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文檔簡介
肌內(nèi)注射法評分標準(標準分100分)科室:程序
:范目
工作:分值
:分準
:扣得分分操儀表端莊、著裝整潔、洗手 2
扣1,不洗扣1分作作、前組(有無炎癥、4準硬潔備菌及
不評扣4分不項扣1分0 巾、分污物容器,按醫(yī)囑備藥物
4 扣1分查折,空套置內(nèi)好確位注保暖
00
未鋪治扣2分無治療巾、鋪盤方法不對扣2分,未核對醫(yī)囑、未再次查對藥物及檢查質(zhì)量各扣5未用無菌紗布包好折斷的安瓿各扣1分,注射器及針頭選擇不當、吸藥及排氣手法不對、浪費藥液各扣1分,吸好藥液的注射器未放置無菌分不核對、扣5釋扣3分,體扣1分注、股外側(cè)肌、上臂三角肌,并能正確敘述定法操作常規(guī)消毒膚在5cm上流程對器氣0分以內(nèi)m(針梗2/3,消瘦者及小兒酌減物片刻
04866
選擇注射部位不對扣5分,定位不準確扣5扣3分消毒皮膚范圍及方法不正確各扣2分不再次核對扣3分;排氣手法不正確或空氣未排盡各扣2分,污染和浪費藥扣2分緊、過深過各扣2回抽或回血扣2定針栓扣2分定針扣2分不用干扣2分床理6物
一處不符合要扣1分次查對扣2分,清理用物漏一件扣1分1估不應(yīng)物符技范
4 未評扣4分3不符合規(guī)扣3分合作則時間程9mn物n,操作程5n題2min目注項目的:1、需迅速發(fā)揮藥效或不能經(jīng)口服用藥的藥物觀要察皮速效及3、較量物注注意項:意經(jīng)
3
順序倒次扣1一件扣1分情扣13分過扣1分事部項射 020 注分配。激液根斷,小射位
一項內(nèi)容回答不全或回答錯誤扣1分錯或人分2密閉式靜脈輸液法評分標準(標準分100分)科室: : 工作: : :程序
范目手
分值2
分準鞋不整潔各扣1,不洗手扣1分
扣得分分操作前準備10分
操作前、血4史、針、一4污備液
不評估扣4分,全扣1分少一件或一件不符合要求扣1分液有等 4效將絮10消口安后液7,注明
未檢查扣4分,檢查漏一處扣2分未查對扣5分未檢查溶液扣2;檢查漏一項扣1分,未消毒藥瓶中心部分或消毒方法不正確各扣1分一處不符合要求扣1分操作流程70分
輸管入栓針雙對病釋人取位充滿溶液茂菲滴管內(nèi)有1/3~1/2,針上
6105
一處不符合要求扣3分,輸液器污染更換扣5分,無雙人核對扣3分不核對床號、姓名扣5分釋扣3分,解釋不全扣2分,不認真、語言不親切各扣1問二便、體位不舒適各扣1分正,浪費藥液各扣2分;液面高度不合適、針頭放置不符合要求各扣1分部鋪,毒膚茂泡針靜,將適定
412
未墊巾,扎止血帶不符合要求各扣1分;消毒皮膚范圍、方法不正確各扣1分不查排氣、輸液管下端有氣體各扣1分,進針方法不正確扣3分,退針一次扣3分,拔出皮膚重新穿刺扣5分、二次不成功扣10分,不松止血帶、調(diào)節(jié)器各扣1分,定紗1分3調(diào)節(jié)液度一成人4~0滴/n,童0~0/n,或遵醫(yī)囑置信號燈開關(guān)于病人可及處,告知注意事,病致謝;名等腫不應(yīng)物符技范合操則程13n物n,操作程8n題2n目注項目的:能
444433
未按要求或醫(yī)囑調(diào)速扣2分,滴速差滴1分一處不符合要扣1分一處不符合要扣1分評扣4分,評估不扣1分不符合規(guī)范酌扣~3分順序顛倒扣1扣1分,違反無菌技術(shù)操作原則一次扣1分,扣1不扣~3分過扣1分觀察及注意事項0分
和分壓等注事項:入對長期輸液的病人,選用靜脈自遠心端開意使脈易靜肢體 0針流速,片刻后調(diào)回原流速體液體大,注配禁忌6、應(yīng)24更次、立理停,生
一項內(nèi)容回答不全或回答錯誤扣1分錯或人分4密閉式靜脈輸血法評分標準(標準分100分)科室:程序
:范目
工作:分值
:分準
:扣得分分手 2
鞋不整潔各扣1,不洗手扣1分操作前準備10分
前、果及情血史、啟性無菌輸血器及針頭、0.9%氯化鈉注射液、時板帶
44
不評估扣4分,全扣1分少一件或一件不符合要求扣1分血有等 3效將絮10消口
檢扣3分,檢查不全一處扣1分未查對扣5分未檢查溶液扣2;檢查漏一項扣1分,未消毒藥瓶中心部分或消毒方法不正確各扣1分操出入作栓流和護,對程70分病釋人取位
一處不符合要求扣1,污6 染更換扣5分。無雙人核對扣3分不核對床號、姓名扣5分釋扣3分,解釋不全扣2分,不10認真、語言不親切各扣1分,位不舒適扣2分,不問二便、體位不當扣1分瓶上內(nèi)溶滴有1/3~1/2液架上
正,3 浪費藥液各扣2分;液面高度不合適、針頭放置不符合要求扣1分5血消膚茂泡針靜,肢置必夾定囑過物住血試驗結(jié)果、血液種類、劑量及有效期,簽名轉(zhuǎn)使均掛輸上器血。察1n無反應(yīng)后將流至0~0/n速病異床號及告事病謝,名等
402523633
未墊巾,扎止血帶不符合要求各扣1分;消毒皮膚范圍、方法不正確各扣1分穿刺前不復(fù)查排氣、輸液管下端有氣體扣1針扣3分,退針一次扣3分,拔出皮膚后重新穿刺扣5分、二次不成功扣10分;穿刺后不及時松止血帶、調(diào)節(jié)器各扣1用紗布蓋穿刺點各扣1分未按醫(yī)囑給藥扣2分未雙人核扣5不一項扣1分扣2分未搖扣2勻扣1分消毒血袋上橡膠管方法不正確扣1分;拔下輸液針頭插入血液導(dǎo)管污染扣3分未按要求調(diào)速扣2分;不觀察反應(yīng)扣4分一處不符合要扣1分一處不符合要扣1分觀察及注意事項0分
腫不應(yīng)物符技范守術(shù)查度程15n物n,作程0n題2n
433
評扣4分,評估不扣1分不符合規(guī)范酌情扣1~3分順序倒次扣1一件扣1分扣1,拔針方法不正扣1分合全扣13分時間過3s扣1分6目注項目的:持循提壓攜能補,體力糾白改養(yǎng)助血輸制品注事項:1輸入、不溶不用液其物反般人0~0/n、竭應(yīng)酌速慢止要在守人份??衫碛^出現(xiàn)輸血反應(yīng)并生,保留全血以備查明原因9后n輸完(00l)
0
一項內(nèi)容回答不全或回答錯誤扣1分用人分7體表靜脈留置針法評分標準(標準分100分)科室:程序
:范目
工作:分值
:分準
:扣得分分手 2
扣1,不洗扣1分操作前準備0
、心肺功能等;穿刺局部部位皮膚組織及血4史準備用物:治療盤,無菌注射器及針頭、、砂輪、啟瓶器、墊巾、止血帶、膠布、瓶
評扣4分,評估不全一扣1分分套、手表、輸液架,注4 少一件或一件不符合要求扣1分容器,一次無菌輸液器及輸液器針頭,備不同規(guī)格的留置針、肝素帽、透明貼膜,夾備藥液有等 2核對醫(yī)囑,檢查藥名、濃度、劑量和有效
檢扣2分查一扣1分期等,瓶口有無松動,瓶身有無裂痕;將 未查扣5扣2;瓶倒置,檢查藥液是否渾濁、沉淀或有絮10 漏扣1分中狀物。套上瓶套,開啟藥瓶中心部分,常規(guī)毒瓶口鋸安瓿,消毒安瓿鋸痕后用無菌紗布包好折斷安瓿,取注射器及針頭,抽吸好藥液5,注明
心部分或確扣1分一處不符合要扣1分取出輸液器,持輸液管及排氣管針頭插入 要扣1分,污操作流程0分
瓶塞至針頭根部,關(guān)閉輸液器,固定針栓針雙對病人安全與舒適:核對床號、姓名,向病釋人取位將藥瓶掛在輸液架上排氣,使輸液管內(nèi)充滿溶液,茂菲滴管內(nèi)有/3~/2,針上選擇靜脈,確定留置針的規(guī)格。置墊巾于穿刺部位下面,扎止血帶,消毒皮膚,范圍6~8cm松動留置針外套管,一手繃緊皮膚,一手拇指與食指握緊留置針回血腔兩側(cè),與皮膚成10~00靜回許手固定針芯,一手拇指與食指將外套管全部入管
50560
染更換扣5雙扣3分扣5知扣1,態(tài)度不認切扣1分,藥扣2合適、針頭求扣1分留置針的規(guī)格不符合扣2分,未墊扣1;消毒皮膚范圍、方法不正確各扣2分扣2分方不扣2分針不扣2,準扣3分8松開止血帶,并壓住導(dǎo)管前端處的靜脈,出芯連接肝素帽,固定,將輸液器的針頭刺入肝素帽
33
一處不符合要扣1分連接或輸液器針頭刺入肝素帽被污染扣2膜扣分打開調(diào)人40~0/n童0~0/n按3囑
未按要求或醫(yī)囑調(diào)速扣2分,速差滴1分穿間 2 未注明扣2分整理床單元,協(xié)助病人取舒適體位,放置信號燈開關(guān)于病人可及處;3向人致謝
要扣1分,查扣2分,名等 3 一處不符合要扣1分操作后評估:輸液是否通暢,局部有無腫不應(yīng)
4
評扣4分估一扣1分物符技范終末質(zhì)量:全過程穩(wěn)、準、輕、快,符合作則時間程1n,中備物3n,作程0n題2n
3不符合規(guī)范酌扣~3分順序扣1扣1分扣1扣1分方3 法不正確或再次輸液連接方法不正扣1酌情扣~3分過扣1分目注項觀目:察1、減輕病,管及2、合理,
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