常州市第一人民醫(yī)院新建常州市分子影像重點實驗室項目環(huán)評報告

檢索號2021-HP-0038商密級普通商密新建常州市分子影像重點實驗室項目2021年6月1表1項目基本情況子影像重點實驗室項目///(萬元)(萬元)投資比例(環(huán)保占地面積(m2)I類II類III類IV類V類I類(醫(yī)療使用)II類IV類V類/II類III類II類III類IIIII類/一、建設(shè)單位基本情況、項目建設(shè)規(guī)模及由來設(shè)，已發(fā)展成為一所科室設(shè)置齊全、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進、學(xué)術(shù)水平較高，集醫(yī)院占地面積近7.3萬平方米，建筑面積30.82萬平方米。核定床位2980張，現(xiàn)實2。對實驗動物進行疾病模型的構(gòu)建(心肌梗死模型、心肌缺血模型等等)；擬在實驗室內(nèi)新CT項目主要目標(biāo)包括：①構(gòu)建以心血管分子影像為特色的、國內(nèi)先進的多模態(tài)、多靶點的分子影像基礎(chǔ)研究和臨床轉(zhuǎn)化平臺；②以分子影像為主要手段研究腫瘤、心腦血管、內(nèi)分泌與代謝等重大疾病的個性化診療方法及相關(guān)機制；③研發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新型分子探針和分子影像技術(shù)。本項目分子影像重點實驗室與醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科四樓連通，與核醫(yī)學(xué)科已許可的非密封放射性物質(zhì)工作場所共用衰變池、放射性廢物庫、輻射工作人員，因此本項目放射性核屬于同一非密封放射性物質(zhì)工作場所。醫(yī)院現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科工作場所布局、屏蔽、用藥量及工作流程均不變，現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科30日取得原江蘇省環(huán)境保護廳的環(huán)評批復(fù)(批復(fù)文號：蘇環(huán)輻表(審)[2012]067號)，了江蘇省生態(tài)環(huán)境廳的許可。醫(yī)院現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科工作場所的環(huán)境影響見以上文件，本報學(xué)科共用的衰變池、放射性廢物庫進行整體重新評價。質(zhì)操作量(Bq)1Sr107.52331094(粒籽源)56108781069107告/×105//管電壓(kV)管電流(mA)1 1手術(shù)室kW2T(型號未定)11性檢查室素與射線裝置安全和防護條例》等法律法規(guī)的要求，醫(yī)院應(yīng)辦理核技術(shù)利用項目環(huán)境影學(xué)科擴建后仍屬于乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所，根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類輻環(huán)環(huán)境科技有限公司承擔(dān)該醫(yī)院本次核技術(shù)利用項目的環(huán)境影響評價工作。我公司通4過資料調(diào)研、項目工程分析，并在結(jié)合現(xiàn)場勘察(委托江蘇核眾環(huán)境監(jiān)測技術(shù)有限公司對項目擬搬遷場所及周圍環(huán)境進行輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測)等工作的基礎(chǔ)上，編制了該項目3、項目定員及年工作時間光時間用量根據(jù)醫(yī)院提供資料，本項目實驗動物包括大動物和小動物，大動物為中華小型豬或kg小動物為小白鼠(單只重量約15g)或大鼠(單只重量約200g)；大用藥量(Bq)(Bq)(Bq)根據(jù)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》(環(huán)辦輻射函[2016]430過毒性組別及使用因子的雙重修正，本項目實驗室放射性核素操作場所日等效操作量計5量(Bq)狀態(tài)(Bq)很簡單的操作(液體)，10×105很簡單的操作(液體)，10本項目實驗室核醫(yī)學(xué)工作場所與醫(yī)院現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科屬于同一非密封放射性物質(zhì)工作場所，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科的環(huán)評文件、輻射安全分析報告及輻射安全許可證副本可Bq最大操作量后可得出，本項目運行后，醫(yī)院核醫(yī)學(xué)工作場所日等效最大操作量仍為GB“醫(yī)藥”中第5款“新型醫(yī)用診斷設(shè)備和試劑、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備……”和國家鼓勵類第六項“核能”中第6款“同位素、加速器及輻照應(yīng)用技術(shù)開發(fā)”，符合國家產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。踐正當(dāng)性評價本項目用于分子影像科研實驗，研究成果可提高該地區(qū)重大疾病的診治水平，促進診療關(guān)口前移，使疾病防患于未然，在延緩病情、保證病人健康、挽救病人生命方面能起到十分重要的作用，具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益，本項目在做好輻射防護屏蔽和安全管理措施后，其對受電離輻射照射的個人和社會帶來的利益要遠大于其可能引起的性”的要求。、項目周邊保護目標(biāo)及項目選址情況層為設(shè)備間，10號樓東部為變電所。10號樓東側(cè)依次為院內(nèi)綠化和道路、1號樓(門急6府遺址(江蘇省文物保護單位))。本項目雜交手術(shù)室位于分子影像重點實驗室北部，放射性檢查室位于實驗室南部。雜交手術(shù)室東側(cè)為設(shè)備間和鍋爐煙囪，南側(cè)從西向東依次為污物走廊、控制室等輔房、放射性檢查室東側(cè)依次為門廳、變電所，南側(cè)為高活性室等核醫(yī)學(xué)科工作場所，西側(cè)為樓梯間，北側(cè)依次為緩沖區(qū)、污物走廊、換鞋、一更和二更，樓下為設(shè)備間和鍋爐設(shè)備區(qū)，樓上無建筑。根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查可知，本項目評價范圍內(nèi)無居民區(qū)、學(xué)校等環(huán)境敏感目標(biāo)，環(huán)境保護目標(biāo)主要是本項目輻射工作人員、醫(yī)院內(nèi)的其他工作人員、病患及陪同家屬等流動人員、鑫潤大廈商務(wù)樓內(nèi)辦公人員等。級生態(tài)保護紅線規(guī)劃》(蘇政發(fā)[2018]74號)，本項目評價范圍內(nèi)不涉及江蘇省國家級生態(tài)保護紅線區(qū)域和江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域，無生態(tài)敏感目標(biāo)。根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)測與環(huán)評預(yù)測，項目建設(shè)滿足環(huán)境質(zhì)量底線要求，不會造成區(qū)域環(huán)境質(zhì)量下降；本項目對資源消耗”理。州市第一人民醫(yī)院目前持有的輻射安全許可證書編號為：蘇環(huán)輻證[01314]，許可IIIVIIIII密封放射性題。7總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度(n/s)。表3非密封放射性物質(zhì)(Bq)(Bq)(Bq)199mTcT1/2=6.02h1081053.33×10102T1/2=109.8min///////////電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)。8(一)加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器(MeV)額定電流(mA)/劑量率(Gy/h)///////////(二)X射線機，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途(kV)(mA)112T11(三)中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源壓(kV)度//////////////9表5廢棄物(重點是放射性廢棄物)實驗過程/實驗過程中產(chǎn)生的放射性固廢(被放射性核、注射器等、藥物的動物/約F×104Bq/kg9mTc≤1×105Bq/kg薦水風(fēng)系料///處理實驗過程/活性炭過濾(吸附)后排出室外///氧常2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度(Bq/L或Bq/kg或Bq/m3)和活度(Bq)。18年修正版)，國家主席令第247(6)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》(2021年修正版)，生態(tài)行(12)《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通(13)《射線裝置分類》(2017年修訂版)，環(huán)境保護部國家衛(wèi)生計生委公告(15)關(guān)于印發(fā)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價政府信息公開指南(試行)》的通知，編制監(jiān)督管理辦法》，生態(tài)環(huán)境部部令(18)《生態(tài)環(huán)境部關(guān)于啟用環(huán)境影響評價信用平臺的公告》，生態(tài)環(huán)境部公告(21)《江蘇省輻射事故應(yīng)急預(yù)案》(2020年修訂版)，蘇政辦函[2020]26號，9日起施行(24)《省政府關(guān)于印發(fā)江蘇省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案的通知》，蘇(1)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則總綱》(HJ2.1-2016)(2)《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則——核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)(3)《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》(HJ/T61-2001)測定規(guī)范》(GB/T14583-1993)安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)GB0-2010)(GBZ130-2020)(GBZ120-2020)/表7保護目標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)本項目為使用II類、III類射線裝置，使用非密封放射性物質(zhì)(乙級非密封放射性m范圍；放射源和射線裝置應(yīng)用項m圍應(yīng)為分子影像重點實驗室雜交手術(shù)室、非密封放射性物質(zhì)工作場所的屏蔽墻邊界外員側(cè)DSA室.5m內(nèi)3m眾.3m.3m4m號樓.3m1m.3m.3m1m8m7m地(建筑為護王府遺址(江蘇省9m留.3m(1)《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)①由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任v實踐使公眾有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受的平均劑量估計值不應(yīng)超量不超過1mSv，制區(qū)6.4.1.1注冊者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的區(qū)監(jiān)督區(qū)6.4.2.1注冊者和許可證持有者應(yīng)將下述區(qū)域定為監(jiān)督區(qū)：這種區(qū)域未被定為控制C場所的分級甲09乙7~4×109丙上~2×107C等效操作量的計算放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作量(Bq)與該核素毒性因1體1111平cm4444工作襪1)該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外(2)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)L(3)《操作非密封源的輻射防護規(guī)定》(GB11930-2010)5.3.2輻射工作人員應(yīng)根據(jù)實際需要配備適用、足夠和符合標(biāo)準(zhǔn)的個人防護用具(器械、衣具)，并掌握其性能和使用方法。個人防護用具應(yīng)有備份，均應(yīng)妥善保管，5.3.5在任何情況下均不允許用裸露的手直接接觸放射性物質(zhì)或進行污染物件的5.3.6輻射工作場所應(yīng)根據(jù)所操作非密封源的特點配備適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)防護用品和急救品箱，供處理事故時使用。嚴重污染事件的醫(yī)學(xué)處理應(yīng)在醫(yī)學(xué)防護人員的指導(dǎo)下進(4)《放射診斷放射防護要求》(GBZ130-2020)5.8介入放射學(xué)、近臺同室操作(非普通熒光屏透視)用X射線設(shè)備防護性能的專5.8.1介入放射學(xué)、近臺同室操作(非普通熒光屏透視)用X射線設(shè)備應(yīng)滿足其相5.8.2在機房內(nèi)應(yīng)具備工作人員在不變換操作位置情況下能成功切換透視和攝影cmX房布局6.1.2X射線設(shè)備機房(照射室)的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室(含樓上和樓下)及周圍表7-7X射線設(shè)備機房(照射室)使用面積、單邊長度的要求(m2)(m)(含C形臂)mmCT機房(不含頭顱移動CT)X屏蔽體外劑量水平a)具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測時，周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5CBCT儀機房外的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h；c攝影程序(如DR、CR、屏片攝影)機房外的周圍劑hX所防護(5)《核醫(yī)學(xué)放射防護要求》(GBZ120-2020)布局和分區(qū)c)在核醫(yī)學(xué)診療工作區(qū)域，控制區(qū)的入口和出口應(yīng)設(shè)置門鎖權(quán)限控制和單向門等控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)?？刂茀^(qū)一般包括使用非密封源核素的房間(放射性藥物貯存室、分裝及(或)藥物準(zhǔn)備室、給藥室等)、掃描室、儲藏室、病房(使用非密封源治療患者)、衛(wèi)5.1.5核醫(yī)學(xué)工作場所的布局應(yīng)有助于開展工作，避免無關(guān)人員通過……邊場所內(nèi)的輻射裝置、給藥后患者或受檢者)對診斷區(qū)設(shè)備成像、功能檢測的影響。境主管部門規(guī)定執(zhí)行。暴露的污水管道應(yīng)做好備有足夠屏蔽的儲存、轉(zhuǎn)運等容器。容器表面應(yīng)護水平要求mh的屏蔽防護，以保證柜體外表面5cm處的周圍劑量當(dāng)量率控護管理要求8.1放射性廢物分類，應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)實踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素種8.10廢物袋、廢物桶及其他存放廢物的容器應(yīng)安全可靠，并在顯著位置標(biāo)有廢物(6)管理目標(biāo)m于v(7)參考資料h62.9~101.977.2~152.4標(biāo)準(zhǔn)差(S)據(jù)上表，本報告取江蘇省天然貫穿輻射水平調(diào)查結(jié)果中的“均值±3倍標(biāo)準(zhǔn)差”為5±21.0)nGy/h，室內(nèi)天然貫穿輻射水平參考范圍取(115.1±48.9)nGy/h。表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀量和輻射現(xiàn)狀和場所位置南部4層建筑，北部1層為鍋爐設(shè)備區(qū)(與南部1~3層等高)，南部1層為辦公區(qū)、 筑為護王府遺址(江蘇省文物保護單位))。潔凈走廊和鍋爐煙囪，西側(cè)和北側(cè)均為10號樓外墻，樓下為鍋爐設(shè)備區(qū)，樓上無建筑；放射性檢查室東側(cè)依次為門廳、變電所，南側(cè)為高活性室等核醫(yī)學(xué)科工作場所，西側(cè)為樓梯間，北側(cè)依次為緩沖區(qū)、污物走廊、換鞋、一更和二更，樓下為設(shè)備間和鍋爐設(shè)備區(qū)，樓上無建筑。99號樓本項目為使用II類、III類射線裝置、使用非密封放射性物質(zhì)(乙級非密封放射項目在進行現(xiàn)狀調(diào)查時，主要調(diào)查本項目分子影像重點實驗室擬建址及周圍環(huán)境的輻射水平、分子影像重點實驗室核醫(yī)學(xué)工作場所擬建址的β表面沾污。目分子影像重點實驗室核醫(yī)學(xué)工作場所擬建址的β表面沾污現(xiàn)狀。X劑量率、β表面沾污。2、檢測方案及點位布設(shè)X量率檢測點位，實驗室核醫(yī)學(xué)工作場3、檢測單位、檢測時間和檢測儀器環(huán)境監(jiān)測技術(shù)有限公司(1)Χ-Y輻射劑量率(2)β表面沾污nSvh1樓未開作23雜交手術(shù)室擬建址南側(cè)(擬建潔凈走廊)45放射性檢查室擬建址東側(cè)(擬建門廳)6放射性檢查室擬建址北側(cè)(擬建緩沖區(qū))7實驗室擬建址西側(cè)(樓梯間)8實驗室擬建址南側(cè)(醫(yī)生走道)9雜交手術(shù)室擬建址樓下(一層鍋爐設(shè)備區(qū))qcm1/2內(nèi)東部地面3內(nèi)南部地面4內(nèi)西部地面5內(nèi)北部地面射劑量率在(122~153)nSv/h范圍內(nèi)，處于江蘇省環(huán)境天然貫穿輻射水平統(tǒng)計漲落范表9項目工程分析與源項藝分析物開展介入手術(shù)和血管造影成像，從而實現(xiàn)對實驗動物進行疾病模型的構(gòu)建(心肌梗。SA、核醫(yī)學(xué)工作場所實驗室內(nèi)擬配備的輻射設(shè)備為1臺小動物MicroPET/CT，同時擬配備1個生物潔凈根據(jù)醫(yī)院提供資料，本項目擬使用的小動物MicroPET/CT型號未定，最大管電壓(1)DSA數(shù)字減影血管造影技術(shù)是常規(guī)血管造影術(shù)和電子計算機圖像處理技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)本項目擬配備的DSA屬于平板探測器型，其成像原理為：①曝光前對非晶硒兩面②X線曝光時在偏執(zhí)電場作用下形成電流→垂直運動→電荷采集電極→給儲存電容充X線管X線管本項目介入手術(shù)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，通過置入體內(nèi)的各種導(dǎo)管的體外操(2)小動物MicroPET/CT射斷層與計算機斷層診斷技術(shù)，是在PET(PositronEmissionTomography)和CT此診斷疾病，又稱為生化顯像或功能分子顯像，是目前唯一可以在活體分子水平完成T。PETCT物工程方面的領(lǐng)先技術(shù)，通過對小型嚙齒動物等進行活體狀況下的功能及解剖成像，獲得該動物身體狀況及藥物在小動物體隨著基因組學(xué)的發(fā)展，小動物在現(xiàn)代分子生物學(xué)實驗中日趨重要。高分辨率小動本項目擬在分子影像重點實驗室內(nèi)開展動物的科研實驗，在開展實驗時，工作人醫(yī)院指定專人負責(zé)藥物的接收和登記，并暫存在實驗室放射性檢查室生物潔凈安全柜裝好的針劑成品(放置于不低于40mmPb的藥(1)術(shù)前準(zhǔn)備實驗動物送達醫(yī)院后由10號樓東側(cè)的貨梯送入實驗室動物緩沖入口，在動物洗浴、消毒檢疫間進行動物洗浴、消毒，然后經(jīng)潔凈走廊送至動物準(zhǔn)備室進行術(shù)前準(zhǔn)備 直處于麻醉狀態(tài)。(2)利用DSA進行疾病模型的構(gòu)建術(shù)前準(zhǔn)備完成后，將實驗動物從潔凈走廊轉(zhuǎn)運至雜交手術(shù)室，在麻醉通氣狀態(tài)下利用DSA進行疾病模型的構(gòu)建(心肌梗死模型、心肌缺血模型等等)。察窗和操作臺觀察機房內(nèi)實驗動物情況；術(shù)操作。氣電離產(chǎn)生少量臭氧和氮氧化物。(3)術(shù)后評估(不涉及放射性)建模后，將實驗動物由潔凈走廊轉(zhuǎn)運至檢測室1進行心電圖、心超的評估，明確。評價完成后將實驗動物由污物走廊轉(zhuǎn)運至檢測室2進行血標(biāo)本的留取，并在室內(nèi)中心飼養(yǎng)；需要做核素檢測的實驗動物將由污物走廊轉(zhuǎn)運至放射性檢查室，開展后續(xù)(4)術(shù)后評估(涉及放射性)醫(yī)護人員在放射性檢查室生物潔凈安全柜內(nèi)用放射性活度測量儀測定相應(yīng)注射器用伽馬計數(shù)儀進行放射性計數(shù)檢測，從而對構(gòu)建的疾病模型進行進一步驗證。在該過此外小動物microPET/CT中的CT裝置在開機并處于出束狀態(tài)時會發(fā)出X射線，對當(dāng)天統(tǒng)一運回動物中心飼養(yǎng)。在該過程中，注射了放射性藥物的實驗動物將對近距離(5)術(shù)后跟蹤(涉及放射性)模后1個月、3個月(或者根據(jù)實際要求安排時間)由動物中心送至實驗室進行療效必要時將在檢測室2內(nèi)進行組織器官解剖，解剖后動物尸體由動物中心運回處理(不涉及放射性)。②在放射性檢查室內(nèi)進行放射性藥物注射及檢查(步驟及產(chǎn)污情況同步(6)出具實驗報告實驗動物運至雜交手術(shù)室操作人員按工作程序完成所有準(zhǔn)備工作根據(jù)建模需要對相應(yīng)器官拍攝普通片在DSA引導(dǎo)下進行介入手術(shù)，進行疾病模型的構(gòu)建實驗動物運出雜交手術(shù)室通過電子計算機數(shù)字處理后，得出最像，判情況構(gòu)建完成后，給動物建模部位注實驗動物運出雜交手術(shù)室通過電子計算機數(shù)字處理后，得出最像，判情況構(gòu)建完成后，給動物建模部位注射造影劑位以一定幀數(shù)拍攝造影片XX射線，微量的臭氧及氮氧化物測定放射性物活度物注射物microPET/CT進行掃描檢查或利用伽馬計數(shù)儀進行放射性計數(shù)檢測 CT掃描時：X射線測定放射性物活度物注射物microPET/CT進行掃描檢查或利用伽馬計數(shù)儀進行放射性計數(shù)檢測 CT掃描時：X射線檢查室人流、物流路徑規(guī)劃進行操作，介入人員從控制室醫(yī)護人員防護門進入雜交手術(shù)室進行操作，操作完成后水在施工期間內(nèi)妥善處置，施工期產(chǎn)生的揚塵、噪聲等方面的影響將隨著施工結(jié)束會(一)正常工況(1)DSA本項目DSA的有用線束投射方向為由下至上。有用線束的射線能量、強度與X的每個額定值時，離焦點1m處所測得的泄漏輻射在空氣中的比釋動能不超過(2)核醫(yī)學(xué)工作場所eVγ射線，18F藥物以及用藥后動物會對周圍環(huán)境產(chǎn)生一定的γ外照射影響；放射性核素 能量(keV)與絕對強度(%)(keV)與絕對強度(%)6.73)XK)IT廢水本項目放射性核素均在放射性檢查室內(nèi)操作，用藥后動物也在放射性檢查室內(nèi)開展檢查等工作，操作過程中將產(chǎn)生放射性廢水，主要為工作人員的清洗廢水以及工作廢氣幾乎沒有，放射性氣溶膠非常少，其對醫(yī)務(wù)人員和公眾呼吸入體內(nèi)造成的內(nèi)照射影響放射性固體廢物本項目使用放射性核素開展科研實驗過程中產(chǎn)生的放射性固體廢物主要為：放射放射性藥物的動物的排泄物的墊料，非密封放射性物質(zhì)工作場所通風(fēng)系統(tǒng)內(nèi)更換下來。放射性藥物操作過程中產(chǎn)生的放射性固體廢物日產(chǎn)生量約2.5kg，年產(chǎn)生量約(1)廢氣(2)固體廢物項目運行期產(chǎn)生的固體廢物主要為醫(yī)療廢物、生活垃圾、動物尸體(不涉及放射織器官解剖而產(chǎn)生。(3)廢水(4)噪聲(二)事故工況。表10輻射安全與防護(1)DSA房分開單獨設(shè)置，區(qū)域劃分明確；雜交手術(shù)室內(nèi)凈面積約30.6m2(長約6.8m、寬約(2)核醫(yī)學(xué)工作場所本項目放射性核素均在放射性檢查室內(nèi)操作，用藥后動物也在放射性檢查室內(nèi)開展檢查等工作，用藥后動物不在實驗室內(nèi)飼養(yǎng)，當(dāng)天實驗結(jié)束后由供應(yīng)商運至動物中、工作場所分區(qū)(1)DSASA與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中關(guān)于輻射工作場所的分區(qū)規(guī)定。(2)核醫(yī)學(xué)工作場所緩沖區(qū)劃分為監(jiān)督區(qū)，并實施分區(qū)管理。Amm鉛板、核醫(yī)學(xué)工作場所本項目放射性藥物操作及注射藥物后動物實驗均在放射性檢查室內(nèi)開展，放射性mm磚+方管龍骨+5mm鉛板mm方管龍骨+5mm鉛板mm管龍骨+5mm鉛板盡量減小防護門與搭接墻體之間的縫隙，防護門與屏蔽墻、地面之間的搭接寬度至少(3)電離輻射警告標(biāo)志：雜交手術(shù)室各防護門外表面擬設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，令一般說來，降低透視或照相的劑量的措施可以同時降低工作人員的輻射劑量，應(yīng)加強對介入手術(shù)工作人員的培訓(xùn)，包括輻射防護的培訓(xùn)，參與介入手術(shù)的工作人員令臨床介入手術(shù)時，采用床側(cè)立地防護屏、防護手術(shù)手套、床側(cè)豎屏及床上防護屏、床下吊簾、床側(cè)吊簾等屏蔽防護措施，能夠有效降低介入手術(shù)工作人員的吸收劑、核醫(yī)學(xué)工作場所柜上鎖，鑰匙由專人保管。工作及存放無關(guān)物件，防止含有微量放射性核素的空氣被醫(yī)務(wù)人員吸入體內(nèi)造成內(nèi)照綜上所述，本項目核醫(yī)學(xué)工作場所采用以上輻射安全和防護措施后，能夠滿足開理施本項目放射性核素均在放射性檢查室內(nèi)操作，用藥后動物也在放射性檢查室內(nèi)開展檢查等工作，操作過程中將產(chǎn)生放射性廢水，主要為工作人員的清洗廢水以及工作本項目放射性藥物為外購成品針劑，無開放液面，空氣中揮發(fā)散逸的放射性核素幾乎沒有，放射性氣溶膠非常少，其對醫(yī)務(wù)人員和公眾呼吸入體內(nèi)造成的內(nèi)照射影響為微負壓通風(fēng)，保證工作場所內(nèi)的空氣由低活區(qū)向高活區(qū)流動；放射性檢查室內(nèi)生物放射性藥物的動物的排泄物的墊料，非密封放射性物質(zhì)工作場所通風(fēng)系統(tǒng)內(nèi)更換下來。放射性檢查室內(nèi)擬設(shè)置多個放射性廢物桶(10mmPb)，放射性固體廢物首先收集在放射性廢物桶中，桶滿后送現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科4樓放射性固體廢物庫貯存，放射性固體廢物在廢物庫內(nèi)自然衰變十個半衰期，達到核素清潔解控推薦水平后，作為普通醫(yī)療非放射性污染(1)廢氣(2)固體廢物項目運行期產(chǎn)生的固體廢物主要為醫(yī)療廢物、生活垃圾、動物尸體(不涉及放射醫(yī)療廢物將暫存在手術(shù)室中的垃圾桶，手術(shù)結(jié)束集中收集后作為普通醫(yī)療廢物處(3)廢水項目運行期不產(chǎn)生醫(yī)療廢水，產(chǎn)生的廢水主要為生活污水，將進入醫(yī)院污水處理網(wǎng)。(4)噪聲項目運行期產(chǎn)生的噪聲污染源主要為通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)機運行時產(chǎn)生的噪聲，項目擬優(yōu)先選用噪聲低、振動小的風(fēng)機設(shè)備，安裝風(fēng)機時擬設(shè)置減振基礎(chǔ)，通風(fēng)管采用軟性接表11環(huán)境影響分析環(huán)境的影響污染采取以下措施：a.及時清掃施工場地，并保持施工場地一定的濕度；b.車輛在運輸建(2)噪聲：本項目在建設(shè)施工期，各種施工設(shè)備及運輸車輛等在運行中都將產(chǎn)生不聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12523－2011)的標(biāo)準(zhǔn)，盡量使用噪聲低的先進設(shè)備，合理安排施工時(3)固體廢物：本項目施工期間產(chǎn)生的固體廢物主要有建筑施工過程中產(chǎn)生的建筑階段對環(huán)境的影響(一)DSA析(1)本項目DSA機房各屏蔽部位的鉛當(dāng)量厚度核算DSAmmmm鉛板，底部為120mm砼ZCDSA上，頂部為有用線束投射方向，其余均為雜交手術(shù)室頂棚的等效鉛當(dāng)量厚度核算X同屏蔽物質(zhì)的鉛當(dāng)量厚度；BB值對照GBZ130-B=[(1+)eaX]B厚度的屏蔽透射因子；X厚度。GBZCkV壓工況下X射線(主束)輻射衰αβγ鉛9鉛當(dāng)量厚度(mm)(120mm砼+3mm鉛板)2)雜交手術(shù)室底板的等效鉛當(dāng)量厚度核算dmm)；部屏蔽物質(zhì)厚度(120mm混凝土)，得到雜交手術(shù)室底板屏蔽混凝土的總當(dāng)量厚度為m由GBZ130-2020中表C.2查取125kV(散射)管電壓工況下X射線(非主束)輻射αβγ鉛3鉛當(dāng)量厚度(mm)(120mm混凝土+80mm硫酸鋇水泥)×10-5(2)DSA機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度與標(biāo)準(zhǔn)要求的相符性可對本項目DSA雜交手術(shù)室屏蔽體等效鉛當(dāng)量(mm)(mm鉛當(dāng)量)mm鉛板GBZ)中C型臂X射線設(shè)備機房有用線束方向、非有用線束方向屏DSA上，頂部為有用線束投射方向，主要考慮(1)頂棚(有用線束投射方向)的輻射影響預(yù)測計R………………H?HIBR………………?等效鉛當(dāng)量(mmPb)4.9*8Aα0βγ7?(2)四周屏蔽體及底板(非有用線束投射方向)的輻射影響預(yù)測射預(yù)測：LH?L=Hl.BR2H——距靶1m處泄漏射線的空氣比釋動能率，mGy/h；本項目1m處泄漏射線的空HH(mGy/h)量(mmPb)R(m)αβγB結(jié)果(μGy/h)10×10-3145×10-315×10-313下方(一135×10-6145×10-31H注：DSA底板下方為鍋爐設(shè)備區(qū)，凈高約10.5m，DSA球管離地高度約0.5m。H輻射預(yù)測公式(公式10.10)進行推導(dǎo)，得到散射線在關(guān)注點處的比釋動能率HS的計算公式(推導(dǎo)H0Ia(s/400)B………………公式11-6=ddS——主束在受照動物體上的散射面積，根據(jù)建設(shè)單位提供參數(shù)，照射野最大為PX(mGy?m2?(mA)a(cm2)(m)(m)(μGy/h)8585855285底板下方(一868585③泄漏輻射和散射輻射的疊加劑量估算結(jié)果(μGy/h)(μGy/h)(μGy/h)×10-345×10-3×10-3223底板下方(一45×10-3(3)小結(jié)雜交手術(shù)室四周墻體、頂部、底部、防護門、觀察窗外表面30cm處輻射劑量率不大于Svh(二)核醫(yī)學(xué)工作場所??r－放射源到參考點的距離(m)；鉛(11.3g/cm3)磚(1.65g/cm3)混凝土(2.35g/cm3)1論估算q08c行小動物PET/CT掃描，故同時對注射18F(Bq)r(m)η(μGy/h)40mmPb鉛罐3mmPb鉛衣0mmPb鉛屏風(fēng)mmPb鉛衣mmPb鉛衣PET掃描檢查mmPb鉛衣mm磚+5mm鉛板2mm5mm鉛板3mm5mm鉛板×10-3mm磚+5mm鉛板22vh實劑量評價(1)職業(yè)人員年有效劑量評價事核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有輻射工作所受劑量式技術(shù)員(控制室內(nèi)輻射工作人員)年有效劑量計算公式11-9H=DTtK………………操作醫(yī)師(機房內(nèi)介入操作人員)的外照射輻射年有效劑量計算2019)中公式進行估算，估算方法如下：E單位為毫希沃特(mSv)；v沃特(mSv)。射線診斷設(shè)備質(zhì)量控制檢測規(guī)范》(WS76-2020)附錄B)；hZ?H?o－鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的衣領(lǐng)附近的輻射水平，取值同H?u。②年有效劑量估算結(jié)果技術(shù)員(控制室內(nèi)輻射工作人員)年有效劑量估算結(jié)果T(h)T(μGy/h)(mSv/a)71-3-37-3-370-30-3操作醫(yī)師(機房內(nèi)介入操作人員)年有效劑量估算結(jié)果H?u/H?o(μSv/h)αβγη估算結(jié)果果(μSv/h)果(μSv/h)αβE果(mSv)072×10-2人員)總年有效劑量最大為1.65×10-2mSv，所致單名操作醫(yī)師(機房內(nèi)介入操作人員)年v3)從事本項目核醫(yī)學(xué)輻射工作所受劑量(h)(μSv/h)(mSv)1藥物接收(藥師或護士)，1(藥物單次接收過程約×10-3×10-22士)，15(單次活度測量及藥物3輻射影響(藥師(單日動物注射藥物后0-34射性檢查(操作醫(yī)師)，1(動物單次檢查平均時)5的輻射影響(操作醫(yī)師)，1×2-26PET掃描檢查(操作醫(yī)師)，1(小動物單次檢查平均(2)公眾年有效劑量評價(h)(μGy/h)(mSv/a)7×10-60-6×10-6(h)(μSv/h)(mSv)1(單日動物注射藥過程約2h，每年工0-322×10-3×10-533)評價范圍內(nèi)公眾1)，③東側(cè)10號樓變電所、東北側(cè)職工教育基地(一般無人員居留，居留因子保守取Svm11號樓、12號樓和鑫潤大廈商務(wù)樓處最大輻射劑量率預(yù)計為約0.1μSv/h(北側(cè)11號樓③東側(cè)10號樓變電所處公眾距離本項目實驗室最近為約0.3m，輻射劑量率保守取將<0.01μSv/h，則公眾年有效劑量將<0.01mSv。廢的治理評價價dIdmdI2、放射性廢氣處理措施GBZ中“排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂并安裝專用過濾裝置”要求。核醫(yī)學(xué)科正常運行過程中揮發(fā)的含有極微量放射性核素的氣體經(jīng)排風(fēng)系統(tǒng)外。3、放射性固體廢物放射性檢查室內(nèi)擬設(shè)置多個放射性廢物桶(10mmPb)，放射性固體廢物首先收集在放《核醫(yī)學(xué)放射防護要求》(GBZ120-2020)中相關(guān)要求落實，確保放射性固廢收集、臨時非放射性污染(1)廢氣(2)固體廢物醫(yī)療廢物、生活垃圾、動物尸體(不涉及放射性)，DSA產(chǎn)生的棉簽、紗布、手套、器具等，生活垃圾主要為工，動物尸體主要由DSA介入手術(shù)過程中因意外或術(shù)后(3)廢水符合相關(guān)環(huán)保要求。(4)噪聲噪聲對周圍環(huán)境影響很小。產(chǎn)生的輻射事故(1)DSA正常工作時，人員誤留、誤入手術(shù)室，導(dǎo)致發(fā)生誤照射；(2)操作人員違反操作規(guī)程或誤操作，造成意外超劑量照射；(3)工作狀態(tài)指示燈發(fā)生故障的狀況下，人員誤入DSA正在運行的手術(shù)室。(1)由于保管或管理工作不到位導(dǎo)致放射性藥物丟失、被盜等情況導(dǎo)致公眾受到大(2)輻射工作人員誤操作，導(dǎo)致放射性藥物漏灑造成操作臺面、地面或儀器設(shè)備受(3)輻射工作人員違反操作規(guī)程或誤操作，造成意外照射和輻射污染。2、輻射事故處置方法及預(yù)防措施(1)切斷電源，確保DSA停止工作；(2)立即向單位領(lǐng)導(dǎo)匯報，并控制現(xiàn)場區(qū)域，防止無關(guān)人員進入；(3)對可能受到大劑量照射的人員，應(yīng)及時送醫(yī)院檢查和治療。間將事故情況通報有關(guān)主管部門(生態(tài)環(huán)境、公安、衛(wèi)生健康等)，向主管部門提供有用(2)當(dāng)放射性藥物或放射性廢物管理或處置不當(dāng)造成污染時，應(yīng)立即劃定警戒區(qū)，量污(4)對可能受到大劑量照射的人員，應(yīng)及時送醫(yī)院檢查和治療。后一小時內(nèi)向所在地生態(tài)環(huán)境部門和公安部門報告，造成或者可能造成人員超劑量照射表12輻射安全管理輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)的設(shè)置全與環(huán)境保護管理工作；輻射工作人員必須通過輻射安全和防護專業(yè)知識及相關(guān)法律全培訓(xùn)合格證書到期的人員，應(yīng)當(dāng)通過國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺報名醫(yī)院已成立了院放射防護安全領(lǐng)導(dǎo)小組，配備了輻射安全管理關(guān)鍵崗位人員，并以文件形式明確了各成員管理職責(zé)；本項目不新增輻射工作人員，從醫(yī)院現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科輻射工作人員中調(diào)配14人同時承擔(dān)本項目輻射工作，核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有輻射工作人員均已參加并通過輻射安全和防護專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核，滿足輻射安全。輻射安全管理規(guī)章制度使用射線裝置和非密封放射性物質(zhì)的單位要健全操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護和安常州市第一人民醫(yī)院已針對現(xiàn)有核技術(shù)利用項目制訂了一系列輻射安全管理制醫(yī)院還應(yīng)針對本項目具體情況補充完善相關(guān)管理制度，同時在之后的實際工作中還應(yīng)不斷根據(jù)法律法規(guī)及實際情況對各管理制度進行補充和完善，使其具有較強的針1)輻射防護和安全管理制度：根據(jù)醫(yī)院的具體情況補充完善輻射防護和保衛(wèi)制安全保衛(wèi)工作，并定期檢查。A；4)設(shè)備維修制度：根據(jù)本項目計劃新增的輻射設(shè)備及輻射監(jiān)測設(shè)備制定維修計管理人員等的崗位責(zé)任，使每一個相關(guān)的工作人員明確自己所在崗位具體責(zé)測線裝置的單位，應(yīng)配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護用品和監(jiān)測儀器，包括個的工作人員進行個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康檢查，建立個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔測方案(1)請有資質(zhì)單位定期對輻射工作場所周圍環(huán)境輻射水平以及核醫(yī)學(xué)工作場所表面沾污進行監(jiān)測，每年1~2次；護性能的檢測，每年1~2次；測量，并建立個人劑量檔案；作后，定期開展職業(yè)健康體檢(不少于1次/2年)，并建立個人職業(yè)健康檔案；防護規(guī)定》(GB11930-2010)要求，乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所輻射水平監(jiān)測周(6)醫(yī)院用自配備的表面沾污儀定期對核醫(yī)學(xué)工作場所及周圍環(huán)境表面沾污進行監(jiān)測，工作人員操作后離開核醫(yī)學(xué)工作場所控制區(qū)前應(yīng)洗手和進行表面污染監(jiān)測，如洗去污直至滿足對β表面污染的要求；從控制區(qū)取出任何物品都應(yīng)進行表面污染水平作非密封源的輻射防護規(guī)定》(GB11930-2010)要求，乙級非密封放射性物質(zhì)工作場個人劑量計，定期送有資質(zhì)部門進行個人劑量監(jiān)測，醫(yī)院定期組織輻射工作人員進行根據(jù)《江蘇省輻射污染防治條例》(2018年修訂版)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)輻射工作場所及周圍的市生態(tài)環(huán)境行政主管部門報告；當(dāng)發(fā)現(xiàn)個人劑量監(jiān)測結(jié)果異常的，應(yīng)當(dāng)對有關(guān)人員采取保護措施，并在接到監(jiān)測報告之日起五日內(nèi)報告發(fā)證的生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生健康部門3、本項目環(huán)境監(jiān)測要求(1)監(jiān)測點位(2)控制要求X-γ輻射劑量率：DSA雜交手術(shù)室、放射性檢查室外關(guān)注點處控制值應(yīng)不大于Gyhα、β表面污染：非密封放射性物質(zhì)工作場所控制區(qū)及監(jiān)督區(qū)控制值應(yīng)滿足(3)監(jiān)測記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整并納入檔案進行保存。應(yīng)急(1)放射事故報告對象；(2)事故處理方法；(3)事故應(yīng)急相關(guān)部門及聯(lián)系電話。該院制定的事故應(yīng)急預(yù)案較全面，并具有一定的可行性。其還應(yīng)針對本項目可能輻射事故應(yīng)急方案。同時該院應(yīng)進一步明確輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的組織機構(gòu)、組成根據(jù)原國家環(huán)?？偩株P(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告單位應(yīng)當(dāng)立即啟動本單位的輻射事故應(yīng)急方案，采取必要的防范措施，并在事故發(fā)生后一小時內(nèi)向所在地生態(tài)環(huán)境部門和公安部門報告，造成或者可能造成人員超劑量照射的，還應(yīng)當(dāng)同時向衛(wèi)生健康部門報告。同時，在2小時內(nèi)填寫《輻射事故初始報告表13結(jié)論與建議cF物的放射性藥物注射和注射后檢查。屬于同一非密封放射性物質(zhì)工作場所，本項目運行后，醫(yī)院核醫(yī)學(xué)工作場所日等效最本項目用于分子影像科研實驗，研究成果可提高該地區(qū)重大疾病的診治水平，促能起到十分重要的作用，具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益，本項目在做好輻射防護屏蔽和安全管理措施后，其對受電離輻射照射的個人和社會帶來的利益要遠大于其可能踐的正當(dāng)性”的要求。，DSA雜交手術(shù)室位于分子影像重點實驗室北部，放射和江蘇省生態(tài)空間管控區(qū)域，無生態(tài)敏感目標(biāo)。根本項目放射性核素均在放射性檢查室內(nèi)操作，用藥后動物也在放射性檢查室內(nèi)開展檢查等工作，用藥后動物不在實驗室內(nèi)飼養(yǎng)，當(dāng)天實驗結(jié)束后由供應(yīng)商運至基地飼mmmmmmm防護門內(nèi)嵌5mm鉛②防夾和閉門裝置：各防護門均擬設(shè)置自動閉門裝置，動物通道防護門擬設(shè)置防夾裝輻射工作人員配備0.5mmPb個人防護用品，為介入操作人員單獨配備2副不小于mmPb入防護手套。匙由專人保管；②電離輻射警告標(biāo)志：放射性檢查室防護門表面、生物潔凈安全柜表8、放射性廢物處理措施評價本項目放射性廢水處理依托現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科的廢水處理系統(tǒng)，項目運行過程中產(chǎn)生核醫(yī)學(xué)工作場所內(nèi)擬設(shè)置單獨的通風(fēng)系統(tǒng)，監(jiān)督區(qū)為正壓通風(fēng)，控制區(qū)域為微負壓通風(fēng)，保證工作場所內(nèi)的空氣由低活區(qū)向高活區(qū)流動；放射性檢查室內(nèi)生物潔凈安本項目放射性檢查室內(nèi)設(shè)置多個放射性廢物桶(10mmPb)，放射性固體廢物首先收集在放射性廢物桶中，桶滿后送現(xiàn)有核醫(yī)學(xué)科4樓放射性固體廢物庫貯存，放射性固體廢物在廢物庫內(nèi)自然衰變十個半衰期，達到核素清潔解控推薦水平后，作為普通本項目放射性廢物收集和處理方法基本合理，放射性廢物處置得當(dāng)，符合環(huán)境保常州市第一人民醫(yī)院已成立了輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)，配備了輻射安全管，有輻射工作人員均已參加并通過輻射安全和防護專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核；該院應(yīng)根據(jù)相關(guān)要求補充完善輻射安全規(guī)章制度，并在之后的實際工作中不斷對其具有較強的針對性和可操作性。告所提出的各項污染防治和管理措施后，該院具備與其所從事的輻射活動相適應(yīng)的技術(shù)能力和輻射安全防護措施，其運行對周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響較小，故從輻射環(huán)境保護角度論證，該項目的建設(shè)運行是可行的。思想，以避免意外事故造成對公眾和職業(yè)人員的附加影響，使對環(huán)境的影響降低到最物施用情況及可能造成的