6月N0-N4級10項團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)理論考試

6月N0-N4級10項團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)理論考試基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________層級:________________________一、單選題1.對疑有隱形誤吸的老年人，行視頻透視吞咽檢查—吞咽造影（金標(biāo)準(zhǔn)）？（）[單選題]*對B.錯(正確答案)2.進(jìn)食的體位？（）[單選題]*中端坐位或者30-60°半坐臥位(正確答案)30-45°35-60°40-60°3.≤6歲可以選擇什么鼻腔沖洗方式？（）[單選題]*A.噴霧法(正確答案)B.擠壓法、鼻噴霧法C.滴注法4.年齡>6歲，不能配合和（或）無自理能力者？（）[單選題]*A.噴霧法B.擠壓法、鼻噴霧法C.滴注法(正確答案)二、多選題1.霧化吸入前應(yīng)評估？（

）*患者的病情意識、呼吸功能、痰液情況、過敏史(正確答案)吸氣流速及配合能力(正確答案)氣管黏膜腫脹、管壁痙攣等影響吸入的效果(正確答案)D.口腔黏膜有無真菌感染E.霧化設(shè)備的功能狀態(tài)(正確答案)2.霧化吸入的并發(fā)癥及臨床表現(xiàn)有哪些（

）*氣管痙攣(正確答案)氣道堵塞(正確答案)憋喘、胸悶氣短、呼吸困難加重(正確答案)呼吸困難、發(fā)紺、心律失常(正確答案)3.不同疾病或手術(shù)胸腔閉氏引流特點哪些是正確的？（

）*氣胸：置管后引流初期會自發(fā)冒氣泡，隨著胸腔內(nèi)壓力下降僅在患者咳嗽時排出氣泡(正確答案)胸心外科術(shù)后：引流液早期呈血性之后血性液逐漸變淡至淡黃色滲液，引流量也會逐漸減少(正確答案)乳糜胸：引流液呈乳白色或者白色(正確答案)真菌感染、黑色素瘤、胰胸膜瘺：引流呈黑色(正確答案)食管膜瘺：引流呈綠色/棕色，高粘度、酸味(正確答案)4.胸腔發(fā)生下列情況時，應(yīng)通知醫(yī)師處理（）*A.引流裝置中出現(xiàn)大量鮮紅血液、引流物渾濁或有沉淀、膿栓；(正確答案)B.術(shù)后引流患者血液量>200ml/h;(正確答案)C.乳糜胸患者引流量＞200ml/d;(正確答案)D.引流裝置內(nèi)大量氣體突然逸出、氣體逸出突然停止或氣體持續(xù)逸出。(正確答案)5.吞咽功能障礙的高危人群有哪些？（

）*誤吸史(正確答案)意識障礙(正確答案)長期臥床(正確答案)留置人工氣道的老年人(正確答案)6.老年人誤吸風(fēng)險清單有哪些類型？（）*A.吞咽功能障礙(正確答案)B.咳嗽能力減弱(正確答案)C.胃食管反流(正確答案)D.口腔問題(正確答案)E.不良進(jìn)食及其他治療相關(guān)因素(正確答案)7.胸腔閉氏引流患者的體位哪些是正確的？（）*A.全肺切除應(yīng)?。?/4患者臥位(正確答案)B.咳血或者支氣管瘺：取患側(cè)臥位(正確答案)C.一側(cè)肺葉切除術(shù)：呼吸功能尚可，可取健側(cè)半臥位；呼吸功能差著，取半臥位(正確答案)D.肺段切除術(shù)：取健半側(cè)臥位(正確答案)8.發(fā)生下列情況時應(yīng)及時處理（）*A.引流管堵塞時，應(yīng)查找原因，協(xié)助醫(yī)師擠壓或用無菌生理鹽水沖洗管路；不能疏通時，應(yīng)配合醫(yī)師拔除或更換引流管。(正確答案)B.引流管脫出時，應(yīng)囑患者屏氣，勿劇烈咳嗽，立即用無菌敷料覆蓋切口，并用膠帶將敷料的三邊封好，剩下一邊提供單向閥功能，以保證胸膜腔內(nèi)的氣體逸出。(正確答案)C引流裝置連接處斷開時，應(yīng)立即在患者近心端夾閉或反折引流管，消毒接口后重新連接恢復(fù)引流，必要時更換引流裝置。(正確答案)9.胸腔閉氏引流管的護(hù)理（）*A.拔管前可用冰袋冷敷置管部位15-20min或遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。(正確答案)B.拔管后宜指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位。(正確答案)應(yīng)觀察患者的生命體征及有無胸悶、胸痛、呼吸困難、皮下氣腫。應(yīng)告知患者及照護(hù)者拔管后避免劇烈運動、提舉重物等。10.胸腔閉氏引流發(fā)生復(fù)張性肺水腫因如何處理？（）*A.成人大量胸腔積液患者引流量達(dá)1000-1500ml/h,(正確答案)B.必要時應(yīng)遵醫(yī)囑夾閉胸腔引流管，給予正壓通氣。(正確答案)C.應(yīng)觀察患者的生命體征、痰液性狀、血氧飽和度、咳嗽等情況。(正確答案)11.對于住院精神疾病患者攻擊行為宜采用“中文版布羅塞特攻擊行為量表”進(jìn)行風(fēng)險等級評估，根據(jù)總分判定（

）*低風(fēng)險(正確答案)中風(fēng)險(正確答案)高風(fēng)險(正確答案)12.對于住院精神疾病患者攻擊行為高風(fēng)險患者（）*A.應(yīng)設(shè)立攻擊風(fēng)險警示標(biāo)識。(正確答案)B.應(yīng)有專人24h看護(hù)，保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)。(正確答案)C.當(dāng)患者出現(xiàn)攻擊行為時，應(yīng)站在患者側(cè)面，保持至少一臂距離，采用語言勸告其終止行為。(正確答案)D.應(yīng)與患者制訂規(guī)則并提供多種選擇，暫時與患者達(dá)成共識。在降級技術(shù)無效時，宜按照T/CNAS04-2019中的規(guī)定實施保護(hù)性約束，并做好患者護(hù)理(正確答案)E.在需要人力支援時，宜啟動緊急呼救設(shè)施。(正確答案)13.下列情況應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒（）*A.接觸患者前、接觸無菌物品前、穿戴個人防護(hù)用品前(正確答案)B.實施注射、穿刺、置入導(dǎo)管等無菌技術(shù)操作前(正確答案)C.接觸患者注射部位（包括完整或非完整的皮膚、黏膜）和傷口敷料后(正確答案)D.接觸患者的血液、體液或排泄物、分泌物后(正確答案)E.接觸患者周圍環(huán)境、物品后；脫手套及其他個人防護(hù)用品（口罩、帽子、隔離衣等）后(正確答案)14..實施俯臥位的基本要求（）*A.應(yīng)遵醫(yī)囑對機(jī)械通氣患者實施俯臥位技術(shù)(正確答案)B.每次實施俯臥位操作時，均應(yīng)有醫(yī)生在場(正確答案)C.應(yīng)備好急救設(shè)備和急救藥品(正確答案)D.護(hù)理有呼吸道傳染性疾病的患者時，隔離要求和操作者的自我防護(hù)應(yīng)符合WS/T311的規(guī)定(正確答案)15.俯臥位通氣的并發(fā)癥（）*A.非計劃性拔管(正確答案)B.反流與誤吸(正確答案)C.壓力性損傷(正確答案)D.血流動力學(xué)紊亂(正確答案)16.手術(shù)中常見的受壓部位哪些是正確的？（）*A.仰臥位：枕部、肩胛部、骶尾部、肘部(正確答案)B.側(cè)臥位：鼻部皮膚損傷(正確答案)C.截石位：枕部、肩胛部、骶尾部、腘窩、肘部(正確答案)D.俯臥位：前額、面狹、下頜、胸部、腹部、骨盆、生殖器、膝蓋、足背和足趾(正確答案)17.術(shù)前應(yīng)評估什么？（）*A.風(fēng)險因素包括麻醉分級(正確答案)B身體質(zhì)量指數(shù)(正確答案)C.受壓部位皮膚狀態(tài)(正確答案)D.術(shù)前肢體活動(正確答案)E預(yù)計手術(shù)時間及糖尿病(正確答案)18.鼻腔沖洗的具體要求？（）*時間：鼻腔-鼻竇炎癥可以于炎癥期進(jìn)行沖洗(正確答案)頻次：每日可沖洗1-3次(正確答案)溫度：沖洗液溫度接近體溫為宜，可控制在32-40℃。變應(yīng)性鼻炎者，沖洗液溫度宜為40℃(正確答案)壓力以能順利沖出分泌物/殘余填塞物/干痂等的最小壓力為宜(正確答案)沖洗量：盥洗法應(yīng)選擇大容量沖洗（>200ml）(正確答案)治療周期：宜大于4周，季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎患者宜在整個花粉季節(jié)進(jìn)行鼻腔沖洗(正確答案)19.成人住院患者靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防有哪些？（）*A.基礎(chǔ)預(yù)防(正確答案)B.機(jī)械預(yù)防(正確答案)C.抗血栓襪(正確答案)D.間歇充氣加壓裝置(正確答案)E.藥物預(yù)防(正確答案)20.皮下注射抗凝藥時應(yīng)注意（）*A.注射部位宜首選腹壁注射點避開臍周2cm以內(nèi)(正確答案)B.應(yīng)規(guī)律輪換注射部位，避免同一部位重復(fù)注射，兩次注射點間距2cm以上(正確答案)C.注射時左手拇指、示指相距5～6cm，提捏皮膚成一皺褶，右手持注射器以執(zhí)筆姿勢，于皺褶最高點垂直穿刺進(jìn)針。推注藥物前不抽回血，操作全程應(yīng)提捏皮膚(正確答案)D.持續(xù)勻速注射10s，注射后停留10s，再快速拔針。拔針后無需按壓，如有穿刺處出血或滲液的情況，應(yīng)以穿刺點為中心，垂直向下按壓3～5min(正確答案)E.腹壁注射時，宜取屈膝仰臥位；上臂外側(cè)注射時，宜取平臥位或坐位(正確答案)三、填空題21.術(shù)中獲得性壓力性損傷預(yù)防本文件適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)______、______、______的注冊護(hù)士[填空題]*空1答案：手術(shù)部室空2答案：介入手術(shù)室空3答案：日間手術(shù)室22.慢阻肺合并二型呼吸衰竭時應(yīng)選用______霧化器或______壓縮霧化器[填空題]*空1答案：網(wǎng)狀空2答案：空氣23.重度和極重度慢阻肺患者使用氧氣驅(qū)動霧化器不宜超過______[填空題]*空1答案：15min24.布地奈德及、蛋白肽類等不宜使用超聲霧化是因為______[填空題]*空1答案：溫度增加而影響藥效25.霧化時間應(yīng)______，使用糖皮質(zhì)激素者，霧化后______面部應(yīng)不宜使用油性面高，霧化后應(yīng)______[填空題]*空1答案：15-20min空2答案：漱口空3答案：洗臉26.安全注射是指：注射操作對______，對實施注射操作的醫(yī)務(wù)人員______，注射廢物______他人和環(huán)境造成危害。[填空題]*空1答案：接受注射者無害空2答案：不帶來可避免的暴露風(fēng)險空3答案：不對27.無菌非接觸技術(shù)：一種具體而全面定義的______，具有獨特的理論實踐框架，以獨創(chuàng)的關(guān)鍵______和關(guān)鍵______保護(hù)概念為基礎(chǔ)，通過將手衛(wèi)生和個人防護(hù)用品等標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施與適當(dāng)?shù)臒o菌區(qū)管理、非接觸技術(shù)和無菌物品相結(jié)合來實現(xiàn)。[填空題]*空1答案：無菌技術(shù)空2答案：部件空3答案：部位28.手衛(wèi)生的管理要求應(yīng)遵照WS/T313做好注射操作______、______、______手衛(wèi)生[填空題]*空1答案：前空2答案：中空3答案：后29.氧氣霧化過程中應(yīng)嚴(yán)禁______、______[填空題]*空1答案：煙火空2答案：易燃物30.術(shù)前評估與風(fēng)險界定:總分______分低風(fēng)險、______為中風(fēng)險、______為高風(fēng)險[填空題]*空1答案：<9空2答案：9-14空3答案：>1431.使用水封式胸腔引流裝置者，應(yīng)按照產(chǎn)品說明書加入無菌生理鹽水／純化水，水位線達(dá)到指定位置：對于單瓶／雙瓶，水封瓶內(nèi)長管應(yīng)沒入液面下______cm;對于三瓶，水封長管應(yīng)沒入液面下______cm調(diào)壓瓶內(nèi)通氣管宜沒入液面下______cm[填空題]*空1答案：3~4空2答案：3~4空3答案：15~2032.機(jī)械通氣:自然通氣和(或)氧合功能出現(xiàn)障礙時，運用器械(主要是呼吸機(jī))______并______的方法[填空題]*空1答案：恢