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.錄目錄1第一章2產(chǎn)品識2節(jié)肌電介3節(jié)肌電用4節(jié)肌電誘理7第二章9產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)成9節(jié)不成10第三章12現(xiàn)場驗(yàn)12節(jié)肌電誘程3節(jié)4節(jié)肌電規(guī)26節(jié)收27第四章28臨床基識8節(jié)神識29節(jié)肌電識30節(jié)功能紹31節(jié)能9節(jié)常法40第五章42附錄(一)設(shè)備的清潔和保養(yǎng)42附錄(三)同心圓針電極消毒方法431/43.第一章產(chǎn)品的基礎(chǔ)知識本章重點(diǎn):掌握什么是肌電誘發(fā)電位掌握肌電誘發(fā)電位儀的功能與應(yīng)用掌握肌電誘發(fā)電位儀的工作原理掌握肌電圖誘發(fā)電位儀的分類標(biāo)準(zhǔn)2/43.第一節(jié)肌電誘發(fā)電位簡介什么是肌電圖肉能源。對于神經(jīng)根圖。肌電圖研究圍:肌電圖檢查診斷(electrodiagosis)是利用神經(jīng)與肌肉的電生理特性,以電流刺激神經(jīng)記錄其運(yùn)動和感覺的反應(yīng)波;或用針極記錄肌肉的電生理活動。來輔助診斷神經(jīng)肌肉疾患的檢查。肌電診斷檢查基本上包括三大部份:1.神經(jīng)傳導(dǎo)檢查(nerveconductionstudies)2.針極肌電圖檢查(needle).d、外圍神經(jīng)與肌肉病變。特別是對于下運(yùn)動神經(jīng)元、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、神經(jīng)肌肉接點(diǎn)(neurouscularjunction),乃至肌肉的各種異常,神經(jīng)傳導(dǎo)檢查與針極肌電圖檢查均可幫助偵測病變的性質(zhì)(區(qū)分神肌變置()療。?。航?jīng)根、神經(jīng)叢、神經(jīng)肌肉接點(diǎn)(neuomscuarjunction),乃至肌肉的各種異常,神經(jīng)傳導(dǎo)檢查與針極肌電圖檢查均可幫助偵測病變的性質(zhì)(區(qū)分神經(jīng)病變或肌肉病變)、位置(神經(jīng)根、叢、或外圍神經(jīng)病變)與嚴(yán)重度,以協(xié)。3/43.第二節(jié)肌電誘發(fā)電位儀的功能與應(yīng)用一、肌電誘發(fā)電位功能介紹:u肌電圖:它作為一種測定運(yùn)動系統(tǒng)功能的手段,現(xiàn)已被廣泛用于區(qū)別肌肉力弱和肌萎縮,是肌,致因。通過針極肌電圖,對軀體不同部位肌肉的測定可以了解:.于是;.胞;.活慢;.力;.應(yīng)萎為鑒。u神度:給予刺激使神經(jīng)纖維去極化,然后記錄所誘發(fā)的反應(yīng)。沿感覺神經(jīng)或混合經(jīng)近動功經(jīng)經(jīng)電別神經(jīng)病。u誘發(fā)電位:誘發(fā)電位或稱誘發(fā)反應(yīng)受生用系能。二、肌電誘發(fā)電位的檢測功能:肌電圖:EMG(包括QEG、MUP、)神經(jīng)圖:神導(dǎo))神導(dǎo))F反(-ae)H反(rl)重電刺)瞬目反射R)膚感應(yīng)S)傳(SCT)4/43.誘發(fā)位:聽發(fā)P、4z位覺發(fā)位V)感發(fā)位S)P300()三、肌電誘發(fā)電位儀應(yīng)用科室:1、神經(jīng)科1)(P利合(F(H傳))肌肉病,如:進(jìn)行肌營養(yǎng)良.強(qiáng)性肌養(yǎng)不良假肥大營養(yǎng)不.線粒疾與疾等(電))神綜))各引病如糖病傳速))判斷眩暈,耳鳴是中樞性還是外周性.判斷昏迷是代性還是腦干結(jié)構(gòu)改變的(P))對神))對。2、腦外科)顱腫瘤、瘤血P))腦后發(fā)術(shù)監(jiān)護(hù))3)壓迫病變等4)昏迷死AP)3、外科)創(chuàng)迫神成))神經(jīng)術(shù)后的吻合))腕度))(SP(H反射側(cè)經(jīng)。4骨科)腰椎突傳))頸椎病變SE)3)腰)5、五官科)耳鳴.耳聾.耳源性眩(B))面麻)5/43.)視.等(P)6科)通解前的。)視、)7科)聽選干發(fā);)小動認(rèn)的P0))脊質(zhì)麻()8、康復(fù)科)觀察受損神經(jīng)、圖/誘位/MCV/C/F波/H反射)9科)肛測括位)0、科)皮層功能解能P中樞神經(jīng)系統(tǒng))1、科)糖病速))甲病?。℅))腎垂維))代病變(營養(yǎng)性)2科)咀測。3、科)對膀胱、性功能、P)4科)癡呆癥等認(rèn)知功+30)15、法醫(yī)鑒定(全部功能)1)對各種原因引起與外傷性聽力下。)對受經(jīng)。)判亡苯觀。6/43.第三節(jié)肌電誘發(fā)電位儀的工作原理USB接主控盒 電腦 顯示光離前放大盒成告打印電纜電刺激聲刺激光刺激肌電信號特點(diǎn):?一毫感幾;?號需帶;?處態(tài)之;的與:偽跡是指生物電信號以外的其它電活動,在肌電圖檢測種所記錄到的電位,并非所有電位均起源于骨骼肌。不屬于肌肉電位的任何電壓的變化,均稱為偽跡;偽跡只能盡可能減少,不消。偽性:ü位咽法;ü采地。過的:7/3.ü電極導(dǎo)一。ü刺激偽跡織錄程偽刺,繞記。8/43.第二章產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)與組成本章重點(diǎn):掌握不同類別的產(chǎn)品配置掌握各種配置的產(chǎn)品組成掌握肌電圖誘發(fā)電位儀中的配件與其應(yīng)用9/43.第一節(jié)不同配置的產(chǎn)品組成為。誘的圖:所能進(jìn)行的檢測包括:肌電圖:EMG(包括QEG、MUP、)神經(jīng)圖:神導(dǎo))神導(dǎo))F反(-ae)H反(rl)重電刺)瞬目反射R)膚感應(yīng)S)傳(SCT)誘發(fā)位:聽發(fā)P、4z位覺發(fā)位V)感發(fā)位S)P300()10/43.圖成下:所能進(jìn)行的檢測包括:肌電圖:EMG(包括QEG、MUP、)神經(jīng)圖:神導(dǎo))神導(dǎo))F反(-ae)H反(rl)重電刺)瞬目反射R)膚感應(yīng)S)傳(SCT)誘發(fā)位:感發(fā)位S)兩置:與D151;軟件(與P300中的聲、光模式刺激;11/43.第三章現(xiàn)場安裝與檢驗(yàn)本章重點(diǎn):熟悉設(shè)備的安裝流程熟練掌握現(xiàn)場安裝、調(diào)試與自檢掌握肌電誘發(fā)電位儀的操作培訓(xùn)熟悉產(chǎn)品的驗(yàn)收12/43.第一節(jié)肌電誘發(fā)電位儀的安裝流程一、清點(diǎn)貨物:逐,的理;貨::紙。紙。所。點(diǎn)不紙。將人,。成放箱。:明機(jī)具名稱 數(shù)量單位 備注箱1個十鏍絲刀1把一縲絲刀1把尖嘴鉗1把剝線鉗1把六螺絲刀1把電烙鐵1把焊錫絲香1盒鑷子1把白手套2套標(biāo)貼紙 1信發(fā)生器 1 套

到市場上最好訂作一個常的型號常的型號剝的固定托六絲自買,或公司買小的配公小盒裝后中用程,處的三點(diǎn)求:遠(yuǎn)離電電梯器)科/理療科;面積>=12平方米;窗(好/淺;檢查床/檢查椅/醫(yī)生操作椅/辦公臺/資料柜/放視覺監(jiān)視器臺(最好用木質(zhì)的)木地板或鋪地板膠;13/43.冷暖空溫208攝氏度,相對濕度小于百分之八十;險;光好調(diào)節(jié);要求讓檢查者有舒感感整;床床病下;裝顯地;:專用地線=2歐姆)?準(zhǔn)備材料:銅板40(M;0;輔助配件(線碼、螺定套或軟管鹽50公斤、木。?安裝方法:挖12達(dá)3(4根12,用10MM多股接起(其升用;硬。第二節(jié)肌電誘發(fā)電位儀的現(xiàn)場安裝:一、臺車的安裝:1.安裝隔離電源拆四:步驟二:將觀裝;,;14/43.步驟四:安裝完后,連接外電源(圖中所示位置,并接上插線板(至少六孔,將插線板線捆;;2.安裝電腦部分(包括主機(jī)、顯示器、打印機(jī)、鍵盤、鼠標(biāo))1)安裝主機(jī):?將;?將源板;)安)?將器臺;?連接信號線:穿;?連接顯示器電源穿;)連接打印機(jī)?將印臺平;?連接信號線:穿;?連;15/43.)連()?將鍵盤置于臺車鍵盤車;?將鼠標(biāo)置于臺車上,將鼠標(biāo);3.連接肌電快捷鍵盤和腳踏開關(guān)1)連捷如所)?將盤板標(biāo)墊;?將USB線(藍(lán)色)從隔;)連開關(guān)?將便;?將腳踏開關(guān)信號快)4.安裝肌電設(shè)備1)安裝主控盒?卸下固定的)?安控;?安,定)?主5或視刺盒;)安裝三腳架?卸腳的;?將底接;16/43.?將固桿;)安前放盒)前置放大在,;)連接光纖控的(主控端X連前放盒R主控端TX輸出連盒RX)注意:)打開主控盒與前置放大盒電源前置放大盒后端光纖兩側(cè)的綠色指示燈常亮說明光纖正確連接;2)前置放大盒電源用于給前置放大盒電池充電,設(shè)備工作狀態(tài)中須斷開;4)安流、刺盒)用殊激圖))將插槽圖))連接電流刺激盒信號線:將從主的DB5連接線流;)連接音視頻刺激盒信號線:從電流刺激盒上連接一根DB15連;5.安裝音箱:?將在置;17/43.?連接電源線至插線板;中。二、各部件介紹:1.肌電主控鍵盒肌電快捷鍵盤使用說明按鈕圖標(biāo) 功能 使用說明建能 ;除能 刪除當(dāng)中形反能 選現(xiàn);存 保塊記;印 印印覽音 即出;18/43. 抗試 阻試Spce;出 當(dāng)塊頁鈕 :頁/;在G模現(xiàn)翻;在MCV和SCV模塊中可切換到上同時激活距離輸入窗口;塊上條;轉(zhuǎn)鈕、描度節(jié)度

在前模中,轉(zhuǎn)至上按所表的模塊;四個按鈕分與模中四功模塊應(yīng),下按可模;即變度↑為高敏,靈度位減,度。強(qiáng)度調(diào)節(jié)時針轉(zhuǎn)增輸強(qiáng)度逆時旋轉(zhuǎn)小輸強(qiáng)度不同節(jié)速率度變步長同,分快調(diào)、中調(diào)慢調(diào)種。調(diào)對于流刺強(qiáng)度長為5mA,為10B;中對于電流刺激強(qiáng)度步為A,對于音頻強(qiáng)度,調(diào)節(jié)步長為5B;慢時對于電刺激強(qiáng)度長為0.A,于音為1B;刺寬 上脈,即常按該可實(shí)連續(xù)節(jié)下方增大流刺器的脈寬輸值;有連功,即按該可實(shí)連調(diào);刺率 上方鍵小刺頻率輸出;具連功能即常按該鍵可現(xiàn)連調(diào)節(jié)下鍵增刺激率的出值;具有連調(diào)鍵;次 當(dāng)按一“單”按,放器采一次電刺激器同步發(fā)出一次刺激;19/43.疊加錄 當(dāng)按一下該按鈕,從采集狀態(tài)轉(zhuǎn)為疊加或記錄功能(注EP模塊功能,F(xiàn)波、H反刺激模塊錄至設(shè)加后自停止;采集停止 當(dāng)一次下按時,動放器工,即始采集信號;當(dāng)次按該按時則停放大工作即采;燈 說電;.肌電放大盒大與電;::一把)步驟一:圖1標(biāo)識處)擰開;[圖1])步圖2用沿縫撬;[圖2])圖3起地來;20/43.[圖3])圖4圖5顯示的用鑷子插座拔出;[圖4][圖5])圖6色放(圖7顯;[圖6[圖7])圖8顯圖9電。[圖8] [圖].肌電電流刺盒.肌激盒.肌踏關(guān)21/43.鍵能明:該按為/集;:該按鍵為疊后;下。三、設(shè)備連接:的X置放大的T、X端口,的X端連的X端,主控盒輸出的RX端的TX端;連接USB(HI口似7的HDMI算機(jī)(的UB口;連接DB15線:?電一根5主至電流刺激盒上另根DB5線至音視頻刺;?如配置為肌電一根DB15從主控鍵盤后輸出,連接至電流刺激盒即可;連接USB(A口的USB輸出連接至計算(一般為機(jī)箱后的USB);個;接;連接棋盤格刺激器(視覺刺激器:將視覺刺激器的信號線連接至音視頻刺激盒前面板的A口;22/43.四、軟件的安裝:步裝現(xiàn);第二步:系出示一步];第三步:示擊步];第四步:出現(xiàn)選擇安裝路徑對話框,為E)擊步];:夾創(chuàng)動[下步;并;23/43.第七步:系行B驅(qū)動程;擊[Ys[Net];:型:九安成;24/43.五、現(xiàn)場調(diào)試與自測:設(shè)備自檢:放大器:子入EG為5V行信采集,結(jié)果:四通道即μV以即說明放大器、連接線工作正常;電:衰減器另一端入USEP項(xiàng)目,電流輸出至A、1A、2、50mA、A所峰;結(jié)果:在5、10V、0μ、0μ0μV±0;音::入BP;結(jié)果:聲從0dB至120d;刺激從0B至120dB正;右;:條件:打開視入PRVP項(xiàng);結(jié)果:、調(diào);刺:條件:將閃光眼罩連接至肌電主機(jī),進(jìn)入FVEP項(xiàng)目;左光正;腳踏開關(guān):入。打:進(jìn)入EMG存5條波形后打印報告,格式符合要求;25/43.行連器:噪聲水平1進(jìn)入G模塊,進(jìn)行采集,觀察噪聲水平,其結(jié)為1μV左;噪聲水平2測貼2個表部上地可電鱷與2道上,入EMG模塊,進(jìn)為μV線平;SCV測試:入SCV模塊,進(jìn)迅速規(guī))BP測試入BAP模塊,進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位的測試,應(yīng)引出正常的波形,且無明有的)第三節(jié)肌電誘發(fā)電位儀的操作培訓(xùn)規(guī)的;求必點(diǎn):ü設(shè);ü前大要;ü前電法;ü軟統(tǒng)修;ü各模塊軟件界面;ü各義;ü各作;ü快;ü腳;ü單告打;ü綜告打;26/43.第四節(jié)產(chǎn)品的驗(yàn)收醫(yī)院設(shè)備驗(yàn)收流程:系遇生每作,產(chǎn),過上。驗(yàn)收技巧:好置足戶心的。27/43.第四章臨床基礎(chǔ)知識本章重點(diǎn):熟悉神經(jīng)電生理的基礎(chǔ)知識熟練掌握各檢測功能的醫(yī)學(xué)原理、檢測方法熟練掌握波形的分析方法了解部分病理狀況28/43.第一節(jié)神經(jīng)電生理基礎(chǔ)知識中樞神經(jīng)系:包。周圍神經(jīng)系統(tǒng)神神,神髓??鬃担虼?,當(dāng)這些結(jié)構(gòu)神。調(diào)官功神。?稱傳中;.游髓體,膜,。.有經(jīng)的。?于纖樞。.梢神與,維。.臟交胞布和細(xì)。神經(jīng)纖維奮沖的導(dǎo):神經(jīng)的奮。胞變化為,而沿神纖維前傳導(dǎo)傳導(dǎo)的興奮一段度有毫米到厘米興奮,這正在神纖維迅速前傳著的興波,神經(jīng)沖。沖在神纖維上導(dǎo)的度很,在的神經(jīng)維十維至。肌肉:神經(jīng)肌肉單位又稱為運(yùn)動單位,由一個前角運(yùn)動神經(jīng)元與其支配。靜息電位(RESTIGPTTAL:電生實(shí)驗(yàn)明神經(jīng),肌胞活組細(xì)在處靜息狀29/43.態(tài)時膜的電位較膜外為負(fù),這種膜外的電位差稱為靜息電位或膜電位。靜息電位主要是由細(xì)胞+散。動作電位(ACTIONPTNAL:當(dāng)經(jīng)受到激而奮產(chǎn)生可導(dǎo)的位變稱動作電位神經(jīng)肉單又稱為動單,由一前角動神元與其配的纖維成。常的運(yùn)單位靜止肌纖呈極化態(tài)。經(jīng)沖動到肌維時肌纖維去極狀態(tài)即產(chǎn)動作電并態(tài)也。第二節(jié)肌電圖與誘發(fā)電位儀基礎(chǔ)知識一、肌電圖與誘發(fā)電位儀定義:作電間、。、常用名詞概念與參數(shù)解釋:1.是朝哪個方向,都代表“起始。從刺激到起始的時間即為潛伏期,也稱起始潛伏期。從刺激到的潛為s。.μV或V極與發(fā)生源之間的距離。.價。.峰峰值:從波的最大正峰至最大負(fù)峰的電壓,單位為微μV或mV。.交叉次數(shù)。6.時限:從起始到終止的時間過程即為波形時限。.上升時間:是時到。.續(xù)激不。.刺秒數(shù)。.電:所時??紝戨姟?0/43.第三節(jié)功能詳細(xì)介紹1)肌電圖(EMG)?。?、肌放狀:電動失;2、肌度狀:纖放的少5行,主要分析其時限、參位于12%。3、肌大狀:單疊測波;31/43.2)運(yùn)動傳導(dǎo)速度(MCS)醫(yī)學(xué)原理:支配軀體肌肉的任何周圍神經(jīng),其運(yùn)動軸,為M波M波代表的是受配M波的形態(tài)于被激活(或興奮)的肌纖維的數(shù)量和大小與其動作電位在時間上的離散度。當(dāng)①а運(yùn)動神經(jīng)元喪失;②刺激電極和肌肉間傳導(dǎo)阻滯;③神經(jīng)肌肉接頭間傳導(dǎo)阻滯時,M波的波幅會。在運(yùn)動傳導(dǎo)檢測中,最常運(yùn)用的神經(jīng),在上肢為正中神經(jīng)和尺神經(jīng),下肢為神神、經(jīng)。電極安放(以腕部尺神經(jīng)為例)記錄電極安放在小指地刺極;刺激,波;刺激大,條;波形分析被測者的神經(jīng)節(jié)段的距離,最后求出傳導(dǎo)速度;距離的測位,。算計伏期包括了神經(jīng)肌肉接頭處的延遲(突觸延擱)和沿肌纖維上較慢的傳導(dǎo)(要比沿纖傳間經(jīng)肌肉傳遞時間以與產(chǎn)生肌肉動作電位所需的時間。時間上,在兩個不同刺激點(diǎn)所誘發(fā)的兩個反應(yīng)的潛伏期差,可將這兩個成分排除在外。這一潛伏期差,代表的就是神經(jīng)沖動在兩個刺激點(diǎn)之間移行所需的時間。見——公式11。運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度(m/s= 距離() 式1.1用:主要檢用于癥32/43.3)感覺傳導(dǎo)速度(SCS)醫(yī)學(xué)原理(SP和刺激手指或足趾向;電極安放記神間;析因計算出(與運(yùn)動傳導(dǎo)速的區(qū)別,見——公式;距離的測量:刺激的陰極點(diǎn)到記錄點(diǎn)之間的距離;感覺傳導(dǎo)速度s= () 式1.2用:腕管綜合。4)F反應(yīng)(Fwave)醫(yī)學(xué)原F波是前角細(xì)胞逆向興奮的回返放運(yùn)動,傳入相應(yīng)的脊髓前角細(xì)胞中接該再為F次的興奮產(chǎn)生直接的運(yùn)動電位(即M生F波。F波:1、F波;2的;3、與M波相。所以的M、F波選。電極安放人刺間;極經(jīng),刺<.H;波形分析:通常續(xù)集20條波形,主要分析F波形潛伏期,根據(jù)F波的特征,需要對F波形,33/43G.G臨床應(yīng)用:常見的有格林-巴利綜合征(患病前期,多為神經(jīng)末梢或神經(jīng)根受損,遺傳性運(yùn)動感覺神經(jīng)病。病毒神。5)H反射(H-reflex)醫(yī)學(xué)原始H波幅是增在M波程中H反射漸小當(dāng)超過M的最波而續(xù)加大時,H反射消失,F(xiàn)波取而代之。電刺激誘發(fā)的脊髓為H反H它的運(yùn)動反應(yīng)放大H反射才H反射的射,的A反動元奮交處現(xiàn)波。電極放患臥仰+取120屈,可以結(jié)

H錄(S;a;r;d)節(jié)到刺。,波形分析H反在30-35ms之側(cè)為1.4ms在2.4V左,但波動較大,幅((大在64%即<.。臨床應(yīng)用:主要針對神經(jīng)根病變以與神經(jīng)叢病變,如在糖尿病性周圍神經(jīng)病,可提供早期診金;6)重復(fù)電刺激(RNS)醫(yī)學(xué)原理刺發(fā)刺記錄復(fù)合肌肉動作電位,是肌纖維產(chǎn)生的動作電位的總和。給予超強(qiáng)刺激,系列沖肌性百。電極安放參極腱腘地記之。波形析:一般波形集0、0條,主減;臨床應(yīng)用:主要針對重癥肌無力、肌無力綜合征、神經(jīng)肌肉傳遞障礙性病變等。7)瞬目反射(BR)醫(yī)學(xué)原神側(cè)34/43.所見的反R1成分(22’。1而2可在雙側(cè)均出現(xiàn),刺激側(cè)的2成分是直接性R2成而R2’成分是刺激性R2成。電極安置:檢查時眼睛微睜或微閉,受試者仰臥放松;采用表面電極,放大器選擇兩通道記錄,記錄電極均置于下瞼中部,參考電極均置于眼角外側(cè)(記錄電極與參考電極約2.0cm手腕處。在眶上切跡或框上孔處刺激一側(cè)眶上神經(jīng),雙側(cè)眼輪匝肌記錄。電極的安位以;波形分析:主要是判斷反應(yīng)的振幅和潛伏期1成分出現(xiàn)而R2成分出現(xiàn);R1潛伏期在13ms差1.2-1ms2在40ms與1的和2的評;用:瞬目反射測定是臨床神經(jīng)電生理的重要檢、面神經(jīng)與腦干的功能。如:三叉神經(jīng)傳入病變;腦干病變,包括:多發(fā)性硬化、延髓背外側(cè)綜合征、腦橋損害;傳出神經(jīng)病變,包括:周圍性面神經(jīng)麻痹、中樞痹、;8)交感皮膚反應(yīng)(SSR:醫(yī)學(xué)原理:SR又稱為周圍自主表面電位,所測;電極安放:采用表面電極,記錄電極置于手掌心,參,之。波形分析:可測量波為1.5s左右。臨床應(yīng)用:通過對交感皮膚反應(yīng)的檢測可了解影響血管和心功能主能況;9)多節(jié)段運(yùn)動傳導(dǎo):醫(yī)學(xué)原理:也稱短節(jié)段刺激或微移技術(shù),沿神經(jīng)走向,以固定的(m或2m運(yùn)動傳導(dǎo);。電極安放:采集信號的方法同運(yùn)動傳導(dǎo)速度,刺激以某一點(diǎn)為起點(diǎn),在此基礎(chǔ)以1m或2cm的距;35/43.波形分析變突方定;臨床應(yīng)用:常用于腕;(三):10)視覺誘發(fā)電位醫(yī)學(xué)原理:VP主要起源于中央凹,主要反映視錐細(xì)胞的活;放電極置于z上1.5~m處參考置額體線夾在加200次;波形析:可記錄出N7、P10、N145波形;可清出NN波形,潛伏期在5s圍。臨床應(yīng)用:通神、視神經(jīng)壓迫病變、多發(fā)性硬化、視覺皮層病變、眼外傷、詐病或癔病等疾??;在科主要用于糖尿病等引起的視覺通路的病損,它對早期診斷、定位診斷、估計預(yù)。11)腦干聽覺誘發(fā)電位(40Hz聽覺誘發(fā)電位)醫(yī)學(xué)原在1s皮錄到一系列電位,一般會產(chǎn)生5個源;波I與經(jīng)波I來波I與側(cè)上橄欖核或耳蝸核的電活動有關(guān)波V波V與外側(cè)經(jīng)動、II和V波可能分別代表來自聽神經(jīng)、腦腦導(dǎo)這電的可了樞路的。電極安放:采用盤狀電極:記錄電極置于刺激耳乳突或耳參電于,體夾在腕或錄置激乳耳垂,地置側(cè)或垂考電極在額加0次以上;波形析在10m現(xiàn)5現(xiàn)6和7值約,I波1~s;II:6~3.0;III:7~4.m;IV:9~5.3;36/43.V波5~60s;且I-III的于V的潛;臨床應(yīng)用傷后的聽力學(xué)檢查;可客觀評價聽覺檢查不合作者、嬰幼兒和歇斯底里病人有無聽能。z聽覺誘發(fā)位同AP定在4z12)體感誘發(fā)電位醫(yī)學(xué)原理,,經(jīng)經(jīng)感P脊或皮病、、大功。發(fā)神發(fā)。USEP:上肢體位電極安放:刺激圍1m左右。地線夾在腕部。記錄側(cè)Erb點(diǎn),側(cè)Eb;錄后C7點(diǎn),參考電;記錄置4或3后1m左右。真,。波形分析:錄1出N9波錄2可出N13錄3引出N20波形。潛伏期誤±15。LSEP:下肢體感誘電位電極安放:常踝;記錄為z’z后m處;析:可出P40波形;分差圍在36-40ms之;TP:三叉體位電極放:唇叉支的是N84、8,所誘發(fā)的極性與第二支正好相反,為P、N4、.波形析:對±.SP:脊髓位37/43.電極安放:可采;波形析:在到N8波形;對其峰潛伏期進(jìn)行分析;臨床應(yīng)用:應(yīng)用于格林-巴利綜合征、頸椎病、后側(cè)、膀障。13)P300事件相關(guān)電位醫(yī)學(xué)原理:也稱事件相關(guān)電位,是一種認(rèn)知電位,是對被測者否或的。電極安放于Cz于加0復(fù)測試出P30波形。波形分析:引出的30波形為整條線上最大波形,潛伏期在30~s之。臨床用損與價腦。肌電圖、誘發(fā)電位它是臨床檢查的延伸,它能準(zhǔn)確客觀、靈敏的反映病變的性質(zhì)與部位,從而為醫(yī)生的診斷、治療、估計預(yù)后以與療效評價提供第一手資料。隨著這一項(xiàng)技術(shù)的不斷成熟,它將斷景。一、術(shù)中監(jiān)護(hù)神經(jīng)由于種種在的陽占~5、嬰幼兒檢查時不合作經(jīng)-。確經(jīng)??山哟淌軝z經(jīng),消容積導(dǎo)等干因素方法便,數(shù)可靠該檢能幫臨床醫(yī)更定位,可立即

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