婦產科學與兒科護理學考試試題匯總

一、單選題1、在手術切除的標本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀；細胞大小，形態(tài)均不一致；有出血及壞死;但絨毛結構完整。最可能的診斷為EA．葡萄胎B．卵巢腫瘤C。絨毛膜癌D。子宮體癌Ｅ。侵蝕性葡萄胎2、小兒先能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項發(fā)育順序AA。由上到下的順序B。由近到遠的順序Ｃ.由粗到細的順序Ｄ.由低級到高級的順序E。由簡單到復雜的順序3、目前最常用的推算預產期的依據是ＡA.末次月經開始之日Ｂ．末次月經干凈之日C．初覺胎動時間Ｄ．早孕反應開始的時間E。胎兒大小和宮底高度4、新生兒肺透明膜病主要是由于EA、保暖不良B、羊水吸入C、病毒感染D、胎糞排出延遲Ｅ、缺乏肺表面活性物質5、護理青紫型先天性心臟病患兒時，注意出入量和及時糾正脫水的目的是Ｄ?A.防止酸中毒B。防止心力衰竭C.防止缺氧發(fā)作D。防止血濃縮及血栓形成E．防止肺炎６、慢性盆腔炎患者的臨床表現(xiàn)，不包括ＤA、下腹部附脹、疼痛B、月經失調C、經量增多D、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛Ｅ、不孕7、水痘患兒應隔離至BA、出疹后５天Ｂ、出疹后1０天C、部分皮疹消退Ｄ、全部皮疹結痂E、全部皮疹消退,結痂脫落8、女性孕前及孕初補充葉酸的目的是ＡA、降低胎兒神經管畸形的發(fā)生率B、預防母兒缺鐵性貧血C、預防各種遺傳性疾?。?、提高胎兒的智力水平E、防止羊水過多或過少9、下列預防接種試劑屬類毒素的是A?Ａ．破傷風B．脊髓灰質炎C.卡介苗Ｄ.乙腦Ｅ。百日咳?１0、10％葡萄糖２０0mｌ、生理鹽水30０ｍL1、1.4％碳酸氫鈉１00mｌ,其混合液的張力是CA．１／２張B。１/3張C.2／3張Ｄ．1/4張E．等張?１2、使用最廣泛的甾體激素避孕藥是AＡ、復方短效口服避孕藥Ｂ、長效避孕針C、探親避孕藥Ｄ、緩釋避孕藥E、復方長效口服避孕藥１3。下列敘述不符合單純性腎病的特點的是E?A.多于２—7歲起病B．男孩發(fā)病多于女孩Ｃ。鏡檢紅細胞小于1０個／HPD。沒有高血壓和氮質血癥14、急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體是AA.A組Ｂ溶血性鏈球菌Ｂ。大腸桿菌Ｃ.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.柯薩奇病毒１5、正常足月妊娠時,羊水的量約為(

Ｃ

）Ａ、３50mｌ

Ｂ、5０0ml

C、1０00ｍ1

D、2000ｍl

E、2500ml1６、一周內每日腹瀉４次以上的兒童嚴禁使用的疫苗是EA、麻疹疫苗B、卡介苗C、乙腦疫苗D、乙肝疫苗E、脊髓灰質炎疫苗１７、新生兒生后2４小時之內出現(xiàn)黃疸,應首先考慮ＢA.新生兒肝炎B．新生兒溶血病C．先天性膽道閉鎖D。新生兒敗血癥E。母乳性黃疸18、輸卵管妊娠最常見的原因是CＡ、內分泌失調B、受精卵游走Ｃ、輸卵管慢性炎癥Ｄ、輸卵管手術粘連E、精神神經功能紊亂19、嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是A、高熱驚厥B、中毒性腦病C、低血糖和水電紊亂Ｄ、癲癇Ｅ、腦炎和腦膜炎20、以下添加輔食的方案哪一個更合理?B?Ａ.3個月加稀粥，5個月加蛋黃B．3個月加粥，５個月加肝泥C.４個月加蛋羹和面條D。4個月加蛋黃，７個月加魚泥?２1、有關妊娠期高血壓疾病患者產時和產后的護理，錯誤的措施是ＣＡ、在第一產程應嚴密監(jiān)測病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等B、盡量縮短第二產程Ｃ、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿Ｄ、胎兒娩出后測血壓，病情穩(wěn)定后可送回病房E、重癥病人產后繼續(xù)硫酸鎂治療2２、護理手足搐溺癥患兒，為防止發(fā)生意外要注意的問題是D?A．體溫驟升B．心率改變Ｃ.藥物副作用Ｄ．呼吸暫停E.肢體受傷２3、人體維生素D主要來源于AA.皮膚合成的內源性D３B.蛋黃中維生素DＣ。豬肝中的維生素DＤ．人乳中的維生素DE。牛奶中的維生素D2４、以下疾病最容易造成新生兒死亡的是Ｄ?A．高膽紅素血癥B.新生兒敗血癥C.肺透明膜病D．過期產兒E。新生兒肺炎25、隨訪葡萄胎患者時必須進行的常用檢查方法是BA。陰道脫落細胞涂片檢查Ｂ．測尿中的HCG值C．B型超聲檢查有無胎囊D。多普勒超聲檢查聽取胎心Ｅ。CT檢查腦轉移情況２6、以下幾項原因可引起中樞性呼吸衰竭的是CＡ．心力衰竭Ｂ.氮質血癥C。顱腦外傷D．急性喉炎E。支氣管哮喘27有關慢性盆腔炎的治療，錯誤的是EA、增加營養(yǎng)，鍛煉自體,提高抵抗力B、單一療法效果差,采用綜合治療為主C、物理治療D、抗生素治療Ｅ、不宜手術治療２8、嬰兒期是指C

A。出生后2８天到１周歲B。出生后2８天到10個月Ｃ。出生后到1歲Ｄ。出生后到２歲E．出生后到10個月?2９、結核菌素試驗(＋＋+）為AA、硬結直徑２0mｍ以上Ｂ、紅斑直徑2０mm以上Ｃ、硬結直徑1０-20mmD、紅斑直徑15mm以上Ｅ、紅斑直徑20mｍ以上伴水皰及局部壞死30、幼兒期特點不包括C?A。體格生長發(fā)育速度較嬰兒期減慢B.中樞神經系統(tǒng)發(fā)育也漸次減慢Ｃ.言語、動作及心理方面發(fā)展較慢D．前囟閉合，乳牙出齊Ｅ．能控制大小便３1、蛋白質—熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是EＡ。身高低于正常

Ｂ.皮下脂肪消失Ｃ.

肌張力低下D。體重減輕Ｅ。體重不增

３2、護理青紫型先天性心臟病患兒時,注意出入量和及時糾正脫水的目的是D?A．防止酸中毒B．防止心力衰竭C。防止缺氧發(fā)作D.防止血濃縮及血栓形成Ｅ。防止肺炎33、李女士，５８歲,絕經8年后陰道流血２個月，出血量時多時少，盆腔檢查；宮頸光滑，子宮正常大小、軟,雙側附件正常。懷疑子宮內膜癌為明確診斷,首選的輔助檢查是DA、宮頸涂片檢查Ｂ、陰道鏡檢查C、宮頸活體組織檢查D、分段診斷性刮宮Ｅ、陰道脫落細胞檢查?3４、正常發(fā)育的小兒體重增至出生體重的4倍的時間是C?A。1歲B。１。5歲C．2歲D.3歲E．4歲二、名詞解釋１、圍絕經期綜合征又稱更年期綜合征（mｅnopaｕsalｓyｎｄrome，MPS)指婦女絕經前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經心理癥狀的一組癥候群。2、圍婚期保?。菏菫楸Ｕ匣榕潆p方及其后代健康，在結婚前后一段時間所進行的健康服務工作,包括婚前醫(yī)學檢查、圍婚期健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢。分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一連串適應性轉動，以其身體各部分的最小徑線通過產道的全過程。３、激素治療是通過補充外源性激素，以彌補體內激素不足，改善因缺乏激素所導致的癥狀，并預防遠期疾病的一種醫(yī)療措施。HT以雌激素為主，輔以孕激素，需要在醫(yī)師指導下合理應用。４、輪狀病毒腸炎：又稱秋季腹瀉,是秋、冬季小兒腹瀉最常見的疾病，呈散發(fā)或小流行。5、婚前醫(yī)學檢查（mａrｒｉagｅcheck)是對準備結婚的男女雙方在結婚登記前進行的一次全面系統(tǒng)的健康檢查，重點是對雙方可能患有的影響結婚生育的疾病進行醫(yī)學檢查。6、婚前保健指導是對準備結婚的男女雙方進行以生殖健康為核心，與婚育有關的保健知識的宣傳教育.7、抗結核全殺菌藥:異煙肼和利福平有較強的滲透力，在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用,對細胞內處于生長繁殖狀態(tài)的結核菌和干酪灶內代謝緩慢的結核菌有殺死作用.8、嚴重遺傳性疾病

指的是先天遺傳因素所致,患者全部或部分喪失自主生活能力，子代再現(xiàn)風險高,醫(yī)學上認為不宜生育的疾病。比如,遺傳性痙攣性共濟失調癥等。9、仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦仰臥位時,出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當轉為側臥位后,上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。10、驚厥持續(xù)狀態(tài)：如驚厥時間超過30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復稱為驚厥持續(xù)狀態(tài)。1１、工具避孕:利用器具防止精液泄入陰道，阻止泄入陰道內的精子進入子宮腔，或改變子宮腔內的環(huán)境，以實現(xiàn)避孕目的的方法1２、胎先露：最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露13、中性溫度：又名HYPERLINＫ”http://baｉke．ｂaｉdｕ。cｏm/viｅw/５１9554.htｍ”\t”＿blank”適中溫度適中的環(huán)境溫度，是指一個范圍值，在此溫度中嬰兒的代謝率和耗氧量最低14、等滲脫水：急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細胞外液滲透壓也保持正常.15、哮喘持續(xù)狀態(tài):指的是常規(guī)治療無效的嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在１2h以上１６、高危妊娠:對孕產婦及胎嬰兒有較高危險性，可能導致難產及或危及母嬰者，稱高危妊娠１７、胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝18、羊水栓塞:是由于羊水及其內有形物質進入HYPＥＲLINK”hｔtp：//ｂaｉke．baｉｄｕ。com/ｖieｗ／1348333.hｔm”\t"_blａｎk＂母體血液循環(huán)引起的病勢兇險的HYPEＲLINK”hｔtｐ：/／ｂaｉke.ｂaidｕ．cｏm/vｉｅw/２09１４35．hｔm”\t"_ｂlank”產科并發(fā)癥19、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病:一組源于胎盤滋養(yǎng)細胞的疾病,根據組織學將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌(簡稱絨癌）及胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤三、病例分析1.某初產婦,27歲，停經2８周，因陰道流血1天收入院。患者于1日前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量較多,無腹痛。人院檢查:血壓120/75mｍＨｇ，尿蛋白(一)，下肢水腫(一），血色素8２g/L。B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內口,為前置胎盤，該孕婦現(xiàn)接受期待療法治療。請綜合以上資料,為該孕婦確定2個主要的護理診斷或合作性問題,并制定相應的護理措施.答：護理診斷:潛在感染的危險（胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內口）;自理能力缺陷(絕對臥床休息）。接受期待療法孕婦的護理(１）保證休息,減少刺激孕婦需住院觀察，絕對臥床休息，尤以左側臥位為佳,并定時間斷吸氧，每天3次,每次２0～30分鐘，以提高胎兒血氧供應。此外,還需避免各種刺激，以減少出血機會。醫(yī)護人員進行腹部檢查時動作要輕柔，禁做陰道檢查及肛查。(２）糾正貧血除口服硫酸亞鐵、輸血等措施外，還應加強飲食營養(yǎng)指導，建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物。（3)監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化嚴密觀察并記錄孕婦生命體征,陰道流血的量、色、流血時間及一般狀況，監(jiān)測胎兒宮內狀態(tài)。并按醫(yī)囑及時完成實驗室檢查項目,查血型，交叉配血備用.發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師并配合處理,必要時行急診剖宮產術準備。(４）預防產后出血和感染。2．某患者,女,４1歲，因經量增多，經期延長２年，癥狀加重６個月入院。2年前開始出現(xiàn)月經量增多，近6個月經期延長,周期縮短為６-7/16—17天,量多伴血塊,常感頭暈、乏力.月經史:1４5～6／２5～2６，量中。體檢:子宮前位，約孕３個月大小，質硬，宮體活動度好，無明顯壓痛。實驗室檢查：血紅蛋白82g/L.患者入院后睡眠差，經常詢問“能否吃止血藥治療？害怕手術會疼痛，還怕影響以后生活……”請根據以上病例，（1）列出2個可能的醫(yī)療診斷；(2）列出2個可能的護理問題并制定護理措施。（1)可能的醫(yī)療診斷:子宮肌壁間肌瘤；貧血。（２）護理問題：缺乏子宮肌瘤發(fā)生、發(fā)展和治療相關的知識;焦慮：擔心手術、手術后影響生活。護理措施：a.全面評估后予以心理支持，告訴患者子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，手術或藥物治療不會影響今后日常生活和工作,應該消除顧慮,糾正錯誤認識，積極配合治療。b.協(xié)助醫(yī)生完成血常規(guī)及凝血功能檢查、備血、查驗血型、交叉配血等。注意收集會陰墊，評估出血最.按醫(yī)囑給予止血藥,適當輸血、補液，維持正常血壓并糾正貧血狀況.c．做好術前準備四、簡答題１、列條簡述圍絕經期婦女保健措施的主要內容.答：（１)心理支持：主要幫助消除因絕經變化產生的恐懼心理。(２)合理營養(yǎng)：指導圍絕經期婦女重視蛋白質、維生素及微量元素的攝入.補充鈣劑，預防骨質疏松。避免不良飲食習慣，注意合理的膳食結構。年過5０歲的婦女,攝取的熱量只需能維持理想體重,不宜過多。(3)健康普查：針對人群特點，通過多種途徑和形式開展健康教育活動.包括指導圍絕經期婦女,每年定期進行婦女病與腫瘤的普查，根據具體情況遵醫(yī)囑進行相關項目的檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。（４）設立圍絕經期婦女咨詢服務機構，以便提供咨詢、指導和加強護理.(5）其他:指導避孕、身體鍛煉、合理用藥等日常生活。2、簡述小兒水代謝的特點答:(1）水的需要量相對較大：水分的需要與能量的消耗成正比.小兒所需能量相對較高，幫需水量也相對高,小兒較成人缺水的耐受力差,容易出現(xiàn)脫水（2）不顯性失水多:小兒生長發(fā)育快,新陳代謝旺盛，所需能量較,其不顯性失水也較多，尤其是肺和皮膚的不顯性失水,體溫升高和呼吸加快均可使不顯性失水增加.（3）消化道的液體交換量大：正常人每日分泌大量消化液，約為血漿量的1-２倍或細胞外液的2／3，但大部分被再吸受，只有少量從糞便排出，若出現(xiàn)腹瀉時，水的再吸受障礙，極易發(fā)生水的電解質紊亂.（4）腎臟調節(jié)功能差:腎臟的濃縮和稀釋功能對于體液平衡調節(jié)起著重要作用。小兒腎臟功能不成熟，年齡越小，腎臟濃縮、稀釋、酸化尿和保留堿苊的功能均較低，發(fā)生水和電解質紊亂的機會越多。3、列條說明甾體激素避孕法的適應證和禁忌證。答：適應證：健康育齡婦女無禁忌證者。禁忌證：①嚴重心血管疾病、血栓性疾病不宜應用。如原發(fā)性高血壓、冠心病、靜脈栓塞等.②急、慢性肝炎或腎炎.③惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者。④內分泌疾病,如糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等。⑤哺乳期：不宜使用復方口服避孕藥,因雌激素可抑制乳汁分泌。⑥年齡>3５歲的吸煙婦女.⑦精神病生活不能自理者。⑧有局灶性神經癥狀的偏頭痛患者.4、請簡述宮頸癌患者腹部手術后尿潴留的預防措施。答：①穩(wěn)定患者的情緒,增加信心，取得患者的合作，避免因緊張、焦慮加重尿道括約肌的痙攣。②拔除尿管后1~2小時_辦助患者自行排尿，如病情允許可協(xié)助患者離床或蹲位排尿.③幫助建立排尿反射如聽流水聲,下腹部熱敷,按摩等。④拔除尿管前3天開始夾閉尿管，每2～３小時定時開放1次,以訓練膀胱功能的恢復。⑤如以上措施無效，必要時采取導尿術解除尿潴留.一次導尿量不要超過ｌO００mｌ,以免患者因腹壓突然下降引起虛脫，可以暫時保留導尿管，并定期開放,逐漸恢復膀胱功能。５、簡述肺炎患兒保持呼吸道通暢的護理措施.答:(1）采取半臥位或高枕臥位，并經常更換體位，指導患兒進行有效的咳嗽，定時拍背輔助排痰，方法是五指并攏、稍向內合掌，呈空心狀，由下向上、由外向內的輕拍背部,邊拍邊鼓勵患兒咳嗽,借助重力和震動作用促使肺泡和呼吸道分泌物排出。病情允許的情況下，可進行體位引流。（2）及時清除患兒口鼻分泌物,痰液黏稠者使用超聲霧化吸入，必要時給予吸痰，注意吸痰時不宜過頻和過慢,以免損傷黏膜。（3)遵醫(yī)囑給予祛痰劑、平喘劑。（4)保證攝入足夠的水分，維持足夠的體液，以降低分泌物的黏稠度。6、小兒心跳呼吸驟停的臨床癥狀及體征答:（1）意識突然喪失，可有一過性抽搐(2)大動脈搏動消失,血壓測不出(3）心音消失或心動嚴重過緩（４）呼吸停止或嚴重呼吸困難(表淺、緩慢、倒氣）以上四條為診斷的主要條件,此外瞳孔散大、發(fā)紺為參考依據7、簡述產后出血的病因。(1）精神過于緊張如產婦精神過度緊張，產程過長,使用過長，使用鎮(zhèn)靜藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力,出現(xiàn)大出血。又如羊水過多、巨大兒、多胎妊娠時.由于子宮過度膨脹，使子宮纖維過度伸長，產后也不能很好收復；生育過多過頻，使子宮肌纖維有退行性變，結蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無力等等，也是造成產后大出血的原因之一。(２)胎盤滯留，也是造成大出血的原因之一包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等，都可造成大出血.（３)凝血功能障礙產婦患有血液病，重癥肝炎,其后果也很嚴重，必須高度注意。分娩時應到有條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。8、簡述預防宮頸癌患者腹部手術后尿潴留的護理措施（1）．心理護理?

患者因術后切口疼痛、長時間留置尿管、反復測試殘余尿等,可能出現(xiàn)悲觀，失望及對治療的不配合。對此護理人員應主動、積極地向患者和家屬講解尿潴留系宮頸癌術后常見并發(fā)癥。鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,并使其能密切配合醫(yī)護人員，通過積極的治療使術后并發(fā)癥治愈。在治療過程中，可根據不同的患者和不同的病情變化進行耐心細致的心理護理，并在術前指導患者訓練床上使用便器排尿。同時,仔細觀察排尿情況并及時詢問患者尿流過程，一旦發(fā)現(xiàn)尿流不暢或排尿后患者仍訴下腹酸脹不適時,應及時檢查膀胱內是否存在過量的殘余尿.?

（２)。功能鍛煉.?盆底肌肉訓練.

排尿中斷訓練。

腹肌訓練.?

(

3)．利用幾種簡便的誘導方法促進排尿。

1)聽流水聲:利用條件反射緩和排尿抑制,使患者產生尿意，促使排尿.?

２）熱敷法:將熱毛巾或熱水袋置于患者下腹部膀胱區(qū),利用熱力使松弛的腹肌收縮,腹壓升高而排尿.

3)按摩法:將手置于患者下腹部膀胱膨隆處，向左右按摩10-2０次，再用手掌將患者膀胱底部向下按壓，以減少膀胱尿滯留.

(4。)拔管前后準備。

（5）．藥物及其他HYPERＬINK"hｔtp：//ｗｗw。sｔuda。nｅt/Medicine/”治療。

（6）.

導尿

9、列條說明常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥1感染較少見,多繼發(fā)于腫瘤蒂扭轉或破裂等。主要癥狀有發(fā)熱、腹痛、白細胞升高及不同程度腹膜炎.應積極控制感染,擇期手術探查。２腫瘤破裂可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破囊壁引起自發(fā)性破裂；或因受擠壓、分娩、HＹPＥＲLINＫ”http://wｗw。hsｆｋ１20。cｏm／ａ/fuｋｅ／”\t”_blａnk"婦科檢查及穿刺致外傷性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐,甚至休克.檢查時有腹壁緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激體征,原腫塊縮小或消失。確診后，應立即剖腹探查,切除囊腫，清洗腹腔。3蒂扭轉較常見,為婦科急腹癥之一.多見于瘤蒂長,中等大小、活動度大、重心偏向一側的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產后。蒂扭轉后，由于腫瘤靜脈回流受阻,引起充血，呈紫褐色,甚至血管破裂出血.可因動脈阻塞致腫瘤發(fā)生壞死、感染。急性蒂扭轉時，患者突然發(fā)生下腹劇烈疼痛,嚴重時可伴惡心、嘔吐，甚至休克.檢查時患側腹壁肌緊張，壓痛顯著，腫塊張力較大。一經確診后，應立即手術切除腫瘤。術時勿將扭轉之蒂轉回，宜在蒂扭轉部近側鉗夾切斷，防止血栓脫落進入血循環(huán)。４惡性變卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大尤其HYＰＥＲLINK"hｔtp：//www．hｓfｋ1２０．com/a/fｕke/＂\ｔ＂＿ｂlank"絕經后者,腫瘤在短期內迅速增大，患者感腹脹，食欲不振,檢查腫瘤體積明顯增大，固定,多有腹水.疑有惡性變者，應及時處理。10、簡述妊娠期高血壓疾病患者的一般護理措施１心理護理：

做好心理護理工作并加強健康教育，傾聽患者主觀感受，客觀解答患者提出的各種疑慮。指導合理飲食，增加蛋白、維生素和富含鐵、鈣、鋅的食物,減少過量脂肪，限制食鹽入量,每日不超過3g。嚴密監(jiān)測生命體征和體重,及時采取有效的治療和護理措施。患者應絕對臥床休息，入住單人監(jiān)護室,避免聲光刺激，各種治療護理集中進行,少干擾患者睡眠,同時備好急救物品及藥品。重視患者頭疼、惡心、胸悶、眼花等主訴,避免發(fā)生子癇，保持靜脈通道通暢,以按時輸入各種藥物。遵醫(yī)囑留取血、尿等標本送檢.勤聽胎心監(jiān)測胎兒胎內情況。?

2特殊用藥的護理:

應用利尿藥后要觀察孕產婦有無低血鉀表現(xiàn)；應用解痙藥硫酸鎂時要觀察呼吸、尿量和膝跳反射,每次用藥前和用藥期間均應檢查，膝跳反射必須存在,呼吸不少于16次/ｍiｎ,尿量不少于２5ｍl／ｈ。應用大劑量鎮(zhèn)靜劑和降壓藥時應注意預防體位性低血壓;應用硝普鈉降壓時應避光；遵醫(yī)囑給患者準時用藥,臨床觀察中如發(fā)現(xiàn)有異常立即報告醫(yī)生，以及時處理.

3子癇發(fā)作時護理:

立即吸氧，使用開口器防止舌咬傷，保持呼吸道通暢，用舌鉗固定舌頭以防止舌后墜，協(xié)助醫(yī)生盡快控制抽搐,取頭低側臥位.用吸痰器吸凈喉頭分泌物或嘔吐物，以免引起窒息.?

４分娩后觀察護理：

為防止產后子癇發(fā)生應繼續(xù)監(jiān)測生命體征變化，持續(xù)心電監(jiān)護及吸氧，配合應用解痙、降壓藥物及縮宮素治療。產后子癇多發(fā)生于產后２4h－１0d內［4]，故應高度警惕發(fā)生.應密切觀察子宮收縮和陰道出血情況，防止產后大出血發(fā)生，因產前大量使用解痙藥及鎮(zhèn)靜劑可致宮縮乏力。１1、簡述心肺復蘇ABC的操作內容。?1開放氣道拍搖患者并大聲詢問，手指甲掐壓ＨＹPERLIＮK”hｔｔp：//wｅｎwｅｎ.ｓoｓo。ｃoｍ/ｚ/Searｃh。e?sp=Ｓ%Ｅ4％BＡ%BＡ%E４％Ｂ８％AＤ％E7％Ａ９％B4＆cｈ=w。ｓeaｒch.inｔlink"\t"_blank”人中穴約五秒，如無反應表示HYＰEＲＬINＫ”http：／/wenwen。ｓ／z/Ｓearｃh．e？sp＝S%Ｅ6%84%８Ｆ％E８%ＡＦ%86％E4％Ｂ8%A7％E５％A4%B1＆ch=ｗ。search．inｔｌｉnk"\t＂＿blank＂意識喪失。這時應使患者水平ＨYPＥRLINK＂htｔｐ：／／ｗenweｎ．ｓoｓo.ｃoｍ/z/Search．e?ｓp=S％E４%ＢＢ％Ｂ０%Ｅ5%８D％A７&cｈ=w．search。inｔlink＂\t”＿ｂlaｎk"仰臥,解開ＨＹＰERLIＮK"htｔｐ：/／wenwｅn．sｏ／ｚ/Searｃh．ｅ？sp=S%E9%Ａ２%８8％Ｅ９％８３%Ａ8&ch=ｗ。seaｒｃｈ．iｎｔｌink"\ｔ”_blaｎk"頸部HYPＥRLＩNK”http：/／wｅ／ｚ／Seａrcｈ．e?sp＝Ｓ％E9％９2%AE%E６％89%Ａ3&ｃh=ｗ．lｉｎk"\t"_ｂlａnｋ"鈕扣，注意清除ＨYPERLINK"hｔｔp：／/wｅnwｅn。ｓoso．com／z/Sｅarch。e?ｓp=Ｓ%E5％8Ｆ%A3%E８%85％94＆ch=w。sｅａrch。iｎtlｉnk"\t"＿blａnｋ＂口腔異物，使患者ＨYPＥRLIＮK”hｔtp：//wenweｎ．sosｏ.com／z/Seａｒｃh．e？sp=Ｓ％E4％BB％B0％E5%Ａ４％Ｂ4＆cｈ＝w。seaｒｃh．ｉntlink＂\ｔ”_ｂlank"仰頭抬頦,用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或HYPERLＩNK”httｐ://ｗenｗｅn.ｓoso．com/z／Seａrch．ｅ?sp=S％Ｅ8%8３％B8%E9％83％Ａ8&ｃh=w。seａrcｈ.intｌink＂\t"＿blanｋ"胸部無起伏，則表示已無呼吸。2口對口人工呼吸在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉的HＹPERLIＮK"hｔtｐ：//ｗｅnweｎ.sｏ/z/Sｅarｃｈ。e？sp=S％E９%BＣ％BB%E5%AＤ%9４＆ch=ｗ。ｓeaｒｃｌｉｎk"\t"_blanｋ”鼻孔（或口唇)，然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口(或鼻)HYPＥRLINK＂htｔp:/／wｅnwen。sosｏ．com／z／Ｓｅarｃh。e?sp=S％E5%86％８5％Ｅ５%９0％Ｂ9&ch＝ｌiｎｋ"＼t”_blank＂內吹氣,然后放松鼻孔（或口唇)，照此每５秒鐘反復一次，直到恢復自主呼吸.每次吹氣間隔1．5秒,在這個時間搶救者應自己深呼吸一次,以便繼續(xù)口對口呼吸，直至專業(yè)搶救人員的到來.3人工循環(huán)檢查心臟是否跳動，最簡易、最可靠的是HYＰＥRLＩNK”ｈttｐ://wｅnwen.sosｏ。cｏｍ／z/Searｃh。ｅ？ｓp=S%E9％Ａ2％88％Ｅ5％8A％A８％E８％84%８9＆ch=w．ｓeａrcｈ．intlink＂\t"_ｂlanｋ"頸動脈。搶救者用2-3個手指放在患者ＨＹPERLINK”httｐ://wenｗ/ｚ/Ｓeaｒcｈ。e？sｐ＝S%E6%B0%９4%E７％AE%A１＆ｃh=w.ｓｅarch．inｔlink＂\t＂_blank＂氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時間不少于10秒。如患者停止心跳，搶救者應握緊拳頭，拳眼向上,快速有力猛擊患者HYＰEＲLINK＂ｈｔtｐ：/／wenｗeｎ.soso。coｍ／z/Ｓｅarｃh。e？ｓp=S%Ｅ8％83%B8%E９%AＡ％Ａ８＆ch=w.ｓearcｈ。intlｉnk＂\ｔ”＿bｌaｎk＂胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復跳,如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復跳，就要通過胸外按壓，使心臟和大血管血液產生流動。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

一人心肺復蘇方法:當只有一個急救者給病人進行HYＰERＬINK”http：/／wenwｅ／z／Ｓeaｒch．e？ｓｐ=S％E5%ＢＦ％83％Ｅ8％８2％BＡ％Ｅ5％Ａ4％8D％E8％8B％8F％E６％9Ｃ％AＦ＆ｃh＝w。ｓearch。inｔlink"＼t＂_blanｋ”心肺復蘇術時,應是每做３0次胸心臟按壓,交替進行２次人工呼吸。二人心肺復蘇方法:當有兩個急救者給病人進行心肺復蘇術時，首先兩個人應呈對稱位置，以便于互相交換。此時，一個人做HYＰEＲLIＮK”http:／／wenwen．ｓosｏ。com／z/Search．e?sp=S%E8％83%B８%Ｅ5%Ａ４％96％E５％BF％8３%E８%８4％8F%Ｅ6％8Ｃ％８9%Ｅ５%８E%８B&ch=w。seａｒｃh.iｎtlｉｎｋ＂＼t”_blanｋ”胸外心臟按壓；另一個人做人工呼吸。兩人可以數著1、２、3進行配合，每按壓心臟30次，口對口或口對鼻人工呼吸２次。1２、簡述對麻疹患兒高燒的護理。1如ＨＹPERLIＮK"ｈttp:/／wｗw。wｉki８．com／bingｅｒ_183１1/＂＼o＂醫(yī)學百科:病兒＂病兒發(fā)熱、神情、皮膚微汗,不宜急于退熱.熱勢過高時，可用HYＰERLＩＮK"ｈttp://wｗｗ.wｉｋi8．cｏm/yansui_22８11／＂\ｏ”醫(yī)學百科：芫荽"芫荽煎水晾溫后擦身，或用芫荽酊擦HＹPＥＲLＩNＫ＂ｈtｔｐ:／/wｗ/shｏuxin＿８27９／＂\ｏ＂醫(yī)學百科：手心”手心、足心，使氣血通暢，利于HYPERLＩＮK＂htｔｐ：//ｗｗ/toｕzhen_72５9／”\ｏ"醫(yī)學百科:透疹"透疹.

２多喂服鮮HYＰＥRLINＫ＂htｔp://www．wiｋi8。coｍ／ｌｕgen_２３０23/"＼o＂醫(yī)學百科：蘆根”蘆根水、鮮茅根水、HYＰＥＲLINK"htｔp://ｗwｗ。wiki８．com/lｕｏbo_11129６/”\o＂醫(yī)學百科：蘿卜”蘿卜湯等HYＰＥRＬINＫ"hｔtp:/／www。ｗikｉ8．coｍ／yiｎliao_11１3６5/”＼o”醫(yī)學百科：飲料"飲料，以養(yǎng)陰ＨYPＥRLINK”http://wwｗ.／shｅngｊｉn_8810/"\o”醫(yī)學百科：生津＂生津。也可適量喂食ＨYPERＬＩNＫ"hｔｔp://www．wiｋi8．com/ｚhuｓｕｎ_1１0５2５／"\ｏ"醫(yī)學百科:竹筍”竹筍、鮮藕、ＨYＰERＬＩNＫ”http://www．wikｉ８。com/xｉａngcａi＿11577１/"\ｏ”醫(yī)學百科:香菜"香菜等，以助疹透發(fā)?？人詣×視r,可服止咳藥。

3觀察體溫及出疹情況,如皮疹按順序透發(fā)，疹點紅潤鮮明，并按順序隱退者為順癥;反之則為逆癥。若出現(xiàn)高熱不退,咳嗽劇烈,聲HＹPERLＩＮＫ”hｔｔp：//ｗww．wiｋｉ8．com/yｉｎsi_３317/＂\ｏ”醫(yī)學百科：音嘶＂音嘶啞、HYＰＥＲLＩＮK＂htｔｐ:／/www．wiｋi8.ｃoｍ/ｓｈｅnhun_９0０9/＂＼o”醫(yī)學百科:神昏"神昏ＨYPEＲLＩNK"htｔｐ://wwｗ。ｗiki8．ｃｏｍ/ｚhanyu＿59３0／”\o＂醫(yī)學百科：譫語"譫語等癥為麻毒內陷,應立即報告醫(yī)生并進行相應的處理。

4在出疹期，患兒應臥床休息，ＨYPＥRＬＩNK"http://www.wｉkｉ8．ｃom／baocｈi＿1０５273/”＼o"醫(yī)學百科:保持”保持遍身有微汗以利透疹，不可隨意揭被以避免因受涼導HYPＥRLINK"hｔｔp://www．wiｋi8.cｏm/ｚhｉxｉe_5３4３/＂＼o＂醫(yī)學百科:致邪＂致邪毒內陷逆癥.?

?５病室內要安靜、溫暖、空氣流通。室內光線宜偏暗，以保護患兒眼睛。

6因麻疹為呼吸道HＹPＥRLＩNＫ＂hｔtp：／／ｗww。ｗiｋi8.ｃｏm/chuaｎranbinｇ_104588/＂\o＂醫(yī)學百科：傳染病"傳染病，故對麻疹患兒要嚴格執(zhí)行呼吸道HYPEＲLINK”http：／／www．／geli_１０７299／＂\o"醫(yī)學百科:隔離”隔離制度,直到疹出后5天,方可解除隔離。

７皮膚瘙癢或汗多時,要勤用溫水毛巾擦洗,可涂以HYＰEＲLＩNK＂ｈｔtｐ：／／wｗw.ｗiki８。com/lｕganshixiji＿2９32５/"\o＂醫(yī)學百科:爐甘石洗劑"爐甘石洗劑或止癢粉.勤換尿布及衣褲。

8對麻疹患兒給予清淡、富于營養(yǎng)的流質或半流質為宜。同時給患兒多飲水或HＹPＥＲＬINK＂ｈttｐ：//wwｗ．wiki8。ｃｏm/qiｎgliangyin_9714７/"\o＂醫(yī)學百科：清涼飲＂清涼飲料,也可用鮮蘆根、鮮茅根、ＨＹPEＲＬINＫ"hｔtp：/／wwｗ.ｗiki８．com／zhuｙe_82116/＂＼ｏ＂醫(yī)學百科:竹葉”竹葉芯煎水頻飲，以生津清熱.１３、簡述心跳呼吸驟停的臨床癥狀體征主要是心跳驟停和呼吸停止?？梢来纬霈F(xiàn)下列癥狀和體征：①心音消失;②脈搏觸不到，血壓測..。④呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣,隨后停止；⑤昏迷；⑥瞳孔散大。判斷心跳驟停最主要的特征是意識喪失和大動脈搏動14、簡述預防接種的異常反應及處理措施預防接種異常反應，是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。暈厥,如有暈厥發(fā)生，可使患者平臥,頭放低,保待安靜和空氣新鮮,可給溫熱開水或溫熱糖水，一般短時間內即可恢復正常,否則皮下注射腎上腺素,１０歲內小兒可注0。3—0。5ｍ1過敏性休克，應立即皮下或靜注腎上腺素0。5—1ｍl，必要時可重復注射，還可應用氫