脊柱損傷搬運(yùn)

脊柱損傷搬運(yùn)【目的】傷背板上并將他放置在中心直線(xiàn)位置，即頭部、頸部、軀干、骨盆應(yīng)以中心直線(xiàn)位置逐一固定，保持脊位屈。癥訴?！堪鍟r(shí)?！浚ㄒ唬┘怪鶕p傷固定操作1．現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：觀(guān)察周?chē)h(huán)境安全后，急救員正面走向傷者表明身份；告知傷者不要做任何動(dòng)傷目定損。2．體部。3．操作方法：用脊柱板、擔(dān)架等。三人至患者同側(cè)跪下插手，同時(shí)抬高、換單腿、起立、搬運(yùn)、換單腿、下跪、換雙腿同時(shí)施以平托法將患者放于硬質(zhì)擔(dān)架上，禁用摟抱或一人抬頭、一人抬足的方使用4條帶質(zhì)擔(dān)架上（一般用帶子固定胸與肱骨水平、前臂與腰水平、大腿水平、小腿水平，將傷員綁在硬質(zhì)擔(dān)架上托用“頭鎖或肩鎖”手法固定頭頸部，其余人協(xié)調(diào)一致用力將傷病員平直地抬到擔(dān)架上或木板上，然軟。4．監(jiān)。（二）頸椎損傷固定操作（傷員仰臥位）1斷是120急救。疼。2置，助示。3檢部助上頭鎖。4．上頸托助手檢查。5．全身檢查判斷傷情（醫(yī)生或醫(yī)助）頭—頸—胸—腹—背部—外生殖器—下肢—上肢（未發(fā)他）6上板側(cè)。7翻翻側(cè)位脊。8．放置脊椎板助的位。9．脊椎板平移員，仰至置。0定二。11定助。2員3員況求醫(yī)生指揮及選手范動(dòng)暢。（三）頸椎損傷的固定與搬運(yùn)操作（傷員坐位）11．初步判斷傷情，術(shù)者行胸背鎖穩(wěn)定患者，一助至患者后方，進(jìn)行頭、外耳道、頸后部查體,，，一正。2．術(shù)者進(jìn)行頸部查體，判斷患者有無(wú)呼吸道損傷，然后放置頸托。3．放置頸托（1）測(cè)量傷者頸部長(zhǎng)度：拇指與掌面垂直，其余四指并攏并與患者額面垂直，測(cè)量下頜角至肌的；（2）調(diào)整頸托，塑型；（3）放置頸托時(shí)，頸托中間弧度卡于患者右肩處并略向前下傾斜，先放置頸后，再放置頸前，置上度。4．頸托放置后，術(shù)者進(jìn)行全身體格檢查，順序由上到下，由軀干到四肢。5．使用解救套（短脊板）（1）術(shù)者行胸背鎖固定患者；（2）一助與二助放置解救套在患者背部，平滑面的一面緊貼傷者身體；（3）把解救套的中央放在傷者的脊椎位置后，一助換頭鎖；（4）術(shù)者和二助把胸前的活動(dòng)護(hù)胸甲圍繞傷者的身軀，并向上輕微拉動(dòng)貼在腋下；（5自，緊；（6術(shù)者將頸部襯墊放好并將右手于短脊板后方行胸背鎖在頸部與解救套之間放置襯墊緊貼，隙整置；（7術(shù)者將下頜固定帶放于下頜位置并向上拉貼緊頭部活動(dòng)護(hù)甲額部固定帶放置額前后也將之向下拉貼注；（8）從下至上拉緊各固定帶，并用三角巾寬帶將膝踝部固定；（9）檢查所有固定帶松緊度并整理。6．搬運(yùn)（1）移動(dòng)傷者：術(shù)者與二助在兩邊各自抓住腰兩側(cè)握把處，另一手放在傷者腿下，兩人雙手互扣抓牢，將患者分兩次45°移動(dòng)轉(zhuǎn)體至90°。（2）使用長(zhǎng)脊板：長(zhǎng)脊板放置上車(chē)擔(dān)架與傷者背側(cè)成一直線(xiàn)，穩(wěn)定上車(chē)擔(dān)架，一助用雙肩鎖固、，并。（3）頭部，胸部固定帶交叉固定，腿部固定帶斜行固定，并固定傷者與上車(chē)擔(dān)架。術(shù)者自下而上檢查各固并吸。（4急救員平穩(wěn)升高上車(chē)擔(dān)架搬運(yùn)傷者足側(cè)先行術(shù)者在頭側(cè)同時(shí)觀(guān)察傷者頭頸部情況?！?．脊柱損傷搬運(yùn)始終保持脊柱伸直位，嚴(yán)禁彎屈或扭轉(zhuǎn)。2．各項(xiàng)搶救措施的重要性排序?yàn)椋涵h(huán)境安全>生命體征平穩(wěn)（CPR）>開(kāi)放性創(chuàng)傷及嚴(yán)重骨折口折）運(yùn)。3．轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需注意觀(guān)察生命體征和病情變化。附：頭頸部徒手固定手法1.頭鎖：主要用作固定頭部。傷者仰臥位，術(shù)者雙膝跪在傷者頭頂位置，并與傷者身體成一直固定其面頰，無(wú)名指及小指放在耳下，不可蓋住耳朵。助手食指指在胸骨正中，以便術(shù)者調(diào)整頸部位置。22.后頭鎖：傷者坐位，術(shù)者立于傷者后側(cè)位置，并與傷者身體前后成一直線(xiàn)，先固定自己雙手其下部。.，一手肘及前臂緊貼傷者胸骨之上，手掌固定傷者面頰。另一手肘穩(wěn)定后，手掌固定傷者前額。不可蓋者鼻。4.胸背鎖：用作把坐著的傷病者躺臥在脊椎板上或脫除頭盔的頭頸胸背固定法。術(shù)者位于傷者身體一側(cè)，一手肘部及前臂放在傷者胸骨之上，拇指及食指分別固定于面頰上，另一手臂放在背部手手時(shí)蓋。.術(shù)(大，拇指和四指分開(kāi)伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向腳部，鎖緊斜方肌，雙手前臂緊貼傷者頭部使固。6.改