深靜脈血栓預(yù)防流程

。精選資料，歡迎下載深靜脈血栓預(yù)防路徑流程圖每周三病情變化時(shí)手術(shù)后當(dāng)天每周三病情變化時(shí)手術(shù)后當(dāng)天入院當(dāng)天入院當(dāng)天運(yùn)用Autar評(píng)分表評(píng)估運(yùn)用Autar評(píng)分表評(píng)估健康宣教基礎(chǔ)活動(dòng)踩單車或彈力襪氣壓泵→下肢血管彩超排除血栓健康宣教基礎(chǔ)活動(dòng)健康宣教基礎(chǔ)活動(dòng)踩單車或彈力襪氣壓泵→下肢血管彩超排除血栓健康宣教基礎(chǔ)活動(dòng)踩單車或彈力襪健康宣教基礎(chǔ)活動(dòng)主動(dòng)：下肢制動(dòng)→踝泵、背伸趾曲股四頭肌舒縮下肢不制動(dòng)：下肢伸曲被動(dòng)：被動(dòng)屈曲及肌肉活動(dòng)注：1）患者術(shù)后能下床活動(dòng)時(shí)，則停止上述措施。2）出院當(dāng)天重新評(píng)估，如評(píng)分≥15分，予預(yù)防DVT專項(xiàng)出院隨訪，繼續(xù)實(shí)施健康宣教及基礎(chǔ)活動(dòng)相關(guān)措施。附：健康宣教內(nèi)容：避免下肢靜脈穿刺，注意保暖。多飲水，多吃蔬果，保持大便通暢。3、戒煙，低脂飲食。分值≥10分，低風(fēng)險(xiǎn)分值11-14分，中風(fēng)險(xiǎn)分值≥15分，高風(fēng)險(xiǎn)1.下肢深靜脈血栓(DeepVeinThrombosis，DVT）形成是骨科大手術(shù)后常見的并發(fā)癥，是血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)的結(jié)果，可導(dǎo)致靜脈回流障礙，進(jìn)而引起下肢靜脈型壞疽、肺栓塞甚至死亡。這個(gè)潛在的致殘或致命性的疾病已被公認(rèn)為術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥，常發(fā)生在高齡患者術(shù)后及康復(fù)的過程中（DVT發(fā)病時(shí)間多為術(shù)后l-16d，亦有在術(shù)后25d發(fā)生）。手術(shù)可造成血管壁內(nèi)皮損傷、靜脈血流停滯、血液高凝狀態(tài)，這些與靜脈血栓形成有密切關(guān)系的因素在圍手術(shù)期乃至整個(gè)康復(fù)期均可能存在，如不采取任何有效的預(yù)防措施，將有很高的DVT發(fā)生率。2.絕大多數(shù)深靜脈血栓形成尤其是微血栓形成臨床上無明顯癥狀，難以被臨床醫(yī)師所發(fā)現(xiàn)，患者自身不重視，知識(shí)匱乏，沒有及早加以防治。因此，對(duì)高危患者的風(fēng)險(xiǎn)因素加以識(shí)別并提供可靠的預(yù)防性長效護(hù)理，減少術(shù)后深靜脈血栓形成造成的嚴(yán)重危害，已成為全球醫(yī)務(wù)界的共識(shí)。針對(duì)有危險(xiǎn)因素的病人采用一系列預(yù)防措施，能明顯降低深靜脈血栓的發(fā)病率。3.近年來，隨著交通事故的增加，下肢外傷，截癱患者的增多，加之人工膝關(guān)節(jié)、人工髖關(guān)節(jié)的置換，DVT的患者也越來越高，如果缺少