寵物頭頸部手術-頜下腺囊腫摘除手術

頜下腺囊腫摘除手術病例介紹術前準備

1．術前談話。2．手術協(xié)議書的簽訂。3．手術器械與物品的準備。4．手術場所的準備。5．手術動物的準備。6．手術人員的準備。局部解剖圖

因為舌下腺直接和下頜腺的導管連接在一起，切除其中任何一個都會損傷到另外一個，因此通常將下頜腺及舌下腺一并切除?；疾游飩扰P保定，在頸下方放置墊子，使得可以由頸部腹側向背側轉動并且使頸部處于一種伸展的狀態(tài)。在舌下靜脈和下頜靜脈匯合成頸外靜脈處的內側找到下頜腺。切開皮膚，皮下組織和下頜骨后角處的頸闊肌，直到頸外靜脈，暴露包囊并將其從下頜腺和單口舌下腺剝離下來。結扎腺體背內側的動脈和靜脈。繼續(xù)向前分離，沿著下頜腺導管，舌下腺導管和多口舌下腺直到口腔。切除咬肌和二腹肌之間的筋膜。牽拉二腹肌并向后牽引下頜腺，完全暴露下頜腺和舌下腺。手術方法

如果有必要，切開二腹肌或在二腹肌的下方分出一個通道來獲得更好的手術視野。向前剝離組織直到發(fā)現(xiàn)三叉神經的舌分支。避免損傷舌及舌下的神經。確認引起黏液囊腫的腺體導管，如果不能確認引起黏液囊腫的導管，則可能會引起對側的腺體導管再發(fā)生黏液囊腫。結扎并橫切下頜腺和舌下腺導管向后直到舌神經。在閉合創(chuàng)口之前對創(chuàng)口進行清洗。如果切開二腹肌，采用水平褥式縫合或十字交叉縫合閉合二腹肌。對深部組織和包囊的空間進行縫合來閉合術部死腔。常規(guī)縫合淺部肌肉、皮下組織和皮膚。案例：犬頜下腺囊腫病例介紹北京犬，5歲，雌性，已絕育，免疫齊全，飲食欲正常。主訴：該犬近幾日脖子腫大，腫大的發(fā)展速度很快，其他未見明顯異常。臨床檢查：觸診該犬頸腹側腫大部，無疼痛感，質地軟，穿刺抽吸，有少量粘稠透明液體被抽出。建議治療方法：手術治療。北京犬頜下腺囊腫照片病例分析犬貓有四對重要的唾液腺，包括腮腺、下頜骨腺、舌下腺和顴腺。該病例為頜下腺囊腫，重復引流或注射抗菌消炎藥不能消除黏液囊腫，反而會導致膿腫和纖維化。通過手術徹底切除可以治愈黏液囊腫。因為舌下腺直接和下頜腺的導管連接在一起，切除其中任何一個都會損傷到另外一個，因此手術通常將下頜腺及舌下腺一并切除。手術治療：術前準備1．術前談話2．手術協(xié)議書的簽訂3．手術器械與物品的準備手術刀一把、手術剪兩把、圓針與三棱縫針各兩個、2-0縫線若干、止血紗布10塊、組織鑷兩把、止血鉗六把、巾鉗四把、持針鉗兩把，打包高壓滅菌。4．手術場所的準備手術場所清理干凈，打開紫外線消毒燈消毒兩小時。

5．手術動物的準備如果手術動物沒有呼吸困難的癥狀，可以進行血常規(guī)、血生化檢查，確定生理狀態(tài)最佳。麻醉前用藥：阿托品0.04mg/kg皮下注射，15min后丙泊酚6mg/kg靜脈注射，隨后氣管插管，進入呼吸麻醉，異氟醚10mL。犬側臥保定，在頸下方放置墊子，使得可以由頸部腹側向背側轉動并且使頸部處于一種伸展的狀態(tài)。6．手術人員的準備制訂手術計劃書。1.在舌下靜脈和下頜靜脈匯合成頸外靜脈處的內側找到下頜腺。切開皮膚，皮下組織和下頜骨后角處的頸闊肌，直到頸外靜脈，暴露包囊并將其從下頜腺和單口舌下腺剝離下來。2.結扎腺體背內側的動脈和靜脈。繼續(xù)向前分離，沿著下頜腺導管，舌下腺導管和多口舌下腺直到口腔。切除咬肌和二腹肌之間的筋膜。牽拉二腹肌并向后牽引下頜腺，完全暴露下頜腺和舌下腺。手術方法3.如果有必要，切開二腹肌或在二腹肌的下方分出一個通道來獲得更好的手術視野。向前剝離組織直到發(fā)現(xiàn)三叉神經的舌分支。避免損傷舌及舌下的神經。確認引起黏液囊腫的腺體導管，如果不能確認引起黏液囊腫的導管，則可能會引起對側的腺體導管再發(fā)生黏液囊腫。4.結扎并橫切下頜腺和舌下腺導管向后直到舌神經。在閉合創(chuàng)口之前對創(chuàng)口進行清洗。如果切開二腹肌，采用水平褥式縫合或十字交叉縫合閉合二腹肌。對深部組織和包囊的空間進行縫合來閉合術部死腔。常規(guī)縫合淺部肌肉、皮下組織和皮膚。術后護理術后連續(xù)使用抗生素5-7d