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文檔簡介
新生兒臍炎知識(shí)拓展
知識(shí)鏈接:新生兒濕肺
胎兒肺泡中含有肺液,出生時(shí)約1/3經(jīng)產(chǎn)道擠壓排出,其余由淋巴管和毛細(xì)血管吸收。如果肺泡內(nèi)液體過多(吸入羊水過多),或血管外滲過多,或轉(zhuǎn)運(yùn)功能不全都可使肺間質(zhì)液增加,形成濕肺,影響呼吸和氣體交換。多數(shù)在出生后6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸加速癥狀,一般不需特殊治療,預(yù)后良好。新生兒臍炎
一、概述
指斷臍或出生處理不當(dāng),臍殘端被細(xì)菌入侵、繁殖所引起的急
性炎癥。新生兒臍炎
二、病因
可由任何化膿菌引起,但最常見的是金黃色葡萄球菌,其次為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、溶血性鏈球菌等。1.輕者表現(xiàn):臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,可伴少量漿液膿性分泌物。體溫和食欲正常。2.重者表現(xiàn):臍部及臍周明顯紅腫發(fā)硬,膿性分泌物較多,常有臭味。可向其周圍皮膚擴(kuò)散成腹壁蜂窩織炎,皮膚壞疽,或向鄰近腹膜蔓延而導(dǎo)致腹膜炎;也可導(dǎo)致敗血癥等。
三、臨床表現(xiàn)
新生兒臍炎
臍輪與周圍皮膚分泌物其他輕癥輕度發(fā)紅少量漿液體溫及食欲均正常重癥明顯紅腫發(fā)硬膿性分泌物多有臭味發(fā)熱、吃奶少擴(kuò)散:腹壁蜂窩織炎、腹膜炎、敗血癥臨床表現(xiàn)新生兒臍炎1.健康史2.身體狀況:輕者、重者表現(xiàn)不一。3.心理-社會(huì)支持狀況:4.輔助檢查:可有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。5.治療原則及主要措施:輕者無擴(kuò)散者僅局部消毒處理;有明顯的膿液、臍周有擴(kuò)散或有全身癥狀者,加用抗生素治療。
四、護(hù)理評(píng)估
新生兒臍炎1.臍部護(hù)理:徹底清除感染傷口從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒。注意不要洗濕臍部。洗澡完畢,用消毒干棉簽吸干臍窩水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。
五、護(hù)理措施
新生兒臍炎2.密切觀察病情變化:觀察臍帶有無潮濕、滲液或膿性分泌物,炎癥明顯者可外敷抗生素軟膏或按醫(yī)囑選用抗生素治療。應(yīng)警惕敗血癥的發(fā)生。3.健康指導(dǎo):保持皮膚清潔、干燥;接觸患兒要洗手;污染物品要焚毀消滅,防止污染。
五、護(hù)理措施
新生兒臍炎
1、患兒,女,足月新生兒。出生后10天,吃奶差,精神欠佳。臍部出現(xiàn)紅腫滲液,最可能的診斷是(
)
A.新生兒感染B.新生兒臍炎C.新生兒濕疹D.新生兒破傷風(fēng)E.新生兒敗血癥目標(biāo)檢測(cè)
2、下列關(guān)于新生兒臍炎護(hù)理措施正確的是(
)
A.清除感染傷口用75%酒精清洗B.重度感染遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素C.清洗臍
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