社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準(2018年版)

#附件2社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準（2018年版）按照國家衛(wèi)生健康委《關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》要求，制定社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準。一、適用范圍（一）本標準適用于所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心。（二）本標準共設置4章90條，用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心自我評價與改進，并作為對社區(qū)衛(wèi)生服務中心實地評價的依據。二、標準分類（一）基本條款。將最基本、最常用、最易做到、必須做好的列為基本條款，適用于所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心。（二）推薦條款。在基本條款基礎上，針對醫(yī)療服務能力較強的社區(qū)衛(wèi)生服務中心增設推薦條款，以“★”標注。三、條款分布H-+-章節(jié)基本條款推薦條款^第一章功能任務和資源配置101第二章基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務265第三章業(yè)務管理322第四章綜合管理122合計8010四、能力結果表達方式（一）結果采用A、B、C、D四檔表達方式。A檔：代表“優(yōu)秀”B檔：代表“良好”C檔：代表“合格”D檔：代表“不合格”（二）評判原則。凡是達到B檔“良好”者，必須先達到C檔“合格”要求；凡是達到A檔“優(yōu)秀”者，必須先達到B檔“良好”要求。（三）能力標準的性質結果。\檔次項目'\ABCD結果表述優(yōu)秀良好合格不合格情況表述有持續(xù)改進有監(jiān)管有制度有制度或規(guī)章，或成效良好有結果能有效執(zhí)行但未執(zhí)行五、能力結果類別基本條款（80條）推薦條款（10條）C檔B檔A檔C檔B檔A檔達到推薦標準100%±60%±30%±90%±60%±30%達到基本標準±95%±50%±20%///

前置條件檢杳項目檢杳內容檢杳結果機構名稱執(zhí)業(yè)注冊第一名稱為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，名稱格式為所在區(qū)名（可選）+所在街道辦事處各識別名（可選）+社區(qū)衛(wèi)生服務中心。符合口不符合口醫(yī)療安全評價前一年及當年未發(fā)生過經鑒定定性為二級及以上負主要責任的醫(yī)療事故。符合口不符合口機構管理無對外出租、承包內部科室等行為。符合口不符合口目錄TOC\o"1-5"\h\z第一章功能任務與資源配置11.1功能任務11.1.1基本功能11.1.2主要任務11.2科室設置11.2.1臨床科室11.2.2醫(yī)技及其他科室21.2.3公共衛(wèi)生科或預防保健科21.2.4職能科室21.3設施設備21.3.1建筑面積21.3.2床位設置★21.3.3設備配置31.3.4公共設施31.4人員配備31.4.1人員配備3第二章基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務42.1服務方式42.1.1門急診服務42.1.2住院服務★42.1.3家庭醫(yī)生簽約服務52.1.4轉診服務52.1.5遠程醫(yī)療服務★52.1.6出診服務★62.2服務內容和水平62.2.1醫(yī)療服務62.2.1.1病種（見附件）62.2.1.2急診急救服務62.2.1.3全科醫(yī)療服務72.2.1.4中醫(yī)醫(yī)療服務72.2.1.5口腔醫(yī)療服務★72.2.1.6康復醫(yī)療服務★82.2.2檢驗檢查服務82.2.2.1檢驗項目82.2.2.2檢查項目92.2.3公共衛(wèi)生服務92.2.3.1居民健康檔案管理92.2.3.2健康教育92.2.3.3預防接種102.2.3.4兒童健康管理102.2.3.5孕產婦健康管理102.2.3.6老年人健康管理102.2.3.7高血壓患者健康管理112.2.3.82型糖尿病患者健康管理112.2.3.9嚴重精神障礙患者管理112.2.3.10肺結核患者健康管理112.2.3.11中醫(yī)藥健康管理122.2.3.12傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理122.2.3.13衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管122.2.3.14重大公共衛(wèi)生項目132.2.4計劃生育技術服務132.2.4.1計劃生育技術服務132.3服務效果142.3.1服務效率142.3.2滿意度14第三章業(yè)務管理153.1執(zhí)業(yè)與診療規(guī)范管理153.1.1執(zhí)業(yè)管理153.1.2規(guī)范診療153.2醫(yī)療質量與安全153.2.1醫(yī)療質量管理體系和制度建設153.2.1.1醫(yī)療質量管理體系153.2.1.2醫(yī)療質量管理制度163.2.2加強醫(yī)療質量管理制度落實163.2.2.1“三基”培訓與考核1632.2.2住院診療質量管理★163.2.2.3首診負責制度173.2.2.4醫(yī)療文書書寫管理173.2.2.5血液透析管理★173.2.2.6放射或醫(yī)學影像管理183.2.2.7臨床檢驗管理183.2.2.8中醫(yī)管理193.2.2.9康復管理193.3患者安全管理193.3.1查對制度193.3.2危急值報告管理203.3.3患者安全風險管理203.3.4患者參與醫(yī)療安全203.4護理管理213.4.1護理組織管理體系213.4.2執(zhí)行《護士條例》213.4.3臨床護理質量管理223.4.4護理安全管理223.5醫(yī)院感染管理233.5.1醫(yī)院感染管理組織233.5.2醫(yī)院感染相關監(jiān)測233.5.3手衛(wèi)生管理233.5.4消毒及滅菌工作管理243.6醫(yī)療廢物管理243.6.1醫(yī)療廢物和污水處理管理制度243.6.2醫(yī)療廢物處置和污水處理243.7放射防護管理253.7.1放射防護管理253.7.2放射防護設備管理253.8藥事管理253.8.1藥品管理253.8.2臨床用藥263.8.3處方管理263.8.4藥品不良反應管理263.9公共衛(wèi)生管理273.9.1公共衛(wèi)生管理27第四章綜合管理284.1黨建管理284.1.1黨的組織建設284.1.2黨風廉政建設284.2人員管理284.2.1績效考核制度284.2.2人才隊伍建設294.3財務管理294.3.1財務管理294.4后勤服務管理294.4.1后勤安全保障294.5信息管理304.5.1信息系統(tǒng)建設304.5.2信息安全304.6行風建設管理304.6.1醫(yī)德醫(yī)風建設304.7科研管理314.7.1科研管理★314.7.2培訓管理★314.8社區(qū)協(xié)同和居民參與314.8.1社區(qū)協(xié)同314.8.2社會認同314.8.3志愿者服務31附件32第一章功能任務與資源配置功能任務能力指標評價要點1.1.1基本功能【C】提供基本醫(yī)療服務。提供預防保健服務。提供綜合性、連續(xù)性的健康管理服務?！綛】符合“C”，并具有輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療服務能力?！続】符合“B”，并承擔其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的教學、培訓工作。1.1.2主要任務【C】1?提供當?shù)鼐用癯Ｒ姴?、多發(fā)病的門診服務。2?提供適宜技術，安全使用設備和藥品。提供中醫(yī)藥服務。提供基本公共衛(wèi)生服務及有關重大公共衛(wèi)生服務。提供計劃生育技術服務。提供轉診服務，接收轉診病人。提供一定的急診急救服務。負責社區(qū)衛(wèi)生服務站業(yè)務和技術管理?！綛】符合“C”，并提供住院服務。提供康復服務。提供居家護理服務?！続】符合“B”，并提供家庭病床服務。1.2科室設置能力指標評價要點1.2.1臨床科室【C】設置全科診室、中醫(yī)診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室（臺）?！綛】符合“C”，并設置口腔科、康復科、中醫(yī)綜合服務區(qū)?！続】符合“B”，并至少設立一個特色科室，有一定的醫(yī)療服務輻射能力。

1.2.2醫(yī)技及其他科室【C】設置藥房、檢驗科、放射科、B超室、心電圖室B超與心電圖室可合并設立）、健康信息管理室、消毒供應室（可依托有資質的第三方機構）。【B】符合“C”，并設置中藥房?！続】符合“B”，并承擔教學任務的機構，配置操作實訓室。1.2.3公共衛(wèi)生科或預防保健科【C】包含預防接種室、預防接種留觀室、兒童保健室、婦女保?。ㄓ媱澤笇В┦?、健康教育室等?！綛】符合“C”，并設置聽力篩查、智力篩查室。預防接種門診達到當?shù)匾?guī)范化門診建設標準。【A】符合“B”，并增設心理咨詢室、健康小屋，預防保健特色科室等。預防接種門診達到數(shù)字化門診建設標準。1.2.4職能科室【C】設有院辦、黨辦、醫(yī)務、護理、財務、病案管理、信息、院感、醫(yī)保結算、后勤管理等專（兼）職崗位?！綛】符合“C”，并至少設立3個以下職能科室：院辦、黨辦、醫(yī)務、護理、財務、病案管理、信息、院感、醫(yī)保結算、后勤管理等。【A】符合“B”，并獨立設立病案管理科、院感科。1.3設施設備能力指標評價要點1.3.1建筑面積【C】按服務人口數(shù)量業(yè)務用房面積達標：1400平方米/3—5萬人口、1700平方米/5-7萬人口、2000平方米/7—10萬人口?！綛】符合“C”，并1?設有病床的社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照相關要求增加建筑面積。2.1—50張床位，每增設1張床位，建筑面積至少增加25平方米?！続】符合“B”，并50張床位以上，每增設1張床位，建筑面積至少增加30平方米。1.3.2床位設置★【C】根據服務范圍和人口合理配置，至少設日間觀察床5張?！綛】符合“C”，并1實際開放床位20-50張（含）。2根據需要合理設置家庭病床?！続】符合“B”，并實際開放床位50張及以上。

【C】參照《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號）要求配備相關設備，配備必要的中醫(yī)藥服務設備。1.3.3設備配置【B】符合“C”，并配備與診療科目相匹配的其它設備。DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、十二導聯(lián)心電圖機、心電監(jiān)測儀、遠程心電監(jiān)測。配備一定數(shù)量基于信息化的便攜式出診設備和出診交通工具?！続】符合“B”，并空氣消毒機、呼吸機、動態(tài)心電監(jiān)測儀、動態(tài)血壓監(jiān)測儀等設備儀器。1.3.4公共設施【C】衛(wèi)生廁所布局合理。無障礙設施符合相關標準要求。3?門診診室、治療室、多人病房等區(qū)域為服務對象提供必要的私密性保護措施。4.在需要警示的地方有明顯的警示標識?！綛】符合“C”，并廁所達到無害化衛(wèi)生廁所標準。候診椅數(shù)量配備適宜，舒適度較好。有必要的采暖、制冷設備?！続】符合“B”，并配備使用自助查詢、自助掛號、自助打印化驗結果報告設備，使用門診叫號系統(tǒng)。1.4人員配備能力指標評價要點1.4.1人員配備【C】1?達到《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號）要求的配備。2?人員編制數(shù)不低于本?。▍^(qū)、市）出臺的編制標準。3.衛(wèi)生技術人員數(shù)不低于單位職工總數(shù)的80%?！綛】符合“C”，并1大專及以上學歷衛(wèi)生技術人員比例50%以上。2轄區(qū)內每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數(shù)不少于2人?！続】符合“B”，并1大專及以上學歷衛(wèi)生技術人員比例達到80%以上。2執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中本科及以上學歷人員比例達到70%以上。3中級職稱及以上衛(wèi)生技術人員比例達到35%，至少有1名正高級職稱醫(yī)師。4轄區(qū)內每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數(shù)不少于3人。

第二章基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務2.1服務方式能力指標評價要點2.1.1門急診服務【C】1.門、急診布局科學、合理，流程有序、連貫、便捷。2患者就診方便，有導診指示線路圖，診室標識清楚，設施設置人性化。3能提供一般常見病、多發(fā)病診治和慢性病管理。急診服務區(qū)域標識醒目。基本急救設備配置和藥品配備符合國家相關規(guī)定，且運行狀況好。【B】符合“C”，并1?設立咨詢服務臺、候診區(qū)，開展導診、分診服務，提供輪椅、擔架等便民設施。2.能實現(xiàn)掛號、收費、醫(yī)保結算等一站式服務。3?在掛號、檢驗、藥房、收費等窗口有針對搶救患者的優(yōu)先措施。4?有急診登記資料，能夠對患者的來源、去向及急救全過程進行追溯?！続】符合“B”，并有縮短患者等候時間的措施。獨立設置急診科。職能部門對門急診管理工作有分析評價，持續(xù)改進門急診工作質量。2.1.2住院服務★【C】1?能提供常見病、多發(fā)病的住院診療。2?執(zhí)行留觀、入院、出院、轉院制度，并有相應的服務流程?！綛】符合“C”，并能為患者入院、出院、轉院提供指導和各種便民扌曰施。有部門負責協(xié)調雙向轉診，并有專（兼）職人員負責轉診和出院病人隨訪。【A】符合“B”，并能提供臨終關懷等服務。職能部門對住院診療情況有分析評價，持續(xù)改進住院診療工作質量。

2.1.3家庭醫(yī)生簽約服務【C】合理組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊。明確劃分家庭醫(yī)生服務責任區(qū)域。明確簽約服務包的內容（包含中醫(yī)藥服務）。簽訂簽約服務協(xié)議。按照協(xié)議提供服務。【B】符合“C”，并簽約服務覆蓋率達到30%以上。重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。簽約居民續(xù)約率達到70%以上。每個簽約服務團隊服務人口不超過2000人。以需求為導向，針對不冋人群提供相應的個性化服務。每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師?！続】符合“B”，并簽約居民續(xù)約率達到80%以上。2.1.4轉診服務【C】1?至少有1家相對固定的轉診醫(yī)院，簽訂雙向轉診協(xié)議。有轉診記錄可查。建立雙向轉診制度并落實。接收上級醫(yī)院下轉的疾病恢復期病人?！綛】符合“C”，并轉診機構之間有轉診信息反饋機制。能提供上級醫(yī)院預約掛號服務。有轉診信息系統(tǒng)?！続】符合“B”，并能提供上級醫(yī)院預約檢查、預約住院服務。2.1.5遠稈醫(yī)療服務★【C】建立遠程醫(yī)療協(xié)作網絡。配備遠程醫(yī)療的設施設備，能開展遠程醫(yī)療服務。有專（兼）職人員負責遠程醫(yī)療服務?！綛】符合“C”，并不斷兀善和及時改進設施設備、信息技術。通信網絡和診療裝置維護完好，能接受上級醫(yī)院提供的遠程醫(yī)療服務。能開展遠程教學、遠程培訓等服務?！続】符合“B”，并相關職能部門定期進行評價，有記錄，對存在的問題有改進措施及成效評價。

2.1.6出診服務★【C】1.制定有出診服務標準或規(guī)范?！綛】符合“C”，并針對居民健康狀況和需求，提供不冋類型的出診服務，有記錄。【A】符合“B”，并定期對出診服務情況進行總結分析，持續(xù)改進。2.2服務內容和水平2.2.1醫(yī)療服務能力指標評價要點2.2.1.1病種（見附件）【C】至少能夠識別和初步診治50種常見病、多發(fā)病?！綛】符合“C”，并1至少能夠識別和初步診治60種（含C中50種）常見病、多發(fā)病。2近3年累計收治住院病種不低于10種。【A】符合“B”，并至少能夠識別和初步診治100種常見病、多發(fā)病。2.2.1.2急診急救服務【C】1?提供急診服務，具備急救能力，能對循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)急危重癥患者和腎功能衰竭、急性中毒、休克及一般急危重癥患者作出初步診斷和急救處理。2.醫(yī)務人員應掌握心肺復蘇術、電除顫；能夠開展清創(chuàng)、縫合、止血、包扎、簡易骨折固定（如夾板外固定等）等急救技術。3?急救藥品配備齊全，定期更新（確保在有效期內），急救物品完好率100%。4.每年至少組織1次急救演練。【B】符合“C”，并對急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性腦卒中、急性顱腦損傷等重點病種具備初步識別與處理能力，對急診服務流程與服務時限有明文規(guī)定，并且在技術、設施方面盡力提供支持?！続】符合“B”，并1?建立多學科協(xié)作機制，相關部門責任明確，各司其職，確保患者能夠獲得連貫、及時、有效的救治。2.醫(yī)務人員急診診療情況有登記與分析評價，對存在問題與缺陷有改進措施，持續(xù)改進急診服務有成效。3?掌握胸腔穿刺術、環(huán)甲膜穿刺術等技術。

2.2.1.3全科醫(yī)療服務【C】開展一般常見病、多發(fā)病的臨床診療服務和連續(xù)的健康管理服務。能進行腹痛、腹瀉、發(fā)熱、貧血、咳嗽等常見癥狀的初步鑒別診斷。對診斷明確的高血壓、2型糖尿病等慢性病提供健康管理服務?！綛】符合“C”，并1?對診斷明確的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中康復期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等疾病，能提供健康管理服務。能完成外科止血、縫合、包扎、骨折固定、轉運等處理。提供兒童常見疾病診療服務?！続】符合“B”，并1.定期對服務質量進行分析并持續(xù)改進。2?提供眼、耳鼻喉、燒傷等其他臨床專科服務。2.2.1.4中醫(yī)醫(yī)療服務【C】1?有中醫(yī)門診，診室具有中醫(yī)文化氛圍。有具備資質的中醫(yī)師。能辨證施治內、外、婦、兒常見病多發(fā)病?！綛】符合“C”，并1?提供合格的中藥飲片，并提供代煎服務。2?能夠規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥技術方法，開展2種以上慢性病（高血壓、2型糖尿病等）中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。3.對重點人群和慢性病患者進行中醫(yī)藥健康管理。【A】符合“B”，并能夠積極運用中醫(yī)治未病理論和方法，提供中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務。定期進行醫(yī)療質量分析和持續(xù)改進。2.2.1.5口腔醫(yī)療服務★【C】能對口腔科常見疾病進行識別和初步診治。能提供口腔預防適宜技術服務。3?對口腔服務工作有記錄。【B】符合“C”，并能提供復雜牙拔除術、正畸修復等技術服務?！続】符合“B”，并定期進行口腔醫(yī)療質量數(shù)據分析和持續(xù)改進。

2.2.1.6康復醫(yī)療服務★【C】從事康復治療的醫(yī)務人員接受過康復專業(yè)培訓。從事康復治療的醫(yī)師對每個康復患者有明確診斷與功能評估并制訂康復治療計劃。能開展紅外線治療，低頻脈沖電治療，中頻脈沖電治療，中醫(yī)藥治療,超短波短波治療，微波治療，超聲波治療、牽引。有針對康復病人預防二次傷害的預案。【B】符合“C”，并1?能開展關節(jié)松動訓練，引導式教育訓練，作業(yè)療法等服務。2?康復治療計劃（含中醫(yī)藥服務）由康復醫(yī)師（中醫(yī)師）、治療師、護士、病人及家屬、授權委托人共同落實?！続】符合“B”，并1.能開展認知知覺功能障礙訓練，運動療法等。2?對轉入社區(qū)及家庭的患者提供轉診后連續(xù)的康復訓練指導。3?科室對康復計劃落實情況有自查、評價，有改進措施。2.2.2檢驗檢查服務能力指標評價要點【C】開展血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血清電解質、血糖檢測、ABO紅細胞定型、ABO血型鑒定等檢驗項目（可依托第三方）2.2.2.1檢驗【B】符合“C”，并開展凝血功能、糖化血紅蛋白、淀粉酶檢測，乙型肝炎血清標志物、艾滋、梅毒抗體檢測（初篩）、Rh血型鑒定等。項目【A】符合“B”，并開展心肌損傷標志物、腫瘤標志物、血氣分析、微生物等檢測。對中心臨床診療臨時需要，而不能提供的特殊檢驗項目，可委托上級醫(yī)院或第三方檢測中心等單位提供服務，或機構聯(lián)合開展服務，但應簽署機構之間的委托服務協(xié)議，必須有室內質控與室間質評，以及結果回報時限等保證條款。3?根據臨床科室需求，經論證后及時推出新項目。

2.2.2.2檢查項目【C】1開展胸、腹部透視、CR攝片、心電圖、B超檢查。2檢查設施設備配備符合相關要求，檢查項目與臨床工作相適應。【B】符合“C”，并開展DR攝片、彩超。開展心電監(jiān)測等?！続】符合“B”，并開展遠程心電監(jiān)測、動態(tài)心電監(jiān)測、動態(tài)血壓監(jiān)測等。2.2.3公共衛(wèi)生服務能力指標評價要點2.2.3.1居民健康檔案管理【C】1?按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》（以下簡稱規(guī)范）要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。為轄區(qū)內常住居民開展居民健康檔案管理服務。居民電子健康檔案遵循國家統(tǒng)一的相關數(shù)據標準與規(guī)范?！綛】符合“C”，并轄區(qū)常住居民電子健康檔案建檔率達至75%以上，健康檔案使用率達到70%以上。電子健康檔案向居民開放?！続】符合“B”，并轄區(qū)常住居民電子健康檔案建檔率達到90%以上，健康檔案使用率達到90%以上。電子健康檔案數(shù)據與醫(yī)療信息互聯(lián)互通。2.2.3.2健康教育【C】按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。利用多種形式開展轄區(qū)健康教育服務。健康教育服務內容符合規(guī)范要求?！綛】符合“C”，并1.健康教育形式和頻次達到規(guī)范要求。2?利用互聯(lián)網、手機終端等新媒體、新形式開展健康教育?！続】符合“B”，并開展轄區(qū)居民健康素養(yǎng)知識知曉率的調查評估。轄區(qū)居民健康素養(yǎng)水平達到20%以上。

2.2.3.3預防接種【C】1?按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。2為轄區(qū)內0?6歲兒童和其他重點人群開展預防接種服務。3預防接種門診服務流程與冷鏈管理符合規(guī)范要求?！綛】符合“C”，并預防接種證（卡）建證（卡）率達到100%。轄區(qū)適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達至90%以上?！続】符合“B”，并轄區(qū)適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達195%以上。連續(xù)三年及以上未出現(xiàn)預防接種引起的醫(yī)療安全事件。2.2.3.4兒童健康管理【C】1?按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。2對轄區(qū)內常住的0?6歲兒童規(guī)范開展健康管理服務。3定期隨訪結果及時向兒童家長反饋?！綛】符合“C”，并新生兒訪視率達到90%以上。對發(fā)現(xiàn)健康問題的兒童進行指導，必要時及時轉診并追蹤隨訪轉診結果。【A】符合“B”，并0-6歲兒童健康管理率達到90%以上。2.2.3.5孕產婦健康管理【C】按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。對轄區(qū)內常住的孕產婦規(guī)范開展健康管理服務。定期隨訪結果及時向孕產婦反饋。【B】符合“C”，并早孕建冊率、產后訪視率分別達到90%以上。對發(fā)現(xiàn)有異常的孕產婦及時轉診并追蹤隨訪轉診結果?！続】符合“B”，并1孕產婦系統(tǒng)管理率達到90%以上。2對發(fā)現(xiàn)異常的孕產婦進行指導和處理。2.2.3.6老年人健康管理【C】按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。對轄區(qū)內常住的65歲及以上老年人規(guī)范開展健康管理服務。健康體檢結果及時向居民本人反饋?！綛】符合“C”，并老年人健康管理率達到67%以上。對患病老年人及時治療或轉診，對發(fā)現(xiàn)有異常老年人及時轉診并隨訪轉診結果。【A】符合“B”，并老年人健康管理率達到70%以上。

2.2.3.7高血壓患者健康管理【C】1.按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。2?對轄區(qū)內常住的原發(fā)性高血壓患者規(guī)范開展健康管理服務。3.定期隨訪結果及時向患者反饋?！綛】符合“C”，并高血壓患者管理率達到40%以上，規(guī)范管理率達到70%以上。高血壓患者健康管理由臨床醫(yī)師負責?！続】符合“B”，并1規(guī)范管理的高血壓患者血壓控制率達到60%以上。2與上級醫(yī)療機構建立轉會診制度。2.2.3.82型糖尿病患者健康管理【C】1.按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。2?對轄區(qū)內常住的2型糖尿病患者規(guī)范開展健康管理服務。3.定期隨訪結果及時向患者反饋?！綛】符合“C”，并糖尿病患者管理率達到35%以上，規(guī)范管理率達到70%以上。糖尿病患者健康管理由臨床醫(yī)師負責?！続】符合“B”，并1糖尿病患者血糖控制率達到60%以上。2與上級醫(yī)療機構建立轉會診制度。2.2.3.9嚴重精神障礙患者管理【C】按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。對轄區(qū)內常住的6種嚴重精神障礙患者規(guī)范開展管理服務。定期隨訪結果及時向患者或豕屬反饋。【B】符合“C”，并1.在“應管盡管”基礎上，嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率達到5%以上。2嚴重精神障礙患者健康管理由臨床醫(yī)師負責。3與上級醫(yī)療衛(wèi)生機構建立培訓指導、轉會診制度?！続】符合“B”，并在管患者服藥率達到80%以上，其中規(guī)律服藥率達到45%以上?；颊卟∏榉€(wěn)定率達到80%以上。2.2.3.10肺結核患者健康管理【C】按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者及時轉診到結核病定點醫(yī)療機構，對轄區(qū)內常住的肺結核患者規(guī)范開展健康管理服務。定期隨訪結果及時向患者或豕屬反饋。【B】符合“C”，并1肺結核患者管理率達到90%以上。2肺結核病患者健康管理由臨床醫(yī)師負責?！続】符合“B”，并肺結核患者規(guī)則服藥率達到90%以上。與上級醫(yī)療機構建立轉會診制度。

2.2.3.11中醫(yī)藥健康管理【C】1.按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。2?對轄區(qū)內常住65歲及以上老年人與0?36個月兒童規(guī)范開展健康管理服務。3.中醫(yī)藥健康管理與老年人、兒童健康管理服務相結合，提供一站式便民服務。【B】符合“C”，并1.65歲及以上老年人、0?36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到50%以上。2.相關服務由中醫(yī)師及其團隊開展?！続】符合“B”，并65歲及以上老年人、0?36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達至65%以上。2.2.3.12傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理【C】按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。按照有關法律法規(guī)要求，開展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作。建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案?！綛】符合“C”，并1傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時率達到95%以上。2突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率達到95%以上。【A】符合“B”，并1傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時率達到100%。2突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率達到100%。2.2.3.13衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管【C】按照規(guī)范要求，具備開展服務的設施設備和人員條件。規(guī)范開展轄區(qū)內衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務。【B】符合“C”，并實行衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息零報告制度。衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達到95%以上。【A】符合“B”，并轄區(qū)內連續(xù)三年以上無食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等不良事件。

2.2.3.14重大公共衛(wèi)生項目【C】按照當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門要求，開展或協(xié)助開展重大公共衛(wèi)生項目服務。具備開展相關重大公共衛(wèi)生項目的設施設備和人員條件。建立和相關部門的協(xié)調工作機制。【B】符合“C”，并1.服務人員熟悉掌握重大公共衛(wèi)生項目實施要求與工作流程。2?重大公共衛(wèi)生項目的進度、質量和效果完成任務目標?！続】符合“B”，并轄區(qū)內重大公共衛(wèi)生項目針對的健康危險因素、健康問題得到明顯改善。2.2.4計劃生育技術服務能力指標評價要點2.2.4.1計劃【C】有育齡女性計劃生育咨詢服務制度與流程。提供基本的宣教資料，放置在侯診區(qū)、診室、流產后觀察室等場所，便于觀看或取閱。3?門診及病房提供多種形式的避孕節(jié)育知識健康教育、咨詢和就診指導。4.至少有一名兼職咨詢服務人員。生育技術服務【B】符合“C”，并有相對固定的咨詢服務人員，并定期接受培訓?！続】符合“B”，并提供避孕藥具自助發(fā)放服務。

2.3服務效果能力指標評價要點2.3.1服務效率【C】1每年至少開展1次服務效率總結分析，并有記錄。2對診療效率有針對措施?！綛】符合“C”，并1醫(yī)師日均擔負診療人次不低于16人次。2轄區(qū)居民年平均就診人次數(shù)不低于1人次。【A】符合“B”，并1醫(yī)師日均擔負診療人次不低于20人次。2轄區(qū)居民年平均就診人次數(shù)不低于2人次。2.3.2滿意度【C】定期開展居民滿意度調查，包括對機構環(huán)境、服務質量、服務態(tài)度、服務項目、服務時間等的滿意度。定期開展職工滿意度調查，包括工作環(huán)境、績效分配方案、工作量等?！綛】符合“C”，并有提高職工和居民滿意度的具體措施。職工滿意度不低于80%。居民滿意度不低于80%?！続】符合“B”，并1職工滿意度不低于90%。2居民滿意度不低于90%。

第三章