肺炎的癥狀有哪些癥狀

肺炎的癥狀有哪些癥狀常見(jiàn)癥狀發(fā)燒咳嗽咳痰濕啰音小兒發(fā)熱小兒咳嗽痰鳴音小支氣管粘膜水腫新生兒氣促鼻翼扇動(dòng)喘息呼吸困難肺部啰音發(fā)紺窒息呼吸衰竭呼吸暫停煩躁不安紫紺昏迷發(fā)作性咳嗽頭痛周身不適黏液膿性痰氣短一、癥狀多數(shù)起病急驟，常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因，約1病前有上呼吸道感染。病程——1天。、寒戰(zhàn)、高熱：典型病例以突然寒戰(zhàn)起病，繼之高熱，體溫可高達(dá)3℃——40，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉酸痛，食量減少抗生素使用后熱可不典型年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。、咳嗽、咳痰：初期為刺激性干咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經(jīng)——天后，可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰，也可呈膿性痰，進(jìn)入消散期痰量增多，薄。、胸痛：多有劇烈側(cè)胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤急腹癥。、呼吸困難：由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼度下降而出現(xiàn)紫紺。、其他癥狀：少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：確定肺炎診斷首先必須把肺炎與上呼吸道感染和下呼吸道感染特點(diǎn)，上下呼吸道感染無(wú)肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)，胸部可鑒別。其次，必須把肺炎與其他類(lèi)似肺炎區(qū)別炎常需與下列疾病鑒別。、肺結(jié)核肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、盜汗、疲乏無(wú)力、體重減輕、失眠、心悸等。線胸片見(jiàn)病變多在肺尖或鎖骨上結(jié)核桿菌。一般抗菌藥物治療無(wú)效。、肺癌多無(wú)急性感染中毒癥狀，有時(shí)痰中帶血絲。血白細(xì)胞計(jì)抗生素治療后肺炎癥不易消散或可見(jiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大有時(shí)出現(xiàn)肺不張若經(jīng)過(guò)抗生素治后肺部炎癥不易消散或暫時(shí)消散后于同一部更需加以注意，必要時(shí)進(jìn)一步做CTM纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞等檢查，以免貽誤診斷。急性肺膿腫早期臨床表現(xiàn)與肺炎鏈球菌肺炎相似但隨著病程病程進(jìn)展，咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂光片顯示膿腔及氣液平，易與肺炎相鑒別。肺血栓栓塞肺血栓栓癥多有靜栓的危險(xiǎn)素如栓性靜脈炎肺疾病手術(shù)和腫瘤等病史生咯血，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈光線胸片示區(qū)域性肺紋理減少，有時(shí)可見(jiàn)尖端指向肺門(mén)的楔形陰影動(dòng)脈血?dú)獬Ｒ?jiàn)低氧血癥及低碳酸血癥。D-聚體、C肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣灌注掃描和M檢查可幫助進(jìn)行鑒別。