組織學(xué)與胚胎學(xué)-消化腺

消化腺

digestivegland口腔粘膜的小唾液腺、胃腺及腸腺唾液腺

salivarygland肝liver胰pancreas小消化腺:大消化腺:組成功能化學(xué)性消化、內(nèi)分泌及其它唾液腺

salivarygland腺泡alveoli導(dǎo)管duct包括腮腺、下頜下腺和舌下腺三對(duì)其導(dǎo)管均開口于口腔。一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：呈泡狀或管泡狀。由單層立方或錐體形腺細(xì)胞組成。腺細(xì)胞與基膜之間有肌上皮細(xì)胞。根據(jù)形態(tài)及功能特點(diǎn)可分為三種類型，即：漿液性腺泡粘液性腺泡混合性腺泡腺泡

alveoli漿液性腺泡serousalveolus由漿液性腺細(xì)胞組成。

光鏡下：細(xì)胞核圓形，位于基部；基部胞質(zhì)嗜堿性強(qiáng)；頂部胞質(zhì)內(nèi)有嗜酸性分泌顆粒；

電鏡下：基部胞質(zhì)內(nèi)含豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，核上方含發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體，頂部胞質(zhì)內(nèi)具有大量的分泌顆粒。功能：分泌物較稀薄即漿液，主含唾液淀粉酶。粘液性腺泡mucousalveolus由粘液性腺細(xì)胞組成

光鏡下：細(xì)胞質(zhì)著色較淺；細(xì)胞核扁圓形，居細(xì)胞的基底部；電鏡下：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見粗大的粘原顆粒。

分泌物較粘稠，主含粘蛋白，與水形成粘液?；旌闲韵倥輒ixedalveolus

由漿液性腺細(xì)胞和粘液性腺細(xì)胞共同構(gòu)成。

常見的形式為：腺泡主要由粘液性腺泡組成；幾個(gè)漿液性腺細(xì)胞位于粘液性腺泡的底部或附于腺泡的末端。

在切片中呈半月形排列，故稱半月(demilune)。閏管intercalated:直接與腺泡相連，管壁為單層立方或單層扁平上皮。紋狀管或稱分泌管striatedductorsecretaryduct

:

與閏管相連接，管徑突然粗；管壁為單層高柱狀上皮；上皮細(xì)胞核位于細(xì)胞頂部，光鏡下：細(xì)胞質(zhì)嗜酸性，細(xì)胞基部可見嗜酸性基底縱紋。電鏡下：基底縱紋即為質(zhì)膜內(nèi)褶。功能：主動(dòng)吸收分泌物中的Na,并排出K；可重吸收或排出水份。導(dǎo)管

duct小葉間導(dǎo)管:位于小葉間結(jié)締組織內(nèi)；由紋狀管逐漸匯合而成；其管徑更粗。管壁由假復(fù)層柱狀上皮圍成?？倢?dǎo)管：小葉間導(dǎo)管逐級(jí)匯合，最后形成一條或幾條總導(dǎo)管開口于口腔。近開口腔處逐漸變?yōu)閺?fù)層扁平上皮，與口腔上皮相連續(xù)。三種唾液腺的比較分泌物含唾液淀粉酶較多以粘液為主粘液較多腮腺下頜下腺舌下腺

腺泡為純漿液性腺為混合腺，漿液性腺泡多于混合性或粘液性腺泡為混合腺，主要由粘液性和混合性腺泡組成，半月較多

導(dǎo)管閏管較長，紋狀管較短，間質(zhì)中常見脂肪細(xì)胞閏管短，紋狀管較長閏管、紋狀管均不明顯含唾液淀粉酶較少，腮腺下頜下腺舌下腺胰

pancreas為帶狀的實(shí)質(zhì)性器官，由被膜和實(shí)質(zhì)組成。被膜：為薄層結(jié)締組織，結(jié)締組織伸入實(shí)質(zhì)，將其分隔成許多小葉。實(shí)質(zhì)：由外分泌部和內(nèi)分泌部組成。（—）外分泌部exocrineportion結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：與腮腺相比較由漿液性腺泡組成；無肌上皮細(xì)胞；有泡心細(xì)胞無分泌管閏管較長功能：分泌胰液：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、核酸酶等分泌胰蛋白酶抑制因子泡心細(xì)胞centroacinarcell：即閏管末端上皮細(xì)胞插入至腺泡內(nèi)的部分：為單層扁平上皮或單層立方上皮細(xì)胞構(gòu)成；細(xì)胞質(zhì)染色淺，細(xì)胞核呈圓形或橢圓形。

漿液性腺細(xì)胞：為產(chǎn)生分泌蛋白質(zhì)類的細(xì)胞。胰腺腺泡、閏管及泡心細(xì)胞的光鏡結(jié)構(gòu)模式圖閏管腺泡上皮細(xì)胞泡心細(xì)胞（二）內(nèi)分泌部endocrineportion，又稱胰島(pancreasislet，Langerhansislet)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：分布于外分泌部腺泡之間，體積大小不等。細(xì)胞排列呈團(tuán)、索狀、成網(wǎng)狀。細(xì)胞間含有豐富的毛細(xì)血管。分泌物(激素)入毛細(xì)血管

血循

靶細(xì)胞。胰島細(xì)胞的類型及功能：

20％70％5％很少分布數(shù)量顆粒功能類型A細(xì)胞

B細(xì)胞

D細(xì)胞

PP細(xì)胞胰島周邊部胰島中央部散在于A、B細(xì)胞之間

較大大小不等高血糖素胰島素生長抑素胰多肽胰腺結(jié)構(gòu)模式圖顯示胰腺腺泡、導(dǎo)管及胰島A細(xì)胞、B細(xì)胞、D細(xì)胞胰腺結(jié)構(gòu)模式圖顯示胰島內(nèi)胰腺光鏡結(jié)構(gòu)特殊染色顯示胰島內(nèi)

A細(xì)胞、B細(xì)胞、D細(xì)胞肝

Liver,Hepar肝是機(jī)體最大的、實(shí)質(zhì)性的消化腺，是機(jī)體的化工廠，具有十分重要的功能。肝的表面大部分被覆漿膜，少部分為致密結(jié)締組織構(gòu)成的纖維膜。肝門處的結(jié)締組織隨肝動(dòng)脈、門靜脈的分支和肝管的屬支伸入肝實(shí)質(zhì),將肝分隔成50～100萬個(gè)肝小葉。三種管道的分支和屬支及結(jié)締組織存在的區(qū)域稱門管區(qū)。(一)肝小葉

hepaticlobule定義：是肝結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。形態(tài)：呈多角棱柱體,長約20mm,寬約1mm。組成：由中央靜脈肝細(xì)胞板(肝板，肝索)肝血竇膽小管組成。肝小葉切面圖像模式圖中央靜脈門管區(qū)1.中央靜脈centralvein貫穿于肝小葉的全長，管壁上有肝血竇的開口2.肝細(xì)胞hepatocyte光鏡下：細(xì)胞呈多面形，約6～8個(gè)面；胞體較大，直徑為20～30

m；細(xì)胞核呈圓形，1～2個(gè)，居中；細(xì)胞質(zhì)嗜酸性，呈PAS陽性；胞質(zhì)內(nèi)含有許多嗜堿性顆粒。電鏡下：可見各種細(xì)胞器均發(fā)達(dá)。線粒體

2000個(gè)/細(xì)胞，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)成群分布，高爾基復(fù)合體

50個(gè)/細(xì)胞溶酶體及微體豐富。肝細(xì)胞的三種功能面血竇面：具有微絨毛膽小管面：具有微絨毛肝細(xì)胞連接面：具有緊密連接、縫隙連接和橋粒3.肝血竇hepaticsinusoid竇壁結(jié)構(gòu)內(nèi)皮細(xì)胞扁而薄，含核處凸向管腔。細(xì)胞體有大小不等的孔，且無隔膜。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的吞飲小泡較多。內(nèi)皮細(xì)胞間有0.1～0.5

m的間隙。內(nèi)皮細(xì)胞外無基膜，可見散在的網(wǎng)狀纖維。位于肝板間的不規(guī)則間隙，互相吻合成網(wǎng)，其內(nèi)血液從肝小葉的邊緣經(jīng)此匯入中央靜脈。肝小葉切面圖像模式圖顯示肝細(xì)胞索、肝血竇功能：具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和較強(qiáng)的吞噬能力、處理和傳遞抗原、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫應(yīng)答等。肝巨噬細(xì)胞：又稱枯否細(xì)胞

Kupffercell形態(tài)特點(diǎn)：光鏡下：細(xì)胞形狀不規(guī)則，附于內(nèi)皮細(xì)胞表面；細(xì)胞核橢圓形，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)常見被吞噬的紅細(xì)胞或異物。電鏡下：可見細(xì)胞伸出偽足穿過內(nèi)皮窗孔或間隙達(dá)竇周間隙。

竇周間隙Perisinusoidalspace,Dissespace血竇內(nèi)皮與肝細(xì)胞間的間隙；其內(nèi)充滿血漿；電鏡下：竇周間隙寬約0.4

m；肝細(xì)胞表面的微絨毛浸浴在間隙中。是肝細(xì)胞與血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所；肝細(xì)胞相鄰面為細(xì)胞間通道，與竇周隙相通，其表面也有微絨毛。擴(kuò)大了肝細(xì)胞與血液的交換面積。儲(chǔ)脂細(xì)胞fat-storingcell位于竇周間隙內(nèi)；細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，有突起附于內(nèi)皮細(xì)胞及肝細(xì)胞的表面；細(xì)胞的周圍常見網(wǎng)狀纖維。光鏡下：該細(xì)胞不易辯認(rèn)；電鏡下：可見胞質(zhì)內(nèi)含有許多脂滴及較發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體。功能：具有攝取和儲(chǔ)存維生素A及產(chǎn)生膠原的功能。4.膽小管bilecanaliculi位于肝細(xì)胞之間；由相鄰局部的肝細(xì)胞膜各自向細(xì)胞內(nèi)凹陷而成的微細(xì)管道；在肝板內(nèi)相互連結(jié)成網(wǎng)，直徑約0.5～10

m；銀染或ATP酶組織化學(xué)染色可清楚地顯示。電鏡下：膽小管腔面有肝細(xì)胞形成的微絨毛；相鄰肝細(xì)胞膜形成緊密連接、橋粒等連接復(fù)合體封閉膽小管，以防膽汁從膽小管溢出至竇周隙。(二)肝門管區(qū)portalarea肝小葉間的結(jié)締組織中具有三種伴行管道(小葉間靜脈、小葉間動(dòng)脈和小葉間膽管)的區(qū)域，即門管區(qū)或匯管區(qū)。小葉間靜脈：為肝門靜脈的分支；腔大不規(guī)則，管壁薄。內(nèi)皮外僅有少量而散在的平滑肌。小葉間動(dòng)脈：為肝動(dòng)脈的分支；腔較小規(guī)則，管壁較厚。內(nèi)皮外常