèn)題時(shí)，我們應(yīng)給予不同的評(píng)價(jià)。每個(gè)人都有成功的需要，如果一個(gè)人長(zhǎng)期得不到成功的滿(mǎn)足，就會(huì)自暴自棄失去進(jìn)取精神。分層評(píng)價(jià)的要點(diǎn)是對(duì)后進(jìn)生以表?yè)P(yáng)為主，使其得到成功的激勵(lì)。同時(shí)，對(duì)中等生可以鼓勵(lì)為主，對(duì)優(yōu)秀學(xué)生則可用評(píng)價(jià)提高其競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。評(píng)價(jià)重在指出學(xué)生學(xué)習(xí)上的成就和問(wèn)題，而不以名次為手段。在教學(xué)的過(guò)程中不必追求完全的層次化，教師應(yīng)掌握一種讓學(xué)生幾乎察覺(jué)不到的分層教學(xué)的藝術(shù)，使各層次學(xué)生得到充分發(fā)揮，各得其樂(lè)。幾年的實(shí)踐證明，采取了分層次教學(xué)的班級(jí)，教學(xué)質(zhì)量都有較明顯的提高。今后將在此基礎(chǔ)上繼續(xù)不斷探索，力爭(zhēng)教學(xué)成績(jī)有新的突破。泄瀉的中醫(yī)藥治療6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面1泄瀉的中醫(yī)藥治療河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院張照蘭主任醫(yī)師泄瀉的中醫(yī)藥治療2定義●泄瀉,是指大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至清稀如水樣而言,其中尤以糞便稀薄為重要特征?！靶埂薄ⅰ盀a”二字含義有別“泄”:大便稀薄,時(shí)作時(shí)止,來(lái)勢(shì)猶緩。“瀉”大便直下,如水傾注,來(lái)勢(shì)較急。·包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急、慢性泄瀉。定義3病因病機(jī)內(nèi)因:飲食不節(jié),情志所傷,肝郁脾虛、腎虛不固外因:感受六淫之邪,以濕邪為主。病因病機(jī)4病因病機(jī)腸失傳化,濕滯交阻是泄瀉的病理特點(diǎn)。小腸為“受盛之官”,主化物而泌別清濁,故既能吸收輸送水精微與五臟六腑,又能將糟粕和水液轉(zhuǎn)入大腸,滲入膀胱。大腸為“傳導(dǎo)之官”,對(duì)水液再吸收,化糟粕為糞便。其傳導(dǎo)之功,必賴(lài)中焦陽(yáng)氣的蒸化病因病機(jī)5病因病機(jī)脾胃受傷,納運(yùn)失常是泄瀉的病理基礎(chǔ)?！毒霸廊珪?shū)》云:“泄瀉之本,無(wú)不由于脾胃?！眱?nèi)傷飲食、情志不暢、或外感六淫之邪,損傷脾胃,必使其納運(yùn)失常,升降反作,清濁混雜而下而致泄瀉?！捌⑽甘軅?則水反為濕,谷反為滯,精華之氣不能輸化,乃致合污下降,而瀉痢作矣?！辈∫虿C(jī)6病因病機(jī)κ暴瀉傷陰,久瀉傷陽(yáng)是泄瀉的兩大病理趨勢(shì)。。暴瀉傷陰以濕熱泄瀉為多發(fā)。或因臟腑積熱復(fù)感濕邪,或因夏令傷于署熱,或因誤食腐餿不物,致濕熱直趨大腸,而成暴注下迫之勢(shì)射,陰津隨之外泄,尚不及時(shí)救治,每有陰,煩躁,頻欲飲水。小便不利,所飲之水盡歸大腸,而瀉愈甚久瀉傷陽(yáng)泄瀉日久傷腎,“關(guān)門(mén)不固,則氣隨去,氣去則陽(yáng)衰,陽(yáng)衰則寒從中岳全書(shū)》)癥見(jiàn)神疲肉削,足跗浮腫,或大便滑脫不禁,終成疴疾。此必以年高體弱,或素體脾虧虛者多見(jiàn)。陰陽(yáng)互根,久泄陰損及陽(yáng),陽(yáng)損及陰病因病機(jī)7病因病機(jī)泄瀉日久不愈虛,不能徒以“虛”字立論。久泄屬實(shí)者并非鮮見(jiàn)。蓋腸胃為市,無(wú)物不受,易被邪氣所犯而盤(pán)踞其中;患者以為體虛而強(qiáng)食滋補(bǔ),甜助濕,甘中滿(mǎn),油膩難化,積滯于中*或進(jìn)補(bǔ)益、收澀之劑太早,邪不盡去,留戀于腸胃間或起居不時(shí),外邪入中*或情志內(nèi)傷氣機(jī)淤滯。1致脾胃受損,升降失司,水反為濕,谷反為滯清濁相而致泄瀉。積滯傷脾而致瀉,脾傷則積滯不易除,隱伏曲腸,壅滯氣機(jī),而泄瀉遷延難愈。不論病情偏熱偏寒,傷陰傷陽(yáng),腑氣壅滯是共同的病因病機(jī)8辨證綱要從大便的形狀、色澤、氣味辨●從腹痛、腹脹辨從泄瀉與飲食關(guān)系辨辨順逆辨證綱要9從大便的形狀、色澤、氣味辨若大便稀薄不成形,或糞便浮于水面,色淡黃,氣味不甚臭,多屬虛大便清稀如水,腹部畏寒或冷痛,多屬虛寒瀉下粘稠或糞水雜腹痛即泄,泄后痛減,少頃復(fù)作,痛泄臭穢異常者,多屬實(shí),食積者為多見(jiàn)寫(xiě)下淸稀如鴨糞,或如水樣完谷不化,色白不甚臭穢多屬寒癥;寫(xiě)下急迫,水瀉如注或泄而不爽,兼挾粘液,糞色黃褐或深黃,臭味較甚,多屬熱癥。從大便的形狀、色澤、氣味辨10從腹痛、腹脹辨腹痛綿綿不休,喜暖喜按,或黎明前臍周作痛者,多屬虛癥;腹痛暴急劇烈,脹痛、拒按、陣發(fā)性加劇,進(jìn)食加重,多數(shù)實(shí)證;腹痛暴作、持續(xù)不已,或腹中絞痛,得熱痛減者,多屬寒癥痛勢(shì)急迫,痛一陣瀉一陣,得冷痛減者,多屬熱癥臍周陣發(fā)性疼痛,痛則有形,按之可移,痛止則散,多屬蟲(chóng)癥腹脹攻撐走竄,或脹痛并見(jiàn),叩之如鼓,得噯氣矢氣或?yàn)a后脹痛悉減者,多屬實(shí)屬熱;自覺(jué)腹脹,按之腹軟,腹脹時(shí)輕時(shí)重,稍食則脹甚,得熱敷則舒,以理氣導(dǎo)滯藥物治療癥狀不