藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告（集合20篇）

第藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告（集合20篇）藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1

1、要寫基本情況。

2、要寫成績(jī)和做法。

3、要寫經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

4、要寫今后打算。

轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了，即將踏上社會(huì)的我而很懵懂，不知道社會(huì)的酸甜苦辣，之前一直是學(xué)生，也沒有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過，這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，我當(dāng)然不能放過，興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛，在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無所依賴。

在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺這個(gè)暑假過得異常的豐富，其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會(huì)部門，進(jìn)行了短期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。這次活動(dòng)讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程，仿佛是一次模擬的職場(chǎng)人生，受益匪淺醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過一位要好的初中同學(xué)，她所讀的專業(yè)是藥學(xué)（中藥學(xué)方向）。今年過年的同學(xué)聚會(huì)上，我便聽她聊起了她在寒假時(shí)4天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已，直說暑假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。

八月初，我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開的證明信，和好朋友一起來到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說明我們是來進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的.學(xué)生，然后科教科開介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說明我們的來意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后，一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。

第二天開始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短，但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)習(xí)生沒有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時(shí)間上下班，在藥房里協(xié)助老師抓藥，有空的時(shí)候?qū)⑷钡乃幉募皶r(shí)補(bǔ)夠。

還記得剛到藥房的幾天，我對(duì)藥材所在的位置都很不熟悉，抓一味藥就要問一次老師，煩的不得了。于是我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下，再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤，刻意的去記記藥的位置，甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法，比如從下面開始將藥盤編號(hào)，將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。

然后再過了幾天，進(jìn)入了另外一個(gè)階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒有學(xué)，所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚，老師一開始教我用藥性的方法來歸類，然后不知不覺地，下次再見到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示，回憶起了藥的位置。

在藥房里的時(shí)光過得很快，每天都是站在藥盤中間不停的抓藥，其實(shí)我覺得這是一份很機(jī)械的工作，沒有什么專業(yè)度可言，只要是看得懂字，記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊，有時(shí)候說得火了甚至還罵兩句，但我想，這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉]有太多的樂趣和潛力的原因吧。

4天的實(shí)習(xí)生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸，我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材，同時(shí)也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識(shí)了300多種常用藥材，我想這是我最大的收獲吧。

帶我實(shí)習(xí)的老師和我算是半個(gè)老鄉(xiāng)，老師很慈祥醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)，她經(jīng)常在工作不忙的時(shí)候教我一些認(rèn)識(shí)鑒別中藥的方法，也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊，她說她在藥房工作了三十幾年，人情世故見得最多。我還在平時(shí)不用上班的時(shí)候去安娜老師家拜訪了一回，老師帶我參觀她的書柜，里面全是有關(guān)中藥的書籍，其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書回去看，受益匪淺。

在實(shí)習(xí)期結(jié)束的時(shí)候，老師為了些了一段實(shí)習(xí)鑒定，其中有一句話令我興奮了一天。她在評(píng)語中寫到：“由于學(xué)習(xí)刻苦，目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”，這是對(duì)我的實(shí)習(xí)工作的一種認(rèn)可，也是我這4天來不斷努力的最大的收獲。

暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，給了我們更多的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫實(shí)踐活動(dòng)中，我感覺自己就像是社會(huì)中的一員，在社會(huì)中不斷的磨練自己，學(xué)會(huì)如何與人相處，學(xué)會(huì)特殊的技能，學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。

這一次暑假的學(xué)習(xí)實(shí)踐，使我明白了許多道理?！皩殑︿h從磨礪出，臘梅香子苦寒來”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜，在魔力和充實(shí)自己的同時(shí)，讓我更多的認(rèn)識(shí)社會(huì)，了解社會(huì)，使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的更多方面。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告2

敵敵畏是一種廣譜有機(jī)磷殺蟲劑，廣泛用于農(nóng)作物殺蟲，還有家庭滅蚊、蠅。其毒性較大，可經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚等處吸收，在生產(chǎn)、使用過程中，如防護(hù)不周或誤服、誤吸、誤觸可導(dǎo)致輕重不等的危害，中毒后搶救難度大，可造成中毒事故。本文通過對(duì)1例敵敵畏中毒伴電解質(zhì)紊亂患者的用藥分析，探討臨床藥師在實(shí)際工作中，對(duì)有機(jī)磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)，從而提高患者的用藥安全性，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)整體治療水平的提高。

1、病歷資料

患者男，44歲，因口服“敵敵畏”后神志不清ld入院?；颊咔榫w波動(dòng)自hi~3ml，服藥后出現(xiàn)神志不清、呼之不應(yīng)、伴大汗并肌束顫動(dòng)，無惡心嘔吐、無嘔血、無流涎、無抽搐及尿便失禁，服藥后約3rain到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院洗胃，并應(yīng)用阿托品（劑量不詳）治療。為求系統(tǒng)治療轉(zhuǎn)入我院，急診經(jīng)血液透析治療人院。查體：神志清楚，一般狀態(tài)欠佳，皮膚干燥無汗，雙側(cè)瞳孔等大同圓，直徑約3.omm，對(duì)光反射靈敏，心率8o次/分，雙肺呼吸音粗。人院查血膽堿酯酶57iu/l（正常17—421u/l）。

2、主要治療經(jīng)過

患者入院后主要給予抗膽堿酯酶治療，同時(shí)預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝，促醒、補(bǔ)充電解質(zhì)等輔助治療?？鼓憠A酯酶方案是：第1天每4h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第2天每6h肌內(nèi)注射阿托品lmg，第3天每12h肌內(nèi)注射阿托品lmg，每天監(jiān)測(cè)膽堿酯酶的血濃度并隨時(shí)調(diào)整阿托品的用量及給藥頻次。輔助治療方案主要是對(duì)癥治療，如每日2次給予泮托拉唑注射液8mg預(yù)防應(yīng)激性潰瘍；甲氯芬酯促醒；小牛血去蛋白提取物促進(jìn)細(xì)胞代謝；硫普羅寧保肝治療；患者經(jīng)過6d治療后臨床癥狀緩解，膽堿酯酶恢復(fù)至137iu/l，出院。

3、用藥分析

3.1阿托品為選擇性毒蕈堿樣膽堿受體拮抗劑，能對(duì)抗有機(jī)磷毒物中毒引起的外周m樣癥狀與中樞癥狀，但不能對(duì)抗煙堿（n）樣作用，中樞作用弱，尤其是抗驚厥作用及興奮呼吸中樞作用較差，不能對(duì)抗外周性呼吸肌麻痹?；颊咧卸竞笤霈F(xiàn)肌束顫動(dòng)煙堿樣癥狀，雖經(jīng)縣醫(yī)院洗胃、急診科血液透析治療后神志清楚，皮膚干燥無汗，無肌束顫動(dòng)現(xiàn)象，但應(yīng)考慮經(jīng)口服中毒者，有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收，為防止延遲吸收后加重中毒，宜伍用膽堿能復(fù)能劑。復(fù)能劑不僅能恢復(fù)中毒膽堿酯酶的活性，且對(duì)有機(jī)磷毒物引起的外周n樣癥狀有直接對(duì)抗作用，可以彌補(bǔ)阿托品作用的不足。

3.2患者出現(xiàn)神志模糊、語言含糊、呼吸困難等癥狀為有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)，最有效的治療方法應(yīng)當(dāng)是解毒治療，小牛血去蛋白提取物和甲氯芬酯均是促進(jìn)細(xì)胞對(duì)氧和葡萄糖的利用，對(duì)有機(jī)磷中毒的治療作用無循證醫(yī)學(xué)支持。泮托拉唑?yàn)閜pi抑制劑，抑制胃酸分泌預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，目前尚無預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的治療指南，根據(jù)外科術(shù)前預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的常規(guī)用法是：不用禁食時(shí)即可停用ppi抑制劑，該患人院時(shí)神志清楚，經(jīng)過洗胃、血透治療已過應(yīng)激狀態(tài)，同時(shí)可自主進(jìn)食，故泮托拉唑可停用。

4、藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)

4.1血膽堿酯酶的監(jiān)測(cè)患者因口服敵敵畏中毒人院，在解毒治療過程中血膽堿酯酶是主要的觀察指標(biāo)之一。

4.2阿托品的用藥監(jiān)護(hù)患者入院前就有阿托品的治療史，又在急診科行血液透析治療，人院時(shí)神志清楚，血膽堿酯酶57iu/l，人院后給予阿托品lmgq6h肌內(nèi)注射，第2天患者出現(xiàn)譫語、面部潮紅、皮膚干燥無汗，此時(shí)需注意“阿托品化”和阿托品中毒的區(qū)別。

4.3解磷定的.用藥監(jiān)護(hù)該患入院后雖未應(yīng)用復(fù)能劑，但該患中毒后曾出現(xiàn)肌束顫動(dòng)的癥狀，雖經(jīng)人院前的血液透析治療后該癥狀消失，還是需要考慮有機(jī)磷毒物可在下消化道吸收的特點(diǎn)，而維持使用復(fù)能劑至48~72h，以防引起延遲吸收后加重中毒，甚者死亡?；颊叩?天的譫語，不排除有機(jī)磷延遲吸收后的中毒?？偨Y(jié)既往有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療經(jīng)驗(yàn)，氯解磷定首次用量以3mg/kg肌內(nèi)注射或靜脈注射效果較好ⅲ。用藥過程中要隨時(shí)監(jiān)測(cè)血膽堿酯酶，根據(jù)病情掌握劑量及間隔時(shí)間復(fù)能劑的停藥指征以煙堿樣癥狀消失為主，血膽堿酯酶活性恢復(fù)至正常的6%以上。

5、討論

該病例是一名口服敵敵畏中毒的中年患者，經(jīng)過解毒、營養(yǎng)神經(jīng)、保肝系列治療后，病情得到了明顯好轉(zhuǎn)，患者血膽堿酯酶到達(dá)正常水平的8%，神志清醒，無呼吸困難、無皮膚潮紅，6d后因經(jīng)濟(jì)原因出院?；仡櫿麄€(gè)治療過程，在今后對(duì)有機(jī)磷中毒患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)中，臨床藥師需注意以下幾個(gè)問題：

①加強(qiáng)與i臨床醫(yī)師的溝通可促進(jìn)整體治療水平的提高，縮短患者住院日，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

②注意細(xì)節(jié)的觀察，對(duì)于此類患者，如監(jiān)測(cè)患者的體溫心率等都可以輔助評(píng)價(jià)患者的中毒程度。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告3

一、實(shí)習(xí)單位

從20__年2月1日到20__年5月20日，我在__醫(yī)院進(jìn)行了為期4個(gè)月的藥學(xué)實(shí)習(xí)，分別在西藥庫房、住院藥房、中藥房、門診藥房、制劑室工作學(xué)習(xí)，和各位老師一起工作，真實(shí)地感受到關(guān)心和幫助，受益無窮。

__醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位，建筑面積1500平方，中、高級(jí)技術(shù)人員10名，醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技人員占人數(shù)80%。臨床設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、肛腸科、胃腸科、中醫(yī)科等臨床科室，醫(yī)技科室設(shè)有放射科、檢驗(yàn)科、心電圖、B超室、激光治療室、配有心電監(jiān)護(hù)儀、多功能監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)血球儀、全自動(dòng)尿液分析儀、綜合麻醉呼吸機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、婦科炎癥治療儀等先進(jìn)設(shè)備。

二、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容

自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認(rèn)識(shí)到，“精醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新”是新時(shí)期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)學(xué)生，只學(xué)習(xí)書本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)水平對(duì)病人進(jìn)行用藥指導(dǎo)，需要我們及時(shí)掌握大量的和最新的藥學(xué)情報(bào)信息資源?；叵雽?shí)習(xí)的這段時(shí)間，一開始我盡快調(diào)整狀態(tài)適應(yīng)醫(yī)院工作，積極參加院內(nèi)活動(dòng)，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí)，但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。實(shí)習(xí)生活使我成熟、進(jìn)步了許多。

1、西藥庫房實(shí)習(xí)情況

20__年2月1日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——西藥庫。初到科室，第一次給同事備藥、打電子處方、接聽電話，許多個(gè)第一次使我漸漸熟悉了工作環(huán)境。

2月份正值心腦血管、呼吸道等內(nèi)科疾病高發(fā)季節(jié)，住院的病人較多，我有機(jī)會(huì)熟悉醫(yī)院的常用藥物及用法用量，對(duì)于不明白的地方虛心向老師請(qǐng)教，平時(shí)自己摸索實(shí)踐，短時(shí)間內(nèi)熟悉了西藥庫的工作，掌握了工作程序、方向，提高了工作能力，形成了清晰的工作思路，為順利開展工作，熟練圓滿地完成本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、住院藥房實(shí)習(xí)情況

實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后，我到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——住院藥房。接觸新的知識(shí)，開始的時(shí)候手忙腳亂，在住院藥房實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候，通過老師耐心的教導(dǎo)和自己的努力，能按照簡(jiǎn)單處方抓藥。在住院藥房要注意與同事間的配合，要粗中有細(xì)，質(zhì)量結(jié)合。每天上班后，統(tǒng)計(jì)缺藥情況，領(lǐng)藥，擺藥，打處方，調(diào)配藥品成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，一邊看處方一邊對(duì)照課本，達(dá)到課本知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合的效果，對(duì)學(xué)習(xí)的提高有很大的幫助。

3、中藥房實(shí)習(xí)情況

接下來我來到中藥房進(jìn)行實(shí)習(xí)，對(duì)著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，熟悉的藥材名，甚至不時(shí)的搗藥聲，一切都向我展示著草藥的神秘，我想我喜歡這個(gè)地方。中藥房很小，成藥和草藥被一條走道隔在兩邊。通常草藥的調(diào)配要花費(fèi)更長的時(shí)間，而且不面向患者。實(shí)際上調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥，從劃價(jià)、繳費(fèi)到稱取、核對(duì)、發(fā)藥，是一個(gè)系統(tǒng)，一個(gè)流程，交到患者手中的每付藥是整個(gè)中藥調(diào)劑室所有人共同勞動(dòng)的成果，使我深刻體會(huì)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要，學(xué)會(huì)與人配合，學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度，牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這，我開始關(guān)注細(xì)節(jié)，想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)，刻意練習(xí)，從拿戥子的手勢(shì)，姿態(tài)開始，到撐開藥袋并將藥倒入時(shí)兩手的配合，都需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察，細(xì)心從容，這就是我學(xué)到的。

4、門診藥房實(shí)習(xí)情況

西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時(shí)意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活，這是我工作一周后最強(qiáng)烈的感受。門診前臺(tái)留有五人負(fù)責(zé)劃價(jià)，后臺(tái)被隔開，老師取藥后通過窗口送出，責(zé)任分明又降低了取錯(cuò)的機(jī)會(huì)。六百多種藥，分布在四面墻的藥架上，每一張?zhí)幏揭馕吨栏吒┑?，在四面墻間來回奔走，不停的奔走三到四個(gè)小時(shí)，每次結(jié)束工作結(jié)束后很累。從一開始我就定了計(jì)劃，先將藥品編號(hào)，然后盡可能收集藥品說明書，學(xué)過的藥理，藥化太難，很不易記牢，而說明書收集完整后既可以幫助記憶，便于查閱，幾乎等同字典。

5、制劑室實(shí)習(xí)情況

在制劑室沒有太多的動(dòng)手機(jī)會(huì)，但老師給我們講了很多，很有收獲。第一次聽說全靜脈營養(yǎng)液這種以給予營養(yǎng)支持，幫助術(shù)后恢復(fù)為主的藥品，這與我記憶中藥品的定義矛盾了許多，很受教育；第一次看到實(shí)驗(yàn)室級(jí)別的配藥室；第一次親手配制了醫(yī)用制劑等等，而對(duì)衛(wèi)生的特別要求給我留下了很深的印象：每天來到辦公室，先拖地，再用酒精檫洗辦公桌，進(jìn)門要戴鞋套，總感覺象呆在實(shí)驗(yàn)室。最大的收獲是和老師聊全靜脈營養(yǎng)液的知識(shí)，而且實(shí)地觀察了潔凈室的布局。在這兒開闊了眼界，接觸到許多過去毫無概念或者只在書本上存在的`事物，這就是收獲。親手操作，實(shí)地體驗(yàn)，知識(shí)在每一個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)中。

三、主要收獲

數(shù)月的實(shí)習(xí)生活已告一段落，回顧這些日子，有苦有樂，更多的是收獲。我從零開始了新的學(xué)習(xí)，包括醫(yī)院規(guī)章制度、工作流程、方法、接人待物的方法，特別是醫(yī)院老師的兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨的敬業(yè)精神讓我動(dòng)容。

實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí)，最真實(shí)的是人際關(guān)系，科室里面，藥師和護(hù)士的關(guān)系，藥師和藥師之間的關(guān)系，藥師和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)藥師和上級(jí)藥師的關(guān)系?？偠灾?，在理論學(xué)習(xí)后的實(shí)踐我才剛剛起步，經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)習(xí)過程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié)，對(duì)學(xué)做一名合格藥師的體會(huì)，也含有一些對(duì)醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的生活，將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。

此次實(shí)習(xí)，我深深體會(huì)到了積累知識(shí)的重要性。俗話說：要給學(xué)生一碗水，自己就得有一桶水。我對(duì)此話深有感觸。這次實(shí)習(xí)，雖有課本作參考，但工作的時(shí)候常常涉及生產(chǎn)和質(zhì)檢的問題，確實(shí)夠我折騰了的。通過這次實(shí)習(xí)，我真正領(lǐng)會(huì)了以前一位老生送給我的一句話：在學(xué)校要多看多學(xué)，到了社會(huì)總有用到的時(shí)候。

四、存在的問題

3個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了，在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多，但還有很多的不足，總結(jié)如下：

1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí)，不能運(yùn)用到臨床。

2、自信心差，對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。

實(shí)習(xí)是步入社會(huì)前的預(yù)演，允許犯錯(cuò)而且給你足夠的機(jī)會(huì)改正；但真正踏入社會(huì)后，沒人會(huì)寬恕你，犯錯(cuò)的代價(jià)往往是失去工作。再次感謝每一為老師的寬容，感謝大家給予的經(jīng)驗(yàn)和鼓勵(lì)，我會(huì)將學(xué)到一切帶到日后的工作中去，用勤勞和智慧在社會(huì)上立足。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告4

我所在的藥店是我鎮(zhèn)一家私人藥店。在當(dāng)?shù)貙儆谝?guī)模較大的藥店，該藥店一直堅(jiān)持以“立志為民，健康眾生”的服務(wù)宗旨，在高效率的運(yùn)行體制下，開展高質(zhì)量，高水平的醫(yī)藥零售及服務(wù)工作。我們藥店主要的業(yè)務(wù)就是藥品的銷售，消費(fèi)者可以主宰自己的消費(fèi)導(dǎo)向，自由選擇，加上藥師、營業(yè)員的介紹和答疑，大大增進(jìn)了用藥的安全性。

剛?cè)ニ幍晗葘W(xué)習(xí)辨別藥物的具體位置，藥品的分類和具體擺放的位置，并且能說一段自己的話語讓顧客去購買并且滿意，一開始還緊張甚至不知道該怎么說怎么去做，找不到藥品還經(jīng)常拿錯(cuò)藥品，在別人的幫助下我漸漸熟悉了各類藥品也知道了怎樣去幫別人介紹藥品。

在藥房的學(xué)習(xí)和親身體驗(yàn)，讓我對(duì)中藥和西藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥，清熱藥，化痰止咳平喘藥，祛風(fēng)濕藥，活血化藥，行瘀氣藥，消食藥，補(bǔ)虛藥等等。還有中藥煎藥注意事項(xiàng)：由于中藥的質(zhì)地、性質(zhì)往往有顯著差異，因此，煎煮方法或煎煮實(shí)踐常不相同，有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候，火候的控制要根據(jù)藥物的性質(zhì)和質(zhì)地，如氣味芬芳的中藥，適宜用武火急煎，煮沸數(shù)分鐘后，改用文火略煮即可；煎中藥要先用大火煮沸，后轉(zhuǎn)文火煮。中藥是能夠完全治愈疾病的最佳良藥，堅(jiān)持長期服用中藥，可以治療多種慢性疾病，從而得到健康良好的身體。西藥是現(xiàn)在藥品的主力，在推薦藥品時(shí)要確保推薦藥品的準(zhǔn)確無誤、例如高血壓患者在服用降壓藥品時(shí)應(yīng)先問顧客平時(shí)用藥，有些藥品是對(duì)顧客沒有作用的，在購買消炎類藥品時(shí)應(yīng)先問顧客是否對(duì)紅霉素過敏，以免拿錯(cuò)藥，對(duì)顧客造成不良反應(yīng)。為了確保藥品的質(zhì)量，藥品一經(jīng)銷售，不得退換。這就要養(yǎng)成認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。西藥的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚的應(yīng)用中也很常見，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素的作用，可抑制皮膚分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療目的。在這里不僅是學(xué)習(xí)了銷售的技巧，更多的是中藥的特性與對(duì)不用藥物的深入了解，進(jìn)一步的'了解了藥品

作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，只學(xué)習(xí)書本是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們，所以，我利用寒假去藥店實(shí)踐并接受鍛煉。在藥店實(shí)習(xí)時(shí)我學(xué)到了很多，比如顧客購藥時(shí)，感冒會(huì)買幾種感冒藥同時(shí)服用，胃病會(huì)買幾種治胃病的藥同時(shí)服用：稍有炎癥就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎，在藥店接待顧客時(shí)，顧客購買所需藥品時(shí)候會(huì)由于同種藥品產(chǎn)地多，所以，向顧客推薦藥品時(shí)，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡(jiǎn)單的介紹，以提高顧客對(duì)銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現(xiàn)的應(yīng)口齒清晰，語速均勻，動(dòng)作熟練，微笑服務(wù)等，讓顧客感受到我的服務(wù)熱情。

在藥房我學(xué)到了很多很多，使我受益匪淺。而我也知道要學(xué)習(xí)的還有更多更多，學(xué)無止盡尤其在藥學(xué)的中藥方面自己本身就是學(xué)中藥專業(yè)的，而且中藥的種類成千上萬其性能又千變?nèi)f化所以我要學(xué)習(xí)的還有更多更多。

在實(shí)踐同時(shí)，我每天都認(rèn)真的進(jìn)行自我檢討，改掉了許多之前的壞毛病，培養(yǎng)了自己良好的生活習(xí)慣，比如說提高了自己的應(yīng)變能力，遇事能夠獨(dú)立思考，辦事不再拖拖拉拉；與此同時(shí)，我沒有忘記虛心向老員工請(qǐng)教學(xué)習(xí)，從他們身上我學(xué)到的不僅僅是如何做到一個(gè)合格的藥品銷售員，更重要的事學(xué)習(xí)到了熱心奉獻(xiàn)、一絲不茍的工作作風(fēng)和不驕不躁，積極樂觀的良好心態(tài)，為我以后的工作生活打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

經(jīng)過寒假的實(shí)踐學(xué)習(xí)，我進(jìn)步了很多，也成熟了很多，但是我深知自己人生道路才剛剛開始，路還很長，需要自己去踏實(shí)地走好每一步，我會(huì)牢記我們的校訓(xùn)和正信的精神，并時(shí)刻提醒自己要好好學(xué)習(xí)，好好工作，做一個(gè)有為青年，做一個(gè)對(duì)社會(huì)、對(duì)國家有用的人！藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告5

__藥店是我們鎮(zhèn)上的一家私人藥店。是本地區(qū)的大型藥店，始終堅(jiān)持“立志為民，健康眾生”的服務(wù)宗旨，在高效的運(yùn)營體系下開展高質(zhì)量、高水平的藥品零售和服務(wù)工作。我們藥店的主要業(yè)務(wù)是藥品銷售。消費(fèi)者可以主導(dǎo)自己的消費(fèi)取向，自由選擇。隨著藥師和銷售人員的介紹和答疑，用藥的安全性得到了很大的提高。

剛?cè)ニ幍甑臅r(shí)候，我學(xué)會(huì)了識(shí)別藥物的具體位置、分類和放置，我能夠說出自己的話來讓顧客購買和滿意。一開始我很緊張，甚至不知道說什么做什么。我經(jīng)常在找不到的時(shí)候吃錯(cuò)藥。在別人的幫助下，我逐漸熟悉了各種藥物，知道了如何介紹給別人。

我在藥學(xué)方面的學(xué)習(xí)和個(gè)人經(jīng)歷使我能夠更好地掌握中醫(yī)和西醫(yī)。中藥的種類包括解表、清熱、化痰、止咳平喘、祛風(fēng)濕、活血化瘀、消食補(bǔ)虛等藥物。中藥煎煮也有注意事項(xiàng):由于中藥的質(zhì)地和性質(zhì)往往有顯著差異，煎煮的方法或做法也往往不同，包括先煎、后煎、包煎。湯劑要注意溫度，溫度的控制要根據(jù)藥物的性質(zhì)和質(zhì)地。比如香香中藥，適合大火快炒。煮沸幾分鐘后，可以用文火煮沸；煎中藥，先大火熬，再文火熬。中醫(yī)是徹底治病的良藥。長期使用中藥可以治愈許多慢性病，從而獲得健康的身體。西醫(yī)是目前藥物的主力軍，在推薦藥物時(shí)需要保證推薦藥物的準(zhǔn)確性。比如高血壓患者要要求客戶平時(shí)服用降壓藥，有些藥物對(duì)客戶沒有效果。購買消炎藥時(shí)，應(yīng)首先詢問客戶是否對(duì)紅霉素過敏，以免誤用藥物，給客戶造成不良反應(yīng)。為了保證藥品質(zhì)量，一旦售出，就不能退貨。有必要養(yǎng)成認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。西醫(yī)有很多應(yīng)用，比如西咪替丁治療消化道潰瘍，但在皮膚應(yīng)用上也很常見。西咪替丁主要應(yīng)用的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響。具有抗雄激素作用，可抑制皮膚分泌，治療皮膚科部分皮炎患者。在這里，我不僅學(xué)到了銷售技巧，還更多地了解了中藥的特點(diǎn)和對(duì)未使用藥物的深入了解，進(jìn)一步了解了藥物

作為一個(gè)藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，光看書是不夠的`。學(xué)以致用是不可能的。只有理論聯(lián)系實(shí)際，才能把學(xué)到的東西帶給人們。所以我趁著寒假去藥店實(shí)習(xí)鍛煉。在藥店實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多東西。比如客戶買藥的時(shí)候，會(huì)買幾種感冒藥，同時(shí)服用幾種治療胃病的藥。如果有輕微的炎癥，他們會(huì)同時(shí)服用幾種抗炎藥物。顧客在藥店接待顧客時(shí)，會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)地多而購買同類藥品。因此，在向客戶推薦藥品時(shí)，我應(yīng)該首先了解藥品本身的情況，然后進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，以提高客戶對(duì)銷售人員的信任。那么在語言和禮儀方面，我要說話清楚，說話勻速，動(dòng)作熟練，微笑服務(wù)，讓客戶感受到我的服務(wù)熱情。

在藥店學(xué)到了很多東西，受益匪淺。而且我也知道，要學(xué)的東西越來越多，學(xué)無止境。尤其是藥學(xué)的中醫(yī)方面，我是中醫(yī)專業(yè)的，中醫(yī)種類有上千種，而且表現(xiàn)千變?nèi)f化，要學(xué)的也越來越多。

在練習(xí)的同時(shí)，每天認(rèn)真進(jìn)行自我檢討，改掉之前的很多壞習(xí)慣，培養(yǎng)自己良好的生活習(xí)慣，比如提高自己的適應(yīng)能力，遇事獨(dú)立思考，不再拖后腿；同時(shí)也不忘虛心向老員工請(qǐng)教學(xué)習(xí)。從他們身上，我不僅學(xué)會(huì)了如何成為一名合格的藥品銷售人員，更重要的是，我學(xué)會(huì)了熱情敬業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng)和不驕不躁、樂觀向上的良好心態(tài)，為我以后的工作和生活打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告6

系部名稱：藥學(xué)系

專業(yè)：藥學(xué)專業(yè)

年級(jí)：

班級(jí)：

姓名：

學(xué)號(hào)：

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，用人單位對(duì)大學(xué)生的要求越來越高，對(duì)于即將畢業(yè)的藥學(xué)專業(yè)在校生而言，為了能更好的適應(yīng)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，畢業(yè)后能夠盡快的融入到社會(huì)，同時(shí)能夠?yàn)樽约翰饺肷鐣?huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，畢業(yè)實(shí)是必不成少的階段。畢業(yè)實(shí)能夠使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì)，讓我們學(xué)到了良多在藥學(xué)專業(yè)課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，受益匪淺，也打開了視野，增長了見地，使我認(rèn)識(shí)到將所學(xué)的知識(shí)具體應(yīng)用到工作中去，為以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，只有在實(shí)期間盡快調(diào)整好自己的研究方式，適應(yīng)社會(huì)，才能被這個(gè)社會(huì)所接納，進(jìn)而生存發(fā)展。

剛進(jìn)入實(shí)單位的時(shí)候我有些擔(dān)心，在大學(xué)研究藥學(xué)專業(yè)知識(shí)與實(shí)崗位所需的知識(shí)有些脫節(jié)，但在經(jīng)歷了幾天的適應(yīng)過程之后，我慢慢調(diào)整觀念，正確認(rèn)識(shí)了實(shí)單位和個(gè)人的崗位以及發(fā)展方向。我相信只要我們立足于現(xiàn)實(shí)，改變和調(diào)整看問題的角度，銳意進(jìn)取，在成才的道路上不斷攀登，有朝一日，那些成才的機(jī)遇就會(huì)紛至沓來，促使我們成為藥學(xué)專業(yè)公認(rèn)的人才。我堅(jiān)信實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，只有把從書本上學(xué)到的藥學(xué)專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中，才能真正掌握這門知識(shí)。因此，我作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，有幸參加了為期近三個(gè)月的畢業(yè)實(shí)。

一、實(shí)目標(biāo)及義務(wù)

經(jīng)過了大學(xué)四年藥學(xué)專業(yè)的理論進(jìn)修，使我們藥學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)有了根本掌握。我們即將離開大學(xué)校園，作為大學(xué)畢業(yè)生，心中想得更多的是如何去做好自己專業(yè)發(fā)展、如何更好的去完成以后工作中每一個(gè)任務(wù)。本次實(shí)的目的及任務(wù)要求：

1.1實(shí)目標(biāo)

①為了將自己所學(xué)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)運(yùn)用在社會(huì)實(shí)踐中，在實(shí)踐中鞏固自己的理論知識(shí)，將研究的理論知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐當(dāng)中，反過來檢驗(yàn)書本上理論的正確性，鍛煉自己的著手能力，培養(yǎng)實(shí)際工作能力和分析能力，以達(dá)到學(xué)以致用的目標(biāo)。經(jīng)由進(jìn)程藥學(xué)的專業(yè)實(shí)，深化曾經(jīng)學(xué)過的理論知識(shí)，提高綜合運(yùn)用所學(xué)過的知識(shí)，而且培養(yǎng)自己發(fā)現(xiàn)題目、解決題目標(biāo)能力②經(jīng)由進(jìn)程藥學(xué)專業(yè)崗位實(shí)，更遍及的直接打仗社會(huì)，了解社會(huì)需要，加深對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)自身對(duì)社會(huì)的適應(yīng)性，將自己融合到社會(huì)中去，培養(yǎng)自己的實(shí)踐能力，縮短我們從一名

大學(xué)生到一名工作人員之間的看法與營業(yè)距離。為以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);

③經(jīng)由進(jìn)程實(shí)，了解藥學(xué)專業(yè)崗位工作流程，從而確立自己在最擅長的工作崗位。為自己未來的職業(yè)生涯規(guī)劃起到關(guān)鍵的指導(dǎo)作用。經(jīng)由進(jìn)程實(shí)進(jìn)程，獲得更多與自己專業(yè)相干的知識(shí)，擴(kuò)寬知識(shí)面，增加社會(huì)閱歷。打仗更多的人，在實(shí)踐中鍛煉膽量，晉升自己的相同能力和其他社交能力。培養(yǎng)更好的職業(yè)道德，樹立好正確的職業(yè)道德觀。

1.2實(shí)義務(wù)要求

①在藥學(xué)崗位實(shí)期間，嚴(yán)格遵守實(shí)單位的規(guī)章制度，服從畢業(yè)實(shí)專業(yè)指導(dǎo)老師的安排，做好實(shí)筆記，注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，善于發(fā)現(xiàn)問題

②在實(shí)過程，有嚴(yán)格的時(shí)間觀念，不遲到不早退，虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同事請(qǐng)教，積極主動(dòng)完成實(shí)單位分配的任務(wù)，與單位同事和諧相處;

③每天都認(rèn)真總結(jié)當(dāng)天的實(shí)工作所遇到的題目和收獲體味，做好工作反思，并依照學(xué)校畢業(yè)實(shí)要求實(shí)時(shí)撰寫畢業(yè)實(shí)日記。

二、實(shí)單位及崗位簡(jiǎn)介

2.1實(shí)單位簡(jiǎn)介___成立于____年，是一家專注于__產(chǎn)品和___產(chǎn)品研究、開辟、生產(chǎn)及銷售的高科技企業(yè)，總部及研發(fā)基地設(shè)立于___創(chuàng)業(yè)園，并在全國各地設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。公司技術(shù)和研發(fā)實(shí)力雄厚，是國度863項(xiàng)目標(biāo)介入者，并被政府認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)。

___自成立以來，一直堅(jiān)持以人才為本、誠信立業(yè)的經(jīng)營原則，薈萃業(yè)界精英，將外洋先進(jìn)的信息技術(shù)、管理方法及企業(yè)經(jīng)驗(yàn)與海內(nèi)企業(yè)的具體實(shí)際相結(jié)合，為企業(yè)提供全方位的解決計(jì)劃，幫助企業(yè)提高管理水平和生產(chǎn)能力，使企業(yè)在激烈的市場(chǎng)合作中一直保持合作力，實(shí)現(xiàn)企業(yè)快速、穩(wěn)定地發(fā)展。

公司人才結(jié)構(gòu)合理，擁有多名博士作為主要的技術(shù)骨干，具有碩士、學(xué)士高中級(jí)技術(shù)職稱的員工達(dá)800多人。為了開辟出真正適合企業(yè)需求的____產(chǎn)品，企業(yè)特聘請(qǐng)藥學(xué)專業(yè)專家(___院士)作為咨詢顧問，緊密跟蹤藥學(xué)行業(yè)發(fā)展特性，不斷優(yōu)化。

2.2實(shí)崗位簡(jiǎn)介(概況)A.介入藥學(xué)崗位的日常工作，介入組織制定單位藥學(xué)崗位發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃(包孕年度經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃，儀器設(shè)備申購計(jì)劃等)，并協(xié)助同事組織實(shí)施和檢查執(zhí)行情況。

B.協(xié)助主管帶領(lǐng)科學(xué)管理，貫徹、實(shí)施有關(guān)規(guī)章制度?？隙ㄗ约涸谒帉W(xué)專業(yè)崗位的工作職責(zé)與義務(wù)，定期進(jìn)修和營業(yè)相干的知識(shí)，不斷提高營業(yè)水平和工作能力。

C.在工作過程，跟同事一起通過與客戶的洽談，現(xiàn)場(chǎng)勘察，盡可能多地了解客戶從事的職業(yè)、喜好、業(yè)主要求的使用功能和追求的風(fēng)格等。努力提高客戶建立良好關(guān)系能力，給客戶量身打造設(shè)計(jì)方案。

三、實(shí)內(nèi)容(過程)

3.1進(jìn)行計(jì)算科學(xué)與技術(shù)專業(yè)崗位上崗培訓(xùn)。

我很榮幸進(jìn)入___開展畢業(yè)實(shí)。為了更好地適應(yīng)從學(xué)生到一個(gè)具備完善職業(yè)技能的工作人員，實(shí)單位主管領(lǐng)導(dǎo)首先給我們分發(fā)藥學(xué)專業(yè)崗位從業(yè)相關(guān)知識(shí)材料進(jìn)行一些基礎(chǔ)知識(shí)的自主研究，并安排專門的老同事對(duì)崗位所涉及的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。

3.2適應(yīng)藥學(xué)專業(yè)崗位工作。

為期兩個(gè)多月的'畢業(yè)實(shí)是我人生的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。校園與職場(chǎng)、研究與工作、學(xué)生與員工之間存在著思想看法、做人辦事等各方面的巨大差別。從象牙塔走向社會(huì)，在這個(gè)轉(zhuǎn)換的進(jìn)程當(dāng)中，人的觀點(diǎn)、行為方式、心理等方面都要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和適應(yīng)。我在藥學(xué)專業(yè)崗位慢慢的熟悉工作環(huán)境和工作同事后，逐步進(jìn)入工作狀態(tài)，每天依照分配的義務(wù)按時(shí)按量的完成。在逐步適應(yīng)崗位工作的進(jìn)程當(dāng)中，我理解了工作的艱苦與獨(dú)立自主生活的不易。在工作和同事相處進(jìn)程當(dāng)中，即使是一件很平常的瑣碎小事也不能有絲毫的大意，也讓我明白一個(gè)道理：細(xì)節(jié)決意成敗。

3.3研究崗位所需的知識(shí)。

在實(shí)過程中，我深深體會(huì)到活到老，學(xué)到老的深刻內(nèi)涵。在藥學(xué)專業(yè)崗位上實(shí)，要不斷研究與自己業(yè)務(wù)相關(guān)的知識(shí)。在課堂上，老師傳授給我們藥學(xué)專業(yè)的理論知識(shí)，教給我們專業(yè)技能。但是，這些都來自課本，源于前人的研究總結(jié)。在課堂上聽老師講授的有太多是抽象的東西，沒有經(jīng)過實(shí)踐，不易理解把握。有句名言大學(xué)老師給予我們的僅是一棵魚竿，如何釣到魚是我們必須思考的問題。的確，在知識(shí)經(jīng)濟(jì)迅猛騰飛的今天，在終身教育時(shí)代已經(jīng)來臨的時(shí)代，一個(gè)人要想在走出象牙塔、跨入社會(huì)后有所作為，那么現(xiàn)在就得學(xué)會(huì)求知，自覺主動(dòng)去求知，敢于去探索鉆研，特別是需要與時(shí)俱進(jìn)的藥學(xué)專業(yè)。因循守舊，得過且過，不思進(jìn)取，胸?zé)o大志，注定要在轉(zhuǎn)眼間被時(shí)代淘汰。反之，與時(shí)俱進(jìn)，自主探索，自覺研究，不斷創(chuàng)新，才是成功必由之路。為了能夠融入到職場(chǎng)、融入到社會(huì)，我們必須不斷研究，多進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，敢于去艱苦的地方磨煉自己，挑戰(zhàn)自己，造就自己。

在實(shí)過程，實(shí)單位安排的了技術(shù)指導(dǎo)___，___是個(gè)和藹親切的人，他先帶領(lǐng)我們熟悉工作環(huán)境和藥學(xué)專業(yè)崗位的相關(guān)業(yè)務(wù)，之后他親切的和我們交談關(guān)于本部門的工作性質(zhì)，目前的主要工作任務(wù)、本部門的主要工作同事以及我們的未來的工作安排，同時(shí)帶領(lǐng)我們認(rèn)識(shí)本部門的工作人員，并讓我們虛心地向這些辛勤地在藥學(xué)專業(yè)工作崗位上的前輩研究，在遇到不懂得問題后要積極請(qǐng)教前輩。

四、實(shí)心得體會(huì)

4.1人生角色的轉(zhuǎn)變

如果大學(xué)比作象牙塔，那么社會(huì)就競(jìng)技場(chǎng)，而畢業(yè)實(shí)便是大學(xué)生從象牙塔走進(jìn)競(jìng)技場(chǎng)的預(yù)熱階段，經(jīng)由進(jìn)程這次畢業(yè)實(shí)讓我認(rèn)識(shí)到了真正的職場(chǎng)，帶給我良多難得的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)由進(jìn)程這次畢業(yè)實(shí)提供的社會(huì)實(shí)踐鍛煉大舞臺(tái)，上演學(xué)生向職場(chǎng)人士的轉(zhuǎn)換的舞臺(tái)劇，在這場(chǎng)舞臺(tái)劇中我學(xué)會(huì)了如何轉(zhuǎn)變角色、如作甚人辦事，而我學(xué)到的這些經(jīng)驗(yàn)，相信會(huì)讓我終生受益，并使我在大學(xué)畢業(yè)后更好更快的融進(jìn)新的社會(huì)環(huán)境做好了強(qiáng)有力鋪墊。

4.2虛心請(qǐng)教，不斷研究。

畢業(yè)實(shí)結(jié)束之后，一顆浮躁的心慢慢歸于平靜，但不缺少激情。剛從學(xué)校步入社會(huì)的我有一顆不安靜的心，而慢慢地適應(yīng)藥學(xué)專業(yè)崗位工作后，我最大的體味就是小我的發(fā)展和能力的進(jìn)步不但需要高明的技能，更需要對(duì)工作的忠誠和以工作為中心的職業(yè)精神，即做事能沉得下心。這主要體目前日常工作的許多小事上，從細(xì)節(jié)處入手。在就業(yè)合作激烈的本日，除了要加強(qiáng)自己的理論素質(zhì)和專業(yè)水平外，更應(yīng)該加強(qiáng)自己的營業(yè)技能水平，這樣我們以后才能在工作中得心應(yīng)手。知識(shí)更新太快，靠大學(xué)里藥學(xué)專業(yè)研究一點(diǎn)知識(shí)肯定是不可的。我們要在以后的工作中要勤于著手慢慢琢磨，不斷研究不斷積累。遇到不懂的地方，自己要虛心討教他人，并做好筆記認(rèn)真的去理解分析。沒有自學(xué)能力的人早晚要被社會(huì)所淘汰!4.3擺著心態(tài)，快樂工作

這次實(shí)我也領(lǐng)悟到學(xué)生和職場(chǎng)員工的區(qū)別。工作說不辛苦那是假的，參加工作后讓我進(jìn)一步領(lǐng)悟到生活中的本質(zhì)東西，即你要成功，你想得到你所希望的狀態(tài)，首先你必須付出十二分的努力，正所謂：臺(tái)上一分鐘臺(tái)下十年功。實(shí)以后，我們才真正體會(huì)父母掙錢的來之不易。工作是艱辛，但工作的態(tài)度一定要快樂。我最欣賞把撒哈拉沙漠變成人們心中綠洲的___，也最欣賞她一句話：即使不成功，也不至于成為空白。成功女神并不垂青所有的人，但所有參與、嘗試過的人，即使沒有成功，他們的世界也不是一份平淡，不是一片空白。實(shí)的工作是忙碌的，也是充實(shí)的。生活的空間，須借清理挪減而留出，心靈的空間，則經(jīng)思考領(lǐng)悟而擴(kuò)展。當(dāng)我轉(zhuǎn)身面向陽光時(shí)，我發(fā)現(xiàn)自己不再陷身在陰影里。我開始學(xué)著從看似機(jī)械重復(fù)的實(shí)工作中尋找快樂，我快樂實(shí)工作著，游刃有余。

每小我都有自己的人生，而一些人的人生因?yàn)橛辛舜髮W(xué)、實(shí)、工作而更精彩。作為一名即將畢業(yè)的大學(xué)生，他們?cè)?jīng)走完了學(xué)生時(shí)代，乃至人生最美的時(shí)光。而目前，留給他們的是人生最難忘的考驗(yàn)實(shí)。___透露表現(xiàn)實(shí)讓我感遭到了理想與現(xiàn)實(shí)一次次的碰撞，讓我找準(zhǔn)自己的人生方向。我不曉得這樣說對(duì)不對(duì)，一小我在踏入職場(chǎng)生涯的前期，最要看懂的不是工作待遇如何，也不是自己的贏利收益，而是自己喜歡什么。

五、實(shí)總結(jié)

梔子花開，畢業(yè)季，一個(gè)載滿收獲又揮灑著悲傷的季節(jié)。經(jīng)由進(jìn)程這次兩個(gè)多月畢業(yè)實(shí)生涯，收獲了經(jīng)驗(yàn)，體悟了人生，感慨頗多。先總結(jié)如下：

5.1打好基礎(chǔ)是關(guān)鍵

許多實(shí)生表示，離開了大學(xué)的圍城生活，初入社會(huì)的感覺讓他們有些措手不及。理論說起來誰都會(huì)，但真正到了實(shí)際操作的時(shí)候，做起來并非想象中那么簡(jiǎn)單。無論哪個(gè)方向的學(xué)生均表示，進(jìn)入實(shí)崗位才發(fā)現(xiàn)自己在藥學(xué)專業(yè)技能方面還有諸多不足之處，后悔當(dāng)初沒有認(rèn)真打好基礎(chǔ)。以前就是不懂就問，問完就忘，老師同學(xué)們還是會(huì)很熱心的幫助你，但到了實(shí)崗位競(jìng)爭(zhēng)太過激烈，有時(shí)候，你可能只是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。所以打好藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)是關(guān)鍵。

5.2實(shí)中積累經(jīng)驗(yàn)

這次實(shí)中，最重要的是積累了實(shí)際工作的經(jīng)驗(yàn)，實(shí)經(jīng)驗(yàn)是對(duì)于四年專業(yè)研究的系統(tǒng)回顧和升華。其實(shí)，在社會(huì)這個(gè)大家庭里，學(xué)校學(xué)到的那點(diǎn)理論知識(shí)，只是社會(huì)需要的一部分，作為大學(xué)生，要想在最短的時(shí)間內(nèi)收獲更多，學(xué)到更多，那么就要不斷地虛心向前輩研究。學(xué)校與職場(chǎng)、研究與工作、學(xué)生與員工之間存在著巨大的差異。所以在這些角色的轉(zhuǎn)化過程中，大學(xué)生們的觀點(diǎn)、行為方式、心里等方面都要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

5.3專業(yè)知識(shí)掌握的不夠全面。

盡管在學(xué)校認(rèn)真研究了專業(yè)知識(shí)，但是當(dāng)前所掌握的知識(shí)面不夠廣，尚不能輕松勝任藥學(xué)專業(yè)崗位工作，因此，盡管在不久的將來走上工作崗位，但我應(yīng)該將所從事的工作看作是新的研究的開始，只是在實(shí)踐中研究，才會(huì)掌握更多專業(yè)知識(shí)和技能。

5.4專業(yè)實(shí)踐閱歷遠(yuǎn)不敷豐富。

由于專業(yè)實(shí)工夫較少，因此很難將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用與實(shí)踐中去，經(jīng)由進(jìn)程實(shí)踐所獲取的閱歷更是很短缺。所以，今后我們?cè)诠ぷ鲘徫簧希欢ㄒ阶C(jī)遇，多向從事藥學(xué)專業(yè)崗位的前輩研究，同時(shí)要轉(zhuǎn)換研究方法和態(tài)度，改動(dòng)以往過于依賴?yán)蠋煹谋粍?dòng)吸收研究方式，應(yīng)主動(dòng)積極向他人研究和討教，同時(shí)加強(qiáng)自學(xué)能力和駕馭解決難題的本領(lǐng)。

總之，我會(huì)好好體會(huì)這次藥學(xué)專業(yè)崗位實(shí)給我?guī)淼某晒蚁嘈胚@對(duì)我今后的工作中是極其有幫助的。人生的路還很漫長，事業(yè)路上的坎坷誰都不能預(yù)測(cè)，但是我們卻要牢記優(yōu)勝劣汰這條亙古不變的原則，在這個(gè)處處充滿挑戰(zhàn)的社會(huì)我們只能讓自己不斷加強(qiáng)。確定好自己的人生目標(biāo)，扎扎實(shí)實(shí)的工作，把自己融入社會(huì)，讓自己適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求。這次畢業(yè)實(shí)的時(shí)間雖然不是很長，但我得到了很好的實(shí)踐機(jī)會(huì)，同時(shí)更為自己以后的工作和研究作了很好的鋪墊。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告7

系部名稱：藥學(xué)系

專業(yè)：藥學(xué)專業(yè)

年級(jí)：

班級(jí)：

姓名：

學(xué)號(hào)：

一、實(shí)單位

從20__年2月1日到20__年5月20日，我在__醫(yī)院進(jìn)行了為期4個(gè)月的藥學(xué)實(shí)，分別在西藥庫房、住院藥房、中藥房、門診藥房、制劑室工作研究，和各位老師一起工作，實(shí)在地感遭到關(guān)心和幫助，受益無限。

__醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位，建筑面積1500平方，中、高級(jí)技術(shù)人員10名，醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技人員占人數(shù)80%。臨床設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、肛腸科、胃腸科、中醫(yī)科等臨床科室，醫(yī)技科室設(shè)有放射科、檢驗(yàn)科、心電圖、B超室、激光治療室、配有心電監(jiān)護(hù)儀、多功能監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)血球儀、全自動(dòng)尿液分析儀、綜合麻醉呼吸機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、婦科炎癥治療儀等先進(jìn)設(shè)備。

二、實(shí)過程及內(nèi)容

自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認(rèn)識(shí)到，精醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新是新時(shí)期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)學(xué)生，只研究書本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，加強(qiáng)研究，提高自身業(yè)務(wù)水平對(duì)病人進(jìn)行用藥指導(dǎo)，需要我們及時(shí)掌握大量的和最新的藥學(xué)情報(bào)信息資源?；叵雽?shí)的這段時(shí)間，一開始我盡快調(diào)整狀態(tài)適應(yīng)醫(yī)院工作，積極參加院內(nèi)活動(dòng)，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中研究不到的寶貴知識(shí)，但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長。實(shí)生活使我成熟、進(jìn)步了許多。

1、西藥庫房實(shí)情況

20__年2月1日我邁進(jìn)了實(shí)生涯中的第一個(gè)科室西藥庫。初到科室，第一次給同事備藥、打電子處方、接聽電話，許多個(gè)第一次使我漸漸熟悉了工作環(huán)境。

2月份正值心腦血管、呼吸道等內(nèi)科疾病高發(fā)季節(jié)，住院的病人較多，我有機(jī)遇熟悉醫(yī)院的常用藥物及用法用量，對(duì)于不明白的地方虛心向老師討教，平時(shí)自己摸索實(shí)踐，短工夫內(nèi)熟悉了西藥庫的工作，把握了工作程序、方向，提高了工作能力，構(gòu)成了清晰的工作思緒，為順利開展工作，闇練圓滿地完成本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、住院藥房實(shí)情況

實(shí)了一個(gè)月之后，我到了第二個(gè)實(shí)科室住院藥房。接觸新的知識(shí)，開始的時(shí)候手忙腳亂，在住院藥房實(shí)將近兩周的時(shí)候，通過老師耐心的教導(dǎo)和自己的努力，能按照簡(jiǎn)單處方抓藥。在住院藥房要注意與同事間的配合,要粗中有細(xì),質(zhì)量結(jié)合。每天上班后，統(tǒng)計(jì)缺藥情況,領(lǐng)藥,擺藥,打處方,調(diào)配藥品成了我的主要工作，完成老師交予我的工作，一邊看處方一邊對(duì)照課本，達(dá)到課本知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合的效果，對(duì)研究的提高有很大的幫助。

3、中藥房實(shí)情況

接下來我來到中藥房進(jìn)行實(shí)，對(duì)著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，熟悉的藥材名，甚至不時(shí)的搗藥聲，一切都向我展示著草藥的神秘，我想我喜歡這個(gè)地方。中藥房很小，成藥和草藥被一條走道隔在兩邊。通常草藥的分配要花費(fèi)更長的工夫，而且不面向患者。實(shí)際上調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥，從劃價(jià)、繳費(fèi)到稱取、核對(duì)、發(fā)藥，是一個(gè)系統(tǒng)，一個(gè)流程，交到患者手中的每付藥是整個(gè)中藥調(diào)劑室所有人共同勞動(dòng)的功效，使我深入體味到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要，學(xué)會(huì)與人配合，學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度，牢記并嚴(yán)厲執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這，我開始存眷細(xì)節(jié)，想干好并達(dá)到闇練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)，刻意練，從拿戥子的手勢(shì)，姿態(tài)開始，到撐開藥袋并將藥倒入時(shí)兩手的配合，都需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察，細(xì)心從容，這就是我學(xué)到的。

4、門診藥房實(shí)情況

西藥是目前藥品的主力，同時(shí)意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活，這是我工作一周后最強(qiáng)烈的感受。門診前臺(tái)留有五人負(fù)責(zé)劃價(jià)，后臺(tái)被隔開，老師取藥后經(jīng)由進(jìn)程窗口送出，責(zé)任分明又下降了取錯(cuò)的機(jī)遇。六百多種藥，分布在四面墻的藥架上，每一張?zhí)幏揭馕吨栏吒┑?，在四面墻間往返奔走，不停的奔走三到四個(gè)小時(shí)，每次結(jié)束工作結(jié)束后很累。從一開始我就定了計(jì)劃，先將藥品編號(hào)，然后盡可能收集藥品說明書，學(xué)過的藥理，藥化太難，很不易記牢，而說明書收集完整后既可以幫助記憶，便于查閱，幾乎等同字典。

5、制劑室實(shí)情況

在制劑室沒有太多的動(dòng)手機(jī)會(huì)，但老師給我們講了很多，很有收獲。第一次聽說全靜脈營養(yǎng)液這種以給予營養(yǎng)支持，幫助術(shù)后恢復(fù)為主的藥品，這與我記憶中藥品的定義矛盾了許多，很受教育;第一次看到實(shí)驗(yàn)室級(jí)別的配藥室;第一次親手配制了醫(yī)用制劑等等，而對(duì)衛(wèi)生的特別要求給我留下了很深的印象：每天來到辦公室，先拖地，再用酒精檫洗辦公桌，進(jìn)門要戴鞋套，總感覺象呆在實(shí)驗(yàn)室。最大的收獲是和老師聊全靜脈營養(yǎng)液的知識(shí)，而且實(shí)地觀察了潔凈室的布局。在這兒開闊了眼界，接觸到許多過去毫無概念或者只在書本上存在的事物，這就是收獲。親手操作，實(shí)地體驗(yàn)，知識(shí)在每一個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)中。

三、主要收獲

數(shù)月的實(shí)生活已告一段落，回顧這些日子，有苦有樂，更多的是收獲。我從零開始了新的研究，包括醫(yī)院規(guī)章制度、工作流程、方法、接人待物的方法，特別是醫(yī)院老師的兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨的敬業(yè)精神讓我動(dòng)容。

實(shí)帶給我的一切還是那樣的'讓我覺得實(shí)在，最實(shí)在的是人際關(guān)系，科室里面，藥師和護(hù)士的關(guān)系，藥師和藥師之間的關(guān)系，藥師和病人及家族的關(guān)系，下級(jí)藥師和上級(jí)藥師的關(guān)系?？偠灾?，在理論研究后的實(shí)踐我才剛剛起步，經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)進(jìn)程當(dāng)中對(duì)自己研究功效的總結(jié)，對(duì)學(xué)做一名合格藥師的體味，也含有一些對(duì)醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的生活，將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。

此次實(shí),我深深體味到了積累知識(shí)的重要性.俗語說:要給學(xué)生一碗水,自己就得有一桶水.我對(duì)此話深有感觸.這次實(shí),雖有課本作參考,但工作的時(shí)候常常觸及生產(chǎn)和質(zhì)檢的題目,確實(shí)夠我折騰了的經(jīng)由進(jìn)程這次實(shí),我真正領(lǐng)會(huì)了以前一位老生送給我的一句話:在學(xué)校要多看多學(xué),到了社會(huì)總有用到的時(shí)候.四、存在的問題

3個(gè)月的實(shí)結(jié)束了，在這實(shí)生活中我學(xué)會(huì)了很多，但還有很多的不足，總結(jié)如下：

1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí)，不能運(yùn)用到臨床。

2、自信心差，對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告8

清早時(shí)分，暴雨傾盆下注，伴著轟轟雷鳴聲，黑壓壓的天空中不時(shí)閃出兩三道閃電?？v使天氣惡劣，“關(guān)注海洋藥用資源”小組成員仍毫不畏懼，趕往湖州德清進(jìn)行采訪調(diào)研。

這次的采訪對(duì)象是浙江佐力藥業(yè)股份有限公司。公司廠區(qū)給我們留下了深刻的印象，沒有想象中的藥廠彌漫著的那股酸味和令人窒息的臭味，穿行其中仿佛還可以聞到空氣中透著的一絲絲藥草的清新。

科研部經(jīng)理彭曉國和副總經(jīng)理黃經(jīng)理熱情的接待了我們。在會(huì)議室中，黃經(jīng)理向我們介紹了佐力公司的發(fā)展歷史以及特色藥品，彭經(jīng)理專業(yè)的藥用知識(shí)也讓我們大開眼界，學(xué)習(xí)了更多中藥知識(shí)。采訪中，他們結(jié)合自身的實(shí)際情況為我們答疑。彭經(jīng)理以公司的特色藥品——烏靈膠囊為例，從藥材來源和加工方法開始介紹，為我們的海洋藥用資源開發(fā)利用提供了新的.思路。

為了讓我們更加深刻了解佐力藥廠，彭經(jīng)理帶我們參觀了公司。一種種特色藥品，一張張榮譽(yù)獎(jiǎng)狀，一一幅幅精彩照片，無一展現(xiàn)著佐力藥廠的驕人成績(jī)。小組成員在參觀時(shí)，不時(shí)發(fā)出連連感嘆。大家也就不認(rèn)識(shí)的藥品進(jìn)行提問，獲得了知識(shí)上的補(bǔ)充。

在進(jìn)行了這次的采訪之后，成員紛紛表示學(xué)習(xí)到了許多。也許我們這次社會(huì)實(shí)踐只是關(guān)注海洋藥用資源，但通過平常的中藥、西藥，我們同樣可以從多方面去了解和關(guān)注現(xiàn)在的藥用資源情況。通過群體有利于更好了解個(gè)體。

團(tuán)隊(duì)的每一個(gè)成員將以此次社會(huì)實(shí)踐為契機(jī)，以浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院志愿者的身份，繼續(xù)努力，為構(gòu)建藍(lán)色生態(tài)文明的海洋貢獻(xiàn)自己的一份力量!藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告9

系部：藥學(xué)系專業(yè)：中藥學(xué)

實(shí)踐單位：古田縣城西街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

一。實(shí)踐目的

實(shí)踐是大學(xué)生活的第二課堂，是知識(shí)常新和發(fā)展的源泉，是檢驗(yàn)真理的試金石，也是大學(xué)生鍛煉成長的有效途徑。一個(gè)人的知識(shí)和能力只有在實(shí)踐中才能發(fā)揮作用，才能得到豐富、完善和發(fā)展。大學(xué)生成長，就要勤于實(shí)踐，將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合一起，在實(shí)踐中繼續(xù)學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)，逐步完善，有所創(chuàng)新，并在實(shí)踐中提高自己由知識(shí)、能力、智慧等因素融合成的綜合素質(zhì)和能力，為自己事業(yè)的成功打下良好的基礎(chǔ)。作為藥學(xué)系的一名學(xué)生來說，本著“厚德、博學(xué)、求實(shí)、奮進(jìn)”的藥學(xué)系精神，更應(yīng)參加社會(huì)實(shí)踐并從實(shí)踐中對(duì)這門自己即將從事的專業(yè)獲得一個(gè)感性認(rèn)識(shí)，為今后專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。并在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中認(rèn)清了自己的位置，發(fā)現(xiàn)了自己的不足，對(duì)自身價(jià)值能夠進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。這在無形中使我們對(duì)自己的未來有一個(gè)正確的定位，增強(qiáng)了自身努力學(xué)習(xí)知識(shí)并將之與社會(huì)相結(jié)合的信心和毅力。

所以響應(yīng)學(xué)院號(hào)召，作為中藥專業(yè)的學(xué)生，我?guī)蠈W(xué)院的推薦信走進(jìn)了家鄉(xiāng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（在當(dāng)?shù)貙儆谝?guī)模較大的綜合醫(yī)院）過一個(gè)有意義的暑假，為大一生活劃上一個(gè)圓滿的句號(hào)，為大二新生活做一個(gè)完美的開頭。并充分把大一所學(xué)的中藥知識(shí)運(yùn)用到這次的實(shí)踐中來，通過中藥房老師的悉心指導(dǎo)和自我努力找出不足不斷的鞏固和提高。我相信在這最后一個(gè)暑期生活中我會(huì)收獲許多。

二、實(shí)踐內(nèi)容

對(duì)于我這個(gè)一直在學(xué)校呆著毫無社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生來說，面對(duì)陌生的社會(huì)環(huán)境我還沒有準(zhǔn)備好，陌生的人和事物給我很大的挑戰(zhàn)。非常幸運(yùn)，在我所到的科室，遇到的老師都給予我最真切的幫助，寬容我的過失，甚至不僅幫我改正，更給予鼓勵(lì)。我放下了敏感，把自己當(dāng)作團(tuán)隊(duì)的一員，真切地感受到相互配合完成工作的快樂。

社會(huì)實(shí)踐第一天我來到中藥房，撲鼻而來的藥香味，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，熟悉的藥材名，甚至不時(shí)的搗藥聲，一切都向我展示著中藥的神秘，我想我喜歡這個(gè)地方。中藥房被分為兩個(gè)部分，面向取藥窗口的是一大排的抽拉式藥箱和靠在墻邊的中成藥，在一排藥箱的后面是個(gè)小倉庫放著從藥庫領(lǐng)回的未開封的中藥飲片。開始前幾天老師叫我先熟悉藥物的具體擺放位置，一開始還很緊張甚至不知道從何下手，慢慢的我摸索出了自己的一套方法。我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下，再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥箱，刻意的去記記藥的位置，甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法，比如從下面開始將藥箱編號(hào)，將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。然后再過了幾天，進(jìn)入了另外一個(gè)階段，由于我們學(xué)了中藥學(xué)課程，所以我對(duì)藥材的藥性比較了解，老師開始教我用藥性的方法來歸類，然后不知不覺地，下次在處方上再見到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的聯(lián)想記憶，回憶起了藥的位置又復(fù)習(xí)了藥性。

熟悉了位置后，老師正式開始教我抓藥。由于大一時(shí)我們偏向?qū)W習(xí)理論知識(shí)，所以我對(duì)如何使用戥子等等實(shí)踐方面完全是一竅不通。在這里我要感謝藥房的老師們，她們不愿其煩的從最基本的拿戥子的手勢(shì)，姿態(tài)，學(xué)看戥子上的'刻度開始教我，到撐開藥袋并將藥倒入時(shí)兩手的配合，一步步的我從老師抓一副藥而我只能稱出一味藥的無奈到單獨(dú)完成一張?zhí)幏降膹娜荩业玫搅颂鄸|西。在學(xué)習(xí)的過程中我也有犯錯(cuò)，比如看錯(cuò)處方劑量，成藥寫錯(cuò)用量，把先煎的藥和其他飲片合在一起……這些錯(cuò)誤在關(guān)乎到病人健康，那是多么大的麻煩啊，幸好我有幾個(gè)很負(fù)責(zé)任很細(xì)心的老師，她們幫我檢查出了這些錯(cuò)誤并從中教導(dǎo)我。我開始明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要，學(xué)會(huì)與人配合，學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度，牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這，我受到了教育，開始關(guān)注細(xì)節(jié)，想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)，刻意練習(xí)，需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察，細(xì)心從容。

每天去藥房有兩樣是我必帶去的：我的專業(yè)課本和一本筆記本。在空閑時(shí)間拉開藥箱對(duì)照著課本辨認(rèn)飲片達(dá)到事半功倍的效果，筆記本用來記錄平時(shí)老師教的鑒定小竅門比如過橋就是黃連，因?yàn)辄S連根莖的中段細(xì)瘦，狀如莖桿，形如小橋，所以稱為過橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏，砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名，注意事項(xiàng)，心得體會(huì)。

在藥房的學(xué)習(xí)和親身體驗(yàn)，讓我對(duì)中藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥，清熱藥，化痰止咳平喘藥，祛風(fēng)濕藥，化濕藥，利水滲濕藥，溫里藥，活血化瘀藥等等。還有中藥煎藥注意事項(xiàng)：由于中藥的質(zhì)地、性質(zhì)往往有顯著差異，因此，煎煮方法或煎煮實(shí)踐常不相同，有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候，火候的控制要根據(jù)藥物的性質(zhì)和質(zhì)地，如氣味芬芳的中藥，適宜用武火急煎，煮沸數(shù)分鐘后，改用文火略煮即可；煎中藥要先用大火煮沸，后轉(zhuǎn)文火煮。中藥是能夠完全治愈疾病的最佳良藥，堅(jiān)持長期服用中藥，可以治療多種慢性疾病，從而得到健康良好的身體。通過實(shí)踐我也知道要學(xué)習(xí)的還有更多更多，學(xué)無止盡尤其在藥學(xué)的中藥方面，而自己本身就是學(xué)中藥專業(yè)的，而且中藥的種類成千上萬其性能又千變?nèi)f化所以我要努力學(xué)習(xí)不斷吸取養(yǎng)分。

三、實(shí)踐結(jié)果

這一個(gè)多月的實(shí)踐使我深深地明白了大學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、完善自我與認(rèn)識(shí)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)之間的關(guān)系是密不可分的，也是相輔相成的。樹木要成材，不是在溫室，而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精華，經(jīng)受風(fēng)霜雨雪考驗(yàn)。大學(xué)生要成才，不應(yīng)只是在大學(xué)這座象牙塔里“風(fēng)聲，雨聲，讀書聲，聲聲入耳”,而應(yīng)在社會(huì)這個(gè)廣闊天地里自我歷練，作到“家事，國事，天下事，事事關(guān)心”,真正在認(rèn)識(shí)自我、完善自我、認(rèn)識(shí)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)的社會(huì)實(shí)踐中成長為社會(huì)英才。我得到了我想要的結(jié)果，今后如果步入社會(huì)真正開始工作時(shí)，我想我會(huì)記起這個(gè)暑假，它讓我第一次如此真實(shí)的面對(duì)我將要從事的職業(yè)，享受這個(gè)職業(yè)帶給我的快樂并且愛上他。我會(huì)盡我所能去學(xué)習(xí)更多的專業(yè)知識(shí)去報(bào)答和回饋這個(gè)社會(huì)，讓更多的人因?yàn)槲业膸椭拥亟】悼鞓?。這才是學(xué)藥學(xué)的根本，讓我們?yōu)閷W(xué)藥學(xué)救世濟(jì)人而驕傲自豪。

四、實(shí)踐心得體會(huì)

實(shí)踐結(jié)束了，盡管心里有千萬的不舍還是要離開。雖然我離開了，但我卻帶走了非常珍貴的東西。要有一顆博愛的心、“微笑服務(wù)”的態(tài)度和十足的自信心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。

其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景?！拔⑿Ψ?wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信，假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無形的定心丸，無論是醫(yī)務(wù)員本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。病人的肯定是我們最大的成就；病人的稱贊是我們最大的光榮；病人的疼惜是我們最暖的寬慰；病人的微笑是我們最好的回饋。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告10

首先，我們要明確臨床藥學(xué)和臨床藥師的基本概念。臨床藥學(xué)是指藥學(xué)與臨床相結(jié)合，直接面向患者，以患者為中心，研究與實(shí)踐臨床藥物治療，提高藥物治療水平的綜合性應(yīng)用學(xué)科。臨床藥師是指以系統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ)，并具有一定醫(yī)學(xué)和相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能，直接參與臨床用藥，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用和保護(hù)患者用藥安全的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。臨床藥學(xué)于2o世紀(jì)6年代首先在美國建立，把過去傳統(tǒng)的藥學(xué)教育重點(diǎn)在藥”轉(zhuǎn)向重點(diǎn)在“人”。醫(yī)院藥學(xué)工作者除完成傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)分發(fā)等工作外，還要到臨床去，參與臨床醫(yī)師用藥，協(xié)助臨床選藥，提高療效，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。由于美國藥學(xué)界的成功實(shí)踐，許多國家也相繼開展了不同形式的臨床藥學(xué)工作。22年國家衛(wèi)生部在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》ⅲ中明確了醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向即要建立“以患者為中心”的藥學(xué)管理工作模式，開展以“合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。緊跟著時(shí)代的步伐，吉林省白城中心醫(yī)院于28年3月正式成立~'15床藥學(xué)室，下面就我院臨床藥學(xué)服務(wù)工作實(shí)踐，和大家做共同探討。

1臨床藥學(xué)初級(jí)階段

__年3月白城中心醫(yī)院正式成立了臨床藥學(xué)室，當(dāng)時(shí)配備了2名臨床藥學(xué)工作人員，結(jié)合現(xiàn)有條件，做了如下工作。

1.1整理、規(guī)范了藥劑科應(yīng)具備的各項(xiàng)相關(guān)藥事法律法規(guī)文本及具體實(shí)施方案。

1.2完善了全院醫(yī)師處方權(quán)，麻醉的藥品醫(yī)師處方權(quán)及藥學(xué)技術(shù)人員藥品調(diào)劑權(quán)的簽章備案，使我院處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)更加明確、規(guī)范并做到有據(jù)可查。

1.3規(guī)范了藥劑科庫房及藥房相應(yīng)的藥品分類存放、常溫藥品儲(chǔ)藏溫濕度記錄、低溫藥品儲(chǔ)藏溫度記錄、高危藥品單獨(dú)存放并有醒目標(biāo)識(shí)等，使藥劑科的藥品儲(chǔ)存更加規(guī)范化、科學(xué)化。

1.4制定了我院用藥目錄和藥品處方集，并對(duì)院內(nèi)用藥目錄定期進(jìn)行更新和調(diào)整，將新藥及時(shí)地通知相關(guān)臨床科室，確保了藥品信息的及時(shí)更新。

1.5為提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，拓寬和更新知識(shí)，制定了藥學(xué)人員年度培訓(xùn)計(jì)劃，按照培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行藥事法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。即提高了全科的業(yè)務(wù)素質(zhì)，也充實(shí)了我們對(duì)相應(yīng)法律法規(guī)的了解。

1.6進(jìn)一步完善了藥劑科的各項(xiàng)工作制度，明確使各崗位職責(zé)及操作流程，做到有章可循。

1.7根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院全面開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)臨床使用藥品的不良反應(yīng)，并將國家下發(fā)的藥品不良反應(yīng)信息及時(shí)通報(bào)到臨床科室，使臨床醫(yī)師及時(shí)了解，預(yù)防藥源性疾病的發(fā)生，保證患者的用藥安全。

1.8開展用藥咨詢服務(wù)‘與患者、醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行有效的溝通，進(jìn)行用藥咨詢與指導(dǎo)，并向臨床醫(yī)師提供合理用藥信息，如編輯ⅸ藥訊》、報(bào)告不良反應(yīng)的情況、向臨床通報(bào)新藥使用情況，為臨床醫(yī)師提供藥學(xué)服務(wù)。

1.9開展處方點(diǎn)評(píng)工作每月定期抽取一定數(shù)量門診及住院處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，督促醫(yī)師正確開具處方，促進(jìn)合理用藥。1.1o定期對(duì)臨床各科室常備柜的藥品及麻醉的藥品進(jìn)行核查，督促臨床科室加強(qiáng)對(duì)藥品尤其是對(duì)麻醉的藥品和第一類精神的藥品的管理，確保患者用藥安全。

2臨床藥學(xué)發(fā)展階段

2.1重組臨床藥學(xué)工作室21o年臨床藥學(xué)室又配備了1名大學(xué)生，增添了新生力量，組成了3人臨床藥學(xué)工作室，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)作大力支持，經(jīng)常參加全國前沿的'短期臨床藥學(xué)培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)先進(jìn)臨床藥學(xué)知識(shí)掌握臨床藥學(xué)的前沿動(dòng)態(tài)，在21o年選派1人參加衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn)，目前已取得了臨床藥師資格證書。

2.2修訂各項(xiàng)制度及操作流程根據(jù)國家相關(guān)最新的法規(guī)和規(guī)范性文件，及時(shí)修訂各項(xiàng)制度及操作流程。

2.3制定了藥師下臨床工作制度臨床藥師每天親自參與查房、會(huì)診、查閱病歷以及患者用藥教育、對(duì)危重患者和典型病例書寫藥歷，做出用藥分析。目前已在呼吸內(nèi)科、普外科等科室開展了此項(xiàng)工作。

2.4定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估對(duì)合理用藥指標(biāo)(處方指標(biāo)、抗菌藥物用藥指標(biāo)、外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo))進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算。如每月對(duì)全院抗菌藥物銷售的數(shù)量、金額統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行金額排序及ddds~序，計(jì)算抗菌藥物使用強(qiáng)度(aud)等，評(píng)估抗菌藥物使用的適宜性，對(duì)抗菌藥物使用趨勢(shì)進(jìn)行分析和監(jiān)測(cè)，保證臨床合理用藥。

3思考

3.1臨床藥學(xué)是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，書本知識(shí)不能滿足臨床需要，因此藥師的畢業(yè)后教育是臨床藥師培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床藥師的培養(yǎng)已成為開展臨床藥學(xué)工作的重中之重，臨床藥學(xué)作為-fq應(yīng)用性學(xué)科，經(jīng)驗(yàn)積累非常重要，因此在臨床的“摸爬滾打”必不可少。而只重理論學(xué)習(xí)，輕參與臨床實(shí)踐模式、兼職模式的工作方法是無法達(dá)到要求的。

3.2制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師的配備原則和比例，明確不同級(jí)別及類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備相應(yīng)的臨床藥師，臨床藥師占醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員總數(shù)的比例，同時(shí)要落實(shí)臨床藥師的編制問題。

3.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和科主任對(duì)臨床藥學(xué)工作也存在著較大的認(rèn)知差異，對(duì)臨床藥學(xué)工作要引起足夠重視，以便為臨床藥學(xué)服務(wù)工作提供強(qiáng)有力的后盾。

3.4處方中不合理用藥的原因，主要表現(xiàn)為醫(yī)師藥物知識(shí)不足，更新不夠，不能適應(yīng)臨床的需要。臨床藥學(xué)的最終目的是提升藥物治療水平，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用。

3.5良好工作條件的創(chuàng)立，更有利于臨床藥師拓新服務(wù)領(lǐng)域，史好地開展臨床藥學(xué)工作。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告11

社會(huì)實(shí)踐之中醫(yī)院藥學(xué)部實(shí)習(xí)報(bào)告

每次的實(shí)踐都會(huì)有意想不到的艱辛和收獲，作為一名中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，我深深地認(rèn)識(shí)到光是學(xué)理論是用處不大的，因?yàn)槔碚撜莆盏迷俸靡仓皇抢碚?，只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能夠把中藥學(xué)知識(shí)發(fā)揮到最大的用處。因此，這個(gè)暑假我很幸運(yùn)地找到了一份醫(yī)院藥學(xué)部的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，當(dāng)然也很感謝主任能夠給我這個(gè)機(jī)會(huì)，雖然申請(qǐng)的過程有點(diǎn)艱辛，但我很慶幸自己能夠堅(jiān)持到底，這一次的成功告訴我即使再困難的事情也會(huì)蘊(yùn)藏著機(jī)會(huì)，關(guān)鍵靠你能不能抓住機(jī)會(huì)，敢不敢去嘗試，能不能堅(jiān)持到底，我們不能被別人的質(zhì)疑、別人認(rèn)為的不可能而嚇到，只要自己認(rèn)為是對(duì)的都要去嘗試一下，不嘗試的話你永遠(yuǎn)都不知道自己到底有多大能耐。

去中醫(yī)院報(bào)到的第一天在劉老師的帶領(lǐng)下辦理了一切手續(xù)，最后被告知自己接下來的見習(xí)部門將會(huì)在煎藥室和制劑室，每個(gè)部門輪流半個(gè)月，不能去門診藥房雖然有點(diǎn)遺憾，但我一定會(huì)服從安排把分配到的工作做到最好。我首先去的是煎藥室，劉老師帶我去見組長--輝哥--一個(gè)很陽光的男生，看起來比我們才大幾歲，他很熱情，對(duì)我這個(gè)新來的見習(xí)生很照顧。他向我一一介紹了煎藥室的成員，大家都很熱情，和他們交談很快就消除了我心中的緊張和忐忑。我的帶教前輩是一個(gè)很胖的男生，他很認(rèn)真也很負(fù)責(zé)，有問必答，最令我意外的就是他原來是我的同校師兄，有了這一層關(guān)系我們相處就很自然了，沒那么拘謹(jǐn)。我在煎藥室的工作主要是剪藥、送藥和對(duì)藥，煎藥主要是去掉包裝，但要把特殊中藥分出來，這里就很需要用到中藥學(xué)的知識(shí)了，有毒的、先煎、后下的等等都要有所區(qū)分，對(duì)于這個(gè)本人非常慚愧，中藥學(xué)只是掌握得與理想還有段差距，不過很開心，那里的員工都很熱情地教導(dǎo)我。接著就是去門診藥房送藥，這是每天上班每隔一個(gè)半鐘必須要做的事情，這個(gè)工作是不允許出現(xiàn)差錯(cuò)和絕對(duì)不允許馬虎的，因?yàn)橐坏┧湾e(cuò)藥導(dǎo)致病人吃錯(cuò)藥的話那后果不堪設(shè)想，在頂著高要求的壓力下，我莫名的感到了責(zé)任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯錯(cuò)什么的，發(fā)藥的時(shí)候?qū)⒚峙c自己拿著藥反復(fù)查驗(yàn)好幾遍才發(fā)出，令人驚險(xiǎn)的幾天一過，我現(xiàn)在也很熟練的能辦好事了，我大大的松了一口氣，沒有出現(xiàn)什么失誤還是讓我比較振奮的。下午的工作只要是對(duì)住院藥房的藥，因?yàn)樵卺t(yī)院內(nèi)有很多科室，比如說，康復(fù)科、綜合科、ICU科、外科、內(nèi)科、骨科等等，總之一個(gè)醫(yī)院分很多科室，而每個(gè)科室又細(xì)分為好幾個(gè)，對(duì)藥任務(wù)很重大，每天的藥一定要按照科室和床位對(duì)好，絕對(duì)不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)或者有任何遺漏，師兄把需要注意的細(xì)節(jié)都和我講了一遍，不過第一次遇到這么有壓力的工作對(duì)我來說也算是一次精神上鍛煉，很快我就進(jìn)入了狀態(tài)，遇到不懂的就問，很感謝輝哥，親自教了我很多關(guān)于查詢藥品的方法和傳授了很多他自己的工作經(jīng)驗(yàn)，有這么多前輩的指點(diǎn)，我對(duì)煎藥室的工作很快就上手了，也熟悉了這里的工作流程和規(guī)章制度。

在煎藥室工作雖然只有短短的半個(gè)月，但無論是在工作能力還是人際關(guān)系的處理上我都有了很大的提高，雖然煎藥室只是醫(yī)院藥房的一個(gè)細(xì)分部門，但它也是藥房的一個(gè)必不可少的部分，藥房是一個(gè)醫(yī)院的最重要的地方，所有病人必須都在藥房領(lǐng)到自己的藥品，藥房的工作人員不能出一點(diǎn)點(diǎn)的錯(cuò)誤，任何一個(gè)微小的錯(cuò)誤都會(huì)造成不可彌補(bǔ)的傷害，所以作為一個(gè)藥房工作者，雖然我的工作只是剪剪藥，對(duì)藥和發(fā)藥，很簡(jiǎn)單，但同樣不能出現(xiàn)任何的錯(cuò)誤，所以我的責(zé)任重大，我必須仔細(xì)仔細(xì)再仔細(xì)，在學(xué)到知識(shí)的同時(shí)也讓自己更加的熟練操作藥房里的流程。

接下來的半個(gè)月我去到了制劑室，一個(gè)我很期待的部門，因?yàn)閯倢W(xué)完藥劑學(xué)，但那畢竟是理論，現(xiàn)在有機(jī)會(huì)實(shí)踐讓我感到無比興奮。這里的組長是一個(gè)湖南的中年男人，給我到的感覺很嚴(yán)肅，不過在工作上也經(jīng)常指點(diǎn)我，第一天我就被分配到去做膠囊，很期待，也很興奮。參與制作工藝以后才發(fā)現(xiàn)原來這些工藝流程是和學(xué)過的理論差不多的，首先先把中藥做成浸膏，再把其烘干，然后打粉--膠囊的填充--膠囊的封口--拋光--分裝--成品。不過看起來就很容易，但真正操作起來還是有一定的難度，真正參與之后才會(huì)發(fā)現(xiàn)實(shí)際操作的和理論

又有一定的區(qū)別，這里真像一個(gè)小藥廠，每一個(gè)步驟都嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行，看著這些膠囊成品，心里就會(huì)覺得很滿足。在這里自制的劑型還有口服液、顆粒、泡茶類、片劑等中藥劑型，另外還有外用藥的制備，在這里我見識(shí)了很多，也學(xué)到了很多課本上沒有的知識(shí)，大大地鞏固了我的藥劑理論知識(shí)，參與這些工藝制作過程，豐富了我的知識(shí)儲(chǔ)備的同時(shí)也增加了我的.工作經(jīng)驗(yàn)，在這里我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和提高了我的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，例外，在制劑室這個(gè)大家庭我交到了很多朋友，每次和前輩的交流都讓我受益匪淺，很慶幸我有機(jī)會(huì)融入這個(gè)大家庭。

一個(gè)多月的實(shí)踐時(shí)間對(duì)我而言是那么的短暫，這段時(shí)間我經(jīng)歷很很多從來沒經(jīng)歷過的，一切對(duì)于我來說是那么的新鮮，在中醫(yī)院見習(xí)的期間，我了解了醫(yī)院藥房的基本流程，也了解了醫(yī)院的規(guī)章制度。在煎藥房，我掌握了藥房?jī)?nèi)中藥的基本性狀，對(duì)常用中藥的特點(diǎn)認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高；在制劑室，我了解了一些中成藥如膠囊的制作工藝并參與一些生產(chǎn)過程，大大地鞏固了我的藥劑理論知識(shí)。在這段期間內(nèi)，我感覺自己成熟了許多，特別是知識(shí)積累方面，比以前要豐富許多，更深刻體會(huì)到了實(shí)踐對(duì)于學(xué)習(xí)的重要性。我把自己當(dāng)作一名正式的員工來嚴(yán)格要求自己，絲毫不馬虎，在藥房最大的感觸就是做事一定要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)，絕對(duì)不能不懂裝懂。

實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì)，培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)的能力，學(xué)習(xí)技能的一種機(jī)會(huì)，每次實(shí)踐的機(jī)會(huì)我都會(huì)很珍惜，珍惜這來之不易機(jī)會(huì)。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告12

小兒腎病綜合征(nephroticsyndrome，ns)是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。它的臨床癥狀主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥及明顯水腫[1]。兒童ns發(fā)病率為2/1萬～7/1萬，患病率為16/1萬。ns患兒極易并發(fā)各種感染，特別是呼吸道感染多見，所以此類患者常用藥復(fù)雜。為提高患者治愈率，改善患者預(yù)后，有必要對(duì)此類患者實(shí)施藥學(xué)服務(wù)。我們以1例兒童腎病綜合征并急性支氣管肺炎的藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐為例，介紹我院臨床藥師工作的方法。

1.臨床資料

患兒，女，3歲，體重18kg。__年5月11日出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，有痰不易咳出，伴發(fā)熱，于__年5月12日入住我院兒科。入院查體:t37.5℃，r28次/min，p1次/min，bp85/5mmhg，雙眼瞼、會(huì)陰部、雙下肢明顯水腫，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音。實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查:血wbc11.8919/l，neut6.6%，血小板計(jì)數(shù)428.19/l，crp5.1mg/l，血沉65mm/h，總蛋白34.8g/l，白蛋白11.76g/l，甘油三酯3.29mmol/l，總膽固醇17.57mmol/l，hdl-c2.48mmol/l，ldl-c8.13mmol/l，血肌酐37.μmol/l，血清尿素3.mmol/l;尿常規(guī):尿蛋白++++，尿潛血(bld):+;alt11.u/l，ast24.u/l;胸片提示雙肺支氣管炎并少許肺炎。患兒既往(29年)被確診為“腎病綜合征”，一直服用激素治療，此次入院前1周在口服潑尼松12.5mg/次，隔日1次，每周減量2.5mg的過程中出現(xiàn)全身水腫，患兒無藥物食物過敏史。入院診斷:腎病綜合征(復(fù)發(fā))、急性支氣管肺炎。

2.藥學(xué)服務(wù)計(jì)劃

臨床藥師明確患兒的入院診斷及用藥史后，確定患兒目前主要治療涉及抗感染、ns綜合治療及營養(yǎng)支持等。藥學(xué)服務(wù)圍繞以上方面開展。

2.1抗感染治療根據(jù)社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南，確定抗感染治療方案。治療目標(biāo):體溫正常，肺部感染體征消失，血常規(guī)結(jié)果正常。

2.2ns綜合治療根據(jù)ns的一般治療原則[1]可選用激素、降血脂藥、抗凝等治療。治療目標(biāo):尿蛋白正常，血脂正常，水腫消失。

2.3營養(yǎng)支持指導(dǎo)患兒進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白，限制水、鈉及含膽固醇、脂肪的食物攝入，并適當(dāng)補(bǔ)充維生素及微量元素。2.4藥物治療中可能出現(xiàn)的問題兒童是一個(gè)特殊群體，其身體各個(gè)系統(tǒng)正處在發(fā)育期，使用抗菌藥物比成年人更易產(chǎn)生肝、腎毒性，監(jiān)測(cè)肝、腎功能比較重要，ns疾病用藥較復(fù)雜，藥物之間可能會(huì)發(fā)生相互作用，激素等藥物也可能發(fā)生不良反應(yīng)。

3.藥學(xué)服務(wù)過程

3.1第1天

臨床藥師與醫(yī)師參照社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南[，考慮患兒的肝、腎功能及細(xì)菌耐藥狀況，經(jīng)驗(yàn)性的選用有耐酶作用的美洛西林/舒巴坦.9375g，每12h1次靜脈滴注，同時(shí)予布洛芬混懸液、肝素鈉、低分子右旋糖酐和呋塞米(速尿)等治療。藥師提醒:使用抗菌藥物前需留取痰標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，美洛西林/舒巴坦屬于青霉素類抗菌藥，使用前須進(jìn)行青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗(yàn)，陰性反應(yīng)者可用，本類藥物的排泄途徑經(jīng)腎小球過濾及腎小管分泌，因此，對(duì)于腎功能不良的患兒需注意劑量調(diào)整。藥師同時(shí)教育患兒家長給予布洛芬混懸液口服之前，需要搖勻，以使劑量準(zhǔn)確，必要時(shí)6～8h重復(fù)使用，每24h不超過4次，患兒家長表示明白。許多因素可以導(dǎo)致ns高凝狀態(tài)，包括ⅴ因子、ⅷ因子和纖維蛋白原的增加，抗凝血因子如抗凝血酶ⅲ的減少均可促使高凝狀態(tài)的.發(fā)生。肝素主要通過激活凝血酶ⅲ活性起抗凝作用，并可減少ns患者的尿蛋白排出。靜脈滴注低分子右旋糖酐是因?yàn)槠錇檠萘繑U(kuò)充劑，用藥后可以降低血液粘滯性，且有滲透性利尿作用。故上述兩藥合用，有協(xié)同抗凝作用，但須警惕合用有出血的風(fēng)險(xiǎn)。高脂血癥是ns常見的另一并發(fā)癥，此患兒甘油三酯3.29mmol/l，總膽固醇17.57mmol/l，其高膽固醇和高甘油三酯與其低蛋白血癥和蛋白尿的嚴(yán)重性密切相關(guān)，也與其飲食、腎功能不全和糖皮質(zhì)激素的使用有關(guān)。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道辛伐他汀能顯著降低ns高脂血癥患兒的血脂指標(biāo)，肝臟三甲基戊二酰輔酶a還原酶抑制劑(他汀類藥物)已經(jīng)在兒童應(yīng)用中被證實(shí)，故建議酌情加用辛伐他汀5mg，每晚1次降脂治療。

3.2第2天

患兒前1天熱峰4.1℃，今體溫呈下降態(tài)勢(shì)(熱峰38.5℃)，仍陣發(fā)性咳嗽，有痰，水腫明顯，今醫(yī)囑加用氨曲南抗感染，消旋山莨菪堿注射液靜脈滴注促進(jìn)肺部啰音消失，并加服雙嘧達(dá)莫抗凝，晨起頓服潑尼松15mg。用藥分析:氨曲南僅對(duì)革蘭陰性桿菌有效，抗菌譜窄，不符合兒童社區(qū)獲得性肺炎的經(jīng)驗(yàn)性治療原則，且其與利尿藥同用可增加腎毒性，可以調(diào)整為美洛西林/舒巴坦1.25g，每8h一次繼續(xù)治療，臨床醫(yī)師采納建議。糖皮質(zhì)激素是治療ns的主要藥物，其作用機(jī)制可能與免疫抑制，改善腎小球?yàn)V過膜的通透性及減少尿蛋白的滲出有關(guān)。潑尼松晨起頓服是依據(jù)人體腎上腺皮質(zhì)分泌激素具有晝夜節(jié)律性，可使外源性和內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸的負(fù)反饋抑制作用時(shí)間一致，對(duì)acth分泌的抑制以及對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制作用較弱。

3.3第5天

患兒前2天仍反復(fù)發(fā)熱，熱峰38.7℃?？人?，咳痰，水腫仍明顯，雙肺呼吸音粗，偶可聞及痰鳴音。復(fù)查肝功能出現(xiàn)異常(alt299.u/l，ast193.u/l)，藥師認(rèn)為可能是多種藥物共同作用引起，建議給予肝泰樂口服護(hù)肝治療。鑒于目前抗感染治療效果欠佳，考慮患兒有病毒感染的可