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文檔簡介
2018―2019年度臨床醫(yī)學(xué)系團(tuán)委學(xué)生會(huì)急救知識(shí)宣傳計(jì)劃書臨床醫(yī)學(xué)系團(tuán)委學(xué)生會(huì)社會(huì)實(shí)踐部活動(dòng)背景在許多突發(fā)情況下因?yàn)椴恢涝趺醋龆棺约夯蛩说纳眢w受到傷害的事情常有發(fā)生。掌握了一定的急救知識(shí)對(duì)自己及他人都會(huì)有幫助。所以,急救知識(shí)是每一個(gè)人必需具備的。而作為醫(yī)學(xué)生,在掌握了急救知識(shí)后,就應(yīng)該將急救知識(shí)在更大的范圍內(nèi)宣傳開,不僅可以提高自己的醫(yī)學(xué)素養(yǎng),也能更好的服務(wù)于人民大眾。為此,XX學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系社會(huì)實(shí)踐部將在XX大學(xué)與XX大學(xué)志愿者社團(tuán)合作,舉行一次急救知識(shí)宣傳活動(dòng),讓更多的同學(xué)學(xué)會(huì)急救知識(shí),并能正確運(yùn)用急救知識(shí)到實(shí)踐中。主要面向XX大學(xué)的同學(xué),同時(shí)也歡迎有急救知識(shí)的同學(xué)積極參與。二、活動(dòng)目的1、使學(xué)生了解基本的急救護(hù)理的知識(shí),逐漸掌握基本的急救護(hù)理的方法,以便學(xué)生在災(zāi)害面前能夠自救互救。2、提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。3、向XX大學(xué)的學(xué)生送上醫(yī)學(xué)生的關(guān)愛與祝福,與XX大學(xué)的志愿者社團(tuán)建立長期友好合作關(guān)系。三、活動(dòng)主題“揚(yáng)急救之帆,為生命護(hù)航”四、活動(dòng)時(shí)間2019年3月(具體日期待定)五、活動(dòng)地點(diǎn)XX大學(xué)(主校區(qū))六、活動(dòng)具體實(shí)施(一)活動(dòng)前期準(zhǔn)備1、聯(lián)系XX大學(xué)內(nèi)的某個(gè)志愿者社團(tuán)的有關(guān)負(fù)責(zé)人,協(xié)調(diào)好相關(guān)事宜,并希望能簽下協(xié)議,以便于長遠(yuǎn)合作。2、制作關(guān)于急救知識(shí)宣傳時(shí)所需的橫幅、展板、宣傳單,準(zhǔn)備各種急救設(shè)施、血壓計(jì)等活動(dòng)物品。3、宣講組同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)急救的有關(guān)知識(shí)。4、實(shí)踐組同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)急救知識(shí)的具體運(yùn)用、血壓的測(cè)量等。5、聯(lián)系科技部和編輯部負(fù)責(zé)人,告知相關(guān)活動(dòng)流程,并邀請(qǐng)他們參與活動(dòng)。(二)活動(dòng)具體實(shí)施方案1、實(shí)踐組為流動(dòng)人群演示各種急救技能的操作。2、宣講一組進(jìn)行宣傳單的發(fā)放和知識(shí)講解。3、宣講二組為前來觀看展板的人們介紹急救知識(shí)。七、注意事項(xiàng)1、在前往目的地的途中,注意交通安全,整個(gè)活動(dòng)注意人身財(cái)產(chǎn)安全。2、活動(dòng)過程中嚴(yán)格按照分組(詳見附一)分工進(jìn)行,服從組長安排,不可拖拉、掉隊(duì),進(jìn)而影響整個(gè)活動(dòng)的進(jìn)行。3、嚴(yán)禁活動(dòng)期間私自活動(dòng)。4、與XX大學(xué)的學(xué)生溝通交流時(shí)要注意禮貌。八、活動(dòng)預(yù)算1、宣傳單份:0.1*400=40元2、展板兩個(gè):40*2=80元3、橫幅兩條:30*2=60元合計(jì):180元臨床醫(yī)學(xué)一系團(tuán)委學(xué)生會(huì)社會(huì)實(shí)踐部二○一二年二月附一:(具體待定)分組姓名班級(jí)聯(lián)系方式總負(fù)責(zé)人宣講一組宣講二組義診組附二:宣講知識(shí)心肺復(fù)蘇(CPR)是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施,即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng),采用人工呼吸代替自主呼吸,快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng),以及盡早使用血管活性藥物來重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。心肺復(fù)蘇=(清理呼吸道)+人工呼吸+胸外心臟按壓+后續(xù)的專業(yè)用藥據(jù)美國近年統(tǒng)計(jì),每年心血管病人死亡數(shù)達(dá)百萬人,約占總死亡病因1/2。而因心臟停搏突然死亡者60-70%發(fā)生在院前。因此,美國成年人中約有85%的人有興趣參加CPR初步訓(xùn)練,結(jié)果使40%心臟驟停者復(fù)蘇成功,每年搶救了約20萬人的生命。心臟跳動(dòng)停止者,如在4分鐘內(nèi)實(shí)施初步的CPR,在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進(jìn)一步心臟救生,死而復(fù)生的可能性最大,因此時(shí)間就是生命,速度是關(guān)鍵,初步的CPR按DRABC進(jìn)行。先判斷患者有無意識(shí)。拍搖患者并大聲詢問,手指甲掐壓人中穴約五秒,如無反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥,解開頸部鈕扣,注意清除口腔異物,使患者仰頭抬頦,用耳貼近口鼻,如未感到有氣流或胸部無起伏,則表示已無呼吸。D(dangerous):檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全R:檢查傷員情況A(airway):保持呼吸順暢B(breathing):口對(duì)口人工呼吸C(circulation):建立有效的人工循環(huán)D檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全在發(fā)現(xiàn)傷員后應(yīng)先檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全。若安全,可當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行急救;若不安全,須將傷員轉(zhuǎn)移后進(jìn)行急救。R檢查傷員情況在安全的場(chǎng)地,應(yīng)先檢查傷員是否喪失意識(shí)、自主呼吸、心跳。檢查意識(shí)的方法:輕拍重呼,輕拍傷員肩膀,大聲呼喊傷員。檢查呼吸方法:一聽二看三感覺,將一只耳朵放在傷員口鼻附近,聽傷員是否有呼吸聲音,看傷員胸廓有無起伏,感覺臉頰附近是否有空氣流動(dòng)。檢查心跳方法:檢查頸動(dòng)脈的搏動(dòng),頸動(dòng)脈在喉結(jié)下兩公分處。A保持呼吸順暢昏迷的病人常因舌后移而堵塞氣道,所以心肺復(fù)蘇的首要步驟是暢通氣道。急救者以一手置于患者額部使頭部后仰,并以另一手抬起后頸部或托起下頦,保持呼吸道通暢。對(duì)懷疑有頸部損傷者只能托舉下頦而不能使頭部后仰;若疑有氣道異物,應(yīng)從患者背部雙手環(huán)抱于患者上腹部,用力、突擊性擠壓。B口對(duì)口人工呼吸在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉的鼻孔(或口唇),然后深吸一大口氣,迅速用力向患者口(或鼻)內(nèi)吹氣,然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒鐘反復(fù)一次,直到恢復(fù)自主呼吸。每次吹氣間隔1.5秒,在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次,以便繼續(xù)口對(duì)口呼吸,直至專業(yè)搶救人員的到來。在口對(duì)口人工呼吸時(shí)要用呼吸膜防止患者體內(nèi)細(xì)菌傳播,在沒有呼吸膜保護(hù)的情況下急救員可以不進(jìn)行人工呼吸。若傷員口中有異物,應(yīng)使傷員面朝一側(cè)(左右皆可),將異物取出。若異物過多,可進(jìn)行口對(duì)鼻人工呼吸。即用口包住傷員鼻子,進(jìn)行人工呼吸。C建立有效的人工循環(huán)檢查心臟是否跳動(dòng),最簡易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時(shí)間不少于10秒。如果患者停止心跳,搶救者應(yīng)按壓傷員胸骨下1/3處。如心臟不能復(fù)跳,就要通過胸外按壓,使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。急救員應(yīng)跪在傷員軀干的一側(cè),兩腿稍微分開,重心前移,之后選擇胸外心臟按壓部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下緣,而后將右手掌掌跟放在胸骨下1/3,再將左手放在右手上,十指交錯(cuò),握緊右手。按壓時(shí)不可屈肘。按壓力量經(jīng)手跟而向下,手指應(yīng)抬離胸部。胸外心臟按壓方法:急救者兩臂位于病人胸骨下1/3處,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,對(duì)中等體重的成人下壓深度應(yīng)大于5厘米,而后迅速放松,解除壓力,讓胸廓自行復(fù)位。如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行,按壓與放松時(shí)間大致相等,頻率為每分鐘不低于100次。一人心肺復(fù)蘇方法:當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),應(yīng)是每做30次胸心臟按壓,交替進(jìn)行2次人工呼吸。二人心肺復(fù)蘇方法:當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),首先兩個(gè)人應(yīng)呈對(duì)稱位置,以便于互相交換。此時(shí),一個(gè)人做胸外心臟按壓;另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合,每按壓心臟30次,口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。)此外在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前應(yīng)先將傷員恢復(fù)仰臥姿勢(shì),恢復(fù)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)傷員的脊柱。先將傷員的兩腿按仰臥姿勢(shì)放好,再用一手托住傷員頸部,另一只手翻動(dòng)傷員軀干。人工呼吸人工呼吸(cpr),用于自主呼吸停止時(shí)的一種急救方法。通過徒手或機(jī)械裝置使空氣有節(jié)律地進(jìn)入肺內(nèi),然后利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進(jìn)入肺內(nèi)的氣體呼出。如此周而復(fù)始以代替自主呼吸。人工呼吸(cpr),用于自主呼吸停止時(shí)的一種急救方法。通過徒手或機(jī)械裝置使空氣有節(jié)律地進(jìn)入肺內(nèi),然后利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進(jìn)入肺內(nèi)的氣體呼出。如此周而復(fù)始以代替自主呼吸。原理人的心臟和大腦需要不斷地供給氧氣。如果中斷供氧3~4分鐘就會(huì)造成不可逆性損害。所以在某些意外事故中,如觸電、溺水、腦血管和心血管意外,一旦發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止,首要的搶救措施就是迅速進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓,以保持有效通氣和血液循環(huán),保證重要臟器的氧氣供應(yīng)?,F(xiàn)場(chǎng)急救人工呼吸可采用口對(duì)口(鼻)方法,或使用簡易呼吸囊。在醫(yī)院內(nèi)搶救呼吸驟停患者還可使用結(jié)構(gòu)更復(fù)雜、功能更完善的呼吸機(jī)。目的在常溫下,人缺氧4—6分鐘就會(huì)引起死亡。必須爭分奪秒地進(jìn)行有效呼吸,以挽救其生命。適應(yīng)癥窒息、煤氣中毒、藥物中毒、呼吸肌麻痹、溺水及觸電等患者的急救.方法人工呼吸是指用人為的方法,運(yùn)用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理,使呼吸驟停者獲得被動(dòng)式呼吸,獲得氧氣,排出二氧化碳,維持最基礎(chǔ)的生命。人工呼吸方法很多,有口對(duì)口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法,但以口對(duì)口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。方法介紹人工呼吸1.有效心臟按壓:要求產(chǎn)生適當(dāng)血流,頻率100次/分,壓/放比相等,中斷按壓時(shí)間控制在5秒鐘以內(nèi)。2.雙人,單人CPR按壓/通氣比均為30:2。3.人工呼吸:每次人工呼吸吹氣時(shí)間1秒鐘以上,并要見到胸部起伏。4.電除顫:用單向波電除顫時(shí),每給300J(雙向波能量為150J)電擊后即行5組30:2CPR,2分鐘后再檢查心律5.如已用高端通氣,直接按壓100次/分。6.進(jìn)一步生命支持:心臟起搏用藥首選腎上腺素,也可單用加壓素替代第一劑第二劑腎上腺素。7.抗心律失常藥首選胺腆胴。俯臥壓背法此法應(yīng)用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法.由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會(huì)堵塞呼吸道,救護(hù)人不必專門來處理舌頭,節(jié)省了時(shí)間(在極短時(shí)間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進(jìn)行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對(duì)口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前,在搶救觸電。溺水時(shí),現(xiàn)場(chǎng)還多用此法。但對(duì)于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法:(1)傷病人取俯臥、位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè),兩臂伸過頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開,以使胸廓擴(kuò)張。(2)救護(hù)人面向其頭,兩腿屈膝跪
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